肌内效贴联合康复干预治疗宫颈癌患者放化疗后下肢淋巴水肿的疗效观察

目的 观察肌内效贴联合康复干预治疗宫颈癌患者放化疗后下肢淋巴水肿的疗效。 方法 采用随机数字表法将52例宫颈癌放化疗后下肢淋巴水肿患者分为观察组及对照组。2组患者均给予肿瘤科常规护理、手法淋巴引流及下肢关节全范围运动训练,观察组患者在此基础上辅以肌内效贴治疗。于治疗前、治疗20 d后评测2组患者患肢水肿程度、大小腿周径,并采用癌症治疗功能评估量表（FACT-G）评估患者生活质量改善情况。 结果 治疗后2组患者患肢水肿程度、大小腿周径及生活质量情况均较治疗前有不同程度改善（P＜0.05）;并且观察组治疗后其患肢水肿程度、大小腿周径、FACT-G量表身体健康状况、情绪状况、功能状况评分及总分均显著优于对照组水平（P＜0.05）。 结论 肌内效贴联合康复干预能进一步改善宫颈癌患者放化疗后下肢淋巴水肿,提高患者生活质量,该疗法值得临床推广、应用。     

三球式呼吸训练器主导的呼吸康复锻炼在放射性肺损伤患者中的疗效

目的:探讨三球式呼吸训练器为主导的呼吸康复锻炼对放射性肺损伤患者肺功能、不良情绪及生活质量的影响。方法:选取行胸部放射治疗的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。行三球式呼吸训练器为主导的呼吸康复锻炼的患者作为观察组,行常规呼吸康复锻炼的患者作为对照组,收集患者干预前后相关资料并统计分析。结果:与治疗前相比,干预30d和90d后,观察组组内呼吸频率、Hamilton焦虑量表(HAMA)评分随时间显著下降(均P<0.05),血氧饱和度、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、生理健康(PCS)及心理健康(MCS)评分随时间显著升高(均P<0.05),对照组除血氧饱和度治疗后较治疗前显著升高(P<0.05)外,其他指数组内比较无统计学差异。干预30d及90d后,观察组患者呼吸频率、HAMA评分、Hamilton抑郁量表(HAMD)评分、放射性肺炎程度均显著低于对照组(均P<0.05);血氧饱和度、FEV1/FVC、PCS及MCS评分均显著高于对照组(均P<0.05)。结论:三球式呼吸训练器主导的呼吸康复锻炼可以改善肿瘤患者的肺功能...     

20例恶性横纹肌样瘤临床分析

目的 探讨恶性横纹肌样瘤(malignant rhabdoid tumor,MRT)的临床特征、病理特征及诊治疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2023年2月华中科技大学同济医学院附属同济医院20例MRT患者的临床资料,对患者随访并分析其生存数据。结果 20例MRT患者,其中男11例,女9例;发病平均年龄7.1岁。患者均经病理确诊,其中肾外非中枢神经系统横纹肌样瘤(extrarenal extracranial rhabdoid tumor,EERT)6例、肾脏横纹肌样瘤(malignant rhabdoid tumor of the kidney,MRTK)4例、中枢神经系统非典型畸胎样横纹肌样瘤(atypical teratoid rhabdoid tumor,ATRT)10例。临床确诊时肿瘤分期Ⅰ期0例,Ⅱ期1例,Ⅲ期6例,Ⅳ期13例。20例患者均接受手术治疗,术后病理免疫组化提示整合酶相互作用因子1 (integrase interactor 1,INI-1)蛋白表达缺失19例,表达不明确1例;肿瘤组织中上皮细胞膜抗原(epithelial membrane antigen...     

大剂量糖皮质激素联合免疫球蛋白治疗PD-1相关重症心肌炎20例

目的 观察大剂量糖皮质激素联合免疫球蛋白治疗免疫检查点抑制剂(ICIs)程序性死亡受体1(PD-1)单抗相关的重症心肌炎的近期临床疗效。方法 回顾性分析20例采用大剂量糖皮质激素联合免疫球蛋白治疗重症免疫PD-1相关心肌炎患者临床资料。统计和分析患者基线资料、临床症状、心脏生物指标、心脏超声检查指标、既往用药情况等资料。结果 20例PD-1相关重症心肌炎患者中19例纳入分析，治疗前左室射血分数(47±6.24)%、峰值肌钙蛋白Ⅰ(2 017.37±279.2) pg·mL^-1、峰值N末端脑钠肽前体(3 892.97±327.03) pg·mL^-1。20例患者生存率90.0%,与治疗前比较，患者心脏损伤生物标志物、心脏超声检查指标以及ICIs相关心肌炎分级水平明显好转(P<0.05)。结论 大剂量糖皮质激素联合免疫球蛋白治疗可以有效改善PD-1相关重症心肌炎患者心脏功能，提高存活率，为患者提供一种临床有效的用药方案。