基于循证的COPD氧疗方案的建立与应用

正慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以慢性、不完全可逆为特征的慢性呼吸道疾病,主要表现为通气功能障碍和通气血流比例失调,进而引起缺氧和二氧化碳潴留[1-2]。通过科学的氧疗管理,可以提高COPD稳定期患者的血氧饱和度[3],达到改善症状、提高生活质量的效果[4]。循证护理是以有价值的、可信的科学研究成果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对患者实施最佳护理的方法[5]。研究基于循证构建COPD稳定期患     

三位一体分段式护理在脑卒中后认知障碍患者中的应用分析

目的 探讨三位一体分段式护理在脑卒中后认知障碍患者中的应用分析。方法 选择2021年1月—2022年6月在复旦大学附属华山医院老年病科、神经内科、记忆门诊就诊及住院的160例脑卒中后认知障碍患者，随机分为2组，每组80例，均给予针灸配合药物治疗。对照组使用常规康复护理，观察组使用三位一体分段式护理。对比2组的临床疗效、中文版简易智能检查量表(Mini-mental State Examination, MMSE)、中文版蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)、 Barthel指数(BarthelIndex, BI)、功能独立性评定量表(Function Independent Measure, FIM)、老年抑郁量表(GDS-30)。结果 观察组治疗有效率为95.00%,明显高于对照组的81.25%(P<0.05);干预6个月的MMSE评分中记忆力、注意力、定向力、语言能力、理解及推理能力等维度相比，观察组得分均更高(P<0.05);干预6个月的MoCA评分中命名、注意、定向、延迟记忆、视空执行功能、抽象、语言等维度相比，...     

药物流产终止剖宫产术后瘢痕子宫早孕的可行性分析

目的探讨药物流产终止剖宫产术后瘢痕子宫早孕的可行性。方法2006年1月至2007年12月在我院剖宫产术后瘢痕子宫早孕50例作为观察组;同期正常子宫早孕50例作为对照组,两组进行相同的药物流产方案,比较两组流产效果、阴道出血量、药物不良反应。结果观察组完全流产率较低、阴道出血时间较长、出血量较多,但与对照组比较无显著差异,所有不良反应未经特殊处理,均自愈。结论瘢痕子宫实施药物流产安全、有效,临床中具有可行性。应注意掌握适应证;取得患者的理解并同意;药物流产期间应严密观察及时行清宫术,加强育龄妇女的避孕意识,指导其采取有效的避孕预防措施。     

规范化疼痛护理质量评价体系的建立及应用

【】目的 建立标准化疼痛护理质量评价体系,探讨其在提高院内疼痛护理管理质量中的作用。方法 根据美国疼痛学会推荐的医院疼痛管理质量评价项目建立标准化疼痛护理质量评价指标。运用标准化疼痛护理质量评价指标对院内的疼痛护理质量进行监管,利用信息化技术提取数据并分析。结果 在疼痛护理质量指标管理实施三年内：疼痛评估执行率、疼痛护理记录规范率、疼痛干预有效率、疼痛宣教落实率、制度掌握率、疼痛管理满意度等均存在统计学差异(P<0.05)。结论 构建规范化疼痛护理质量评价体系,可以持续提高疼痛护理质量,更好地发挥护士在疼痛管理中的主体地位。     

新生儿结核病2例误诊分析

1　病例资料例 1,女 ,5 0 d,住院号 6 85 95。因不规则发热、间断腹泻四周 ,咳嗽、气促一周入院。院外间断抗炎治疗半月病情无好转。查体 :体温 39.1℃ ,呼吸 70次 /min,心率 15 8次 /min,体重 3kg,精神萎糜 ,面色苍白 ,口周发绀 ,两肺未闻及湿罗音 ,肝肋下2 .5 cm,脾肋下 2 cm。血红蛋白 92 g/L,白细胞 9.0× 10 9/L,血小板 10 8× 10 9/L。大便镜检白细胞 ～ 、吞噬细胞少许。血粪细菌培养、肥达氏反应各二次均为阴性 ,胃液中找到抗酸杆菌。母婴胸片均示两肺均匀分布的斑点状致密影。母婴同时给予异烟肼、链霉素、利福平治疗一月 ,后…     

新护士首次独立当班前心理状态的质性研究

摘要：目的 了解新护士首次独立当班前其心理状态,为护理管理者提供参考依据,采取针对性管理方法,帮助新护士更有自信面对独立当班。 方法 采用深度访谈法及观察法收集8名独立当班前的新护士的资料,再使用现象学分析法对所得结果进行分析。 结果 新护士在首次独立当班前情绪较为焦虑,行为上有所胆怯,心理状态普遍不尽如人意。 结论 本研究采用质性研究方法,对8名将要独立当班前的新护士进行心理状态的探讨。提出一些方法建议,希望新护士自身,与管理者都能采取相应措施,帮助新护士更快进入状态,面对今后翻班之路。     

通过对老年痴呆照顾者的培训减少患者安全隐患的效果分析

目的 了解老年痴呆照顾者对安全知识的需求,实施相应的知识培训,以减少患者的安全隐患,提高家庭生活质量。 方法 根据要求制定安全培训课程,针对患者、家属及主要照顾者实施个性化、人性化的安全培训干预, 通过小组化的健康教育和护理指导,以培训前后患者发生不安全事件的多少,照顾者对安全知识的掌握得分、需求得分、焦虑抑郁评分等结果对比,评价培训干预效果。 结果 培训干预后照顾者焦虑抑郁情绪明显改善(P<0.05),相关知识掌握得分明显提高(P<0.05),患者发生不安全事件较明显减少,对护理满意度也较培训前明显提高(P<0.05)。 结论 安全培训是老年痴呆照顾者的迫切需求,通过培训不仅能降低老年痴呆患者的安全的隐患还能拉近医患关系,提高护理服务满意度。     

基于JCI标准流程管理在老年病人深静脉置管护理中的应用

[目的]探讨流程管理在深静脉置管护理中的实施效果。[方法]运用JCI标准流程管理的先进管理理念来建立一套完整的、系统的、持续改进的深静脉置管护理流程,并进行护理质量监控。[结果]通过实施深静脉置管护理的流程管理,降低了并发症的发生率;延长了深静脉导管的留置时间;增加了医患满意度。[结论]将流程管理理念应用于深静脉置管护理之中,是一种安全、有效、持续改进护理质量的科学管理方法。     

老年病房感染控制分析及护理干预

目的分析老年病房患者感染的现状,探讨其相关因素及干预措施,加强感染的控制。方法对2008年9月-2010年8月老年科出院的2678份病历资料进行回顾性调查。结果老年病房的感染发生与住院时间的长短、标准预防的执行情况、手卫生的执行力度因素等密切相关。结论缩短住院时间,严格执行JCI标准,贯彻实施标准预防、增加手卫生的执行力度是有效控制老年病房感染发生的重要措施。     

干部保健随队保障前期准备的实践

【】目的：为保证干部保健随队保障工作的顺利完成,充分细化,完善前期准备工作的各项细则,至关重要。 方法：严格的人员准备,充足的用物准备,培训计划的完善实施。 结果：确保干部保健随队保障工作顺利进行,万无一失。 结论：通过严格的人员准备,用物准备,系统全面的培训方式,确保随队保障工作的圆满完成,并得到了一致肯定。