副鼻窦及鼻腔的上皮性肿瘤

本综述了副鼻窦及鼻腔上皮性肿瘤的ＣＴ，ＭＲＩ，临床表现及其诊断意义。ＣＴ和ＭＲＩ能够较好的显示肿瘤侵犯范围及其周围颅内外的细微结构变化，可为临床提供可靠的诊断，治疗依据。     

原发性结外淋巴瘤在耳鼻及咽部的临床特点

目的 总结原发性结外淋巴瘤在耳、鼻及咽部的临床表现，以提高及时确诊率。方法 回顾性分析16例原发性结外淋巴瘤在耳、鼻及咽部的临床表现特点，特别是罕见的中耳淋巴瘤和少见的副鼻窦淋巴瘤的临床表现。结果 中耳淋巴瘤1例，以伴有疼痛的慢性分泌性中耳炎(传导性聋)、轻度面瘫为特点；扁桃体淋巴瘤7例，以咽异物感及单侧扁桃体肿大为特点；鼻及副鼻窦淋巴瘤2例，以血涕、鼻臭、下鼻甲黏膜粗糙，增厚为特点；鼻咽部淋巴瘤以血涕、头痛为特点；口咽部淋巴瘤以咽痛、发热、软腭溃疡、口臭为特点。结论 在发现耳、鼻及咽部病变时，掌握原发性结外淋巴瘤在耳、鼻及咽部的临床表现特点，及时行病理检查，是及时确诊的关键。     

近蝶鞍原发性硬膜外肿瘤与肿瘤样病变的CT诊断和鉴别诊断

本文收集近蝶鞍原发性硬膜外肿瘤与肿瘤样病变44例,总结了此区硬膜外病变的CT特征:①无灶周水肿;②大多数有颅底骨质压迫或侵蚀改变;③半数以上病例可见强化的硬膜反折边缘。就有关病变的CT 诊断和鉴别诊断进行了讨论。     

甲状腺癌术后复发的CT表现

目的 分析甲状腺癌术后复发的ＣＴ表现,了解甲状腺术后复发的特点。方法 回顾性分析经手术及病理证实的甲状腺癌主后复发患者４２例,包括乳头状癌２５例,滤泡癌９例,髓样癌６例,透明细胞癌２例。结果 甲状腺床局部复发２３例,其中侵犯颈动脉１０例,气管、食管１７例,喉及下咽２例,９例滤泡癌中８例局部复发,７例肿特明显强化。对侧甲状腺复发１２例,病理类型与原发甲状腺癌一致。颈部淋巴结转移３１例,乳头状癌颈剖淋     

消化道恶性肿瘤：放射学分期和随访

本文综述了CT、MR和超声三种方法在消化道恶性肿瘤治疗前分期及治疗后随访中各自的优缺点。在食管和结肠癌,CT和MR由于不能确定管壁肿瘤侵犯的深度,因此无法用于TNM分期,而腔内超声检查则可弥补这二者的不足。在肝癌,三种检查方法都很有用,但到底哪种最好,尚需进一步研究。     

重视平坦型大肠肿瘤的临床诊治

平坦型大肠肿瘤包括表浅型大肠肿瘤及凹陷型大肠肿瘤，与大肠癌发生有密切相关的特殊性。表浅型大肠肿瘤以大肠侧向发育型肿瘤(1aterally spreading tumor，LST)为代表；凹陷型大肠肿瘤以凹陷型早期大肠癌(Ⅱc型早期大肠癌)为代表。平坦型大肠肿瘤由于在临床上难以发现，在我国尚未被临床医师普遍认知，因此有关报道极少。近年来，南方医院在做肠镜检查中对平坦型大肠肿瘤的检出和诊疗上创造与积累了一些自己的经验，他们认为，提高大肠平坦型病变征象的识别和染色内镜的应用是发现大肠平坦型病变的关键，黏膜剥离术和分析黏膜剥离术是诊治大肠平坦型病变的最佳方法之一，而且已着手开展对平坦型大肠肿瘤发生发展的基础研究工作。     

化学发光法检测CA153,CA125,CA199在肺癌及消化道其他肿瘤中的临床意义

目的 探讨CA153，CA125，CA199在肺癌及消化道其他肿瘤测定中的临床价值。方法 采用化学发光免疫分析法测定健康对照组及患组血清标本。结果 肺炎组血清CA153检测结果虽有增加，但无统计学意义，肺癌与肺炎，对照组相比较差异显（P＜0．05）；胃癌组与胃炎组比较，血清CA125，CA199检测结果有明显差异（P＜0．05，P＜0．01）；而消化道其他肿瘤与良性疾病相比较，CA125，CA199均有明显差异（P＜0．05，P＜0．01）。结论 血清CA153在肺癌的检测中有临床意义；血清CA125，CA199的检测对肺癌及消化道其他肿瘤都具有重要的临床价值。     

肿瘤干细胞与肿瘤的研究进展

目前肿瘤干细胞的研究已成为全球肿瘤研究的新方向,将对肿瘤研究领域和肿瘤的治疗产生深远的影响,本文就肿瘤干细胞的相关概念及其与肿瘤发生、发展的关系作一综述,为在该领域进行深入研究提供理论参考。     

结肠癌术后16年胰腺孤立转移一例

胰腺转移癌（pancreatic metastases,PM）的发病率较低,其临床表现特异性差,不易与原发性胰腺癌鉴别[1]。近年来,PM的文献报道逐渐增加,其治疗方式值得探讨。我院曾收治1例结肠癌术后胰腺孤立转移患者,现报告如下。     

直肠癌合并腹腔巨大转移癌切除1例

1　临床资料 患者女性,47岁,本市居民,因大便带血3个月、发现腹部包 块2个月入院。在外院以卵巢囊肿、子宫肌瘤诊治,术前检查腹 部包块如妊娠8个月大小,直肠指诊距齿状线5cm可及菜花状 肿物,已侵犯肠管一周,术中探查见包块来自卵巢,大小约35cm ×25cm×20cm,类圆形,占据整个腹腔、盆腔,直肠癌肿已完全占 据肠腔并侵出肠管外,近端肠管出现扩张,子宫表面可及多个大 小不等的肌瘤。术中冰冻病理提示:卵巢腺癌,考虑为转移癌。 手术先将卵巢转移癌切除,再行全子宫切除,最后行直肠癌切除 (应用吻合器保留肛门)。术后病理:直肠溃疡型中分化管状腺…     

多肿瘤标志物同时升高1例

病人，男，49岁，汉族，已婚。根据外院检查结果，门诊以“原发性肝癌”收住院。抽患者空腹静脉血5ml，分离血清立即检测，不能立即检测的项目将血清置-20℃冷冻保存。检测仪器为美国雅培AXSYM免疫发光仪，西安国营二六二厂FJ-2003／50P型γ放射计数仪，上海分析仪器总厂7230G型分光光度计，上海医疗器械五厂H．H．S214型电热恒温水浴锅，芬兰Labsystems 5～40μl，40～200μl微量加样器。     

气管恶性纤维组织细胞瘤伴肺内转移一例

气管恶性纤维组织细胞瘤伴肺内转移一例张文朱春贤杜传国徐宝良恶性纤维组织细胞瘤（ＭＦＨ）是一种少见的恶性肿瘤，气管内的ＭＦＨ笔者未见报道。我们遇到１例，现图１气管内可见２ｃｍ椭圆形肿物，使气管呈偏心缝隙样狭窄图２气管内肿物镜下所见，成纤维细胞样细胞呈车...     

肿瘤内基质的CT低密度表现与病理学的相关性

介绍了CT上呈弥漫性低密度的肿瘤病变的常见病理类型及其CT、MR的基本影像特点。     

肝癌组织甲胎蛋白mRNA的定量检测与临床意义

肝癌的浸润和转移是影响肝癌预后的主要原因。预测转移的发生是一个临床尚待解决的问题。为发现临床有明显意义的预测肝癌转移的指标 ,本研究采用反转录竞争ＰＣＲ方法 ,定量检测了肝癌及癌旁组织甲胎蛋白 (ＡＦＰ)ｍＲＮＡ的含量 ,探讨其与肝癌特性的关系。1　材料与方法1 .1　病例选择　选择我院住院治疗的原发性肝细胞癌患者 30例 ,于术中或在Ｂ超引导下取肝癌及癌旁组织各 1块 ,作为检测标本 ,同时对血清ＡＦＰ进行测定。1 .2　实验方法　总ＲＮＡ提取、反转录ｃＤＮＡ均参照文献〔1〕。参考Ｏｌｉｇｏ引物设计软件及文献〔2〕设计引物…     

PET显像在内分泌肿瘤中的应用

PET显像在内分泌肿瘤中有着广泛的应用，包括甲状腺癌、甲状旁腺腺瘤、嗜铬细胞瘤和神经母细胞瘤等。在诊断内分泌肿瘤方面，与一些传统的核素显像方法相比较，PET显像未见明显的优势，但作为一种有益的补充手段，其临床价值已经得到认可。     

卵巢交界性上皮肿瘤的临床病理分析

目的 观察卵巢交界性上皮肿瘤的临床病理学特点，探索肿瘤不同组织学改变的意义。方法 对41例卵巢浆液性和粘液性肿瘤进行回顾性分析。肿瘤分期按国际妇产科联合会（F1G0）标准，Ⅰ期33例，Ⅱ期3例，Ⅲ期5例。结果 41例卵巢浆液性和粘液性交界瘤占同期卵巢上皮恶性肿瘤的22．5％，浆液性与粘液性交界瘤的比为1：1．4，10例生长于卵巢表面的浆液性交界瘤中，8例出现腹膜种植，2例为浸润性种植，6例为非浸润性种植。2例浆液性交界瘤和1例粘液性交界瘤分别于术后5、4和1年复发。29例交界瘤经2～10年随访，按Kaplan-Meier法5年生存率为100％。结论 卵巢浆液性交界瘤预后较好。卵巢表面生长的浆液性交界瘤常有腹膜种植。     

Wortmannin抑制PDK信号通路对人甲状腺滤泡癌细胞迁移侵袭能力的影响

目的 利用特异性PI3K抑制剂wortmannin抑制P13K信号通路,研究其对人甲状腺滤泡癌细胞CGTHW-1迁移和侵袭能力的影响,并初步探索其作用机制.方法 培养CGTHW-1细胞,用MTT法筛选wortmannin最佳作用浓度及时间.将细胞分为实验组和对照组(分别在血清饥饿和含血清两种条件下培养).对照组细胞未给予任何处理,实验组细胞用wortmannin进行处理.通过划痕实验、Transwell小室侵袭实验分别观察wortmannin对细胞迁移及侵袭能力的影响.利用FITC标记的鬼笔环肽进行微丝免疫荧光染色,观察在wortmannin作用下细胞的形态学变化.免疫细胞化学SP法及半定量RT-PCR法检测wortmannin对细胞Racl蛋白、mRNA表达的影响.结果 在含血清培养液培养条件下,经wortmannin处理后,划痕伤口愈合速度减慢,CGTHW-1细胞侵袭至小室下层细胞数(13.8±3.03个)明显低于对照组(41.6±6.95个,P<0.01);wortmannin显著降低Racl蛋白及mRNA的表达(P<0.05).而在血清饥饿条件下,两组细胞迁移均受抑制,侵袭细胞数组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 wortmannin能有效抑制人甲状腺癌细胞迁移侵袭,其作用机制可能是通过抑制PI3K下游分子Racl,从而引起细胞骨架重构.PI3K及Racl可能成为抑制甲状腺癌转移的关键性分子.     

硬脑膜单发肿瘤浸润和转移的CT诊断

目的：提高对硬脑膜单发肿瘤浸润和转移的CT诊断及鉴别诊断。方法：回顾性分析经手术病理证实单发硬膜脑转移瘤3例和原发肿瘤1例的CT表现，其中2例做了增强扫描。结果；肺癌转移瘤2例、甲状腺癌转移瘤1例、淋巴瘤1例。位于颅骨内板下，多见于额、颞、顶部，呈梭形或双凸形高密度影，密度均匀，CT值57－68HU，增强后扫描强化显著。病变边缘清楚、可见波状或包膜改变。脑质受压，但无脑水肿表现。临近颅骨可有筛状或压迫侵蚀性破坏，并形成头皮下高密度影。结论：单发硬膜的肿瘤浸润和转移有比较特征性的CT表现。