难治性强迫症与非难治性强迫症临床特征比较

目的 比较难治性强迫症与非难治性强迫症的临床特征之间的差异.方法 分别用YBOCS量表评估51例难治性强迫症和59例非难治性强迫症患者的强迫症状,并比较两组临床症状特征的差异.结果 难治性强迫症组中的强迫思维分(11.18±3.07)、强迫行为分(7.35±4.92)及强迫总分(18.53±6.09)均显著性高于非难治性强迫症组(8.12±4.01,4.59±4.67,12.63±5.67;P＜0.05).难治性强迫症与非难治性强迫症两组中有无伴发其他精神症状(x2=0.016,P=0.899)、有无阳性家族史(x2=0.053,P=0.818)、发病年龄(20.29±8.72,20.56±8.00; t=0.113,P=0.911)及病程(7.56±3.23,8.56±3.52;t=0.486,P=0.629)无明显差异(P＞0.05).结论 难治性强迫症的临床症状严重程度(特别是强迫思维)显著性高于非难治性强迫症.     

难治性与非难治性强迫症患者生活质量比较研究

目的:比较难治性与非难治性强迫症患者生活质量差异。方法:采用汤旦林(TDL)生活质量量表评估51例难治性强迫症患者和59例非难治性强迫症患者的生活质量。结果:难治性强迫症的社会方面、尽职的能力、自我健康较非难治性强迫症差(t=2.230,P<0.05;t=2.328,P<0.05;t=2.177,P<0.05),而两组身体方面、心理方面及TDL量表总分差异均无统计学意义(t=0.937,P>0.05;t=0.917,P>0.05;t=1.649,P>0.05)。结论:难治性强迫症患者生活质量较非难治性强迫症差。     

氟伏沙明联合奥氮平治疗难治性强迫症临床观察

目的:研究氟伏沙明联合奥氮平对难治性强迫症的疗效。方法:对难治性强迫症患者75例,随机分为两组,分别为氟伏沙明单用组和联合奥氮平治疗组,治疗8周。采用Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗中出现的症状量表(TESS)评价疗效和不良反应。结果:氟伏沙明联合奥氮平治疗难治性强迫症的疗效显著,不良反应少。结论:两药联合应用治疗难治性强迫症的疗效显著,值得推广。     

难治性强迫症治疗中增效剂应用进展

随着医学不断发展及新型药物的不断问世,强迫症治疗效果虽有了很大进步,但难治性强迫症仍是临床治疗的难题,本文就难治性强迫症治疗中增效剂应用进展作一综述.     

重复经颅磁刺激合并帕罗西汀治疗难治性强迫症的临床观察

难治性强迫症约占强迫症40%～60%,单一用药效果不理想.自1992年重复经颅磁刺激(repetitive transcranial mag-netic stimulation,rTMS)诞生以来,国内外均有文献报道其对强迫症治疗有效,故我们采用rTMS合并帕罗西汀治疗难治性强迫症,现报告如下.     

帕罗西汀与氯米帕明治疗难治性强迫症对照研究

目的：观察帕罗西汀和氯米帕明对难治性强迫症的疗效和不良反应。方法：对难治性强迫症患者60例,随机分为两组,分别用帕罗西汀和氯米帕明治疗8周。采用强迫症量表（Y-BOCS）和副反应量表（TESS）评价疗效及不良反应。结果：两药的总体疗效相仿。帕罗西汀对强迫行为疗效较好,不良反应小,尤其是心血管系统及抗胆碱能不良反应少。结论：帕罗西汀尤适用于以强迫行为为主的难治性强迫症患者。     

结构神经影像在研究难治性强迫症中的应用(英文)

关于某些脑区参与强迫症的说法可追溯至20世纪初。在过去20年间,结构神经影像研究得到了很多重大发现,大大促进了对强迫症病因的了解。目前的功能和结构神经影像研究主要强调了额叶-纹状体-视丘-皮层和眶额-纹状体-视丘回路异常在强迫症中的作用。然而,难治性强迫症在研究中常常被忽略。本综述主要回顾了强迫症结构神经影像的一些发现,提示眶额皮层和丘脑是参与强迫症的关键区域,而且杏仁海马复合体也与该病的难治性有关。未来的研究只有增大样本量才能更全面地揭示难治性强迫症的神经结构学基础。     

难治性强迫障碍患者的认知功能、生命质量与职业状态的关系

目的:探讨难治性强迫症患者的认知功能、生命质量与职业状态的关系。方法:选取2009年5月至2015年10月在我院强迫症专病门诊就诊的98例难治性强迫症患者为研究对象。将患者分为职业组和失业组,其中职业组56例,失业组42例。给予SF-36量表、可反复测查的成套神经心理状态评估工具(RBANS)、Stroop色词测验进行测评,并将两组测查结果进行比较。结果:在SF-36中,职业组难治性强迫症患者在生理职能(RP)、社会功能(SF)维度分显著高于失业组(P0.05)。在RBANS各项分及总分,职业组均高于失业组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:难治性强迫症患者存在认知职业和社会功能的障碍,工作和难治性强迫症患者心理特征可能是相互影响。     

难治性强迫症患者生命质量及影响因素

目的 探讨难治性强迫症患者生命质量及影响因素.方法 入组43例难治性强迫症患者进行SF-36Yale-Brown强迫量表(YBOCS)评定,对SF-36量表分值与一般情况进行相关性分析.结果 难治性强迫症患者组SF-36量表分值与正常人群相比,在生理职能(RP)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)维度分数[(67.4±44.1)分,(70.0±29.8)分,(46.5±41.8)分,(47.7±17.1)分]均低于普通人群,而且差异均有显著性(P<0.05).有工作难治性强迫症患者在生理职能(RP)、社会功能(SF)维度分数[(81.2±33.9)分,(81.2±22.1)分]显著高于无工作患者(P<0.05).结论 难治性强迫症患者生命质量较正常人群差.起病年龄、是否工作与其生命质量相关.     

强迫症治疗的定性评估和难治性强迫症的治疗策略

本文综述了强迫症治疗定性评估的最新认识和难治性强迫症治疗策略的最新研究进展。