超声引导下卵巢巧克力囊肿硬化治疗的临床研究

目的：探索一条治疗卵巢巧克力囊肿的新方法。方法：对45例经临床和超声确诊的卵巢巧克力囊肿，在超声引导下穿刺注入无水酒精进行硬化治疗。结果：有效率100％；治愈率95．5％；好转率4．5％。其中37例直径在5-9cm于治疗后3个月全部消失，6例直径在9—11cm于术后6个月消失，2例直径分别为13．7cm、16．8cm于术后6个月再次治疗后消失。结论：超声引导下卵巢巧克力囊肿硬化治疗是目前临床治疗的最佳方案，值得临床推广。     

卵巢巧克力囊肿超声引导下介入治疗43例分析

目的探讨彩色多普勒超声引导下介入治疗卵巢巧克力囊肿的价值和方法。方法对2006年9月—2011年2月我院收治的卵巢巧克力囊肿43例在彩色多普勒超声引导下根据病变位置及患者婚否,选用经阴道或经腹壁穿刺抽液及注入无水乙醇治疗。术后随访3～24个月。结果 100%的病例成功地完成了囊内液体的抽吸,治疗过程中未发生严重并发症。93.0%(40/43)的病例通过1次介入治疗囊腔完全闭合。其余病例经2次治疗后治愈。结论彩色多普勒超声引导穿刺及无水乙醇介入治疗卵巢巧克力囊肿疗效满意。     

超声引导下无水酒精治疗卵巢巧克力囊肿

目的探讨超声引导下穿刺抽液注入无水酒精治疗卵巢巧克力囊肿的效果.材料与方法对45例卵巢巧克力囊肿行经腹或经阴道超声引导下穿刺抽液反复冲洗后注入无水酒精,保留3～5min后抽出,可重复进行,最后留置约5ml无水酒精于囊腔内,所有患者每3个月超声随访观察1次.结果45例患者有44例基本治愈,仅1例患者复发,治愈率为97.8%,术后妊娠率和症状消失改善率均明显提高.结论此疗法对卵巢巧克力囊肿不仅能达到治愈目的,还能保留卵巢功能、提高术后妊娠率,值得推广应用.     

卵巢动脉供血子宫肌瘤栓塞治疗一例

患者 女，48岁。月经量过多3年入院。超声和MRI检查提示为多发性子宫肌瘤，卵巢未见异常。无妇科手术史，在硬膜外麻醉下，经腹超声引导下穿刺活检，术后病理证实为子宫肌瘤。常规行子宫动脉栓塞，用5F Yashim导管对子宫动脉超选插管并造影，造影条件为压力125Pa/m^2，流率     

介入性阴道超声引导治疗盆腔囊肿的研究

目的确定经阴道超声引导介入术对盆腔囊肿的治疗效果。方法35例临床确诊的盆腔囊肿患者包括18例卵巢巧克力囊肿．11例卵巢单纯性囊肿及6例盆腔包裹性积液均经超声引导的穿刺抽吸和注射无水乙醇＋庆大霉素（对巧克力与单纯性囊肿）或注射无水乙醇＋糜蛋白酶（对包裹性积液）的介入治疗。术前利用超声估算囊肿体积并与术中抽出液容积比较。所有患者术后经随访2～24个月。结果所有患者术中囊肿抽出液容积与术前超声估算的囊肿体积相接近，二者间无统计学差异（P〉0．05）。介入术成功率100％，大多数囊肿于介入术后1-6个月内消失，未发生与介入术相关的严重并发症。结论经阴道超声引导的介入术是盆腔囊肿保守性治疗性的一种简便、安全、有效的方法。     

卵巢巧克力囊肿合并不孕60例临床观察

育龄妇女子宫内膜异位症近年来发病率不断增高,其最易累及卵巢形成子宫内膜异位囊肿（即卵巢巧克力囊肿）。卵巢巧克力囊肿可损害卵巢内血管分布,降低卵巢对促性腺激素的反应,减低卵巢的储备进而引发不孕。我们采用B超引导下穿刺疗法抽吸、腹腔镜下卵巢囊肿剔除手术及开腹手术治疗60例患者．现报道如下。     

足月妊娠合并卵巢巧克力囊肿蒂扭转并破裂1例

患者,26岁,以停经39 6周孕,腹痛2 h之主诉于2004-03-10入院。患者既往月经规律,有痛经史,孕前B超提示:左侧卵巢巧克力囊肿,大小为6 cm×5 cm,未行治疗。孕30周时突感左下腹持续性绞痛,2 h后自行缓解。B超未发现卵巢囊肿,胎儿无异常。患者要求剖宫产于次日行子宫下段剖宫产术,术     

经阴道超声扫描在诊断卵巢子宫内膜异位中的应用

子宫内膜异位是年轻妇女腹痛和不孕的常见病因。经阴道超声(Transvaginal Sonography TVS)是诊断卵巢肿瘤的主要方法。我们扫查了60例卵巢子宫内膜异位(巧克力囊肿)患者,均做了剖腹术或腹腔镜术,将术前超声诊断与病理比较,总结出TVS对巧克力囊肿的诊断标准:①囊内结构回声低、均匀②囊壁厚,边缘规则。TVS诊断50例巧克力囊肿,47例正确,其假阳性由回声均匀的囊性畸胎瘤引起,10例假阴性者,TVS诊断生理性潴留囊肿5例,畸胎瘤3例,良性卵巢囊腺瘤1例,1例约0.5cm大者TVS漏诊,由腹腔镜检出。其灵敏性82.4％,特异性97.7％,阳性和阴性的预期值分别为94％和92.8％,诊断正确率93％。通过一系列诊断比较,我们认为对典型的巧克力囊肿,TVS诊断具有特异性,但灵敏性有待进一步提高。     

超声引导下无水乙醇硬化治疗卵巢巧克力囊肿效果分析

 目的 探讨介入性超声治疗卵巢巧克力囊肿的价值.方法 超声引导下,采用18号细针手动穿刺,对63例超声诊断为卵巢巧克力囊肿患者进行无水乙醇硬化治疗.结果 治愈率82.53%(52/63),缩小8例,无效1例,穿刺未抽出囊液2例,总有效率达95.23%(60/63);治疗效果与囊肿大小有关;无严重并发症发生.结论 介入性超声对卵巢巧克力囊肿的治疗具有重要的临床应用价值.     

妇科手术后盆腔包裹性积液及卵巢冠囊肿的超声引导下介入性治疗

目的 :探讨妇科术后盆腔包裹性积液及卵巢冠囊肿进行超声引导下介入性治疗的方法与疗效。材料和方法 :妇科术后盆腔包裹性积液患者 16例 ,共 19个囊腔 ,卵巢冠囊肿 13例 ,分别在经阴道及经腹壁超声引导下行穿刺抽液及酒精凝固治疗 ,囊内液病理检查瘤细胞 ,治疗后患者行超声随访检查 ,观察疗效。治疗不彻底者在 3～ 5个月后进行第二次治疗。结果 :所有囊内液均未发现瘤细胞 ,包裹性积液患者除 3例初次治疗不彻底行二次治疗外 ,余随访中均发现积液消失 ;卵巢冠囊肿 12例行酒精凝固治疗的全部一次治疗成功 ,随访中囊肿消失 ,妊娠合并卵巢冠囊肿蒂扭转的 1例 ,经抽液治疗后腹痛消失 ,妊娠继续。结论 :盆腔包裹性积液和卵巢冠囊肿的超声引导下穿刺抽液酒精凝固治疗 ,患者痛苦小 ,疗效好 ,经济、方便 ,值得大力推广应用。     

超声引导穿刺及硬化治疗卵巢巧克力囊肿疗效评价

1资料和方法 1.1资料本组病例年龄20～80岁,经超声检查,发现卵巢巧克力囊肿60例,其中双侧囊肿6例,囊肿大小3～20cm不等.有痛经史39例、手术后复发9例、不孕者5例,均经妇科治疗,超声随访3个月囊肿无明显变化(排除卵巢瘤及有恶性倾向),后采用超声引导囊肿穿刺及硬化治疗.     

超声显像在妇产科急腹症诊断中的应用价值

目的探讨超声在妇产科急腹症中的诊断价值。方法对269例妇产科急腹症患者行超声检查,并与临床病理检查结果进行对照。结果异位妊娠78例,卵巢囊肿扭转26例,子宫内膜异位症(巧克力囊肿)44例,黄体破裂33例,急性盆腔炎性包块69例,卵巢囊肿破裂6例,子宫浆膜下肌瘤蒂扭转2例,卵巢畸胎瘤5例,卵巢泡膜纤维瘤2例,子宫肌瘤红色变性4例。超声诊断符合率分别为:83.3%、84.6%、81.8%、72.7%、82.6%、66.7%、50%、60%、50%、50%。结论方便快速的超声检查在妇科急症占重要地位。     

卵巢巧克力囊肿和囊性畸胎瘤的超声鉴别及误诊原因分析

目的探讨卵巢巧克力囊肿与囊性畸胎瘤的超声结果,并分析误诊原因。方法以43例卵巢巧克力囊肿患者和43例囊性畸胎瘤患者为研究对象,并依次列为观察组和对照组。采用彩超诊断仪探查患者的腹部和阴道,统计分析二组的误诊率。结果观察组共出现5例误诊,其中2例误诊为畸胎瘤,1例误诊为肿瘤;另2例分别误诊为子宫肌瘤和卵巢囊腺瘤,误诊率为11.63%。对照组中共出现6例误诊,其中2例误诊为黄体囊肿,另4例误诊为卵巢巧克力囊肿,误诊率为13.95%。二组患者的误诊率在统计学上无显著差异(P0.05,x~2=1.942)。结论超声图像多样是卵巢巧克力囊肿与囊性畸胎瘤出现误诊的主要原因,因此应提升超声技术,同时全面参考患者的病史和临床体检结果做出诊断。     

外阴巨大巧克力囊肿1例

1　病例报告患者女 ,4 5岁。因外阴包块 10年余 ,明显增大伴疼痛 2个月余入院。查体 :左侧外阴可见一 11cm× 10cm× 8cm包块 ,界限清楚 ,形态不规则 ,质中、囊性感 ,有触痛。既往有巴氏囊肿手术切除史。B超提示 :外阴 10 5cm× 9 8cm× 8cm包块 ,包膜厚约 0 4cm ,其内可见欠均质颗粒回声 ,与皮肤之间可见液性暗区 ,伴条索状回声增强。诊断 :外阴巧克力囊肿。手术后确诊 :子宫内膜异位症 ,外阴巧克力囊肿。术后用 1 5 0 0 0高锰酸钾坐浴、冲洗 ,1周后痊愈出院。2　讨　论外在性子宫内膜异位症是子宫内膜异位于子宫以外的部位 ,如卵巢、腹…     

射频消融治疗子宫肌瘤的疗效及其安全性

目的探讨超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法回顾性分析2007-11至2011-10本院门诊行射频消融治疗的196例子宫肌瘤患者的有效率、术中术后阴道流血排液情况、体温情况、腹痛情况、月经情况及需再次手术的严重并发症发生情况。结果本组196例中,总有效率达97.4%,治愈率达57.1%,其中黏膜下肌瘤的总有效率为100%。术中患者有轻到中度腹痛,术后4～6 h疼痛减轻。术后阴道流血2～30 d,1周内干净者占91.9%。患者术后1～3个月月经恢复正常,仅1例术前重度贫血未纠正,术后感染大出血行子宫切除。结论超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤,是一种能够保留子宫的安全有效简单的治疗手段。     

超声介入治疗盆腔良性囊肿118例

经腹超声引导下介入治疗盆腔良性囊肿是目前常用的微创手术方法。2001年1月～2003年12月，我们在超声引导下治疗盆腔良性囊肿118例，疗效满意。1临床资料 1．1一般情况118例均为女性，年龄23～76岁，平均49岁。下腹部不适51例，婚后不育22例，月经不调35例，下腹部疼痛11例，无明显症状12例。均行彩色多普勒超声检查，其中巧克力囊肿34例（28．89／6），良性卵巢囊肿82例（69．59／6），卵巢冠囊肿2例（1．69／6）。左侧卵巢58例（499／6），右侧卵巢60例（519／6）；卵巢冠囊肿均发生在左侧附件区。     

射频消融术治疗子宫肌瘤的临床应用

目的探讨超声引导下射频消融术治疗子宫肌瘤的临床价值。方法选择72例直径<5.0 cm子宫肌瘤患者,在超声引导下经阴道进行射频消融治疗,术后6个月判定疗效。结果治疗后6个月,子宫肌瘤消融的总有效率为88.9%;治疗后月经过多、贫血、痛经等症状得到不同程度改善;卵巢性激素、垂体促性腺激素水平治疗前后无明显变化;全部病例均无严重并发症。结论射频消融术治疗子宫肌瘤可使瘤体缩小或消失,改善患者的临床症状,不影响生殖器官的生理结构和功能,方法简单、安全。     

经腹壁超声诊断卵巢巧克力囊肿76例临床分析

卵巢子宫内膜异位症（卵巢巧克力囊肿）是一种激素依赖性疾病,一般仅见于生育年龄妇女,其发病率近年有明显上升趋势[1]。本研究回顾性分析76例巧克力囊肿患者的声像图特征和相关疾病的鉴别诊断,旨在提高其超声诊断率,为l晦床的诊断和治疗提供可靠的参考依据。     

卵巢蒂扭转的MRI表现

目的：探讨M RI在诊断卵巢蒂扭转中的应用价值。方法回顾性分析13例经手术病理证实的卵巢蒂扭转患者的M RI表现特点,提高对本病的认识。结果本组13例中,原发性卵巢蒂扭转3例;继发性卵巢蒂扭转10例：卵巢单纯性囊肿5例,卵巢巧克力囊肿2例,卵巢浆液性囊性腺纤维瘤、卵巢卵泡膜纤维瘤及卵巢畸胎瘤各1例。M RI均表现为盆腹腔区异常信号肿块。肿块局部与一侧宫角及附件相连12例,另1例为2月婴儿,子宫显示不清。扭转的卵巢蒂呈典型结节征（或漩涡征）5例,悬挂征4例,三角征4例。合并盆腔积液6例,妊娠1例,子宫肌瘤1例,对侧卵巢巧克力囊肿1例。结论卵巢蒂扭转的M RI表现具有一定特征,是超声等检查的有益补充。     

腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中止血法对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用双极电凝和缝合止血方法对术后卵巢功能的影响。方法对60例腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用双极电凝和缝合止血方法。电凝组（a组）30例,缝合组（b组）30例。所有患者术前、术后1个月（即术后第2次月经）及6个月分别抽血检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及阴道超声检查窦状卵泡数（Fo）以判断卵巢储备功能。结果2组病例在术后1个月表现为FSH、LH的升高,E2下降同时伴Fo的减少,且与术前比较差异有统计学意义（P〈O．05）。但术后6个月,通过对激素的测定,两种止血方法比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中双极电凝止血比缝合止血易造成卵巢储备功能降低,加重对卵巢功能的损伤。