脑卒中急性期康复治疗

<正>脑卒中是首要病残原因,我国有70%~80%脑卒中患者因残疾不能生活自理[1-2]。我国脑卒中患者病残率较高,与未开展有效的急性期康复治疗有关。尽管关于缺血性卒中和自发性脑出血急性期的时间划分尚未达成共识,但通常认为缺血性卒中急性期指发病2周内[1],自发性脑出血急性期指发病4周内[3]。脑卒中急性期的定义与《中国脑卒中康复治疗指南(2011完全版)》[2]中一级康复开始时     

舍曲林治疗卒中后抑郁60例临床疗效观察

<正>脑卒中是我国中国人群主要的死亡原因之一[1],而卒中后抑郁障碍(post-stroke depression,PSD)是脑卒中常见的并发症,国内文献报道PSD的患病率为20%⁵0%,总体发病率较高,是影响功能恢复和卒中复发的独立危险因素,是导致脑卒中患者残疾甚至死亡的主要原因之一[250%,总体发病率较高,是影响功能恢复和卒中复发的独立危险因素,是导致脑卒中患者残疾甚至死亡的主要原因之一[2⁴]。由于PSD患者不能积极配合治疗及康复,从而影响神经功能的恢复。因此,应尽早对PSD给予干预治疗[5]。本文将探讨舍     

中国脑血管病临床管理指南（节选版）——卒中康复管理

<正>循证医学证实,康复是降低卒中致残率最有效的方法,也是卒中组织化管理模式中不可或缺的关键环节。现代康复理论和实践证明,有效的康复训练能够减轻患者功能上的残疾,提高患者的满意度,加速卒中的康复进程,降低潜在的护理费用,节约社会资源。卒中康复指南最重要的目的是为康复治疗的实施和评价提供科学证据和基础,规范卒中康复的治疗行为,帮助医疗机构按照循证医学支持的治疗方案进行操作,提高康复疗效。     

中国卒中康复治疗指南简化版

卒中的特点是高发病率,高致残率和高死亡率.中国每年新发卒中患者约200万人,其中70％～80％的卒中患者因为残疾不能独立生活[1].卒中康复是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法,是卒中组织化管理中不可或缺的关键环节,现代康复理论和实践证明,卒中后进行有效的康复能够加速康复的进程,减轻功能上的残疾,节约社会资源[2].     

人工智能在卒中诊疗的研究和应用：曙光初现，任重道远

卒中已经成为全球导致死亡的第二大原因,每年新发患者高达1370万[1]。中国是全球卒中负担最重的国家之一,现有卒中患者1494万人,每年新发病例330万人[2]。在我国医院收治的神经系统疾病患者中,卒中患者占比高达66.5%[3]。卒中诊治的医疗服务负担重,需求量大,卒中专业医师短缺[4]。我国遵循指南的卒中急性期和二级预防治疗取得一定程度改善,但是包括溶栓和心房颤动抗凝在内的治疗措施执行率仍仅为18.3%和21.0%[5]。     

2006年卒中康复研究进展

卒中具有高发病率,高致残率的特点[1,2],卒中康复是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法,是卒中组织化管理中不可或缺的关键环节,我国卒中康复经过20多年的发展,已经打下了良好的基础,国内学者对卒中康复的治疗效果和重要意义,已经达成共识[3]。     

加强卒中康复的普及工作

随着社会步入老龄化时代,我国卒中的发病率已跃居危害生命健康的主要疾病之首,而且发病年龄有年轻化趋势。卒中不仅死亡率高,而且致残率高,80％经救治而存活的卒中患者,都遗留有肢体瘫痪、语言障碍和痴呆等残疾,成为我国肢残、智残和多重残疾的主要原因之一,极大地影响了患者的生活自理和社会参与能力。国内外大量研究业已证明,康复治疗可以明显减轻残疾程度,对卒中患者功能水平的提高和生存质量的改善具有积极作用,     

缺血性卒中静脉溶栓药物的发展和展望

正缺血性卒中是指由于脑的供血动脉狭窄或闭塞导致的脑组织坏死,可导致残疾或死亡,是我国居民主要死因之一。缺血性卒中的急性期治疗主要是溶栓和血管内治疗,目的是实现血管再通,恢复脑组织血流灌注[1]。国外有研究显示,约25%的急性缺血性卒中患者符合溶栓条件,10%～12%符合血管内治疗条件[2]。溶栓是急性缺血性卒中最主要的治疗方式。经过多年的研究,缺血性卒中静脉溶栓药物有了长足的发展,并显示出广阔的前景。     

全科医学与卒中

急性缺血性卒中是我国最常见的卒中类型,且致残率、死亡率高[1-2]。缺血性卒中的治疗包括早期诊治、二级预防和康复治疗等,是一项系统工程,需要各级医疗机构、120急救、康复中心等的协作。随着上海区域医联体的建立,家庭医生签约覆盖率的提升,以及社区医养体系的发展,卒中的分级诊疗和管理逐渐规范,惠及越来越多的社区居民。本文介绍家庭医生对1例轻型卒中患者的院前识别和社区康复管理,为卒中的社区防治提供参考经验。     

经颅直流电刺激在脑卒中后康复的应用

正卒中是全球死亡的主要原因之一,全球每年大约1500万人罹患脑卒中,其中将近600万人死亡,500万人遗留永久性残疾,造成相当大的负担。卒中后遗症将会影响肢体功能和日常生活。3/4的患者在住院期间日常生活能力受到影响,只有1/3的患者能够完全恢复[1]。约有30%~66%的卒中患者,在发病6个月后患侧肢体的功能仍没有恢复[2]。因此,神经功能康复是十分必要的[3]。经颅直流电刺激(t DCS)是新