脉冲射频联合星状神经节阻滞治疗带状疱疹性三叉神经痛疗效观察

目的观察脉冲射频联合星状神经节阻滞治疗带状疱疹性三叉神经痛的临床疗效及安全性。方法将60例确诊为带状疱疹性三叉神经痛的患者随机分为联合组(脉冲射频联合星状神经节阻滞)和对照组(星状神经节阻滞),每组30例,观察2组患者疼痛缓解程度,以视觉模拟评分(VAS)评定治疗效果和不良反应。结果 2组治疗后较治疗前VAS评分均明显降低(P<0.05),且联合组治疗后VAS评分较对照组降低更明显(P<0.05);联合组总有效率和显效率明显高于对照组(P<0.05);2组均未见明显不良反应。结论脉冲射频联合星状神经节阻滞治疗能迅速缓解带状疱疹性三叉神经痛,疗效明显优于单用星状神经节阻滞治疗者。     

A型肉毒素联合托吡酯治疗慢性偏头痛临床研究

目的观察A型肉毒素联合托吡酯治疗慢性偏头痛的有效性及安全性。方法选取慢性偏头痛患者56例,按随机数字表分为BTX-A组、TPM组、联合治疗组。随访记录各时间段(治疗前、治疗后1、2、3、6个月)各观察指标,同时记录相关不良反应,评价各组用药的安全性。结果各组治疗后各观察时间点每月偏头痛发作频率、头痛发作持续时间、疼痛视觉模拟评分、服用止痛药数量较治疗前明显改善。联合治疗组每月头痛发作频率、头痛持续时间、疼痛视觉模拟评分、服用止痛药数量与BTX-A组及TPM组相比差异有统计学意义(P0.05)。各组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 A型肉毒素联合托吡酯治疗慢性偏头痛安全有效。     

头面部带状疱疹性神经痛星状神经节阻滞治疗探讨

目的 研究用盐酸利多卡因注射液作星状神经节阻滞治疗头面部带状疱疹性神经痛的疗效观察.方法 选取80例头面部带状疱疹性患者,采用随机对照的临床研究方法,试验组(40例)接受患侧星状神经节阻滞;对照组(40例)常规口服抗病毒药物、止痛药、营养神经药及应用干扰素等治疗,对其疗效优良率进行评估.结果 试验组优、良、差、无效率分别为87.5%、7.5%、5%、0%;对照组分别为47.5%、75%、17.5%、10%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 星状神经节阻滞治疗头面部带状疱疹性神经痛疗效好,值得临床推广应用.     

椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛对比观察

目的 探讨椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效.方法 76例颈源性头痛患者随机分为椎旁神经阻滞联合星状神经节阻滞(A组)和星状神经节阻滞(B组),每组38例.星状神经节阻滞1次/2 d,5次一个疗程;椎旁神经阻滞1次/5 d,3次一个疗程.结果 A、B两组治疗后显效率分别为89.4%和68.4%,两组疗效比较有显著性差...     

甲氧氯普胺联合赖氨匹林治疗偏头痛的对照分析

目的分析甲氧氯普胺联合赖氨匹林治疗偏头痛的疗效。方法 84例偏头痛患者随机分为2组。常规组采用赖氨匹林治疗,甲氧氯普胺组在常规组基础上给予甲氧氯普胺治疗。比较2组偏头痛治疗总有效率、药物不良反应发生率、干预前后偏头痛发作次数及每次发作持续时间、头痛VAS评分。对比治疗前后红细胞聚集指数、血小板黏附率、血浆黏度、纤维蛋白原。结果甲氧氯普胺组总有效率高于常规组(P0.05);2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后甲氧氯普胺组偏头痛发作次数、偏头痛每次发作持续时间、头痛VAS评分优于常规组(P0.05);红细胞聚集指数、血小板黏附率、血浆黏度、纤维蛋白原优于常规组(P0.05)。结论甲氧氯普胺联合赖氨匹林治疗偏头痛的疗效优于单纯应用赖氨匹林。     

天舒胶囊合用妥泰治疗偏头痛的疗效观察

目的 观察天舒胶囊合用妥泰对偏头痛的治疗作用.方法 50例偏头痛患者同时服用天舒胶囊4粒,3次/d,妥泰片25mg,2次/d,疗程一个月,观察治疗前后头痛发作的程度、头痛发作的频率及头痛持续时间的变化.结果 治疗前后上述各项指标均有改善,评分差值均有统计学意义(P＜0.05).结论 天舒胶囊合用妥泰对偏头痛发作的程度、频率及持续时间均有较好治疗作用.     

运用红外偏振光治疗神经性头痛95例临床观察

目的 运用红外偏振光照射星状神经节治疗神经性头痛的疗效分析.方法 按照入选标准选取并严格筛选95例神经性头痛患者均行红外偏振光照射治疗,通过照射星状神经节20 min/d,共治疗10 d,治疗前后均进行疗效评定和VAS评分,比较治疗前后疗效及VAS评分,并进行统计学分析.结果 95例患者中,痊愈23例,显效37例,好转30例,无效5例,总有效率为94.74%.治疗后VAS评分低于治疗前VAS评分,治疗前后VAS评分的差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 运用红外偏振光照射星状神经节可有效治疗神经性头痛.     

偏头痛患者失能因素分析

目的探讨影响偏头痛患者失能相关因素,为优化偏头痛患者管理提供帮助。方法选择本院门诊178例偏头痛患者,完成偏头痛残疾程度评估量表(MIDAS)和头痛影响测验调查问卷(HIT-6),并记录患者年龄、性别、频率(每月头痛发作次数)、头痛程度评分、初发头痛持续时间、体质量指数(BMI)、广泛性焦虑量表(GAD-7)评分、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分及是否药物滥用、是否先兆性头痛。按MIDAS和HIT-6量表将偏头痛患者分为失能和无失能2组,比较2组年龄、性别、频率(每月头痛发作次数)、头痛程度、初发头痛持续时间、BMI、GAD-7、PHQ-9、是否药物滥用、是否先兆性头痛、是否睡眠障碍。再以与是否失能有统计意义的因素为自变量,是否失能为因变量,进行多元线性回归分析。结果单因素分析显示,是否药物滥用、疼痛程度评分、BMI、频率、PHQ-9评分、GAD-7评分、AIS评分与失能有关(P0.05)。多因素分析显示,抑郁、焦虑评分、AIS评分未进入回归方程(P0.05),是否药物滥用、疼痛程度评分、BMI、频率与失能独立相关(P0.05)。结论偏头痛患者滥用止痛药,发作时头痛程度,发作频率,体质量指数,焦虑影响患者失能。     

褪黑素和丙戊酸在预防偏头痛中的临床研究

目的探讨褪黑素与丙戊酸(VPA)预防偏头痛的疗效。方法选取2014年6月至2015年8月本院收治的偏头痛患者192例,随机分为3组:安慰剂组(n=64)、VPA组(n=64)和褪黑素组(n=64)。安慰剂口服安慰剂600mg·d~(-1);VPA组口服VPA 600mg·d~(-1);褪黑素组每晚睡前服用3mg·d~(-1)褪黑素,3组持续治疗2个月。比较3组治疗前、治疗后1个月和治疗后2个月头痛发作频率、头痛发作持续时间、头痛程度评分(VAS)、镇痛剂使用、偏头痛残疾程度(MIDAS评分)、不良反应。结果治疗期间失访34例(17.7%)。158例患者中安慰剂组54例、VPA组52例、褪黑素组52例。治疗后,VPA组和褪黑素组头痛发作频率、头痛持续时间、VAS评分、镇痛剂使用次数及MIDAS评分均显著低于治疗前和治疗后安慰剂组(P0.05)。治疗期间,安慰剂组1例(1.9%)、VPA组11例(21.2%)、褪黑素组3例(5.8%)出现不良反应。VAP组不良反应发生率显著高于安慰剂组和褪黑素组(χ~2=12.738,P=0.002)。结论褪黑素辅助治疗优于安慰剂,与VPA临床疗效相当,且不良反应少。褪黑激素能够作为VPA替代品用于预防偏头痛。     

星状神经节阻滞联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床观察

偏头痛是原发性头痛中较为常见的一种,具有反复发作的特点,严重影响人们的生活及工作质量[1]。我院2009-07-2011-09对50例偏头痛患者采用星状神经节阻滞联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,获满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择100例偏头痛患者,男32例,女68     

右美托咪定联合星状神经节阻滞术治疗偏头痛的临床疗效

目的探讨右美托咪定联合星状神经节阻滞术治疗偏头痛的临床疗效及安全性。方法选取2011-2014年我院收治的偏头痛患者84例,随机分为2组,行星状神经节阻滞术与联合右美托咪定治疗,对比2组患者的疗效评价与不良反应。结果治疗后,观察组临床治愈率与总有效率均明显高于对照组(P0.05),阻滞维持时间相比对照组明显延长(P0.05),2组患者均无严重不良反应,不良反应发生率无显著差异(P0.05)。结论采用右美托咪定联合星状神经节阻滞术治疗偏头痛,疗效显著,安全可靠,具有较高的临床推广价值。     

盐酸度洛西汀联合神经妥乐平治疗糖尿病痛性神经病变的效果分析

目的探讨度洛西汀联合神经妥乐平对糖尿病痛性神经病变(PDPN)的疗效和安全性。方法将2012年5月-2014年10月内蒙古医科大学附属医院收治的100例糖尿病并发痛性神经病变的患者随机分为度洛西汀联合神经妥乐平组(研究组)和单用神经妥乐平组(对照组)各50例,前者给予度洛西汀联合神经妥乐平治疗,后者单用神经妥乐平治疗,疗程8周。分别于治疗前和治疗2、4、8周后进行疼痛强度简易评述量表(VRS)、数字疼痛强度量表(NRS)评定,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评定焦虑和抑郁状态,于治疗2周、8周后测定正中神经及腓肠神经传导速度。结果治疗2、4、8周后,两组VRS、NRS评分比较差异有统计学意义(P0.05),组间SAS和SDS评分比较差异均有统计学意义(P0.05),两组治疗8周后与治疗前感觉神经传导速度比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论度洛西汀联合神经妥乐平治疗PDPN的效果和安全性可能优于单用神经妥乐平。     

星状神经节阻滞与强的松联合基础治疗急性面神经炎的比较

目的比较星状神经节阻滞与强的松联合基础治疗急性面神经炎的疗效。方法选择90例急性面神经炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C 3组各30例,分别接受星状神经节阻滞+基础治疗,强的松+基础治疗,星状神经节阻滞+强的松+基础治疗。比较临床症状恢复时间、面神经电生理指标、神经功能评分、治疗效果。结果 3组总有效率比较差异无统计学意义(70.00%vs 66.67%vs 73.33%,P0.05);临床症状恢复时间:3组临床症状恢复时间比较差异无统计学意义(P0.05);神经电生理指标:治疗后3组潜伏期均明显缩短,传导速度、波幅均明显增加(t=4.354~8.126,P0.05),3组间比较差异无统计学意义(P0.05);面神经功能:3组各项面神经功能评分均明显高于治疗前(t=7.684~12.857,P0.05),3组各项面神经功能评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论星状神经节阻滞+基础治疗,强的松+基础治疗,星状神经节阻滞+强的松+基础治疗,疗效相当,星状神经节阻滞能够替代用于急性面神经炎的治疗。     

超声引导下星状神经节阻滞术治疗乳腺癌术后神经病理性疼痛

目的比较超声引导下星状神经节阻滞术(US.SGB)与传统盲法穿刺星状神经节阻滞术(B.SGB)治疗乳腺癌术后神经病理性疼痛的效果。方法 48例乳腺癌术后上肢疼痛患者被随机分为US.SGB组(24例)和B.SGB组(24例),均于患侧施行2次星状神经节阻滞治疗,间隔时间为8天;治疗后第4和8周时通过视觉模拟评分(VAS)评价疼痛改善程。结果两组患者经阻滞治疗后,VAS评分均显著下降、疼痛程度缓解,第4周时VAS评分分别为(2.68±1.33)分(US.SGB组)和(3.31±1.27)分(B.SGB组),第8周时为(1.32±0.85)和(2.09±1.02)分,US.SGB组患者疼痛缓解程度优于B.SGB组(4周:t=2.251,P=0.038;8周:t=1.971,P=0.029)。结论于超声引导下和传统盲法穿刺星状神经节阻滞术对乳腺癌术后疼痛均有效;但超声引导下星状神经节阻滞术临床疗效显著,优于传统盲法穿刺星状神经节阻滞术,值得在临床推广应用。     

前列地尔和神经妥乐平联合连续硬膜外阻滞治疗红斑性肢痛症

目的评价前列地尔和神经妥乐平联合连续硬膜外阻滞治疗红斑性肢痛症的疗效。方法选择我院2010-01—2014-04住院治疗的下肢受累的红斑性肢痛症患者22例,给予前列地尔10μg和神经妥乐平7.2IU静脉输注,1次/d,治疗12d;同时连续硬膜外腔泵注:罗哌卡因250mg+芬太尼0.2mg+0.9%氯化钠稀释至100mL,背景输注速率2mL/h,PCA剂量0.5mL/次,锁定时间15min,治疗10d,前4d泵内另加地塞米松5mg。记录治疗前和治疗第2、5、8和12天患者的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、ES情绪评分(emotional scale,ES)和汉密尔顿焦虑评分(Hamilton anxiety scale,HAMA),并在治疗第12天评定治疗效果。同时观察治疗期间的不良反应。结果与治疗前比较,治疗后第2、5、8和12天的VAS评分、ES情绪评分和HAMA均明显下降(P0.05),总有效率为90.91%。治疗期间未见明显的不良反应。结论前列地尔和神经妥乐平联合连续硬膜外阻滞治疗红斑性肢痛症安全、有效。     

A型肉毒毒素注射联合红外偏振光治疗慢性偏头痛的疗效

目的对A型肉毒毒素注射联合红外偏振光在慢性偏头痛中的临床治疗效果予以探讨。方法随机选取我院收治的慢性偏头痛患者56例,将其均分为对照组与观察组,对照组应用A型肉毒毒素注射治疗;观察组应用A型肉毒毒素注射联合红外偏振光治疗,均治疗50~60d,并进行6个月的持续随访,对每个偏头痛患者治疗前3个月及治疗后1个月、3个月、6个月的头痛发作情况进行记录分析,并对患者开展生活质量评价量表评分及偏头痛残疾程度评估问卷评分;对2组的不良反应发生情况、慢性偏头痛恢复状况、止痛药物的应用情况、慢性偏头痛的发作频率、严重程度、发作持续时间等予以对比分析。结果治疗后,2组慢性偏头痛的发作频率、严重程度、持续时间等与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05);观察组偏头痛残疾程度评分明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组止痛药物的应用情况、慢性偏头痛的发作频率、严重程度、发作持续时间等与对照组相比差异具有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率无明显差异。结论将A型肉毒毒素注射联合红外偏振光应用于慢性偏头痛患者的治疗中,具有良好的临床治疗效果,并且具有较好的安全性,值得临床应用中。     

神经妥乐平治疗老年原发性三叉神经痛的疗效观察

目的 观察神经妥乐平治疗老年原发性三叉神经痛的疗效.方法 将58例老年患者随机分为神经妥乐平组和卡马西平组,应用视觉模糊评分法(VAS)评价2组治疗后疼痛的改善情况并观察药物不良反应.结果 治疗第1周、2周、3周、4周后神经妥乐平组VAS较治疗前明显下降(均P＜0.01),总有效率为83.3 %,明显优于卡马西平组(60.7%).结论 神经妥乐平治疗老年原发性三叉神经痛的疗效优于卡马西平.     

星状神经节阻滞联合西地那非治疗阳痿的疗效对照分析

目的比较星状神经节阻滞联合西地那非与单独西地那非治疗阳痿的疗效。方法将120例阳萎患者随机分为治疗组和对照组(各60例)。治疗组用星状神经节阻滞联合西地那非治疗,星状神经节阻滞隔日一次,15次为一疗程,西地那非首服剂量为50mg、最大为100mg,性生活前1小时服用,每周至少服用一次,两次服药间隔时间不能少于24小时,每周服药不宜超过3次,1个月为一疗程。对照组单独服西地那非,方法同治疗组。结果两组的阳痿都较疗前有明显改善,均有极显著性差异(P<0·01);两组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,有显著性差异(P<0·05)。结论星状神经节阻滞联合口服西地那非对阳萎的疗效明显优于单独服西地那非。     

超声引导下与传统星状神经节阻滞治疗轻中度焦虑症对比研究

目的对比超声引导下与传统星状神经节阻滞对轻中度焦虑症患者的临床效果。方法选取30例轻度焦虑症(SAS评分50~59分)及31例中度焦虑症(SAS评分60~69分)共61例患者(观察组),采用超声引导下星状神经节阻滞,以采用传统星状神经节阻滞治疗的60例轻中度焦虑症患者为对照组,观察VAS评分、穿刺成功率、霍纳征发生率及并发症发生情况,对比轻度焦虑症与中度焦虑症患者的治疗效果。结果观察组VAS评分明显低于对照组,穿刺成功率、霍纳征发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.935,P0.05)。轻度焦虑症患者的总有效率高于中度焦虑症,差异有统计学意义(χ2=6.952,P0.01)。结论超声引导下星状神经节阻滞能够有效减轻疼痛感,提高穿刺成功率及阻滞效果,对轻度焦虑症的效果突出,且安全性较高。     

星状神经节阻滞配合穴位阻滞治疗偏头痛(附56例疗效观察)

采用星状神经节阻滞配合穴位阻滞治疗偏头痛56例,结果治愈42例（75％）;显效12例（21．43％）;无效2例,总有效率96．43％。明显优于单纯星状神经节阻滞（总有效率84％P＜0．05）及单纯穴位阻滞（总有效率80％,P＜0．05）,对长期服药效果不佳的顽固性头痛仍有明显疗效,说明该疗法治疗偏头痛疗效显著,值得在临床推广。