徐州市农村儿童营养素养状况调查

目的了解徐州市农村儿童营养素养状况及其影响因素,为采取综合性营养教育干预措施提供参考。方法采用多阶段整群随机抽样法,抽取6所徐州市农村学校中的922名学生进行问卷调查。结果农村儿童营养素养得分率为53.65%,其中营养态度部分为67.99%、营养知识部分为44.92%、饮食行为部分为58.39%、社会环境影响部分为50.92%,非留守儿童得分率高于留守儿童(P0.01)。不同性别、年级、不同亲人照顾方式等因素均对儿童的营养素养水平均有影响(P值均0.05)。结论徐州农村儿童的营养素养水平很低,应开展综合性的营养教育干预措施。     

不同年龄原发性IgA肾病患者临床与病理分析

目的:探讨原发性IgA肾病患者临床病理特点及其相关性。方法:回顾性分析130例我院住院患者,经肾活检病理确诊为原发性IgA肾病的临床及病理资料,年龄分为小于20岁组,21岁～30岁组,31岁～40岁组,40岁以上组。结果:IgA肾病患者在21岁～40岁年龄段发病率最高(占66.9%);临床表现中发作性肉眼血尿以11岁～20岁最多见(占80%);收缩压、舒张压、血尿酸、总胆固醇与各年龄组之间差异具有统计学意义(均P<0.05);40岁以上组肾小管萎缩、肾间质纤维化及动脉壁增厚变性比例高于其他三组(P<0.05)。结论:40岁以上的中老年人要特别注意血压、血尿酸、血脂情况,而且病理预后指标较差,应早期肾穿刺活检,对明确肾脏疾病的病理类型及施行不同的治疗方案均有十分重要的意义。     

微创开颅法局灶性大鼠脑梗死模型的实验研究

目的建立一种稳定的大鼠脑局灶性梗死模型，以用于脑梗死后神经干细胞移植的长期观察。方法37只大鼠随机分为实验组和对照组。微刨法经颞骨局部钻孔开颅，采用直接结扎大脑中动脉终段，同时永久结扎同侧颈总动脉、暂时性夹闭对侧颈总动脉的方法制备大鼠脑梗死模型。通过大鼠脑梗死后的神经功能评分、墨汁灌注、TTC染色、MRI成像结果对该模型进行评价。结果大鼠术后状态良好，实验组大鼠观察4周后死亡率低为6．25％。大鼠神经功能评分均为1分，墨汁灌注及TTC染色观察梗死范围局限于皮层，4周后MRI成像测量梗死体积稳定，平均为83．52mm^2。结论该模型对大鼠创伤小，梗死灶的位置和体积恒定，长期存活率高，为脑梗死后神经干细胞移植的研究提供了一种理想的动物模型。     

脊髓室管膜下瘤与星形细胞瘤的MRI对照

目的 对比观察脊髓室管膜下瘤与星形细胞瘤的MRI表现.方法 回顾性分析12例脊髓室管膜下瘤和30例星形细胞瘤的平扫和增强MRI表现及临床资料,对比分析二者发病年龄、性别分布、病变部位、病变纵轴长度、椎体数目、生长方式、T1WI信号、T2WI信号、有无强化、边界是否清楚、是否有囊变、是否有脊髓空洞、是否有瘤周水肿的差异.结果 脊髓室管膜下瘤与星形细胞瘤发病年龄、性别分布、病变部位、T1WI信号、T2WI信号差异均无统计学意义(P均 >0.05).脊髓室管膜下瘤纵轴长度大于星形细胞瘤(t=3.21,P <0.05),椎体数目亦多于星形细胞瘤(t=2.58,P <0.05);脊髓室管膜下瘤多无强化、呈偏心生长、边界清、无囊变及瘤周水肿,与星形细胞瘤比较差异均有统计学意义χ²=6.43、10.63、15.42、4.67、13.67,P均 <0.05).两种肿瘤脊髓空洞均少见.结论 肿瘤生长方式、边界及瘤周水肿等MRI表现有助于鉴别脊髓室管膜下瘤与星形细胞瘤.     

手术室标本登记本的设计与应用

<正>手术标本是手术室护理管理中的一项重要内容。活体组织的病理诊断是患者最可靠最直接的第一诊断。患者手术中的标本对患者的疾病诊断、治疗及病情预后有着重要意义。如果标本丢失、保存不当或未及时送检,意味着无法确定标本的性质,直接影响下一步的治疗,可能会给患者带来无法挽回的严重损失,甚至引起不必要的医疗纠纷。为加强标本的安全管理,防止标本丢失、遗漏、未及时送检,本科自行设计了手术室标本登记本,经临床应用,效果满意,无一例失误,现介绍如下。     

南京地区代谢综合征人群与中医体质类型的相关性研究

目的:研究南京地区人群代谢综合征(MS)的中医体质类型分布,为中医药诊治代谢综合征提供临床参考。方法:以体检结合生化全套检查的方法,对南京中医药大学国医堂门诊部、南京市胸科医院及南京市部分社区的人群进行相关检查,筛查出代谢综合征人群,并进行中医体质标准化量表调查统计该人群的中医体质分布特点。结果:(1)高血压合并MS组人群中,在60岁之前,男性以痰湿、湿热体质为主,女性以气郁体质为主;60岁以后,男性以气虚及阴虚体质为主,女性则以阳虚和阴虚体质多见。(2)血脂紊乱合并MS组人群中,在60岁之前,男性以气虚、痰湿及湿热体质为主,而女性以痰湿体质为主,伴见气郁体质;至60岁以后,男性以气虚和阴虚体质多见,女性以阳虚和阴虚体质多见。(3)高血糖合并MS组人群中,男性的体质总体以虚损为主,气虚、阳虚、阴虚体质均可见到,伴见湿热体质;女性在50岁之前以气郁体质为主,至60岁以后以虚损(阳虚、阴虚)为主,伴见痰湿体质。结论:南京地区MS人群的中医体质在不同年龄段和不同性别中的分布均有差异。     

肺癌化疗患者下呼吸道感染病原菌分布及影响因素分析

目的:探讨肺癌化疗患者下呼吸道感染病原菌分布及可能的影响因素,为制定有针对性的干预措施提供依据.方法:选取2011年1月至2016年1月我院确诊的肺癌患者;采用ATB细菌鉴定仪进行菌株鉴定;利用多因素logistics回归分析进行影响因素分析.结果:461例肺癌化疗患者中,196例(42.5％)发生下呼吸道感染.共检出病原菌212株,革兰阴性菌占65.1％,革兰阳性菌占24.1％.多因素logistics回归分析显示,吸烟史≥10年、患者年龄≥60岁、侵入性操作、住院时间≥20 d、高分期以及联合使用抗菌药是肺癌化疗患者发生下呼吸道感染的独立危险因素.结论:肺癌化疗患者下呼吸道感染率较高,革兰阴性菌是主要致病菌,临床上应根据病原菌分布情况合理使用抗菌药物;加强对高危患者的监测,以降低感染的发生.     

静脉推注速度对18 F-FES在血管壁残留的影响分析

目的：探索静脉推注速度对18 F-雌二醇（18 F-fluoroestradiol，18 F-FES）在血管壁残留的影响及其可能的改进措施。方法分别采用1 min（试验组）和2 min（对照组）静脉推注稀释后的18 F-FES 20 mL，对52例乳腺癌患者行18 F-FES PET／CT显像。观察患者注射前、后生命体征变化，并收集病史资料，从而分析血管壁残留发生的影响因素。结果52例患者中，24例在注射侧血管走形区域内出现显像剂残留，均呈条索状分布。试验组（20例）和对照组（32例）患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2＝0．332，P＞0．05）。试验组18F-FES在血管壁的残留发生率低于对照组（χ2＝22．148，P＜0．01）。经Logistic回归分析，推注速度可作为独立的影响因子（P＜0.01）。血管壁的药物残留在年龄、糖尿病、高脂血症以及近期有无化疗、放疗和内分泌治疗方面比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论采用20 mL／min静脉推注速度未增加患者不良反应发生率，且可减少18F-FES在血管壁的残留。     

浅谈“爱耳日”活动在我国听障预防中的作用

全国"爱耳日"宣传教育活动在我国听力障碍预防中具有积极且不可替代的作用。本文回顾了2000～2011年全国"爱耳日"宣传教育活动的主题及其宣传形式,分析了12个全国"爱耳日"宣传教育活动所取得的成效及其局限,为我国听障预防以及其他残疾预防提供参考。     

聚乙二醇化干扰素α-2a致腹型过敏性紫癜1例

患者,女性,61岁,因腹痛、腹泻2周于2010年9月13日入我科。患者于2010年5月常规体检发现AST66U/L,ALT59U/L,抗-HCV（＋）,HCV RNA6.12×105拷贝/m,l诊断为丙型病毒性肝炎。6月8日开始应用聚乙二醇干扰素α-2a注射液（瑞士巴塞尔豪夫迈.罗氏公司生产）135μg每周一次上臂外侧皮下注射,利巴韦林300mg一