妊娠期肝内胆汁淤积症的防治

妊娠期肝内胆汁淤积症 :一般在妊娠 2 4周左右就有不同程度的症状出现 ,有的表现为轻度的肝功能异常 ,如转氨酶升高、不同程度的皮肤瘙痒、轻度的巩膜黄染等 ,随着病情的发展即到妊娠晚期则出现血清ＴＢＡ↑、胆红素↑等一系列严重的症状 ,最终因胎儿缺氧而导致胎儿宫内窘迫 ,新生儿窒息甚至死亡。针对以上状况 ,我院从 1997年以来采取了以下的防治措施收到了良好的效果 ,现报道如下。1　切实做好产前检查切实做好产前检查 ,对发现肝功能轻度异常的孕妇立即高危登记 ,立案管理 ,向家属交待病情 ,使其认识该病的危害性 ,缩短产检的间隔时间 ,…     

原发性肝癌3种介入治疗方法的疗效分析

目的：比较肝动脉化疗栓塞术（TACE）、微波消融治疗（PMCT）及TACE＋PMCT三种介入治疗方案对原发性肝癌（PLC）的临床疗效,为制定治疗方案,提高PLC的疗效提供依据。方法：回顾性分析214例分别进行TACE、PMCT及TACE＋PMCT三种介入治疗方案治疗的原发性肝癌病例的临床疗效。结果：3组中以TACE＋PMCT治疗效果最好,生存率最高,血清甲胎蛋白（ATP）改善以及肝功能分级改善情况以TACE＋PMCT组最佳。结论：TACE＋PMCT疗效显著,治疗后ATP及肝功能改善情况显著优于单纯TACE或PMCT方案,是治疗PLC的疗效确切、安全、微创的综合治疗方法。     

MRI信号强度比在脑恶性肿瘤鉴别诊断及Ki-67表达的应用价值

目的 探讨常规MRI信号强度比(SIR)在鉴别诊断胶质母细胞瘤(GBM)与原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL的应用价值及与Ki-67表达的相关性。方法 回顾性分析本院72例GBM和32例PCNSL MRI资料,应用t检验分析肿瘤SIR,包括T₁WI信号比(rT1)、T₂WI信号强度比(rT2)、T₁WI增强信号比(rT1CE)及T₂WI/T₁WI信号比(T2/T1)四个指标,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评估单个及联合指标的鉴别诊断性能,Spearman检验分析SIR与Ki-67标记指数(Ki-67 LI)的相关性。结果 GBM rT1和rT1CE(rT1:0.482±0.117,rT1CE:1.319±0.243)明显低于PCNSL(rT1:0.557±0.478,rT1CE:1.594±0.156),而rT2及T2/T1 (rT2:1.814±0.285,T2/T1:3.995±1.189)明显高于PCNSL (rT2:1.435±0.135,T2/T1:2.600±...     

医疗失效模式与效应分析在手术室常规病理标本分析前阶段管理中的应用研究

目的探究医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在手术室常规病理标本分析前阶段管理中的应用效果。方法确立主题,组建HFMEA项目管理小组,绘制工作流程图,确定手术室常规病理标本在分析前阶段管理的失效模式,分析并确认根本原因,拟定行动计划并组织实施,进行效果评价。结果改进后,分析前阶段标本信息准确率和标本质量合格率得到明显改善(P<0.05)。结论应用HFMEA对手术室常规病理标本进行分析前阶段管理,可以有效、安全地管理手术室常规病理标本,提高手术室的护理质量。     

洗胃管拨管的新方法

口服中毒患者首要抢救措施是迅速清除胃内毒物,洗胃术是清除毒物的有效措施.在实践中发现拨出的洗胃管前端、侧孔粘附食物残渣的现象时有发生,特别是餐后中毒的患者发生的概率更高,这样容易造成拨管过程中患者出现呕吐、呛咳,令患者感到不适,甚至会出现一些并发症,影响洗胃效果[1].为避免出现以上的情况,我们对洗胃管的拨出进行改良,减少不良反应.现介绍如下.     

经颅直流电刺激治疗脑干卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的:探讨经颅直流电刺激(tDCS)治疗脑干卒中后吞咽障碍的疗效。方法:将47例吞咽功能障碍的脑卒中患者随机分为观察组23例和对照组24例。2组患者均进行脑卒中基础治疗、吞咽康复训练和针刺治疗,观察组再给予tDCS阳极交替刺激双侧口咽部皮层感觉区域,对照组以tDCS阳极假刺激同一区域。治疗前及治疗3周后,采用标准吞咽功能评估(SSA)、电视荧光透视检查(VFSS)及渗透-误吸指数(PAS)对2组患者进行评估。结果:治疗3周后,2组SSA评分各阶段较组内治疗前的同一阶段比较均明显降低(均P<0.05),且治疗后总分较治疗前明显降低(P<0.05);观察组咽期、误吸情况评分及总分较治疗前及对照组均明显提高(均P<0.05),且观察组PAS分级情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:经颅直流电刺激双侧口咽部感觉皮层能更好地改善吞咽功能,对治疗脑干卒中后吞咽障碍有一定的疗效。     

基于"生物-心理-社会"一体化的照护模式护理 老年肺结核患者的效果观察

目的 探讨基于"生物-心理-社会"一体化的照护模式护理老年肺结核患者的临床效果.方法 将2014年8月~2016年2月收治的88例老年肺结核患者,以随机数字表分为研究组和对照组各44例.其中对照组以传统的护理干预措施为主,而研究组则在传统护理的基础上引入基于"生物-心理-社会"一体化的照护模式.两组患者均于干预前及干预后第6周末来院接受焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和生存质量评估量表(WHOQOL-BREF)测评.结果 两组患者在干预前的SAS和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在干预后的SAS和SDS评分相较于干预前均有所下降,且差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在干预前的生存质量评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组在生理领域、心理领域、社会关系及环境领域方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于肺结核老年患者,引入以"生物-心理-社会"一体化的照护理念,有助于减轻患者焦虑、抑郁等悲观情感,有效提高患者的生存质量,达到较为可观的临床效益.     

小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效果及不良反应发生率影响

目的:探讨评价在腰椎间盘突出症治疗期间应用小针刀治疗措施的临床应用价值。方法:随机选取本院82例腰椎间盘突出症患者进行具体研究,将其分为对照组和观察组,对照组实施常规治疗,观察组采用小针刀治疗,对比评价两组患者手术治疗效果。结果:对比评价两组患者临床治疗效果以及不良反应发生率,观察组患者均具有明显优势P0.05。结论:对腰椎间盘突出症患者实施小针刀治疗措施,具有理想的临床治疗效果,且安全性较高。