脑梗死患者血清钙镁含量变化及临床意义

目的观察急性脑梗死患者血清钙（Ca^2＋）、镁（Mg^2＋）含量变化，探讨在脑梗死患者病理生理过程中的潜在作用与病情的关系。方法检测40例健康对照组和66例脑梗死患者早期血清Mg^2＋、Ca^2＋含量，根据病情将病例组分为稳定型脑梗死组和进展型脑梗死组。结果脑梗死组与对照组比较血清Mg^2＋、Ca^2＋含量显著减少（P〈0．01），Ca^2＋／Mg^2＋比率明显增加（P〈0．01）；而进展型脑梗死组与稳定型脑梗死组比较血清Mg^2＋含量显著减少（P〈0．01），Ca^2＋／Mg^2＋比率显著增加（P〈0．01）；而血清Ca^2＋无明显变化（P〉0．05）。结论脑梗死急性期血清Mg^2＋、Ca^2＋含量降低，且进展型脑梗死患者血清Mg^2＋下降明显，提示Mg^2＋、Ca^2＋参与了脑梗死后脑损伤的病理生理过程，血清Mg^2＋含量的变化可作为评估其病情进展的一项指标。     

糖尿病性脑梗死50例临床分析

目的探讨糖尿病性脑梗死患者的临床表现，CT特点及其预后的关系。方法将同期140例脑梗死病人分为2组，50例为糖尿病性脑梗死组，90例为非糖尿病性脑梗死组，比较2组的临床表现、CT特点、预后及病死率的关系。结果糖尿病性脑梗死较非糖尿病性脑梗死患者预后差，好转率低。结论控制好糖尿病患者的血糖对脑梗死治疗及预后有益。     

急性脑梗死后脉压的相关性研究

目的通过对急性脑梗死患者的人院脉压分析，研究脉压增大与脑梗死的发生、严重程度的相关性。方法选住院治疗的急性脑梗死患者300例，和同期来我院的体检人员199例为对照组，记录血压各个参数(收缩压、舒张压、脉压)、脑梗死组的神经功能缺损评分，并进行统计分析。结果(1)病例组与对照组的脉压有显著性差异，病例组脉压高于对照组。脉压与收缩压的相关性更为密切。(2)在缺血性脑梗死组，脉压最大的分布区域在60～69mmHg，占27．7％；对照组脉压最大的分布区域在40～49mmHg，占35．7％。显示脑梗死时脉压大于60mmHg的发生率较高。(3)随着年龄的增加，脉压增大。两组的同年龄分组比较，40～69岁脑梗死组的脉压水平明显高于对照组。(4)脉压的增大与神经功能缺损评分不相关。结论脉压的增大与脑梗死的发生有关，是脑梗死发生的重要评价因素，但脉压的变化并不与脑梗死的严重程度相关。     

MRI的FLAIR和SET2WI序列对急性脑梗死诊断的对比研究

目的研究MRI诊断脑梗死FLAIR序列和常规SET2WI序列的临床应用价值。方法对51例经常规MRI诊断为脑梗死的患者进行FLAIR序列成像，并与SE序列T2加权像比较。结果SET2WI显示急性脑梗死病灶105个，FLAIR显示急性脑梗死病灶110个病灶，有2个脑干部位病灶仅为SET2WI显示，而SET2WI显示的腔隙性病灶经FLAIR序列显示其中有10个为低信号，考虑为血管周围间隙，7个为低信号件周围高信号，考虑为陈旧性脑梗死灶，未予计算在内。结论急性脑梗死诊断中FLAIR序列成像与SET2WI序列互为补充，应作为常规序列使用。     

糖尿病对脑梗死影响的临床探讨

目的 研究糖尿病对脑梗死的影响。方法 对2005—06～2006—06初次患脑梗死住院患者，分别在人院第1d、14d和90d时，观察其临床神经功能缺损程度、梗死面积、治疗效果和预后。并将其分为糖尿病组和非糖尿病组，比较2组的差异，从临床角度研究糖尿病对脑梗死的影响。结果 糖尿病组脑梗死患者，在发病第1d、治疗第14d及90d后的临床神经功能缺损程度较重，脑梗死面积大，治疗效果差，和非糖尿病组相比有显著差异。结论 糖尿病是脑梗死重要的危险因素，影响着脑梗死的症状、梗死面积、治疗效果和预后，因此认真防治糖尿病是降低脑梗死致残率、改善治疗效果的重要措施之一。     

脑梗死继发癫(癎)86例临床分析

目的探索脑梗死继发癫痫及治疗效果与脑梗死的关系。方法对86例脑梗死继发癫痫的患者的临床资料进行回顾性分析。结果（1）脑梗死继发癫痫部位以皮层梗死为主，占60．5％，面积以大面积脑梗死及多发性脑梗死为主，分别占54．7％和34．9％，时间以早发性癫痫为主，占64．0％。（2）旱发性癫痫治愈率为70．9％，迟发性癫痫治愈率为41．9％。结论脑梗死继发癫痫与梗死的时间、部位、面积有关，早发性癫痫治疗效果好于迟发性癫痫。继发性癫痫的治疗结果与癫痫发生的时间关系较大。     

血清镁含量与急性脑梗死面积的关系及临床意义

目的探讨血清镁含量与脑梗死面积的关系及临床意义。方法检测120例急性脑梗死患者血清镁含量并测量脑梗死的面积，取64例正常人作对照组。根据梗死面积分为腔隙性梗死组、脑梗死组和大面积脑梗死组。结果病例组与对照组比较血清镁含量减少，急性脑梗死患者各组之间血清镁含量亦不同，梗死面积越大，血清镁含量越低。结论急性脑梗死患者血清镁含量降低，梗死面积越大，血清镁含量越低。     

青年人脑梗死75例临床分析

目的探讨青年人脑梗死的病因、危险因素及临床特点。方法回顾性分析75例青年脑梗死患者的临床资料。结果青年人脑梗死最常见的病因是动脉粥样硬化（52％），其次为心源性脑栓塞（17．3％）。主要危险因素有高血压、高血脂症、吸烟、糖尿病等。病变主要在颈内动脉系统，预后较好。结论青年人脑梗死病因复杂，应尽早积极防治。     

进展性脑梗死72例相关危险因素分析

目的 探讨进展性脑梗死（SIP）危险因素。方法 急性脑梗死病人144例（其中进展性脑梗死72例，非进展性脑梗死72例）分别进行体温、血压、血糖的测定及头颅CT、TCD检查。结果 进展性脑梗死组存在感染、糖尿病、高血糖、脑动脉大血管狭窄或闭塞、治疗不当等方面，明显多于对照组，两组对比有显著性差异。结论 急性脑梗死的治疗过程中，应积极防治脑梗死进展的不利因素，从而降低其发生率，提高治愈率，最大限度的改善预后。     

颈动脉粥样硬化的超声表现与脑梗死的关系

目的 探讨不同性质颈动脉粥样硬化斑块的超声表现与脑梗死的关系。方法 选择80例经CT及相关检查证实、资料完整的脑梗死病人和80例健康体检者，比较两组间颈颈动脉内中膜厚度（IMT）、斑块的发生率、好友部位、内部回声、表面情况以及不同性质斑块与脑梗死的关系。结果 脑梗死组较对照组IMT显著增厚，斑块发生率显著增高，斑块好友于颈总动脉分叉处，其次为颈内动脉，含脂质多的软宽与脑梗死关系最密切。结论 超声是颈动脉粥样硬化斑块诊断的首选影像学检查方法，可为脑梗死的预防、治疗及预后提供可靠的参考资料。