胃复安治疗精神分裂症12例临床报告

从1984年1月～1985年10月笔者对住入本病区经确诊的21例精神分裂症男性患者进行两种不同剂量的胃复安治疗,即小剂量组和大剂量组。小剂量组9例结果无显著疗效,大剂量组12例疗效显著报告如下:12例中,年龄22～53岁,平均39.33岁,病程5月～17年,平均0.74年,临床类型:妄想型9例,占75％,衰退型2例,青春型1例。 方法 患者入院最初三天不使用任何抗精神病药物,第四天开始应用安徽省安庆市生产胃复安(每片5mg)治疗,首日剂量每日100mg分中晚两次口服,     

大剂量激素冲击联合小剂量血浆置换治疗重症肌无力的疗效

目的:观察大剂量激素冲击治疗以及联合小剂量血浆置换治疗重症肌无力的效果。方法;采用回顾性研究方法分析６７例患者用不同方法治疗的疗效,疗效判定用临床绝对评分和相对评分法,结果:各组治疗前后临床绝对评分有显著性差异,ｌ个月后,单用吡啶斯的明组、激素冲击治疗组、联合小剂量血浆置换组的相对评分分别为２７%、４８%、８１%。大剂量激素组、联合血浆置换组起效时间分别为２~３周、１~２周。结论:大剂量激素冲击治疗重症肌无力疗效肯定,如辅以小剂量血浆置换疗效更佳。     

不同剂量氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效及对血糖血脂的影响

目的探讨不同剂量氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效及对血糖、血脂水平的影响。方法口服氯丙嗪治疗96例精神分裂症病人,其中采用小剂量（〈400mg/d）治疗50例和大剂量（〉400mg/d）治疗46例,于治疗前、治疗2、4、8周末,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效并检测空腹血糖、血脂。结果经8周治疗,小剂量组和大剂量组疗效与起效时间均无显著性差异（P〉0.05）,小剂量组治疗8周末总胆固醇明显高于治疗前（P〈0.05）,大剂量组治疗8周末血糖、总胆固醇和甘油三酯明显高于治疗前（P〈0.05）。结论氯丙嗪在治疗剂量范围内,小剂量和大剂量疗效与起效时间相当。氯丙嗪可导致血糖、血脂升高,且大剂量升高血糖、血脂作用较小剂量更快更严重。     

不同剂量氯氮平和氯丙嗪治疗精神分裂症临床研究

目的探讨不同剂量氯氮平、氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法共将120例精神分裂症患者随机分为氯氮平组、氯丙嗪组各60例,再随机分为大剂量组（〉400mg/d）,小剂量组（≤400mg/d）,每组各30例,采用阳性或阴性症状量表（PANSS）、治疗中出现的副作用量表TESS量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果经8周治疗,两组药物大剂量组和小剂量组疗效相当,且起效快慢两组间均无明显显著性差异（P〉0.05）,副作用方面,氯氮平大剂量组在心电图、脑电图、肝功能异常方面多于小剂量组,但无显著性差异（P〉0.05）,氯丙嗪组大剂量组在脑电图异常、锥体外系反应方面多于小剂量组,但无显著性差异（P〉0.05）。结论在一定范围内,小剂量组的氯丙嗪、氯氮平能取得和大剂量组同样的疗效,结果对避免在临床工作中盲目加大剂量具有指导意义。     

超早期不同剂量尿激酶溶栓对脑梗死患者运动神经功能的影响

目的探讨超早期不同剂量尿激酶溶栓对脑梗死患者运动、神经功能的影响。方法以我院收治的65例脑梗死患者为研究对象,均行超早期尿激酶溶栓治疗,根据尿激酶不同剂量分为大剂量组(n=35)与小剂量组(n=30),大剂量组150万U尿激酶静滴,小剂量组25万U尿激酶静滴,比较2组临床疗效、治疗前后运动、神经功能恢复及不良反应情况。结果大剂量组溶栓后28d总有效率82.9%,显著高于小剂量组的43.3%,差异有统计学意义(P0.01)。大剂量组治疗24h、1周、2周FMA评分明显高于同时段小剂量组,NIHSS评分明显低于同时段小剂量组,差异均有统计学意义(P0.01)。大剂量组出血发生率37.1%,与小剂量组的33.3%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论大剂量尿激酶超早期溶栓治疗脑梗死疗效较好,能明显促进患者运动及神经功能恢复,且出血发生率较小剂量尿激酶溶栓未明显增加。     

面神经干药物注射治疗面肌痉挛的临床研究

目的：探讨面肌痉挛（HFS）的病因及改进药物注射（MI）治疗HFS的疗效。方法：分析206例HFS患者，随机分为两组，并对其疗效分别给予比较。结果：Z206例HFS平均随访时间为2．67年。治愈182例，治愈率90.27％，总有效率97．57％，平均治愈时间17．82天，优于其它疗法。其中治疗组（改良组）疗效更佳，169例，治愈率94.08％，平均治愈时间17.75天；对照组37例，治愈率62.16％，平均治愈时间24.96天。两组的治愈率及治愈时间相比有显著差异（P＜0．01）。提示同为MI，在同一条件下，其药物组成不同而疗效各异。结论：①继发于面瘫（FP）的HFS21例（10．19％），提示HFS的病因并非与“HFS是FP的后遗症”的说法相同。②改良组的治疗方法不仅简而易行，且治愈率高，治念时间短，代价低，痛苦小，是治疗HFS较理想的疗法，在治疗HFS时应推首选疗法。     

不同剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 :探讨急性脑梗死溶栓治疗中尿激酶大、小剂量与疗效、出血并发症的关系。方法 :急性脑梗死患者 6 0例 ,随机分成两组 ,小剂量组 30例 ,大剂量组 30例 ,分别予尿激酶 1万u/kg及 1 7万u/kg静滴 ,比较两组的疗效及出血并发症。结果 :大剂量组疗效优于小剂量组 (P <0 0 5 )出血并发症发生率与小剂量组相比无显著差异 (P >0 0 5 )结论 :尿激酶 1 7万u/kg是治疗急性脑梗死的较适宜剂量     

海绵窦海绵状血管瘤伽玛刀分次治疗的效果分析

目的探讨伽玛刀分次治疗海绵窦海绵状血管瘤(CH)的效果。方法回顾性分析11例海绵窦CH的临床资料。肿瘤MRI特点:T_1WI呈低或略等信号,T_2WI呈均匀高信号,增强扫描肿瘤均匀强化,肿瘤直径40～78 mm。行Leksell伽玛刀6～8个月内分次治疗方案,首次伽玛刀治疗肿瘤中心剂量25 Gy,平均边缘剂量9 Gy;第二次治疗中心剂量30 Gy,边缘15 Gy。结果随访6～48个月,平均36个月。病人均未出现新的脑神经受损症状,原有症状均不同程度改善。影像学结果:伽玛刀术后6～12个月肿瘤基本消失2例,明显缩小9例。结论伽玛刀分次治疗海绵窦CH疗效良好疗效。     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛56例疗效分析

目的 :探讨伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的疗效 ,判定治疗剂量与其疗效的关系。方法 :用伽玛刀治疗原发性三叉神经痛 5 6例 ,选择靶点为三叉神经根近端 ,选用 4mm准直器 ,靶点中心剂量为 70～ 90Gy ,并对不同治疗剂量组之间疗效行统计学处理。结果 :5 6例随访 3～ 5 4个月 (平均 31 2个月 ) ,疼痛完全消失 30例 (5 3 6 % ) ,疼痛基本消失 14例 (2 5 % ) ,疼痛缓解 >5 0 %者 7例 (12 5 % ) ,无效 5例 (8 9% ) ,总有效率 91%。中心剂量 <80Gy和≥ 80 %Gy两组在显效率方面存在显著差异 (P <0 0 5 )。 结论 :伽玛刀是治疗原发性三叉神经经一种安全和有效的方法。最佳治疗中心剂量一般考虑为 75～ 90Gy ,产生最佳放射生物学效应的剂量点可能为 80Gy。     

不同剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：探讨急性脑梗死溶栓治疗中尿激酶大、小剂量与疗效、出血并发症的关系。方法：急性脑梗死患者60例，随机分成两组，小剂量组30例，大剂量组30例，分别予尿激酶1万u/kg及1.7万u/kg静滴，比较两组的疗效及出血并发症。结果：大剂量组疗效优于小剂量组（P＜0．05）出血并发症发生率与小剂量组相比无显著差异（P＞0．05）。结论：尿激酶1．7万u/kg是治疗急性脑梗死的较适宜剂量。