小儿烟雾病的早期临床诊断及影像学特点

目的 探讨儿童烟雾病的临床诊断及影像学特征改变.方法 对2004年7月至2007年6月收治的17例烟雾病患儿的临床表现、实验室检查及影像学检查等临床资料进行回顾性分析.结果 临床表现以肢体无力或偏瘫,尤其是反复性肢体无力或偏瘫、抽搐、肢体不自主运动为主.磁共振表现为脑萎缩、多发性脑梗死、基底节区异常的流空信号影;磁共振血管成像(MRA)表现为颈内动脉虹吸部、大脑前、中、后或交通动脉的狭窄或闭塞,脑底部异常血管网形成.结论 对于临床反复性肢体无力或偏瘫的患儿应该尽早进行神经影像学检查,MRA异常表现是早期诊断烟雾病的依据;对首次发病而没有确诊为烟雾病的患儿应进行动态观察,必要时需3～6个月复查MRA,为疾病早期诊断提供依据.     

磁共振血流成像对儿童烟雾病的诊断价值

目的：　探讨磁共振血流成像(magneticresonanceanagiography,MRA)对儿童烟雾病的诊断价值。方法：　应用Elscint2.0T超导型磁共振对5例患儿进行头颅MRA检查,并结合脑电图(EEG)、经颅三维多普勒(TCD)及磁共振成像 (MRI)等资料进行对比研究。结果：　EEG 4例提示病变侧慢波灶;TCD 3例受累血管血流加速;MRI 4例脑梗塞,1例脑萎缩;MRA 4例大脑中动脉狭窄,1例大脑前动脉狭窄,5例均可清晰显示异常血管网。结论：　对儿童烟雾病的诊断MRA提供有价值的影像学信息,明显优于MRI,TCD及EEG等检测方法;MRA可作为小儿脑血管疾病确诊的首选检测方法。     

儿童烟雾病临床及影像学特点

目的 总结儿童烟雾病的临床及影像学特点.方法 对17例烟雾病患儿的临床特点与辅助检查结果进行分析.结果 发病年龄1岁3个月-12岁,其中4-10岁占82.4%.15例临床表现为肢体无力或偏瘫,其中12例以此为首发症状;感觉障碍6例;语言障碍6例;视物不清3例;头痛2例;癫疴发作2例;不自主运动2例;吞咽困难1例;智力倒退1例.5例行头颅CT检查者均显示有缺血性改变.头颅MRI检查12例,11例显示缺血改变,包括梗死灶或软化灶,1例未见异常.17例头颅磁共振血管成像(MRA)检查,16例显示颈内动脉虹吸部末端和大脑前或中动脉狭窄或闭塞,脑基底部有异常血管网形成;1例未见脑基底部异常血管网.9例数字减影动脉造影(DSA)检查者中,8例与MRA检查结果一致;1例MRA未发现脑底血管网,DSA检查证实存在血管网异常.结论 儿童烟雾病高发年龄为4-10岁,多表现为短暂性脑缺血发作,临床以肢体无力或偏瘫、感觉障碍、语言障碍为常见症状.MRA与DSA检查是诊断烟雾病的主要方法,两者结果相似,提示头颅MRA可作为儿童烟雾病的首选辅助检查.     

儿童烟雾病9例影像学表现

本文分析 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院收治的 9例烟雾病的影像学表现 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 9例患儿中 ,男 4例 ,女 5例 ;年龄 6～ 12岁 ,平均 8岁。发病至就诊时间为 1～ 2 0d。二、磁共振血管成像 (MRA)与临床表现　MRA显示双侧颈内动脉 (ICA)虹吸部C1段狭窄 3例 (表现反复交替偏瘫、单侧偏瘫、抽搐伴偏瘫各 1例 )、闭塞 2例 (表现进行性加重的单瘫、反复交替偏瘫各 1例 ) ;MRA显示双侧大脑中动脉(MCA)起始部闭塞 2例 (表现单瘫、反复交替偏瘫各 1例 ) ;单侧颈内动脉虹吸部C1段闭塞伴大脑前动脉 (ACA)狭窄 2…     

儿童缺血型烟雾病14例临床及影像学特点分析

目的探讨儿童缺血型烟雾病的临床表现与影像学特点。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2008—2010年收治的儿童缺血型14例,对其临床表现与影像学特点的进行相关性分析。结果 14例均行磁共振(MRI)及磁共振血管造影(MRA)确诊为缺血型烟雾病,其中大脑中动脉狭窄9例,颈内动脉虹吸部狭窄3例,大脑后动脉狭窄2例。脑叶梗死13例。临床表现与影像学特点相关。结论儿童烟雾病临床表现多样,以缺血型多见,MRI及MRA检查对儿童缺血型烟雾病具重要诊断价值。     

儿童烟雾病的临床特点

目的探讨儿童烟雾病的临床特点。方法对儿童烟雾病4例的临床资料结合文献进行分析。结果儿童烟雾病早期表现为一过性短暂性脑缺血发作,多次发作后呈持续性神经损伤征候,主要为偏瘫、肢体感觉障碍、癫发作、言语障碍、不自主运动与精神表现等。磁共振血管成像(MRA)所见与数字减影血管成像(DSA)相似,可显示脑血管狭窄或闭塞及异常血管网等改变,且为无创性检查,可作为儿童烟雾病首选辅助检查。结论儿童烟雾病临床症状不典型,神经症状无特异性,故易误诊,诊断应全面收集病史,详尽的体格检查,恰当选择辅助检查。     

小儿颅内血管狭窄、闭塞症

小儿颅内血管狭窄、闭塞性病变,发病率逐渐增多,命名、治疗意见尚不统一。1969年以前称为颅内动脉闭塞,颈动脉狭窄颅底血管网,颈内动脉形成不全症,颅底异常血管、颅底部双侧颈内动脉血管瘤样畸形、颅底毛细血管扩张症及称为继发性颅底动脉闭塞等。1969年以来称为烟雾病。但又有命名为儿童青年多发性进行性颅内动脉闭塞症,颈内动脉发     

19例儿童烟雾病的诊断及治疗

目的：探讨儿童烟雾病的临床特征,影像学诊断价值及预后。方法：对19例烟雾病患儿的临床特征和辅助检查结果进行分析,并对治疗后的13例患儿进行随访,结果：本组男13例,女6例,发病年龄2岁－13岁2个月,5岁以上12例（63％）。患儿临床表现以肢体无力或偏瘫（17例）、运动性失语（11例）及头痛（10例）为主,脑磁共振血管造影（MRA）或数字减影血管造影（DSA）检查显示颈内动脉虹吸部末端和大脑前或中动脉近端狭窄或闭塞,并有脑基底部异常血管网形成。内科保守治疗18例,手术治疗1例,对其中13例进行9个月至5年4个月（平均3年3个月）的随访,10例遗留神经系统异常症状或体征,3例无任何神经系统后遗症。结论：肢体无力或偏瘫,运动性失语、头痛是烟雾病的突出症状,脑MRA或DSA的异常征象是早期诊断烟雾病的重要依据,早期诊断、及时治疗是改善烟雾病预后的有效方法。     

儿童烟雾病的临床特征及神经影像学表现

目的 探讨儿童烟雾病的临床特征及神经影像学表现，评价数字减影血管造影(DSA)的诊断价值。方法 对9例烟雾病患儿的临床特征和辅助检查资料进行回顾性分析。结果临床表现主要为肢体无力，偏瘫，头病、头晕。DSA示双例大脑前动脉、中动脉不规则狭窄，脑基底部异常烟雾状血管网形成；双例颈内动脉闭塞；大脑后动脉狭窄。均经内科治疗，临床表现无改善。结论 肢体无力或偏瘫可能为儿童烟雾病的最初表现；DSA能明确血管病变部位、性质及有关的动静脉异常，是本病的主要诊断方法。手术治疗有望进一步改各预后。     

儿童烟雾病

烟雾病(moyamoya disease,MMD)又称为脑底异常血管网病,最早由日本学者Suzuki等提出,moyamoya一词为日文"烟雾"之意[1].MMD是以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部进行性狭窄或闭塞,以及颅底软脑膜穿通动脉形成细小密集的吻合血管网为特征的脑血管疾病.