氟西汀对脑卒中后抑郁患者的神经功能及负性情绪的影响

目的 探讨氟西汀对脑卒中后抑郁患者的神经功能及负性情绪的影响.方法 本研究对象为我院2018年4月～2020年6月就诊的80例脑卒中后抑郁患者,数字表法随机分为两组,对照组患者采用内科治疗以及心理干预,观察组在对照组基础上采用氟西汀治疗.比较治疗前、治疗3个月后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、中文版Banhel指数(BI)以及简易精神状态量表(MMSE).结果 治疗后两组HAMD评分、HAMA评分均显著降低,且治疗后观察组两项评分均显著低于对照组(P＜0.05);治疗后两组MMSE评分、BI评分升高,NIHSS评分降低,且治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,MMSE评分、BI评分高于对照组(P＜0.05).结论 氟西汀治疗脑卒中抑郁能有效缓解其焦虑、抑郁情绪,且同时对患者神经功能、认知能力以及活动能力的恢复起到促进作用.     

奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果观察

目的 探讨奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果.方法 选择我院70例血管性痴呆患者,随机分为观察组和对照组.2组均给予对症处理,对照组给予奥拉西坦,观察组给予奥拉西坦联合多奈哌齐.采用简明精神状态量表、日常活动能力量表对2组患者治疗前后认知功能进行评定.结果 观察组治疗前MMSE评分、BI评分分别与对照组治疗前比较,差异无统计学意义（P＆gt;0.05）;观察组和对照组治疗后MMSE评分、BI评分分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后MMSE评分、BI评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 奥拉西坦联合多奈哌齐能够改善血管性痴呆患者认知功能,疗效显著.     

多奈哌齐片对脑卒中后VCI的认知能力和P300的影响

目的探讨多奈哌齐片对脑卒中后VCI患者的认知能力和P300的影响。方法回顾性分析我院收治的180例脑卒中后VCI患者为研究对象,其中对照组90例采用康复训练,观察组90例采用多奈哌齐联合康复训练治疗,比较2组MMSE评分和P300相关指标。结果治疗1个月后,观察组MMSE各维度评分均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P0.05),观察组P300潜伏期和波幅也较对照组明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论多奈哌齐联合康复训练可有效改善脑卒中后VCI认知功能,提高患者的日常生活能力,有利于患者生活质量的提高,值得临床应用。     

吡拉西坦联合盐酸多奈哌齐对血管性认知障碍患者MMSE评分和日常生活能力的影响

目的观察吡拉西坦联合盐酸多奈哌齐治疗血管性认知障碍(VCI)患者的临床疗效。方法选取2018-03—2020-02安阳市人民医院收治VCI患者114例为研究对象,按随机数表法分为联合组及对照组各57例。对照组患者给予单纯吡拉西坦治疗,联合组患者给予吡拉西坦联合盐酸多奈哌齐治疗,观察治疗前后2组认知功能、日常生活能力、血液生化指标[一氧化氮(NO)、同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素(ET)]水平。结果治疗3个月后,联合组MMSE评分、NO水平明显高于治疗前及同期对照组(P<0.05);联合组ADL评分、Hcy、ET水平明显低于治疗前及同期对照组(P<0.05)。结论吡拉西坦联合盐酸多奈哌齐治疗VCI能够改善患者ET、NO水平,减轻脑损伤。     

多奈哌齐联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍患者神经功能恢复的影响

目的探讨多奈哌齐联合认知训练对脑卒中后认知功能障碍患者神经功能恢复的影响。方法选取2013-02-2015-02我院46例脑卒中后认知功能障碍患者,根据随机数字法分为对照组(常规治疗)和观察组(多奈哌齐联合认知训练),每组23例,观察和比较2组临床疗效、治疗前后简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活能力量表(BI指数)变化情况。结果与对照组相比,观察组总有效率明显提高,治疗后MMSE、MOCA、BI指数分值均明显增高(P0.05)。结论多奈哌齐联合认知训练能够明显促进脑卒中后认知功能障碍患者神经功能的恢复,提升患者的日常生活能力。     

肿瘤坏死因子-α与抑郁症患者躯体疼痛症状相关性的研究

目的:探讨抑郁症患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与伴有的躯体疼痛症状的关系。方法:对42例伴有躯体疼痛症状的抑郁症患者(研究组)和79例不伴有躯体疼痛症状的抑郁症患者(对照组)测定血清TNF-α水平,并采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、视觉模拟评分(VAS)分别评估患者的抑郁症状、焦虑症状、躯体疼痛症状的程度,并进行相关性分析。结果:研究组血清TNF-α水平[(29.6±4.8)ng/L]显著高于对照组[(27.5±4.2)ng/L](t=2.491,P=0.027);经协方差分析调整影响因素后,两组血清TNF-α水平差异仍有统计学意义(F=3.855,P=0.036)。相关分析显示,研究组血清TNF-α水平与VAS评分、HAMD评分、HAMA评分呈正相关(r=0.362,P=0.018;r=0.408,P=0.006;r=0.336,P=0.038),对照组血清TNF-α水平与HAMD评分正相关(r=0.307,P=0.029)。结论:伴有躯体疼痛的抑郁症患者血清TNF-α水平增高,并可能与躯体疼痛症状的发生有关。     

帕金森病患者促炎症因子与焦虑抑郁、睡眠及疲劳的相关性分析

目的探讨帕金森病(PD)外周血促炎症物质与疲劳、焦虑、抑郁、睡眠障碍间的关系。方法择取已经确诊的83例PD患者作为研究组,同时择取80例健康者作为对照组。检测上述研究对象外周血促炎物质白细胞介素-6(IL-6)、血清可溶性白介素2受体(SIL-2R)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的分泌水平,采用疲劳量表(FS-14)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组研究对象进行疲劳、焦虑、抑郁、睡眠障碍症状的分析评定,并探讨PD外周血促炎症物质与上述症状的关系。结果1研究组患者中IL-6、SIL-2R、TNF-α、hs-CRP的含量水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2研究组患者的FS-14、HAMA、HAMD、PSQI的评分分值均显著高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05);3 SIL-2R分泌水平与HAMA、HAMD呈正相关,且有显著性(P0.05);hs-CRP与HAMA、HAMD呈正相关,且有显著性(P0.05);结论 hs-CRP和SIL-2R与PD病人的抑郁、焦虑评分有显著的正相关性,与疲劳、睡眠障碍无显著相关性;而其他促炎物质与疲劳、焦虑、抑郁、睡眠障碍均无显著相关性。     

醒神开郁针法对脑卒中后抑郁患者临床疗效、SAS及HAMD量表评分、5-HT水平影响研究

目的探究醒神开郁针法对脑卒中后抑郁患者临床疗效、SAS及HAMD量表评分、5-HT水平影响。方法将我院纳入的93例脑卒中后抑郁以随机数字表法分为两组,予以对照组患者(46例)常规西药治疗,观察组患者(47例)在对照组治疗基础上联合醒神开郁针法治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后抑郁自评量表(SDS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化、5-羟色胺(5-HT)水平变化、神经功能缺损量表(NHISS)评分及日常生活活动能力(ADL)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分变化、血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化、不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率(95.74%)高于对照组(82.61%)(P 0.05),治疗前,两组患者SDS、HAMD、5-HT、NHISS、ADL、MMSE、IL-6、IL-8、TNF-α等指标比较(P 0.05);治疗后各组患者SDS、HAMD、5-HT、NHISS、ADL、MMSE、IL-6、IL-8、TNF-α等指标均改善。观察组患者治疗后SDS、HAMD、5-HT、NHISS、ADL、MMSE、IL-6、IL-8、TNF-α等指标均优于对照组(P 0.05);观察组患者不良反应率(2.13%)低于对照组(15.22%)(P 0.05)。结论醒神开郁针法治疗脑卒中后抑郁临床疗效显著,患者抑郁症状改善,恢复良好,同时还可降低患者服药副反应,安全可靠,值得应用。     

基于认知-行为的心理护理对青年脑卒中后抑郁的康复效果的影响

目的探讨基于认知-行为的心理护理对青年脑卒中后抑郁的康复效果的影响。方法选取本院2018年6月～2019年11月收治的114例青年脑卒中后抑郁患者为研究对象,按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组,每组各57例患者。对照组给予常规护理,观察组在此基础上开展基于认知-行为的心理护理,连续护理2周。观察比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简明健康状况调查表(SF-36)评分以及简明精神状态检查量表(MMSE)评分。结果两组患者治疗后HAMA评分、HAMD评分、NIHSS评分均显著降低,且观察组评分明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗后SF-36评分、MMSE评分均显著升高,且观察组评分明显高于对照组(P0.05)。结论基于认知-行为的心理护理能够有效改善青年脑卒中后抑郁患者的焦虑、抑郁情绪,有助于改善神经及认知功能,提升其生活质量。     

心理护理对骨科患者焦虑抑郁情绪以及生活质量的疗效

目的研究心理护理对于骨科患者焦虑抑郁情绪以及生活质量的临床效果。方法选取我院从2014年9月至2015年8月收治的100例骨科患者,将100例骨科患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例);对照组护理方式为常规护理,观察组在此基础上采取心理护理干预,将两组患者的护理干预前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和SF-36健康调查量表评分以及护理干预后的并发症发生率。结果两组患者在护理干预前,HAMA,HAMD和SF-36评分,组间无明显差异(P0.05)。护理干预后两组HAMA评分与HAMD评分均降低,SF-36评分均升高,且观察组HAMA评分与HAMD评分低于对照组(P0.05);观察组的生活质量明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。在并发症发生率方面,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论骨科患者予以心理护理可及时疏导患者的焦虑抑郁情绪,提高患者的生活质量,对于改善疾病的预后具有重要的临床意义。     

全面护理干预对肺癌患者围手术期负性情绪及生活质量的影响

目的观察全面护理干预对肺癌患者围手术期焦虑、抑郁及生活质量的影响。方法选取84名接受根治术的Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者,随机分为干预组和对照组,对照组行常规护理,干预组行常规护理和全面护理干预。干预前后分别测量两组患者血清游离皮质醇水平,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测量患者负性情绪水平,采用诺丁汉健康调查表(NHP)量化评估生活质量。结果干预前两组患者的HAMA、HAMD、NHP评分及皮质醇水平均无显著差异(P0.05)。干预后干预组患者HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P0.05)。干预后两组患者除疼痛、社交两项外,NHP其他各项评分均显著减低(P0.05)且干预组与对照组差异显著(P0.05)。干预组血清游离皮质醇水平干预前后比较有明显差异(P0.05)。结论全面护理干预可有效减轻肺癌患者围手术期负性情绪,改善患者预后,提高生活质量。     

多奈哌齐对血管性痴呆患者认知功能的改善作用

目的观察多奈哌齐对血管性痴呆患者认知功能的改善作用。方法将140例血管性痴呆患者随机分为2组,对照组和观察组各70例,对照组采用基础治疗,观察组则加用多奈哌齐治疗。比较治疗前及治疗后第8、16、24周,2组患者简易精神状况检查表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分差异及血浆内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的差异。结果治疗8、16、24周后观察组患者MMSE和MoCA量表评分显著低于对照组(P0.05)。治疗8、16、24周后观察组患者ET-1水平显著低于对照组,NO水平的则显著高于对照组(P0.05)。结论加用多奈哌齐治疗能有效缓解血管性痴呆患者病情的恶化,改善患者的认知功能。     

心理护理干预对创伤性骨折患者心理韧性及生活质量的影响

目的探讨心理护理干预对创伤性骨折患者心理韧性及生活质量的影响。方法选取创伤性骨折患者92例随机分为观察组与对照组各46例。对照组予以骨科常规护理,观察组在对照组基础上实施个性化心理护理干预。比较两组干预前后中文版心理韧性量表(CD-RISC)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、36项简明健康调查表(SF-36)量表评分。结果干预1个月后,两组HAMA、HAMD评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);干预后两组CD-RISC、SF-36量表评分均显著升高,且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论心理护理干预能够显著改善创伤性骨折患者的心理韧性及情绪状态,提高患者的生活质量。     

叶酸、维生素B12和多奈哌齐治疗高同型半胱氨酸血症阿尔茨海默病患者的对照研究

目的:探讨叶酸、维生素B12和多奈哌齐联合应用对高同型半胱氨酸血症(HHcy)阿尔茨海默病(AD)患者的影响。方法:100例AD患者依就诊顺序随机分为3组:联合治疗组(叶酸、维生素B12和多奈哌齐联合治疗)34例、多奈哌齐治疗组(单用多奈哌齐)33例、对照组(仅常规治疗)33例,观察3个月。分别于治疗前和治疗3个月进行简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分及血清Hcy浓度检测。结果:治疗后,MMSE、ADL评分及血清Hcy浓度组间效应有统计学意义(F=29.71,F=6.06,F=6.62;P均0.01)。联合治疗组MMSE评分减分值、ADL评分减分值、血清Hcy浓度减分值均明显高于多奈哌齐治疗组(t=-3.48,t=-2.26,t=2.25;P均0.05或P0.01)及对照组(t=-9.14,t=-5.73,t=5.01;P均0.01)。治疗后Hcy浓度减分值与MMSE评分减分值、ADL评分减分值呈正相关(r=0.423,P0.01;r=0.240,P0.05)。结论:叶酸、维生素B12和多奈哌齐联合治疗可降低血清Hcy浓度,并改善AD患者的认知功能和行为能力。     

多奈哌齐对急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者认知功能的影响

目的观察多奈哌齐对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者认知功能的影响。方法将80例DEACMP患者随机分成对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组给予常规药物、安慰剂加高压氧治疗,治疗组给予常规药物、多奈哌齐加高压氧治疗,多奈哌齐剂量为每晚5.0 mg,连续治疗90 d为一疗程。采用MMSE及Barthel指数评定量表(BI)对患者的认知功能和日常生活能力进行评价,并进行组间比较。结果与治疗前比较,两组患者治疗后MMSE及BI评分均明显升高(P0.05~0.01)。治疗后治疗组MMSE及BI评分均明显高于对照组(P0.05~0.01)。结论多奈哌齐可明显改善DEACMP痴呆患者的认知功能及日常生活能力,值得临床推广。     

氟哌噻吨美利曲辛联合个性化心理干预治疗对COPD合并抑郁患者的影响

目的研究氟哌噻吨美利曲辛联合个性化心理干预治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁患者焦虑抑郁情绪、肺功能及生活质量的影响。方法选取我院从2015年4月至2016年3月收治的100例COPD合并抑郁患者,随机分为观察组(50例)和对照组(50例);两组均予以COPD的相关治疗,此外对照组采取氟哌噻吨美利曲辛进行治疗,观察组在此基础上采取为个性化心理干预治疗,将两组患者的肺功能情况、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量进行对比分析。结果两组患者治理前肺功能、焦虑抑郁评分及生活质量评分,组间无明显差异(P0.05);治疗后观察组的HAMA评分与HAMD评分低于对照组,生活质量评分高于对照组且肺功能各项指标均优于对照组(P0.05)。结论 COPD合并抑郁患者应用氟哌噻吨美利曲辛联合个性化心理干预治疗可有效缓解患者的抑郁焦虑情绪,改善患者的肺功能和生活质量,因此值得在临床上推广应用。     

心理护理干预对老年骨折术后并发急性应激障碍的疗效

目的研究心理护理干预对老年骨折术后并发急性应激障碍的临床效果分析。方法选取我院从2013年4月至2015年3月收治的老年骨折术后并发急性应激障碍的患者90例,采用随机数字表法将上述患者分为观察组(45例)和对照组(45例);对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上合并心理护理干预,观察对比两组患者的护理满意率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、精神护理观察量表(IRPOS)评分以及并发症发生情况。结果两组患者护理干预前HAMA、HAMD和IRPOS评分,组间无明显差异(P0.05)。护理后两组患者的上述量表评分均降低,且观察组的HAMD评分,HAMD评分以及IRPOS评分明显低于对照组(P0.05)。观察组的护理满意率(100.00%)高于对照组(88.89%)(P0.05);观察组的并发症发生率(11.11%)低于对照组(28.89%)(P0.05)。结论老年骨折术后并发急性应激障碍患者应用心理护理干预后焦虑抑郁等负性情绪得到明显缓解,提高护理满意率,减少并发症的发生,因此值得在临床上进一步推广应用。     

正念冥想训练联合心理引导治疗对中重度抑郁症患者情绪加工和认知控制的影响

目的探讨正念冥想训练联合心理引导治疗对中重度抑郁症患者情绪加工及认知控制的影响。方法选择86例中重度抑郁症患者,包括对照组与观察组各43例,对照组采用心理引导干预,观察组加用正念冥想训练,干预前后评定患者负面情绪改善情况,比较两组情绪加工特点的变化,调查患者认知控制状况。结果干预后观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)表、元认知问卷(MCQ-30)、自动思维问卷(ATQ)及认知偏差问卷(CBQ)抑郁-歪曲、抑郁-非歪曲、非抑郁-歪曲评分低于对照组,CBQ表非抑郁-非歪曲评分高于对照组(P0.05);观察组正性词遗漏数、错判数少于对照组,反应时短于对照组,负性词遗漏数少于对照组,反应时短于对照组(P0.05)。结论正念冥想训练联合心理引导可改善中重度抑郁症患者负性情绪,减轻其情绪加工强化,纠正其认知偏差,提高患者认知控制水平。     

精神分裂症及其遗传高危人群血浆炎性细胞因子水平与临床症状的相关研究

目的探究精神分裂症和精神分裂症遗传高危人群的血浆炎性细胞因子水平及其在精神分裂症发生发展中的作用。方法纳入289名受试者,精神分裂症患者组94例、精神分裂症遗传高危组60例和健康对照组135例,采用Luminex多因子检测法测定受试者炎性细胞因子IL-6、TNF-α和IL-1β浓度,采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和简明精神病评定量表(BPRS)评定受试者的抑郁、焦虑症状以及精神症状严重程度。结果患者组IL-6高于高危组和对照组(P0.05);患者组和高危组TNF-α水平高于对照组(P0.05);关联分析显示,患者组IL-6水平与HAMD、HAMA评分均呈正相关,在高危组IL-6水平与HAMD评分呈正相关(P0.05);患者组TNF-α水平与HAMA、BPRS评分均呈正相关(P0.05)。结论精神分裂症及精神分裂症遗传高危人群均存在炎性细胞因子激活,且炎性细胞因子水平的变化可能与精神分裂症临床症状有关。     

帕罗西汀对结直肠癌脑转移术后患者的精神状况及认知功能的影响

目的 探讨帕罗西汀对结直肠癌脑转移术后患者认知功能、精神状况及负面情绪的影响。方法 选取我院2017年1月～2020年5月期间88例结直肠癌脑转移术后患者,根据随机数字表法分组。对照组44例给予心理干预和安慰剂,观察组44例在此基础上增加帕罗西汀治疗,3个月后,对比两组患者神经递质因子:5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平;精神状况:以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评估;认知功能:以MMSE量表评估认知功能。结果 治疗后观察组5-HT、BDNF水平、MMSE评分高于对照组,HAMA、HAMD评分低于对照组(P0.05)。结论 帕罗西汀可有效改善结直肠癌脑转移术后患者的神经功能,减轻抑郁症状,促进认知功能的恢复。