室管膜型原发性中枢神经系统淋巴瘤四例:临床表现及脑脊液细胞学分析

目的分析室管膜型原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床及影像学特点,探讨脑脊液细胞学检测方法在诊断中的价值。方法回顾4例室管膜型PCNSL患者临床诊断与治疗经过,分析其临床特点、影像学改变、脑脊液细胞学和免疫细胞化学染色结果。结果 4例患者平均发病年龄为44岁,发病至就诊时间13 d～5个月。临床表现为头痛、脑膜刺激征,分别伴有脊神经根征(2例)、多组脑神经麻痹(1例)和偏瘫(1例);病程中有间断低热(3例)。其中2例于发病2和4个月时死于脑疝。腰椎穿刺检查脑脊液压力(2例)、白细胞计数(4例)和蛋白定量(4例)升高,葡萄糖降低(3例)。4例患者脑脊液细胞学检测均发现淋巴瘤细胞或异形淋巴细胞,免疫细胞化学染色大多数细胞呈现B细胞标记物阳性。头部MRI增强扫描第三和第四脑室、侧脑室壁异常强化,合并脑室周围强化病灶(2例)和鞍区病变(1例)。PET扫描和骨髓穿刺检查未发现颅外或脊髓受累证据。结论脑脊液细胞学和免疫细胞化学检测是诊断室管膜型PCNSL的重要方法。室管膜及脑室周围病变应考虑PCNSL的可能,尤其MRI增强扫描发现结节样强化者更应提高警惕。     

室管膜型原发性中枢神经系统淋巴瘤四例：临床表现及脑脊液细胞学分析

目的分析室管膜型原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的临床及影像学特点,探讨脑脊液细胞学检测方法在诊断中的价值。方法回顾4例室管膜型PCNSL患者临床诊断与治疗经过,分析其临床特点、影像学改变、脑脊液细胞学和免疫细胞化学染色结果。结果4例患者平均发病年龄为44岁,发病至就诊时间13d-5个月。临床表现为头痛、脑膜刺激征,分别伴有脊神经根征（2例）、多组脑神经麻痹（1例）和偏瘫（1例）;病程中有间断低热（3例）。其中2例于发病2和4个月时死于脑疝。腰椎穿刺检查脑脊液压力（2例）、白细胞计数（4例）和蛋白定量（4例）升高,葡萄糖降低（3例）。4例患者脑脊液细胞学检测均发现淋巴瘤细胞或异形淋巴细胞,免疫细胞化学染色大多数细胞呈现B细胞标记物阳性。头部MRI增强扫描第三和第四脑室、侧脑室壁异常强化,合并脑室周围强化病灶（2例）和鞍区病变（1例）。PET扫描和骨髓穿刺检查未发现颅外或脊髓受累证据。结论脑脊液细胞学和免疫细胞化学检测是诊断室管膜型PCNSL的重要方法。室管膜及脑室周围病变应考虑PCNSL的可能,尤其MRI增强扫描发现结节样强化者更应提高警惕。     

脑脊液细胞学辅助诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤1例

原发性CNS淋巴瘤( PCNSL )发病率低,原发性脑膜淋巴瘤更加罕见,早期诊断困难.CSF细胞学检查是有效的诊断手段之一.我院治疗1例经CSF细胞学辅助诊断的原发性脑膜淋巴瘤,现总结如下.     

脑脊液细胞学检查的特异性发现

目的 回顾本实验室3922例脑脊液(CSF)细胞学检查的特异性发现，探讨其临床意义。方法 1984年4月至2003年4月CSF细胞学检查3922例，CSF标本经自然沉淀法或玻片离心法制片，常规采用迈一格一姬染色，部分标本行．PAS染色或免疫细胞化学染色后观察。结果 CSF细胞学特异性发现包括感染性病原体与恶性肿瘤，共55例，占全部CSF细胞学检查的1．40％。其中感染性病原体包括新型隐球菌5例，镰刀菌1例。恶性肿瘤49例，包括转移性癌26例，转移性淋巴瘤／白血病7例，脑生殖细胞瘤4例，原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤(PCNSL)4例，胶质母细胞瘤2例，来源未明的肿瘤6例。PAS染色对新型隐球菌的形态显示良好。转移癌细胞的免疫细胞化学染色上皮膜抗原(EMA)和(或)细胞角蛋白(CK)阳性，淋巴瘤细胞可见LCA，CD20或CD34等标记物阳性。结论CSF细胞学对临床有重要意义，其特异性发现所见的肿瘤细胞以转移癌多见，病原体以新型隐球菌多见。CNS镰刀菌病是罕见的霉菌感染，CSF细胞学可检出镰刀菌。CSF免疫细胞学方法有助于鉴别肿瘤细胞的来源。     

伴发下丘脑功能异常的PCNSL 1例报告

<正>淋巴瘤是起源于淋巴造血组织的恶性肿瘤,可以发生于身体的任何部位。原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是一种罕见的结外形式的非霍奇金淋巴瘤,约占所有淋巴瘤的1%,占所有原发性中枢神经系统肿瘤的1%～3%~([1])。PCNSL临床表现多种多样,本文通过报道1例以纳差、尿频为首发症状,伴发多种下丘脑功能紊乱表现的PCNSL,并通过文献复习总结本病特点,帮助大家认识此病,以期早期诊断、早期治疗,更好改善患者预后。1临床资料患者,女,73岁,主因言语不清,口角歪斜2 m,加重7 d     

颅内原发性淋巴瘤的诊断和治疗(附17例报告)

原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary centralnervous system lymphoma,PCNSL)是一种少见的非霍奇金氏淋巴瘤,约占颅内肿瘤的0.5%～3%,流行病学调查显示,近年来有增多的趋势[1].本文收集我科自1989年以来经病理证实为PCNSL的患者17例,现总结报告如下.     

原发性CNS淋巴瘤1例报告

正原发性CNS淋巴瘤(PCNSL)是起源并局限于脑实质、脊髓、脑脊膜、颅神经和眼的结外非霍奇金淋巴瘤,绝大多数为具有侵袭性的弥漫性大B细胞淋巴瘤。PCNSL占CNS肿瘤的0.8%～6.6%~([1])。本病发病率低,进展快,但对放化疗敏感,早期诊断治疗可改善患者生活质量,延长生存期。临床上往往由于诊治经验少,易误诊而延误治疗。现报道1例PCNSL如下,以期提高临床医师对该病的认识。     

原发性中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤1例报道并文献复习

目的探讨原发性中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤(PCNSL)的病因,诊断方法及治疗措施。方法结合文献回顾性分析我院收治的1例PCNSL患者的临床及影像学资料,进行诊断及鉴别诊断。结果病理活检明确诊断为PCNSL,患者依方案行化疗治疗,随访1年未见病变复发。结论 PCNSL是一种罕见的颅内肿瘤,发病隐匿,对放化疗敏感,临床需与多种颅内肿瘤相鉴别。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤6例临床及MRI分析

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床特征、磁共振表现及预后.方法 通过临床及病理确诊的6例原发性中枢神经系统淋巴瘤的回顾性分析.结果 PCNSL患者的临床表现复杂多样,其中以高颅压、癫NFDCC发作和神经系统缺损症状和体征为主要表现,脑脊液蛋白正常或增高,肿瘤单发或多发,好发于大脑半球及脑室周围、基底节、胼胝体和丘脑.结论 PCNSL临床表现复杂多样,PCNSL影像学有其特点,但均缺乏特异性.脑活组织病理检查是确诊的唯一手段.     

脑脊液糖持续低下的原发性中枢神经系统淋巴瘤1例

正原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是结外非霍奇金淋巴瘤(nonHodgkin lymphoma)的一种少见的变异型,主要侵犯脑、柔脑膜、眼、脊髓、神经。PCNSL在颅内肿瘤仅占2%～4%,在结外淋巴瘤占4%～6%。PCNSL可通过脑脊液病理或脑组织活检确诊。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤

原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是指原发于中枢神经系统(central nervous system,CNS)的淋巴肿瘤,属于结外非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL),发病率占中枢神经系统肿瘤的1％～3％[1],年发病率为0.46/100000.近年来,PCNSL的发病率有所上升,但是与常见CNS肿瘤相比,临床对于PCNSL的认识仍显不足,因此,本文对PCNSL的临床特征、影像学诊断和治疗研究作一综述,以期提高临床医师对PCNSL的认识.     

全脑放疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的进展

正原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary centralnervous system lymphoma,PCNSL)是原发于中枢神经系统少见的结外非霍奇金淋巴瘤,原发于脑、脊髓、眼或软脑膜,不伴有全身其他部位浸润~[1,2],仅占中枢神经系统肿瘤的4%~[3],且90%的PCNSL为弥漫性大B细胞淋巴瘤,其余10%为Burkitt's淋巴瘤或T     

原发性中枢神经系统淋巴瘤1例报告

正原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是指原发于颅内、眼、脊髓和软脑膜等部位的非霍奇金淋巴瘤,并在明确诊断时,无中枢神经系统以外淋巴结受累。新诊断的PCNSL患者,如未经治疗,中位生存期仅为2～3个月~([1])。临床中该病罕见,表现缺乏特异性,易被误诊为瘤样脱髓鞘病(tumefactive demyelinating lesions,TDLs)。PCNSL病灶有自发消失的可能,PCNSl患者使用激素后可能会出现暂时性自发缓解,这些都为临床诊断带     

中枢神经系统淋巴瘤

中枢神经系统(CNS)淋巴瘤包括原发性的CNS 淋巴瘤(PCNSL)和全身淋巴瘤的CNS 侵犯,本病虽不多见,但随着器官移植的广泛开展,化疗进展所带来的淋巴瘤患者生存期的延长,本病之发生率必将逐渐增高,另外本病在CNS 疾病的鉴别诊断中也不容忽视。现就本病有关资料作一概述。一、发病率和病因PCNSL 较为罕见,Freeman 统计的12447例淋巴瘤中仅发现23例(±);Woodman 等报告的1435例中仅14例     

原发性中枢神经系统淋巴瘤43例临床分析

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的临床特征、治疗及预后。方法对43例PCNSL患者的临床资料进行回顾性分析。结果PCNSL患者临床表现无特异性，颅内压增高、神经功能缺失为常见症状。本组患者中位生存时间18．0个月（95％CI14．2～21，8个月）。Cox回归分析显示室管膜、脑膜受累与否是影响预后的因素（P=0．002）。结论PCNSL预后差且术前诊断困难，其最佳治疗方案仍在探索之中。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤一例报告并文献复习

原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是指起源于中枢神经系统的结外恶性淋巴瘤,无明确神经系统以外淋巴瘤,在所有颅内肿瘤中仅占0.85%～2.00%[1].作者遇到1例PCNSL,结合文献复习讨论其临床表现、病理特点、放射学特征、治疗及预后.     

原发性中枢神经系统淋巴瘤诊疗进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种罕见的结外非霍奇金淋巴瘤,可累及脑,眼、软脑膜以及脊髓,具有高度侵袭性.PCNSL对放化疗及免疫治疗敏感,但单方案常短期内复发.目前公认的治疗包括诱导治疗和巩固治疗.本文就原发性中枢神经系统淋巴瘤的发病、进展以及治疗的研究进展做一综述.     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断及治疗

原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是一类少见的侵袭性结外非霍奇金淋巴瘤,原发于脑、脊髓、眼或软脑膜而无全身受累。其诊断及治疗与系统性淋巴瘤不同,及时诊疗对改善预后至关重要。PCNSL对放化疗敏感,治疗包括以大剂量甲氨蝶呤为基础的诱导治疗,全脑放疗和自体干细胞移植的巩固治疗。本文回顾分析PCNSL病人的临床表现、病理、诊断及治疗,并归纳治疗的最新进展。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤（primarycentralnervoussystemlymphoma,PCNSL）是一种罕见的恶性肿瘤,绝大多数都是非霍奇金淋巴瘤,位于中枢神经系统（centralnervoussystem,CNS）,包括脑实质、眼睛、脊髓、颅神经和／或脑膜。PCNSL占颅内原发肿瘤的4％,在所有结外型淋巴瘤中占4％～6％;每年发病率为0．5／100000,在有免疫力人群中的发病率逐年升高。目前,对PCNSL分子和生物学知识的了解有限,这也限制了寻找更为有效的治疗策略。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤发病机制研究进展

正原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是指原发于颅内、眼、脊髓和软脑膜等部位的非霍奇金淋巴瘤,并在明确诊断时,无中枢神经系统(central nervous system,CNS)以外淋巴结受累。由于CNS中不存在淋巴组织,因此PCNSL的确切发病机制尚不明确,目前比较流行的有两种假说,第一种假说认为PCNSL来源于外周