单克隆抗体快速诊断合胞病毒肺炎的临床分析

89年12月至90年3月我科在呼吸道合胞病毒(RSV)流行期用呼吸道合胞病毒单克隆抗体桥联酶标法(RSV—APAAP)检测肺炎、毛细支气管炎恿儿鼻咽分泌物(NPS)脱落细胞中的RSV抗原,现结合临床加以分析。     

呼吸道合胞病毒和腺病毒的快速诊断与临床分析:附150例报告(摘要)

近年,用快速诊断法来检测呼吸道脱落细胞,尤其是鼻咽分泌物(NPS)中的呼吸道合胞病毒(RSV)及腺病毒(ADV)抗原,本组采用间接免疫荧光法进行了RSV及ADV感染快速诊断的研究,现将结果报告如下。对象和方法一、对象1988年11月～1989年2月门诊和住院的7岁以下肺炎患儿150例。男98例,女52     

呼吸道合胞病毒肺炎儿血清白细胞介素4与IgE水平相关性研究

目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎患儿血清白细胞介素4(IL-4)水平变化对IgE合成的影响在RSV肺炎发病机制中的作用.方法采用RSV桥联酶标法,对128例住院患儿进行鼻咽分泌物中RSV抗原检测,检出RSV阳性35例.采用双抗体夹心酶联免疫(ELISA)法对其中30例血清IL-4和IgE进行了检测.结果 RSV肺炎患儿血清IL-4和IgE平均较对照组明显升高(P＜0.01),IL-4与IgE密切相关(r=0.8 P＜0.01).结论 RSV肺炎的发病与IL-4产生失调、导致B细胞合成IgE增加有关,并提示Th2细胞功能亢进在RSV肺炎发病机制中起重要作用.     

间接免疫过氧化物酶法快速诊断呼吸道合胞病毒感染的临床观察

我所采用间接免疫过氧化物酶法(IIPA)检测下呼吸道感染患儿鼻咽分泌物(NPS)脱落细胞中RSV抗原,并与病毒分离和/或血清补体结合试验比较,以探讨该项技术在临床诊断上的应用价值,现报告如下。     

婴幼儿急性下呼吸道感染鼻咽分泌物的病原学研究

近年来经对婴幼儿急性下呼吸道感染(AcuteLower Respiratory Tract Infection,ALRTI)病原学研究证实,病毒感染居首位,其中又以呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒和副流感病毒为主要病原。我院于1985年3～8月对ALRTI患儿取鼻咽分泌物进行病毒分离和细菌培养,并采用间接免疫荧光法(IIFA)和间接免疫酶法(IIPA)快速检测鼻咽分泌物脱落细胞中RSV抗原。现将结果报告如下。     

呼吸道合胞病毒感染的快速诊断和临床观察

本文用间接荧光法检查了99例临床疑似呼吸道合胞病毒（RSV）感染患儿鼻咽部脱落细胞RSV抗原，阳性率57．6％，与血清学检查比较，阳性符合率75．5％，说明该方法具有敏感快速的优点，对小婴儿RSV感染，可提高阳性诊断率。本文还观察了58例血清学检查阳性病例的临床特点，探讨了年龄、喘憋程度和恢复期血清RSV－IgG抗体滴度的关系，认为临床上小婴儿喘憋程度较重的原因似与血清中RSV－IgG抗体产生不足有关。     

27例呼吸道合胞病毒性肺炎临床分析(摘要)

呼吸道合胞病毒(RSV)是引起婴幼儿呼吸道感染性疾病主要病原之一,尤以冬春季节的婴儿肺炎最为多见。为了进一步认识RSV肺炎临床表现和实验室诊断价值,1984年12月～1985年4月我们对住院治疗41例肺炎患儿作双份血清抗体测定,其中确诊为RSV肺炎共27例,现报道如下。     

下呼吸道鼻病毒与呼吸道合胞病毒感染临床特征比较

目的比较下呼吸道鼻病毒(HRV)与呼吸道合胞病毒(RSV)感染患儿的临床特点。方法采集2012年12月至2013年5月住院的1 037例下呼吸道感染患儿的鼻咽分泌物,应用直接免疫荧光法检测RSV抗原,RT-PCR法检测HRV RNA,并分析比较HRV及RSV感染患儿的临床特点。结果 HRV及RSV检出阳性率分别为8.78%(91/1 037)和17.16%(178/1 037),其中HRV与其他呼吸道病毒的混合感染率为18.68%,RSV为7.30%,两者差异有统计学意义(χ2=7.87,P=0.005)。HRV与RSV感染患儿的年龄分布差异有统计学意义(Z=5.40,P0.001),RSV感染在0~1岁患儿中最为常见(83.03%),而HRV感染多见于3岁以下患儿(78.38%);RSV较HRV更易引起喘息、气促、呼吸困难,而HRV患儿有较长的院外病程,两者临床表现差异有统计学意义(P均0.01)。HRV感染患儿更易出现白细胞、嗜酸性粒细胞及总IgE的升高(P0.05)。结论 HRV是呼吸道感染的重要病原之一,与RSV的易感人群、临床表现及实验室检查有一定差异。     

毛细支气管炎患儿细胞免疫功能与喘息发作的关系

毛细支气管炎是婴儿期常见的下呼吸道感染 ,相当一部分患儿随后出现反复喘息 ,部分转化为哮喘。本文通过观察呼吸道合胞病毒 (RSV)毛细支气管炎 (毛支 )患儿Th1/Th2细胞功能变化 ,探讨Th1/Th2细胞功能变化与喘息发作的关系。资料和方法一、临床资料　观察组 40例 ,男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 40d～ 1岁 ,平均月龄 7.0± 2 .8个月。为 1999年 11月～ 2 0 0 0年 1月我院住院患儿。均符合 1987年卫生部小儿肺炎防治方案制定的毛支诊断标准[1] ,鼻咽部脱落细胞RSV抗原阳性 ,既往无过敏性疾病史及过敏性疾病家族史。对照组为健康婴儿 2 0例 ,男…     

郑州地区小儿呼吸道合胞病毒感染早期诊断21例报告(摘要)

自1985年2月至1986年6月我院在123例拟诊为病毒性肺炎住院患儿中,对76例应用间接免疫荧光技术诊断呼吸道合胞病毒(RSV)感染,测定阳性者21例(27.6%),其中毛细支气管炎12例,肺炎9例。现将21例的临床表现及应用间接免疫荧光技术确诊RSV感染报告如下。     

呼吸道合胞病毒及其他病毒性肺炎患儿血淋巴细胞亚群的变化

目的了解不同病原所致病毒性肺炎时血淋巴细胞亚群的改变。方法对2002~2004年确诊为病毒性肺炎的住院患儿,采用流式细胞仪对其急性期血淋巴细胞亚群进行检测。其中呼吸道合胞病毒(RSV)性肺炎组34例,非RSV肺炎组23例。同时与30例健康对照组比较。结果非RSV组Th1细胞百分率为[(15.89±7.88)%],RSV肺炎组为[(11.76±7.31)%],均较对照组显著增高(P=0.011,0);两者亦有显著差异(P=0.026);Th1/Th2在非RSV肺炎组较RSV肺炎组及对照组均明显增高,有非常显著差异(P=0.006,0)。结论病毒性肺炎时呈现Th1应答优势,并以非RSV感染最为明显。与非RSV肺炎相比,RSV感染具有潜在的相对Th2反应倾向。     

呼吸道感染呼吸道合胞病毒检测的临床研究

目的探讨小儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染和临床特征.方法用生物素-链霉亲和素-过氧化物酶法检测113例急性下呼吸道感染患儿的鼻咽部脱落细胞中RSV抗原,并对47例RSV阳性病例的临床特征进行分析.结果 RSV抗原阳性率为41.6%,临床典型和可疑病例抗原检出率分别为47.9%和44.9%,临床不典型者阳性率12.5%,x2=7.9 P＜0.05.下呼吸道感染的喘息型组RSV阳性率51.9%,非喘息型组RSV阳性率32.2%,x2=4.48,P＜0.05.47例RSV阳性中3 a内喘息率67.6%(25/37例),明显高于3 a以上组30.0%(3/10例),x2=5.17 P＜0.05.不同年龄、病期、临床诊断组RSV抗原阳性率差异无统计学意义.结论小儿下呼吸道感染约40%可有RSV引起,各年龄组小儿均对RSV易感,在喘息型下呼吸道感染中RSV所致多见,年龄越小发生喘息越多.     

呼吸道合胞病毒肺炎69例随访观察

呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎为婴幼儿最常见的呼吸道疾病之一。本文就我院11年来经实验室检查加证实的RSV肺炎99例中资料较完整的69例,进行了17月～10年的随访,并对RSV感染与支气管哮喘关系加以讨论。     

聚合酶链反应和酶联免疫法检测小儿呼吸道常见病毒的研究

目的：探讨小儿急性呼吸道病毒感染快速、特异、准确的检测方法,以了解小儿急性呼吸道病毒感染发病情况。方法：采用聚合酶链反应(PCR)技术及酶联免疫(ELISA)技术分别对201例急性呼吸道感染患儿及20例正常对照组呼吸道分泌物中病毒DNA或RNA抗原及血清中特异性IgM抗体进行了检测。结果：以两种方法同时检出同一病毒者为感染患儿,有79例阳性,阳性率为 39.30%;呼吸道合胞病毒(RSV)及腺病毒(AdV)检出率分别为 14.92%及 17.41%。结论：PCR方法与ELISA方法联合检测可提高呼吸道病毒检出的准确性。RSV及AdV是引起该地区小儿急性呼吸道感染特别是肺炎的主要病毒。     

上海西南地区儿童肺炎非细菌病原研究

目的了解上海西南地区12岁以下肺炎患儿的病原状况,探讨不同病原致儿童肺炎的不同临床特征。方法采集2002年7月~2004年12月因肺炎住我院儿科的187例患儿血清,应用间接免疫荧光法检测8种常见呼吸道病毒病原体和3种肠道病毒的抗体:呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒3(ADV3)、流感病毒(IFV)A和B型、副流感病毒(PIV)1~4型、柯萨奇病毒A(CoxA)1、7型、埃可病毒(ECHO)7型的特异型IgM抗体。利用致敏粒子与人血清肺炎支原体(MP)抗体发生凝集反应的原理,检测MP抗体。结果1.在8种常见呼吸道病毒感染中90例阳性(48.13%),其中RSV阳性最多为37例(19.79%),其次为流感病毒B型31例(16.58%)。2.检出MP抗体阳性154例,占肺炎患儿总数的14.21%。结论RSV是上海西南地区冬春季节婴幼儿肺炎的主要病原。MP已成为学龄期儿童肺炎的重要致病原。     

流行性喘憋性肺炎病原与合胞病毒抗原亚型的研究

1992年春河北省发生了一次婴幼儿流行性喘憋性肺炎(简称流喘肺炎)的暴发流行。流行波及7个地区,40余个县,住院患儿逾万例。我们于1992年1月7～17日从13个(市)县医院采用床边接种分离患儿咽拭子标本69例,成功地分离到18株呼吸道合胞病毒(RSV),阳性率为26.1％。经8株RSV亚型特异性单克隆抗体鉴定均属RSVA亚型。67例患儿单份血清经ELISA检出RSV IgM阳性22例,阳性率为32.8％。研究结果不仅为国内首次直接从流行现场分离到RSV,而且也是国内首次对导致流喘肺炎的RSV进行了抗原分型,这为今后进一步对RSV防治研究提供了依据。     

RSV感染患儿呼吸道上皮细胞中干扰素-λ1的表达水平及其与RSV载量的关系

目的了解呼吸道合胞病毒(RSV)感染患儿呼吸道上皮细胞中干扰素(IFN)-λ1的表达水平及其与RSV载量的关系。方法收集2015年6月至2016年6月期间因呼吸道感染住院患儿的鼻咽拭子标本,采用直接免疫荧光法行7种常见呼吸道病毒(含RSV)抗原检测,筛选出单纯RSV阳性患儿作为RSV感染组(n=120);另收集同期门诊体检健康儿童鼻咽拭子标本,行7种常见呼吸道病毒检查均为阴性的儿童作为健康对照组(n=50)。对两组儿童鼻咽拭子标本行荧光定量PCR检测RSV载量和IFN-λ1 m RNA水平。结果 RSV感染组鼻咽拭子中IFN-λ1 m RNA水平显著高于健康对照组(P0.05),且IFN-λ1 m RNA水平与RSV载量呈正相关(r=0.56,P0.05)。结论 RSV可诱导呼吸道上皮细胞中IFN-λ1的表达,推测IFN-λ1在机体抗RSV感染中可能起重要作用。     

97例呼吸道合胞病毒肺炎肺部X线变化与临床的探讨

呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿肺炎最常见的病原之一。本文收集1979年2月至1988年5月经实验室确诊的97例婴幼儿RSV肺炎,并就患儿胸片变化与临床关系进行了分析,现报告如下。     

新生儿肺炎流行的病原学调查

目的探讨新生儿肺炎流行的病原。方法对2004年2月25日～3月11日发生流行的新生儿肺炎25例均进行常规咽拭子和血培养;22例检测血清抗衣原体、支原体、柯萨奇病毒和埃柯病毒IgM抗体;10例进行呼吸道分泌物病毒抗原检测[包括腺病毒,呼吸道合胞病毒(RSV),流感A、B,副流感1、2、3]、RSV分离和PCR检测并测序。结果25例中1例咽拭子培养及血培养均为肺炎克雷伯菌,余咽拭子培养及血培养结果临床意义不确定;22例血清抗衣原体、支原体、柯萨奇病毒和埃柯病毒IgM抗体检测均为阴性;采集呼吸道分泌物的10例患者中,1例呼吸道分泌物中RSV抗原阳性,1例RSV病毒分离阳性;10例鼻咽分泌物中RSV的PCR检测均阳性,经测序表明与分离到的野毒株为同一株病毒,A5基因型。结论本次新生儿肺炎爆发流行为RSV感染所致。在RSV流行季节,应加强RSV感染的监测和预防。     

2020年深圳地区夏季儿童呼吸道合胞病毒感染的流行特征分析

目的:探讨深圳地区2020年夏季流行的儿童呼吸道合胞病毒(RSV)感染的临床特点及病毒血清分型特点,为本地区RSV感染的诊断、监测及防治提供依据。方法:回顾分析2020年7月1日至2020年8月31日深圳市儿童医院呼吸科收治的509例RSV感染患儿的临床资料,并将诊断为肺炎的患儿按照病情轻重分为轻症RSV肺炎组和重症R...