咽喉反流

咽喉反流（1aryngopharyngeal reflux，LPR）其定义为胃内容物反流至上食管括约肌（upperesophageal sphincter，UES）以上的咽喉部。病理性咽喉反流可表现为慢性咽喉炎、哮喘及不明原因的胸痛。与耳鼻咽喉科相关的症状包括慢性声嘶、咽异物感、频繁清嗓、慢性咳嗽、吞咽困难及痰液增多等。咽喉反流与消化科常见的胃食管反流（gastroesophageal reflux，GER．）存在着较多差异，本文重点介绍咽喉反流的发生机制、诊断及其与咽喉部病变和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）的关系。     

喉咽反流

本文从喉咽反流的发病机制及与胃食管反流的区别、细胞生物学行为、临床表现、内镜表现、检测及治疗阐述了目前喉咽反流的研究概况。     

咽喉反流与咽气道反流

咽喉反流是指胃内容物反流至上食管括约肌以上的咽喉邮,造成局部损伤,以至诱发呼吸道平滑肌的强烈收缩和气道的大量分泌物,与胃食管反流病在流行病学、反流机制、反流模式及临床表现、诊断、治疗方法等几个方面有所不同.本文对此进行探讨,并提出咽气道反流的概念.     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与咽喉反流

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因复杂,并可导致心血管疾病、神经认知障碍及代谢综合征等并发症,已严重影响儿童的身心健康。咽喉反流性疾病为胃内容物反流至上食管括约肌以上的咽喉部所引起的疾病,这一近来逐渐成为研究新热点的反流性疾病与睡眠呼吸障碍性疾病关系的研究较少。本文就目前研究结果对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与咽喉反流相关关系进行综述。     

咽喉反流

咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)是一组以胃食管反流为病因而产生的咽喉部病变及其相应的临床症候群,目前LPR和胃食管反流之间关系日益受到耳咽喉科医师的重视.本文简要综述了咽喉反流的解剖学发病机制、检查手段、临床诊断和治疗.     

胃食管反流对咽喉反流病患者的食管动力学影响

目的应用高分辨率食管测压的方法,通过与正常人群的比较,探讨胃食管反流对咽喉反流病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)患者的食管动力学影响。方法将初筛为LPRD的患者进行诊断性治疗,治疗前后均行高分辨率食管测压检测。按胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)问卷评分标准,分为单纯LPRD组和LPRD伴GERD组。无咽喉不适的健康人群设为对照组。结果确诊为LPRD的患者56例,单纯LPRD组24例,LPRD伴GERD组32例,正常对照组20例。LPRD患者的年龄、性别构成比、BMI指数等较对照组差异均无统计学意义(P>0.05),吸烟、饮酒及睡前3小时进食的患者构成比较对照组有统计学差异(P<0.05)。单纯LPRD食管动力参数较对照组均无统计学差异(P>0.05)。LPRD伴GERD组的UESP、LESP、DCI、DL较对照组均有统计学意义(P<0.05)。结论单纯咽喉反流病无明显食管动力异常,而胃食管反流病能导致咽喉反流病的食管动力障碍,一定程度上提示了单纯咽喉反流病与胃食管反流病存在不同的发病机制。     

胃食管反流病的耳鼻咽喉表现

近年来国内外研究资料表明 ,胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdisease ,GERD)发病率呈上升趋势 ,GERD将成为本世纪主要胃肠道疾病〔1〕。GERD是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧灼感、反酸、反食等症状 ,甚至造成食管以炎症为主的病理改变与无内镜下食管炎症表现的非糜烂性反流病 (non erosiverefluxdisease,NERD) ;其发病机制可能与下食管括约肌的功能降低 ,特别是一过性下食管括约肌松弛 (transientLESrelax ations)非吞咽性时间延长有关。Fass等〔2〕将其临床表现分为 3型 :典型症状 (烧灼感、反酸、反食 )、不典…     

老年人胃食管反流性咽喉炎30例临床分析

目的 探讨老年人胃食管反流性咽喉炎的诊治方法.方法 采用喉镜、胃镜和24h食管pH值监测明确诊断,并分析30例老年人胃食管反流性咽喉炎患者经抑酸药和胃肠动力药治疗前后的症状、喉镜和胃镜检查结果的改变情况.结果 30例老年人胃食管反流性咽喉炎患者经抑酸药和胃肠动力药治疗后有效率为93.33%.结论 喉镜、胃镜和24h食管pH值监测有助于明确老年人胃食管反流性咽喉炎的诊断,采用抑酸药和胃肠动力药治疗本病有效.     

胃食管反流与慢性咽喉炎

胃食管反流(gestroesophageal renux，GER)是指胃内容物通过下食管括约肌向食管的逆行性运动。由胃食管反流引起的症状或组织病理学改变，即胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)。胃食管反流有复杂的病理特点，可引起多种临床症状。食管症状(典型表现)主要为胸骨后烧灼感和反酸等。食管外症状主要表现在呼吸系统，引起上呼吸道、肺、头颈等部位的症状和疾病(非典     

咽喉反流性疾病诊断和治疗研究进展

咽喉反流性疾病是近年来耳鼻咽喉科医师广泛认识和重视的耳鼻咽喉科疾病之一,但仍有部分学者认为其只是胃食管反流病食管外症状的一种表现。随着研究的继续,大多数学者认为咽喉反流性疾病是另一种疾病,与胃食管反流疾病不同。其发病机制、临床表现、诊断和治疗有很大差异。本文就二者的发病机制、临床表现、疾病诊断和治疗之间的差异做一综述。     

咽喉反流与胃食管反流

胃食管内容物反流至咽喉部可造成局部损伤,是目前临床上难治性慢性咽喉炎的常见原因.现对其流行病学、发病机制、诊断及治疗进行综述.     

食管动力和反流事件在声带息肉发病机制中的意义

目的 探讨咽喉反流和胃食管反流与声带息肉发病的关系.方法 2011年10月至2012年5月期间就诊于南方医院的声带息肉患者32例,采用36通道ManoScan360TM固态高分辨率食管测压系统(high-resolution esophageal manometry)和Zephr多通道腔内阻抗-pH监测(multichannel intralumminal impedance combined with pH-metry,MII-pH)便携系统进行监测,观察食管上、下括约肌压力、食管动力分段特点及咽喉反流、胃食管反流事件及反流物性质,并与16例健康成人对照组比较.结果 声带息肉组较对照组平均食管上括约肌松弛持续时间、松弛恢复时间、食管下括约肌长度均缩短,食团内压最大平均值增加,差异均有统计学意义(t值分别为2.244、2.624、2.310和-2.397,P值均＜0.05).声带息肉组咽喉反流发生率为40.6％ (13/32),胃食管反流发生率为50.0％(16/32).声带息肉组与对照组咽喉酸反流次数中位数(M[P25;P75])分别为0.5[0.0;3.5]和0.0[0.0;0.0]次,酸反流时间分别为0.1[0.0;1.7]和0.0[0.0;0.0]min,酸清除时间分别为3.5[0.0;53.5]和0.0[0.0;0.0]s,DeMeester评分分别为14.8[1.6;31.3]和1.8[1.1;4.1]分,总计液体反流次数分别为46.5[25.3;69.0]和32.5[20.0;36.3]次.声带息肉组咽喉酸反流次数、酸反流时间、酸清除时间、DeMeester评分及总液体反流次数均较对照组增加,差异均有统计学意义(z值分别为2.481、2.767、2.767,2.344及1.980,P值均＜0.05).结论 声带息肉部分患者存在食管上、下括约结构与功能障碍,存在咽喉反流和胃食管反流,反流事件以立位酸反流为主.     

咽喉反流

咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)其定义为胃内容物反流至上食管括约肌(upper esophageal sphincter,UES)以上的咽喉部。病理性咽喉反流可表现为慢性咽喉炎、哮喘及不明原因的胸痛。与耳鼻咽喉科相关的症状包括慢性声嘶、咽异物感、频繁清嗓、慢性咳嗽、吞咽困难及痰液增多等。咽喉反流与消化科常见的胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)存在着较多差异,本文重点介绍咽喉反流的发生机制、诊断及其与咽喉部病变和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的关系。     

咽喉反流性疾病影响因素研究进展[综述]

咽喉反流性疾病是指胃内容物反流至食管上括约肌以上部位，引起一系列症状和体征的总称。咽喉反流与许多耳鼻咽喉头颈外科疾病密切相关，引起咽喉反流性疾病的症状受多种因素影响，但目前国内外缺乏统一的诊断及治疗标准。本文就咽喉反流性疾病与性别、年龄、吸烟、饮酒、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、幽门螺旋杆菌、胃食管反流病和甲状腺疾病等关系，对近年来咽喉反流性疾病影响因素的研究进展做一综述。     

喉咽反流

本文从喉咽反流的发病机制及与胃食管反流的区别、细胞生物学行为、临床表现、内镜表现、检测及治疗阐述了目前喉咽反流的研究概况     

口咽、食管同步Dx-pH检测研究咽喉反流性疾病

采用口咽、食管同步Dx-pH检测探讨咽喉反流性疾病（LPRD）与胃食管反流病（GERD）的关系。     

管腔内pH监测在反流性疾病中的应用

反流性疾病包括为食管反流病(GERD)和咽喉反流性疾病(LPRD),两者虽在发病机制及表现上有所不同,但均指胃内容物向上反流导致的疾病。GERD尤其是LPRD/胃食管气道反流性疾病其临床症状缺乏特异性,且体征往往不完全与疾病严重程度相符,临床实践中做出正确诊断并不容易。pH监测可以客观直接监测食管或咽喉部酸碱度变化,克服了通过主观症状诊断的非特异性,其在反流性疾病诊断中的意义不言而喻,论文对管腔内pH监测的发展历程和其特点进行综述。     

睡眠与反流性疾病

反流性疾病包括胃食管反流病和咽喉反流性疾病，属于功能性胃肠病的一种，发病与生活应激、心理压力等因素有密切关系，而睡眠紊乱是机体最早出现的应激体验，可能通过多种途径引起或加重反流性疾病，同时反流性疾病造成的不适症状和病理改变也会影响睡眠过程，二者之间可能存在双向关系，因此研究睡眠障碍和反流性疾病之间的相关性，对于阐明其发病机制以及治疗都有很大的意义。目前睡眠紊乱在反流性疾病发病中的作用报道较少，本文就二者的相互关系及可能机制进行综述，为临床更好地治疗反流性疾病提供依据。     

咽喉反流与声带白斑及喉癌

咽喉反流是一组以胃食管反流为病因而产生的咽喉部病变及其相应的临床症候群.近年来,咽喉反流和喉咽部疾病之间关系日益受到耳鼻咽喉科医师的重视.本文简要综述了咽喉反流的诊断、治疗手段及咽喉反流同声带白斑、喉癌的关系,进一步对声带白斑、喉癌的病因研究.     

上食管括约肌在咽喉反流性疾病中的作用

咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)是指一组因胃内容物异常反流至食管上括约肌以上的咽喉部而引起的一系列临床症候群.人体具有多个抗反流相关屏障,包括下食管括约肌、膈肌脚、膈食管韧带等构成的高压带,食管体部的蠕动和酸廓清能力,上食管括约肌,咽喉部黏膜的自然抵抗力等.上食管括约肌在咽喉反流中发挥着屏障作用,然而上食管括约肌功能障碍是否是导致咽喉反流的原因至今还未明确.本文就国内外的一些相关研究进行讨论.