奥氮平治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨奥氮平治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法将213例精神分裂症患者随机分为研究组（奥氮平治疗）和对照组（氯丙嗪治疗），共治疗8周，治疗前后应用简明精神病评定量表（BPRS）、住院患者观察量表（NOSIE）和副反应量表（TESS）分别评定疗效及不良反应。结果在治疗后的第2周末、第8周末，研究组的BPRS各因子分及总分均低于对照组，差异具有显著性意义（P〈0．05）。在治疗后的第2周末、第8周末，研究组的NOSIE的社会功能、个人整洁、总积极因素因子分及病情总估计分均高于对照组，抑郁、迟缓及总消极因素因子分均低于对照组，差异均具有显著性意义（P〈0．05）。奥氮平组的不良反应少于氯丙嗪组。结论奥氮平可有效改善精神分裂症患者的精神病症状和社会功能。     

住院精神分裂症患者的家庭干预

为促进精神分裂症患的早日康复，以及发展新的康复措施，探讨家庭干预措施对精神分裂症患社会功能康复的作用，本对开放式病房精神分裂症住院患与封闭式病房精神分裂症住院患的病情恢复时间及再次住院率做比较。结果显示，开放式病房住院日明显低于封闭式病房（P＜0．01），首次在开放式病房住院精神分裂症患的再次住院率明显低于封闭式病房（P＜0．01）。提示，家庭式病房是精神病人康复的理想病房。     

音乐治疗对慢性精神分裂症患者康复效果及认知功能的影响

目的 探讨音乐治疗对慢性精神分裂症患者康复效果及认知功能的影响。方法 选取80例慢性精神分裂症患者随机分为研究组（抗精神病药物治疗辅助音乐治疗）和对照组（单纯抗精神病药物治疗）,各40例。采用阴性症状评定量表（SANS）、阳性症状评定量表（SAPS）、简明精神病评定量表（BPRS）及护士用住院病人观察量表（NOSIE）评价患者康复效果及认知功能变化。结果 治疗后研究组BPRS、SAPS、SANS量表总分均较治疗前降低（P〈0.05）;治疗后对照组BPRS和SAPS总分较治疗前降低（P〈0.05）。治疗后研究组BPRS、SAPS、SANS量表总分均低于对照组（P〈0.05）。研究组治疗后NOSIE总分及各因子分均较治疗前升高（P〈0.05）;对照组治疗后NOSIE总分较治疗前升高（P〈0.05）。治疗后,研究组NOSIE总分及各因子分均高于对照组（P〈0.05）。结论 慢性精神分裂症患者在抗精神病药物治疗的基础上辅以音乐治疗,可明显减少患者的精神症状,提高患者社会适应能力、社会兴趣和改善认知功能,值得临床推广应用。     

奥氮平对首发精神分裂症患者的疗效及认知功能影响

目的观察奥氮平对首发精神分裂症患者的疗效及认知功能的影响。方法对31例首发精神分裂症患者在奥氮平治疗前及治疗12周后，用阳性症状量表（SAPS）、阴性症状量表（SANS）、韦氏成人智力量表（WAIS—R）、韦氏记忆量表（WMS）、简明精神病评定量表（BPRS）、韦斯康星卡片分类测验（WCST）进行评估，并观察奥氮平对精神分裂症症状的疗效及对认知功能的影响。结果治疗后SAPS、SANS、BPRS〈WCST中错误应答数的评估分值显著降低（P〈0．01），且非持续性错误、WMS的再生、理解评估分值也明显降低（P〈0．05）。结论奥氮平治疗精神分裂症疗效可靠并可显著改善部分患者的认知功能。     

认知行为疗法对首发精神分裂症疗效观察

目的:观察认知行为疗法对首发精神分裂症的临床疗效.方法:将首发精神分裂症患者177例,随机分为有无认知行为疗法两组.用简明精神病评定量表(BPRS)、自知力量表(insight scale)、功 能大体评定量表(GAF)、副反应量表(TESS)分别于入组前、治疗第2、4、8周末各评定1次,并比较两组住院时间、90项症状清单(SCL-90)总分.结果:研究组(有认知行为治疗)在治疗第4、8周末BPRS、insightscale、GAF评分较对照组(无认知行为治疗)改变显著.结论:早期认知行为疗法干预能明显改善首发精神分裂症临床症状,缩短住院时间.     

"异性效应"对首发精神分裂症住院患者的康复效果

目的 探讨"异性效应"对首发精神分裂症住院患者康复效果的影响.方法 将227例首发精神分裂症患者随机分为研究组114例(男女混合病区)和对照组113例(男性入住男病区/女性入住女病区),均采用利培酮2～6 mg/d治疗6～8周.入组前和治疗2、6、8周末均进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)的评定及长期风险评估.结果 ①治疗2周末,两组BPRS、PANSS和SDSS评分较入组时均明显减少,而研究组阳性症状、一般病理性症状和SDSS评分明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01);②治疗6、8周末,研究组BPRS、PANsS和SDSS总分值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01);③出院时两组总有效率研究组为86.8%,对照组为82.2%,差异无统计学意义(P＞0.05),但研究组住院天数[(48.28±21.11)d]较对照组[(57.84±28.84)d]显著缩短(P＜0.01);④在风险方面,打架、不服从管理、不配合治疗、同性恋、手淫、对异性行为举止轻率等方面,研究组明显低于对照组(P＜0.001);在性骚扰、亲昵举动等性问题方面研究组的发生率明显多于对照组(P＜0.01～0.001).结论 "异性效应"作用能够较早缓解患者的精神症状,缩短住院时间,减少社会功能缺陷.在加强风险管理的力度下,首发精神分裂症患者男女混合住院治疗的管理模式值得推广.     

操作性主动音乐治疗对慢性精神分裂症的疗效观察

目的在抗精神病药治疗的基础上,探讨操作性主动音乐治疗对慢性精神分裂症的康复疗效。方法采用自身对照研究的方法,对14例住院慢性精神分裂症患者在维持原治疗药物种类、剂量不变的基础上,合并民乐训练,分别在治疗前后应用阳性阴性症状量表（PANSS）和住院精神病患者社会功能评定量表（SSPI）及自知力评定量表（ITAQ）评定疗效。结果因出院脱落女性1例,实际完成13例,PANSS量表总分,阴性症状较治疗前有明显下降,SSPI量表总分,社会技能因子分较治疗前明显上升,差异有显著性。结论操作性主动音乐治疗能协助改善精神症状,促进心理康复。     

TC模式对精神分裂症康复期的影响

目的 TC模式治疗和管理对住院精神分裂症患者康复期的影响.方法 对40例精神分裂症患者维持治疗期间进行TC模式治疗和管理（观察组）与40例精神分裂症患者维持治疗期间进行传统精神科护理（对照组）,用简明精神病评定量表（BPRS）和住院精神病人观察量表（NOSIE）进行比较.结果 观察组病人在精神病症状、社会功能、社会兴趣、个人卫生、激惹、迟滞、抑郁等评分与对照组比较有显著性差异.结论 TC模式治疗和管理能显著改善认知功能,提高人际交往能力和生存能力,有利于患者回归社会.     

综合护理干预对精神分裂患者的疗效分析

目的探讨综合护理干预在精神分裂患者护理中的应用效果。方法选取2012年1月~2013年12月我院收住院的168例精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组,各84例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予综合护理干预,对比两组患者护理前后的简明精神病量表(BPRS)、健康调查简表(SF-36)、社会功能评定量表(SSPI)评分情况。结果护理前两组患者BPRS、SSPI和SF-36评分,组间对比无明显差异(P0.05);干预后两组患者BPRS评分均降低,SSPI和SF-36评分均升高,且观察组上述量表评分改善情况较对照组更显著(P0.05)。结论综合护理干预可以更显著改善精神分裂症患者的病情、生命质量和社会功能。     

认知行为护理疗法对精神分裂症自知力恢复的影响

目的探讨认知行为护理疗法对精神分裂症患者自知力恢复的影响。方法将精神分裂症患者84例随机分成药物治疗组（对照组）42例和药物加认知行为护理治疗组（研究组）42例。分别于治疗前和治疗后12周末进行简明精神病评定量表（BPRS）。住院病人护士观察量表（NOSIE）和自知力与治疗态度问卷（ITAQ）测定。结果BPRS在2组之间无显著性差异（P〉0．05），NOSIE和ITAQ在治疗前2组间无显著性差异（P〉0．05），但12周末研究组得分高于对照组，差异有显著性（P〈0．01）。结论认知行为护理疗法对精神分裂症患者自知力恢复有明显帮助。     

药物自我处置模式训练对精神分裂症疗效的随访研究

目的探讨药物自我处置模式训练对精神分裂症的远期疗效。方法将72例精神分裂症患者随机分成技能训练组和对照组各36例,其中7例脱落。对技能训练组进行模式化训练共10周,然后随访6个月。采用简明精神病评定量表（BPRS）、阳性症状评定量表、阴性症状评定量表、社会功能缺陷筛选量表（SUSS）及一些自制标准对患者进行评估。结果训练组患者的BPRS评分（19.9±2.3）和SDSS评分（3．8±3．0）明显优于对照组（分别为25．7±5．2,8．8±3．9,P＜0．01）;训练组患者自行管理药物的能力和对药物的满意程度也明显强于对照组（P＜0．01）;训练组的复发率（7％）和再住院率（3％）均低于对照组（分别为15％和12％）,但差异无显著性。结论模式化技能训练作为一种辅助性治疗手段,有益于精神分裂症患者疗效的长期保持。     

四合院式病区环境对慢性精神分裂症患者生活质量影响的研究

目的研究四合院式病区环境、半开放式管理与楼房病区封闭式管理对慢性住院精神分裂症患者生活质量影响。方法按入组标准随机抽取我院四合院式病区半开放管理住院精神分裂症患者80例,楼房病区封闭式管理50例。采用生活质量综合问卷（GQOLI）简明精神病评定量表（BPRS）、副反应量表（TESS）进行评定,然后对比研究。结果四合院式病区环境、半开放式管理中的慢性住院精神分裂症患者GQOLI评分显著高于对照组。结论四合院式病区环境、半开放式管理的住院精神分裂症患者生活质量高于楼房病区环境封闭式管理。     

开放式与封闭式病房精神分裂症患者生存质量的比较

目的探讨开放式与封闭式病房模式对精神分裂症患者生存质量的影响。方法按入组标准选取我院开放式病房精神分裂症患者38例,封闭式45例。采用世界卫生组织生存质量评定量表（WHO QOL-100）、简明精神评定量表（BPRS）评定,并进行对比研究。结果开放式病房中的精神分裂症患者的生理领域、心理领域等WHO QOL-100评分高于对照组。结论开放式病房中的精神分裂症患者生存质量高于封闭式病房中的精神分裂症患者生存质量。     

阶段性心理社会干预对精神分裂症的疗效

目的：探索分阶段的心理社会干预对首发精神分裂症患者的疗效。方法：采用随机抽样对48例首发精神分裂症住院患者随机平分为研究组和对照组。对照组接受常规药物治疗。研究组同时给予分阶段特殊的心理社会干预9个月，1年后随访。使用修改版的简明精神病评定量表（BPRS）及社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评定疗效及预后。结果：研究组的BPRS总分及自积压力因子分与对照组相比明显降低。1年后随访，其治愈率，复发率及病残率均以研究组显著较好，SDSS总分也有明显降低。结论：阶段性心理社会干预对精神分裂症患者在提高疗效，改善社会功能，以及防止精神症状复发方面具有明显作用。     

免费投药对精神分裂症疗效的一年随访研究

目的评估免费投放抗精神病药对精神分裂症患者的疗效。方法对100例非急性期精神分裂症患者配对后按随机数字表随机分为2组,免费投放组48例和对照组52例。免费投放组由医生定时上门免费发药并巡诊,对照组自行选择普通门诊治疗,随访1年。采用简明精神病评定量表（BPRS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评估,同时监测复发、再住院、就业及服药依从情况。结果随访结束时免费投放组BPRS,SDSS评分,复发率、再住院率、就业率均显著优于对照组（P〈0.05）,而且服药依从性更好（P〈0.01）。结论免费投放抗精神病药对精神分裂症患者的疗效优于普通门诊,能减少复发,提高患者的依从性,改善患者的社会功能。     

首发精神分裂症症状严重度预测利培酮的6周疗效

目的通过对首发精神分裂症患者治疗前症状的严重度预测利培酮治疗6周后的疗效。方法对62例服用利培酮（3．9±0．9mg／d）的首发精神分裂症患者在治疗前和治疗6周末分别采用简明精神病量表（BPRS）评定。结果疗前BPRS总分与6周BPRS减分值相关（r=0．786,P〈0．01）;焦虑忧郁、缺乏活力、思维障碍、激活性和敌对因子的疗前分,分别与6周减分值呈正相关（r=0．928、0．425、0．645、0．939、0．684,P〈0．01）。结论疗前总症状或各症状群越重,利堵酮治疗6周后的相关症状改善越显著。     

园农治疗对慢性精神分裂症社会功能的作用

目的：探讨园农康复治疗对长期住院慢性精神分裂症患者社会功能的康复效果。方法：185例长期住院的慢性精神分裂症患者（残留期113例,衰退期72例）随机分为残留期治疗组57例和对照组56例,衰退期治疗组和对照组各36例。治疗组进行系统的院外开放式园农康复治疗,对照组进行院内封闭式传统工娱康复治疗。疗程10个月。于康复治疗前、治疗5个月和10个月时分别进行社会功能评定量表（SSPI）评定。结果：残留期治疗组治疗后社会功能有显著改善,SSPI评分在治疗前、治疗5个月和10个月时分别为（16.3±4.9）分、（18.3±5.2）分和（19.6±5.7）分（P〈0.05或P〈0.01）;而残留期对照组治疗后社会功能无改善,SSPI评分分别为（15.9±5.2）分、（16.1±4.9）分和（16.3±6.1）分（P均〉0.05）。衰退期治疗组治疗后社会功能有一定的改善,SSPI评分分别为（12.5±4.3）分、（12.9±5.2）分和（14.9±5.3）分（P〈0.05）,而衰退期对照组治疗后社会功能无改善,SSPI评分分别为（12.2±5.2）分、（12.2±5.8）分和（12.4±4.9）分（P均〉0.05）。结论：园农康复治疗对长期住院的慢性精神分裂症患者社会功能的康复有良好的效果,其中残留期患者的社会功能恢复较早、效果更好。     

社区综合干预对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨社区综合干预对慢性精神分裂症患者生活质量和服药依从性的影响。方法：120例慢性精神分裂症患者,随机分成研究组和对照组,各60例。研究组进行社区综合干预,对照组只进行药物治疗。入组前后实施简明精神病评定量表（BPRS）、生活质量综合评定问卷74（GQOLI-74）以及自知力与治疗态度问卷（ITAQ）评定。结果：治疗12个月研究组BPRS评分显著低于对照组（P〈0．05）;研究组GQOLI-74心理健康因子评分和社会功能因子评分显著高于对照组（P〈0．05）;研究组ITAQ评分显著高于对照组（P〈0．05）。结论：社区综合干预能改善慢性精神分裂症患者的生活质量,提高服药依从性。     

家庭干预对精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨家庭干预对精神分裂症患者的生活质量及社会功能的作用。方法：对60例生活质量及社会功能明显下降的精神分裂症患者进行为期1年家庭干预。采用生活质量量表（QOL），简明精神病评定量表（BPRS）及社会功能缺陷筛选表（SDSS）进行干预前后评分。结果：1年后BPRS、SDSS、QOL评分大多项目较干预前有改善。结论：家庭干预能提高精神分裂症患者生活质量，改善社会功能，降低复发率。     

团体心理治疗对女性精神分裂症患者康复影响研究

目的 探讨团体心理治疗对女性慢性精神分裂症患者的康复效果的影响.方法 选取经抗精神病药治疗大部分阳性症状消失的120例女性慢性精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各60例,研究组患者在药物治疗基础上进行团体心理治疗,对照且参加一般药物治疗,治疗前及治疗后第8周末用简明精神病量表（BPRS）、阴性症状量表（SANS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）进行测评分析.结果 治疗后两组BPRS、SANS总分均较治疗前显著降低（P＜0.05,P＜0.01）;治疗后SDSS 4项因子分研究组较治疗前显著减低（P＜0.05）.治疗后研究组BPRS、SANS总分及SDSS4项因子评分显著低于对照组（P＜0.05）.结论 团体心理治疗对女性慢性精神分裂症患者的康复有显著的效果.