基于网络药理学探讨肝积汤治疗肝癌的分子机制

目的 探讨基于网络药理学的肝积汤活性成分、治疗靶点及分子机制。方法肝积汤的活性成分及作用靶点从TCMSP数据库筛选,肝癌相关靶点从GeneCard数据库获取,运用String数据库对共同靶点做蛋白互作网络分析,GO和KEGG富集分析采用Bioconductor生物信息软件包进行,“成分－靶点－通路”网络图采用Cytoscape制作。结果 从 TCMSP 中获得肝积汤有效活性成分 80种以及249 个药效分子靶点。与检索到的885 个肝癌相关靶点取交集,得到95个共同靶点。蛋白互作网络分析显示有TP53、VEGFA、AKT1等15个核心靶点。GO 功能分析表明,这些靶点主要富集在细胞对化学应激的反应,细胞对氧化应激的反应,对脂多糖反应等；涉及细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶全酶复合物、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶复合物,蛋白络氨酸激酶等,主要涉及DNA结合转录因子结合、RNA聚合酶Ⅱ特异性DNA结合转录因子结合、泛素样蛋白连接酶结合。KEGG 富集分析结果显示,肝积汤作用靶点富集在相关肝癌发生与发展的通路上,如PI3K-Akt信号通路、乙型肝炎病毒信号通路、人巨细胞病毒感染信号通路。结论 槲皮素、木犀草素、山柰酚等可能为肝积汤治疗肝癌的关键成分,TP53、VEGFA、AKT1等为核心靶点,PI3K-Akt、乙型肝炎病毒、人巨细胞病毒感染等通路为主要作用的通路。     

张氏益胃汤对胃癌T细胞亚群的影响

目的探讨张氏益胃汤联合化疗对中晚期胃癌患者的临床疗效及其对中晚期胃癌患者T细胞亚群和生活质量的影响。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组单纯采用OFL方案化疗,治疗组在OFL方案基础上加用张氏益胃汤联合治疗。结果实体瘤近期疗效,治疗组有效率56.67%,受益率93.33%,对照组有效率36.67%,受益率70.00%,两组比较,有效率无显著性差异(P0.05),但受益率明显优于对照组(P0.05)。在改善中医临床症状、生活质量及T细胞亚群方面,治疗组和对照组比较,均有显著性差异(P0.05)。结论张氏益胃汤联合OFL方案化疗治疗中晚期胃癌能改善患者临床症状,提高生活质量和免疫功能,控制肿瘤,值得进一步研究探讨。     

中药局部外敷联合内服治疗中晚期肝癌的疗效观察

目的:观察中药局部外敷联合内服对中晚期肝癌患者临床疗效的影响.方法:选取80例本院2018年1月—2019年6月收治的中晚期肝癌患者,按随机数字表分为对照组(40例)和观察组(40例).对照组为单纯口服中药汤剂治疗,观察组为中药局部外敷联合中药汤剂内服治疗.观察两组患者治疗后实验室指标的变化、生活质量评价、主要症状的改善程度及近期疗效评价等情况.结果:观察组患者治疗后甲胎蛋白较对照组下降(P<0.05);观察组患者机体免疫功能的恢复情况及生活质量均优于对照组;主要症状除发热外,肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差、呕吐等症状改善情况观察组优于对照组(P<0.05);观察组患者疾病控制率、治疗有效率,均高于对照组(P<0.05).结论:中药局部外敷联合内服治疗可增强患者的机体免疫功能,有效改善肿瘤患者的肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差、呕吐等症状,延长患者的生存期,从根本上改善中晚期肝癌患者的预后.     

痰、瘀证与非小细胞肺癌术后特征及预后研究

目的 探究痰、瘀证与非小细胞肺癌（NSCLC）术后临床特征的相关性及对预后影响因素。方法 经中医辨证后观察70例NSCLC患者术后痰、瘀证情况。Spearman检验分析痰、瘀证与患者术后复发转移的相关性。ROC曲线探究痰、瘀证对患者术后复发转移是否存在价值。COX回归和生存曲线分析痰、瘀证与患者术后预后的关联。结果 NSCLC术后患者痰、瘀证组占比高于正常人群,与患者年龄、性别、吸烟、临床分期、分化程度有关,与病理类型无关。出现复发转移的患者痰、瘀证占比高于未出现者;痰、瘀证与复发转移呈正相关,痰证组的相关性强于瘀证组。痰证组敏感性58.5%、特异性89.7%,瘀证组敏感性41.5%、特异性86.2%。临床分期、痰、瘀证是影响疾病转移的危险因素。痰、瘀证>1.5的NSCLC患者术后2年复发转移率明显高于痰、瘀证<1.5的NSCLC患者。结论 痰、瘀证是NSCLC术后患者的常见证型,是影响患者复发转移的危险因素。     

健脾消积方治疗晚期大肠癌临床观察

目的 观察健脾消积方治疗晚期大肠癌的临床疗效,探讨治疗晚期大肠癌的有效方法及方药.方法 晚期大肠癌60例,其中治疗组(健脾消积方联合化疗)30例;对照组(单纯化疗)30例,评价健脾消积方的临床综合疗效.结果 2组治疗后,治疗组临床疗效较对照组明显提高;治疗组中医证候积分、生活质量评分变化明显优于对照组;2组血清CEA和...     

益气活血通络法联合艾灸对肿瘤化疗所致手足综合征及免疫功能的影响

目的 探讨益气活血通络法联合艾灸对肿瘤化疗所致手足综合征(HFS)及免疫功能的影响。方法 选取2021年4月至2022年4月江西省中医药大学附属医院肿瘤科收治的肿瘤化疗所致手足综合征患者80例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各40例。治疗组给予益气活血通络中药手足浴+艾灸+尿素软膏外涂治疗,对照组给予单纯温水手足浴+尿素软膏外涂治疗,均连续治疗2周。比较两组HFS分级变化、疼痛程度、生活质量及免疫功能。结果 观察组HFS分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后疼痛数字评估法(NRS)、HFS-14评分低于对照组,CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK水平高于对照组,CD8⁺水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组未见明显不良反应。结论 肿瘤化疗所致HFS患者应用益气活血通络法联合艾灸可改善HFS分级,减轻疼痛,改善免疫功能,提高生活质量。     

黄芪活性成分对肝癌抗肿瘤作用机制及其临床研究进展

肝癌发病率逐年升高且渐趋年轻化，患者生存质量严重下降。此研究从黄芪活性成分着手查阅其对肝癌疗效的文献绘制成表，总结其对肝癌的药理作用。黄芪治疗肝癌在中医功效上集中于益气养血、行滞通痹；从西医角度来看，黄芪总提物抑制细胞增殖、杀伤肝癌细胞，保护肝细胞；黄芪总苷和黄酮类调节表达、加快细胞凋亡；黄芪甲苷和黄芪多糖干预信号通路、抑制活化以遏制肝癌细胞增殖。目前关于黄芪对肝癌的疗效分析的研究，但大多文献局限于研究一个或几个方面。此研究综合论述以期望有益于临床，减轻患者痛苦，提高患者生活质量，不仅为今后研究进展提供参考，也为临床制备现代黄芪制剂治疗肝癌提供思路。     

郭红飞名中医治肝癌经验方－肝积汤临床研究

目的:观察郭红飞名中医治肝癌经验方—肝积汤的临床疗效,探讨肝癌治疗的有效治法及方药。方法:中晚期肝癌患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。均采用最佳对症支持疗法,治疗组同时加用肝积汤,两组疗程均大于3个月。结果:治疗组有效率、临床获益率均明显高于对照组(P0.05)。治疗组AFP、ALT、TBil、PT均明显低于对照组(P0.05)。治疗组肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差、呕吐、发热的发生率均明显低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗组第25、36、48、64周生存率均明显高于对照组(P0.05)。结论:肝积汤口服能延缓肿瘤进展,减轻肝脏损伤,改善肝功能。改善肝癌患者的疼痛、腹胀、乏力、纳差、呕吐、发热等症状,提高患者的生活质量,延长患者生存期。