氟西汀对脑卒中后抑郁患者的神经功能及负性情绪的影响

目的 探讨氟西汀对脑卒中后抑郁患者的神经功能及负性情绪的影响.方法 本研究对象为我院2018年4月～2020年6月就诊的80例脑卒中后抑郁患者,数字表法随机分为两组,对照组患者采用内科治疗以及心理干预,观察组在对照组基础上采用氟西汀治疗.比较治疗前、治疗3个月后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、中文版Banhel指数(BI)以及简易精神状态量表(MMSE).结果 治疗后两组HAMD评分、HAMA评分均显著降低,且治疗后观察组两项评分均显著低于对照组(P＜0.05);治疗后两组MMSE评分、BI评分升高,NIHSS评分降低,且治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,MMSE评分、BI评分高于对照组(P＜0.05).结论 氟西汀治疗脑卒中抑郁能有效缓解其焦虑、抑郁情绪,且同时对患者神经功能、认知能力以及活动能力的恢复起到促进作用.     

高压氧治疗对脑卒中后抑郁临床疗效观察及对患者神经功能的影响

目的探讨高压氧治疗对脑卒中后抑郁患者临床疗效及对患者神经功能的影响。方法96例脑卒中后抑郁患者按照随机数字表法随机分为观察组48例与对照组48例。对照组口服西酞普兰片治疗,观察组在对照组基础上结合高压氧治疗。两组疗程均为6周。比较两组治疗疗效,治疗前后美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Sc,NIHSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton's Depression Scale,HAMD)评分及Barthel指数(Barthel Index,BI)评分变化。结果观察组治疗总有效率(93.75%)高于对照组(75.00%)(P0.05);两组NIHSS评分治疗后较治疗前下降(P0.05),且患者治疗后观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05);两组HAMD评分治疗后较治疗前下降(P0.05),且患者治疗后观察组HAMD评分治疗后低于对照组(P0.05);两组BI评分治疗后较治疗前增加(P0.05),且患者治疗后观察组BI评分治疗后高于对照组(P0.05)。结论高压氧治疗对脑卒中后抑郁患者临床疗效显著,且可改善患者神经功能,具有重要研究价值。     

盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁症32例观察

目的　观察盐酸帕罗西汀对老年脑卒中后抑郁状态的疗效。方法　对 64例老年脑卒中合并抑郁的患者随机分为治疗组 (加用盐酸帕罗西汀 )和对照组 (常规治疗 )各 3 2例。治疗前后行汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、日常生活能力Barthel指数(BI)量表及神经功能缺损计分 (SSS)量表进行评定 ,对照观察其疗效。结果　治疗组HAMD评分治疗后 ( 9 0 8± 1 5 8)较治疗前 ( 17 5 0± 3 3 7)显著下降。治疗组治疗后SSS评分显著降低 ,BI评分明显提高 ,与对照组比较有显著性差异 (均P <0 0 1)。结论　盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁状态疗效显著 ,并有效提高脑卒中后神经功能的恢复     

艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效研究

目的 探讨艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁患者的治疗疗效。方法 将100例脑卒中后抑郁患者随机分为艾司西酞普兰组和对照组,2组均接受常规药物治疗, 治疗组同时加用艾司西酞普兰治疗; 患者治疗前、治疗4、6周后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自评抑郁量表(SDS)评价抑郁状况; 患者治疗前、治疗6周后应用中国卒中量表(CSS)和Barthel指数(BI)评价患者的神经功能状况。结果 治疗4周后艾司西酞普兰组总有效率89.80%,显著高于对照组(76.47%)(P<0.001); 治疗6周后艾司西酞普兰组HAMD、SDS评分与对照组比较有显著差异(P<0.05); 治疗6周后艾司西酞普兰组CSS和BI评分均优于对照组(P<0.05)。结论 艾司西酞普兰对脑卒中抑郁有较好的疗效,能改善患者的抑郁状况和促进神经功能恢复。     

路优泰对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响

目的 观察路优泰对脑卒中后抑郁的治疗效果,及其对患者神经功能康复及生活质量的影响.方法 90例诊断为脑卒中后抑郁的患者随机分为治疗组45例和对照组45例,治疗组给予口服路优泰,同时给予改善脑部血液供应、营养神经细胞及常规康复治疗;对照组给予心理治疗,其余治疗同治疗组.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、日常生活活动量表Barthel指数(BI)及生活质量指数量表评分,观察患者治疗前后抑郁状态、日常生活活动能力及生活质量变化情况.结果 与治疗前比较,治疗组在治疗4周、8周后,HAMD、BI评分及生活质量量表评分具有显著差异(P＜0.05), 与对照组比较,治疗组治疗4周、8周后,HAMD、BI评分评分具有统计学意义(P＜0.05).结论 路优泰对卒中后抑郁状态、日常生活活动能力均有改善作用,并提高脑卒中患者的生活质量.     

盐酸帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁的疗效及对高敏C反应蛋白的影响

目的研究盐酸帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁的临床疗效及对血清高敏C反应蛋白的影响。方法将108例卒中后抑郁患者随机分成3组,常规治疗组、帕罗西汀组和帕罗西汀联合心理干预治疗组;3组患者分别在治疗前及治疗6周后进行HAMD、NIHSS、改良Barthel指数(BI)评分;所有入选患者于入选次日晨起及治疗6周后检测hs-CRP。结果治疗前各组HAMD、NIHSS、BI评分及hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后,各组NIHSS、BI评分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);帕罗西汀组和联合治疗组NIHSS、BI评分、HAMD评分、hs-CRP评分均较治疗前显著改善,与常规治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组各项指标优于帕罗西汀组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸帕罗西汀联合心理干预治疗脑卒中后抑郁有明显的临床疗效,可明显改善脑卒中患者的抑郁状态,促进神经功能康复,这些作用可能均与hs-CRP水平降低有关。     

音乐放松疗法结合运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者心理状况及功能状态的影响研究

目的观察音乐放松疗法(MRT)结合运动想象疗法(MIT)对脑卒中偏瘫患者心理状况及功能状态的影响。方法选取86例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组与对照组,各43例。对照组予以常规康复治疗及护理,观察组在对照组基础上加用MRT结合MIT。比较两组干预8周后Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、功能性步行分级量表(FAC)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分。结果干预前两组患者上述量表评分组间无明显差异(P0.05);干预后两组的SAS及SDS评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);两组BI、FMA及FAC评分均显著提高,且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论 MRT结合MIT能够有效减轻脑卒中偏瘫患者的焦虑、抑郁情绪,改善患者的运动功能及生活能力,促进患者的身心康复。     

西酞普兰对急性脑卒中后抑郁患者神经功能恢复的影响

目的研究西酞普兰对急性卒中后患者抑郁状态、日常生活活动能力和神经功能缺损程度的影响。方法根据汉密顿抑郁量表(HAMD)将卒中后抑郁患者86例随机分为治疗组和对照组,全部病例均进行常规药物治疗和康复训练,治疗组加用西酞普兰20mg口服,1次/d。所有患者在治疗前和治疗后4周用HAMD、Barthel指数(BI)、神经功能缺损程度量表(CSS)进行评分。结果治疗组治疗后HAMD评分、CSS评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且明显低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗组治疗后BI较治疗前显著升高(P<0.05),且明显高于对照组治疗后(P<0.05)。结论PSD脑卒中患者早期恢复有明显负面影响。西酞普兰能明显改善PSD患者抑郁状态,促进日常生活活动能力和神经功能的恢复。     

文拉法辛对脑卒中后抑郁患者的神经功能缺损及生活自理能力的影响

目的研究文拉法辛治疗脑卒中后抑郁患者时对神经功能缺损及生活自理能力的影响。方法选取2013-04—2014-12我科60例脑卒中后抑郁患者,随机分为对照组及研究组,对照组采用黛力新0.5mg/d治疗,研究组给予文拉法辛75mg/d治疗,此外,所有入选患者均接受相同的康复治疗和常规药物治疗,疗程共6周。在治疗前及治疗后第2、4、6周末,用汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)和巴氏指数(BI)及美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)评估疗效。结果 2组治疗后HAMD、HAMA得分较治疗前明显下降(P0.05)。治疗前BI及NIHSS评分差异均无统计学意义(P0.05),治疗第2周后NIHSS评分,治疗组较对照组明显降低(P0.05),而BI 2组无明显差异(P0.05);起病后6周,研究组BI较对照组升高(P0.01)。结论文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的疗效可靠,并能改善患者神经功能及日常生活能力,促进肢体神经功能的康复,从而提高患者的生活质量。     

百忧解治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效观察

目的　观察百忧解治疗脑卒中后抑郁状态的疗效。方法　对 5 6例脑卒中后抑郁状态患者 ,随机分为治疗组 (加用百忧解 )和对照组 (常规治疗 )各 2 8例 ,进行对照观察。治疗前后行汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、日常生活能力 Barthel指数(BI)量表及神经功能缺损评分 (SSS)量表进行评定其疗效。结果　治疗组 HAMD评分治疗后 (4.8± 1.6 )较治疗前 (2 1.4±4 .1)显著下降 (P <0 .0 1) ,对照组治疗后 (15 .1± 2 .3)与治疗前 (2 0 .4± 3.6 )比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。治疗组治疗后 SSS评分显著降低 ,BI评分明显提高 ,与对照组比较也有显著差异 (均 P <0 .0 1)。结论　百忧解治疗脑卒中后抑郁状态不仅对抑郁有明显效果 ,且可促进脑卒中后神经功能的恢复     

脑卒中后情感障碍的心理干预及帕罗西汀治疗的临床研究

目的 探讨脑卒中后情感障碍的发生率、脑卒中部位与情感障碍的关系,以及口服帕罗西汀合并早期心理干预对脑卒中后情感障碍患者日常生活能力和神经功能康复的影响.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对181例脑卒中患者进行筛查,对脑卒中后同时出现抑郁和焦虑的54例患者随机分成治疗组和对照组,在接受脑血管病常规治疗的基础上,治疗组加用帕罗西汀和心理干预.采用斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别于治疗前、治疗后2周、4周及6周末进行评测.结果 181例患者中发生情感障碍81例(44.75 %),其中66.67%(54例)同时出现抑郁和焦虑,情感障碍的发生与额叶、左侧大脑半球、基底节病灶有关(P<0.05～0.001);治疗后治疗组HAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加,与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.01),治疗后2～6周显效率显著优于对照组(P<0.05～0.01).结论 脑卒中后抑郁/焦虑的发生与脑卒中部位相关;对脑卒中后抑郁/焦虑的患者应用帕罗西汀合并心理干预治疗能显著提高患者神经功能康复程度,促进生活能力的恢复.     

多元化综合干预措施对脑卒中后抑郁患者的临床效果

目的探索多元化的综合措施早期干预对脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法选择我院2010-05—2011-05住院的脑卒中后抑郁患者120例,根据治疗方法不同分为观察组60例和对照组60例,对照组患者按照神经内科抗抑郁常规干预,观察组患者给予多元化的综合措施干预,2组患者于入院初以及2周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和神经功能缺损程度评分,并进行比较。结果治疗前2组患者HAMD评分和神经功能缺损程度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者HAMD评分和神经功能缺损程度评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者HAMD评分和神经功能缺损程度评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中抑郁症患者需要多元化全方位的综合干预,这些措施对减轻和缩短脑卒中后抑郁患者的病情和病程,提高生存质量,促进康复有明显临床效果。     

帕罗西汀与阿米替林治疗脑卒中后抑郁症的对照研究

目的对比帕罗西汀与阿米替林治疗脑卒中后抑郁、神经功能康复的疗效。方法 59例脑卒中后抑郁患者随机分为2组,抑郁评分采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在2组治疗前及治疗后2、4、8周末评分,神经功能康复采用斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)及日常生活能力Barthel指数(BI)在2组治疗前后评分。结果治疗2、4、8周末帕罗西汀组HAMD评分与对照组比较有显著性差异(P0.01);治疗后帕罗西汀组SSS、BI评分均明显增加,与对照组相比有显著性差异(P0.01)。结论帕罗西汀对脑卒中后抑郁、神经功能康复的疗效优于阿米替林。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁障碍的临床疗效

目的：探讨脑卒中后抑郁障碍患者接受帕罗西汀治疗的临床效果。方法脑卒中后抑郁障碍患者126例随机分为治疗组和对照组各63例,对照组给予脑卒中常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上给予帕罗西汀治疗。比较2组治疗前、治疗2周、4周、8周后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,以及治疗前后日常生活能力Barthel指数（BI）评分、神经功能缺损（SSS ）评分。结果2组治疗8周后BI评分均增加,SSS评分均减少（ P＜0.05）,治疗组较对照组的变化更显著（ P＜0.05）。治疗组治疗4周、8周后HAMD评分均较治疗前降低（P＜0.05）,与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁障碍患者疗效确切,值得临床推广。     

中西医联合康复治疗对急性期脑卒中并发抑郁患者的治疗效果研究

目的探究中西医联合康复治疗对急性期脑卒中并发抑郁患者的治疗效果。方法选取我院收治的急性期脑卒中后抑郁患者310例,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规康复治疗,观察组给予中西医联合康复治疗。比较两组患者治疗前后神经功能NIHSS评分和抑郁HAMD评分,和治疗后两组患者抑郁情绪、睡眠障碍、迟缓、焦虑和疑病因子评分。结果与治疗前比较,治疗后两组患者的NIHSS评分和HAMD评分均明显减小(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后的NIHSS评分和HAMD评分均较低(P0.05)。治疗后观察组抑郁情绪、睡眠障碍、迟缓、焦虑和疑病5个因子评分水平显著低于对照组(P0.05)。结论中西医联合康复治疗对于急性期脑卒中后抑郁患者有很好的临床治疗效果,有利于脑卒中患者康复。     

脑卒中患者的心理护理

目的观察心理护理在脑卒中患者中的应用价值。方法分析我院2009-01—2012-01收治的103例脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,对照组50例给予常规的护理措施,观察组53例在对照组基础上给予心理护理,比较2组患者治疗后焦虑与抑郁评分变化及神经功能缺损评分(NDS)、脑卒中严重程度FMA评分和患者生活质量。结果 2组护理后与护理前比较,抑郁、焦虑、NDS、FMA评分均显著改善(P<0.05);2组护理后比较,观察组抑郁、焦虑、NDS、FMA评分均显著好于对照组(P<0.05)。2组护理后生活满意度、情感指数及健康指数显著改善(P<0.05)。结论心理干预对患者心理状态与生活质量均有显著改善作用     

氟西汀对脑卒中后抑郁患者的情绪与神经功能的影响

目的探讨脑卒中后抑郁患者采用氟西汀的治疗效果,分析其对负面情绪及神经功能的影响。方法纳入2018年1月～2020年6月我院收治的131例脑卒中后抑郁患者作为观察对象,掷币法将其分为2组,两组均接受常规基础治疗,对照组65例患者合并心理干预,观察组66例患者在对照组基础上加用氟西汀口服治疗,比较两组患者血清因子水平、神经功能、抑郁情绪及治疗依从性。结果治疗后,两组患者血清因子比较,观察组患者Hcy、NSE以及S100-β均低于对照组(P0.05);观察组患者NIHSS评分以及HAMD评分低于对照组,且观察组患者治疗依从性高于对照组(P0.05)。结论氟西汀能显著减轻脑卒中后抑郁患者神经功能缺损,改善患者神经功能,缓解患者抑郁情绪,提高临床治疗依从性,值得推荐。     

心理干预对脑卒中后抑郁治疗效果的观察

目的观察心理干预对脑卒中后抑郁的治疗效果。方法从2013年4月到2014年1月,选取我院的96例脑卒中后抑郁患者进行回顾性分析。将其分为两组:对照组44例患者,采用早期康复和脑卒中常规药物治疗;观察组52例患者,在对照组基础上采用心理干预治疗。结果治疗前两组HAMD评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,两组的HAMD评分较治疗前均有降低,差异均有统计学意义(P0.05)。但观察组降低更明显,治疗后HAMD评分两组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组痊愈占比61.54%(32/52),有效率为98.08(51/52),均显著高于对照组的38.64%(17/44)和79.55%(35/44),差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者完全依从和总依从在治疗前差异无统计学意义(P0.05),治疗8周后,两组患者完全依从和总依均较治疗前提高,差异有统计学意义(P0.05),观察组较对照组提高更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑卒中后抑郁患者,在早期康复和常规药物治疗的同时采用心理干预治疗,不但可以改善抑郁症状,而且可以提高患者康复依从性,促进脑卒中后神经功能的恢复,值得临床进一步推广。     

休闲娱乐康复对脑卒中患者抑郁及神经功能康复的影响

目的探讨休闲娱乐康复对脑卒中患者抑郁及神经功能康复的影响。方法将60例缺血性脑卒中抑郁患者随机分为康复组和对照组各30例。两组均按康复科常规进行药物治疗和运动治疗、作业治疗及理疗等，康复组另给予休闲娱乐康复治疗。两组患者治疗前后分别采用改丁堡-斯堪的那维亚评分标准（MESSS）评定其神经功能缺陷程度，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMI））进行程度评分，采用Fug—Meyer评分（FMA）及Barthel指数（BI）评定其步行、平衡能力及ADI。水平。结果两组分别经3个月的治疗后，其MESSS、HAMD、FMA及BI评分等均较治疗前有明显改善；治疗后两组间比较，康复组各项指标改善程度均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论休闲娱乐康复不仅有助于改善脑卒中后抑郁，而且有利于患者神经功能的康复，提高其日常生活能力。     

文拉法辛对脑卒中后抑郁患者运动功能和认知功能的影响

目的观察文拉法辛对脑卒中后抑郁症患者疗效及对肢体运动功能和认知功能的影响。方法选取我科2008-01—2012-11收治的55例脑卒中后抑郁患者为观察组,在脑血管病治疗、神经营养药物治疗及康复治疗基础上给予盐酸文拉法辛缓释片75~225mg;对照组为同期脑卒中后抑郁患者50例,常规治疗基础上每晚服用安慰剂1~3片。2组疗程均为12周。2组患者于治疗前和治疗4、8、12周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,分别采用斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价患者神经功能缺损程度、肢体运动功能和认知功能。结果观察组总有效率92.7%,明显高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗4、8、12周末HAMD评分、SSS评分、MoCA评分、FMA评分均明显优于对照组。结论文拉法辛可显著改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁及神经功能缺损症状,促进患者认知功能及肢体运动功能的恢复。