烧伤合并毒败血症的手术切削痂效果分析

目的　探讨烧伤合并毒败血症的治疗方法。方法　对 13 4例烧伤合并毒败血症患者进行烧伤创面切削痂植皮 ,以消除细菌来源、减少烧伤毒素、促进创面修复、促进病情恢复。结果　治愈 115例、死亡 19例。结论　对于烧伤合并毒败血症 ,及时采用手术治疗 ,不仅利于症状的控制、也是保证患者最终康复的重要手段。一旦烧伤病人出现毒败血症 ,应尽早进行烧伤创面切削痂植皮术修复深度创面     

烧伤湿性医疗技术治疗老年烧伤的临床疗效观察

目的 观察烧伤湿性医疗技术治疗老年烧伤的临床疗效.方法 对116例老年烧伤患者创面清创后外用湿润烧伤膏( MEBO)换药治疗,同时配合抗休克、抗感染和营养支持治疗,观察治疗效果并进行回顾性分析.结果 116例患者全部治愈,愈合时间:浅Ⅱ度创面为8 d~14 d,深Ⅱ度创面为18 d~25 d,Ⅲ度创面为38 d;44例深Ⅱ度创面中5例有瘢痕形成,1例Ⅲ度创面有瘢痕形成.结论 烧伤湿性医疗技术使烧伤创面处于生理性湿润环境中,促进了创面的原位再生修复,极大地降低了老年烧伤患者肢体残疾率和瘢痕形成率,是治疗老年烧伤较理想的方法.     

烧伤创面切削痂植皮对纠正烧伤后肾脏损害的价值

目的　探讨烧伤合并肾脏损害的治疗方法。方法　对 47例烧伤合并肾损害进行烧伤创面切削痂植皮 ,以减少烧伤毒素、促进创面修复、促进肾脏功能恢复。结果　术后 1周观察 ,3 6例肾损害治愈、9例好转、2例无效 ;完成手术后 ,最快 3d肾损害即可控制。本组最后治愈41例、死亡 6例。结论　对于烧伤合并肾损害 ,及时采用手术治疗 ,不仅利于肾功能的恢复 ,也是保证患者最终康复的重要手段。一旦烧伤病人出现肾功能损害 ,应尽早进行烧伤创面切削痂植皮术修复深度创面。     

邮票植皮联合异种ADM治疗大面积深度烧伤疗效观察

目的观察邮票植皮联合异种脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)治疗大面积深度烧伤创面的临床疗效。方法对2014年4月至2017年4月毕节市第一人民医院烧伤整形手外科收治的14例大面积深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤患者采用邮票植皮联合异种ADM治疗,分别于术后第3、6、12、15天观察创面ADM的湿度、弹性及与创面的贴附情况,以及皮片成活情况、创面愈合时间及愈合效果。结果所有患者均顺利完成邮票植皮联合异种ADM治疗,其中深Ⅱ度烧伤创面及部分Ⅲ度烧伤创面于1次植皮后被完全覆盖,皮片完全成活;部分Ⅲ度烧伤创面于2~3次植皮后被完全覆盖,皮片成活良好。术后第3、6天,深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤创面的ADM均较湿润、弹性良好、紧贴创面;术后第12天,深Ⅱ度烧伤创面的大部分ADM干燥、弹性较差、少许与创面分离,Ⅲ度烧伤创面的大部分ADM湿润、弹性尚可、贴附良好;术后第15天,深Ⅱ度烧伤创面的ADM均较干燥、弹性较差、大部分与创面分离,Ⅲ度烧伤创面的大部分ADM湿润、弹性尚可、贴附良好。所有患者创面均完全愈合,其中深Ⅱ度烧伤创面平均愈合时间为15 d,Ⅲ度烧伤创面愈合时间为15~35 d。患者出院后随访4~12个月,部分深Ⅱ度烧伤创面愈后留有轻度色素沉着和(或)扁平瘢痕,部分Ⅲ度烧伤创面愈后留有增生性瘢痕。结论邮票植皮联合异种ADM治疗大面积深度烧伤创面,可通过观察ADM的湿度、弹性及与创面的贴附程度初步判断创面修复情况;邮票植皮联合异种ADM治疗深Ⅱ度烧伤创面,可有效促进创面修复,缩短创面愈合时间,疗效显著,是修复深Ⅱ度烧伤创面较为理想的方法,值得临床推广应用;而邮票植皮联合异种ADM治疗Ⅲ度烧伤创面,虽然最终治疗效果欠佳,但能有效保护创面不受外界细菌侵袭,促进肉芽组织生长,为Ⅲ度烧伤创面的修复打下良好的基础。     

烧伤创面在MEBT治疗中的临床表现和应对处置

目的：通过介绍各类烧伤创面在MEBT治疗中的临床表现和应对处置方法,验证烧伤湿性医疗技术的治疗效果。方法：以烧伤上皮组织解剖层次划分损伤程度的三度六分法分类方法对各类型烧伤创面的肉眼观察情况和物理检查体征进行描述,并对MEBT规范治疗后的创面各期临床表现进行分析介绍。结果：MEBT／MEBO不仅对浅度烧伤有显著疗效,而且对全厚皮真皮损伤的深度烧伤创面也有明显的促进上皮再生修复作用。结论：烧伤湿性医疗技术的规范应用为烧伤患者提供了全新的治疗方法。临床应用结果显示其具有可靠的疗效、较强的实用性和先进性。应列入烧伤创面处理的首选药物和常规治疗方法。     

MEBO治疗中小面积烧伤72例临床分析

目的：总结烧伤湿性医疗技术（MEBT／MEBO）治疗中小面积烧伤的临床疗效。方法：对72例中小面积烧伤患者全程采用MEBT／MEBO治疗烧伤创面，根据治疗经验及药敏结果使用抗菌药物预防或治疗感染。结果：70例患者创面自行愈合，痊愈出院，愈合后无明显瘢痕增生，关节处创面愈合后功能良好，2例患者的Ⅲ度创面经自体皮移植封闭创面，治愈出院。结论：湿润烧伤膏（MEBO）具有活血化瘀、改善血液循环、通畅引流等作用，能促进创面皮肤原位再生修复。     

人类能自我复制皮肤

表皮和真皮全部损伤和浅Ⅲ度全厚度烧伤可以白皮下组织细胞转化为皮肤干细胞进行原位培植,生成各种组织进而组合,实现皮肤器官的修复和再生。 长期以来,面对烧伤这个人类健康的大敌,治疗上始终没有脱离外科手术的模式,如干燥创面以防感染、尽快切除烧伤皮肤植皮以封闭创面等,从而导致烧伤创面病理性修复。这样虽然挽救了许多大面积烧伤患者的生命,但同时遗留下许多瘢痕、畸形、毁容、残废,患者虽然存活下来,但生活质量低下,造成终身痛苦。 迄今,烧伤外科治疗技术对于诸如疼痛、进行性坏死、感染、非全厚皮肤烧伤瘢痕愈合等许多问…     

湿性医疗技术治疗深度烧伤体会(附12例报告)

目的：观察烧伤湿性医疗技术对深度烧伤创面的治疗效果。方法：１２例深Ⅱ度和浅Ⅲ度烧伤患者全程采用烧伤湿性医疗技术治疗,其烧伤面积３％～２０％ＴＢＳＡ。结果：全部创面均自行愈合,皮肤略粗糙,部分色素缺失,有毛发生长,无功能障碍,住院时间２０～５０天。结论：烧伤湿性医疗技术提供了利于创面修复的环境,能促进上皮生长,控制感染,减少疤痕形成,方法简便,对深度烧伤创面也有良好疗效。     

原位再生疗法治疗复合伤患者烧伤创面疗效观察

目的　观察评估皮肤原位再生疗法治疗复合伤患者烧伤创面的疗效和安全性。方法　41例复合伤患者在积极治疗合并伤的同时,对烧伤创面采用皮肤原位再生疗法治疗,同时给予抗感染、抗休克及营养支持等对症治疗,观察创面治疗效果。结果　除1例患者因严重颅脑损伤于治疗第3天死亡,1例患者在治疗第2天时死于创伤性休克外,余39例患者均康复出院。平均愈合时间：浅Ⅱ度创面为10.3d±1.9d,深Ⅱ度创面为19.8d±2.4d,Ⅲ度创面为32.5d±6.4d。15例深Ⅱ度烧伤患者中有3例患者创面愈合后留有轻度瘢痕,但不影响功能,余12例患者创面无明显瘢痕形成;治愈的39例患者中有11例患者创面愈合后遗留色素沉着;所有患者在治疗过程中均无明显疼痛及其他不良反应,且抗感染效果显著。结论　采用皮肤原位再生疗法治疗复合伤患者烧伤创面,能够减轻患者疼痛,预防感染,较好地保护与修复创面,解决复合伤创面在治疗时机上相互冲突的问题,为严重复合伤患者烧伤创面的治疗提供了一种新的疗法。     

烧伤皮肤再生医疗技术治疗糖尿病皮肤溃疡机理的总结探析

烧伤皮肤再生医疗技术经过20余年的发展,已成为一项广泛应用于临床的较成熟的烧伤治疗技术体系。近年来,随着糖尿病皮肤溃疡创面修复治疗中"干燥愈合"观念被"湿润愈合"观念所取代,烧伤皮肤再生医疗技术在治疗糖尿病皮肤溃疡创面上的良好疗效也得到了临床认可,然而,对其治疗机理研究甚少,在分子生物学层面的治疗机理研究几乎是空白的。因此,探析中医药外用治疗糖尿病皮肤溃疡创面的基础研究具有重要意义。