过期妊娠198例回顾分析

对198倒过期妊娠病人和180例同期足月妊娠病人进行对照分析，分析过期妊娠对孕妇及胎婴儿的高危性。认为过期妊娠是造成难产以及胎儿宫内窘迫和围产儿死亡的重要因素，强调产前检查及胎儿、胎盘功能动态监测的重要意义。     

影响优生的几种病毒

影响优生的几种病毒□云杉张爱霞胎儿由于母体胎盘的屏障保护，能够抵御病毒的侵犯。但有些病毒则可在感染母体后，随血流侵犯胎儿，造成或轻或重的损害。巨细胞病毒巨细胞病毒广泛存在于人群中。据专家调查，孕妇巨细胞病毒感染率高达８８％。该病毒主要通过接触病人唾液...     

妊娠早期谨防感冒

冬春季节多发感冒，尤其是流行性感冒（流感）。近几年，由于流感毒株经常变异，人们对其抵抗力下降，孕妇更易受其侵害。流感病毒对胎儿重要组织器官的正常发育有不同程度的损害。妊娠头３个月，正是胎儿各器官成形的时期，若此时被流感病毒感染，容易引起胎儿畸形以及先天性疾病。譬如，累及心脏可引起先天性心脏病，损害中枢神经系统可增加幼儿患淋巴细胞白血病及其它恶性肿瘤的可能性。所以，孕妇患流感后，容易造成流产、早产或死胎。孕妇患了感冒，多忌讳吃药，怕服用药物影响胎儿健康发育，希望靠自身的抵抗力“抗”过去。殊不知，这…     

美国FDA警告：准妈妈慎吃四种鱼

最近，美国食品和药物管理局（FDA）提醒孕妇及计划怀孕的妇女要避免吃鲨鱼、鲭鱼王、旗鱼及方头鱼．因为这4种鱼体内最容易积聚汞。据专家介绍，汞是一种容易对孕妇及儿童造成伤害的潜在因素。汞进入孕妇体内之后可以破坏胎儿的中枢神经系统，影响胎儿大脑的生长发育，造成宝宝认知能力低下、出现智力障碍等。     

宫内胎儿怕什么?

按理说，胎儿出世前，安然横卧于妈妈的子宫中，过着“悠闲”的生活，有什么可怕的呢？其实，未出世的宝宝最怕妈妈出现以下这些情况：生病孕妇一人生病，母子两人受害。尤其是孕妇患风疹、病毒性肝炎、巨细胞病毒感染、肾炎等疾病，会导致流产、早产、死胎及胎儿畸形。滥用药物许多药物会经妈妈的血液进入胎儿体内，对胎儿造成不同程度的损害，甚至引起胎儿畸形。其中尤以一些抗生素、解热镇痛药、催眠药、抗癌药等对胎儿危害最大。心情不畅如果孕妇长期精神忧虑、苦闷，不仅对胎儿发育不利，而且还会影响到胎儿出生后生理、心理及智力的发…     

孕期应合理补充营养素

妊娠期对女性来说是一个特殊的生理阶段。女性在该期对维生素和矿物质的需求接近非孕期的2倍，但由于恶心、呕吐等怀孕反应的原因，孕妇每天通过膳食摄入的营养素往往无法满足自身和胎儿的需求，这样不仅会影响胎儿的生长发育，还会造成孕妇自身的营养不良。     

女性吸烟危害大

吸烟对人体的损害不分男女,包括全部重要器官:呼吸系统、循环系统、神经系统、泌尿系统及其它重要脏器。而且由于女性具有特殊的身体结构和孕育下一代的生理特点,使得吸烟对女性自身及其胎儿还可造成一些特殊的危害。吸烟导致不孕症吸烟女性患不孕症的几率比不吸烟女性高2.7倍。因为香烟内的尼古丁分解物可丁宁能影响妇女生殖周期中雌性激素的产生,影响受孕。如果夫妇两个都吸烟,情况就更糟,其不孕的可能性比不吸烟的夫妇高5.3倍。吸烟影响胎儿发育孕妇吸烟对胎儿的生长发育是非常不利的。因为烟草中的有毒物质(如尼古丁、氢氰酸、氨、一氧…     

妊娠合并肝内胆汁淤积的治疗与护理

妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）为怀孕28周前后出现的以瘙痒和轻度黄疸为主要特征的综合症，是临床上常见的妊娠特有的肝脏疾病，对孕妇和胎儿影响较大。一般预后良好，但黄疸久者，因缺乏维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ，分娩时可能发生大出血。本症对胎儿影响较大，发生胎儿宫内窘迫、早产和死胎率较高。胎儿窘迫和死胎的原因不明，可能与急性缺氧有关，与慢性胎盘功能不全无关，因为ICP孕妇所生胎儿宫内发育迟缓并不多见。亦可能与胆酸刺激胎盘绒毛静脉收缩，以致胎盘滋养层细胞肿胀和绒毛间质水肿，造成胎儿供氧不足有关。亦有人称母体胆盐增高，刺激胎儿肠蠕动使羊水混浊而引起胎儿窘迫和死胎。     

孕前必须治好的病

妇女要顺利地度过妊娠期，生个健康的宝宝，必须有健康的体魄。因此，妊娠前应彻底治好以下疾病：阴道炎多由念珠菌感染引起，会在产道感染胎儿，容易使婴儿得鹅口疮。结核病在结核开放期怀孕，会有早产、死胎的危险，而且产妇也会将结核传染给新生儿。心脏病即使健康的人怀孕后心脏负担也会加重，有心脏病的人负担会更重。随着妊娠月份的增加会引起心脏功能不全、血运障碍，造成胎盘血流异常，导致流产、早产，而且心脏病还是妊娠中毒症的起因。肾脏疾病患妇妊娠难免会得妊娠中毒症，不仅影响胎儿，还会危及孕妇生命。高血压病患妇妊娠易得…     

超声诊断胎儿唇腭裂畸形16例分析

唇腭裂是最常见的胎儿颜面畸形，不仅影响患儿容貌，而且在功能上影响患儿吸吮、吞咽、发音等，对其家庭造成极大的精神压力和心理负担。因此，如能在产前正确诊断唇腭裂并明确其类型，对于评价胎儿预后、指导临床选择妊娠结局具有十分重要的意义。     

两种保温方式对全子宫切除术患者鼻咽温度的影响

目的：观察液体加温和循环水毯两种保温方式在经腹全子宫切除术中对患者体温、血压、心律的影响。方法：62例经腹全子宫切除术患者按随机分为液体加温组和循环水毯组各31例。液体加温组采用内保温方式（即静脉输液液体及冲洗液用水温浴箱加温至37℃）;循环水毯组患者采用外保温方式（即术中卧循环水毯上）。观察两种方式对术中30、60 min和术终病人体温、血压、心律的影响及寒战的发生率,并进行统计学分析。结果：液体加温组手术结束时体温下降到（35.7±0.41）℃,寒战发生率为6.4%;循环水毯组体温下降到（35.0±0.48）℃,寒战发生率为29.0%,平均动脉压升高,心率加快。经统计学分析发现2组体温下降和寒战发生率差异有显著性（P〈0.001和0.01〈P〈0.05。结论：循环水毯较液体加温对经腹全子宫切除术患者的体温影响大,手术时应将输液液体及冲洗液加温,以防止低体温的发生。     

三维彩色多普勒超声在胎儿畸形诊断中的应用分析

近几年来,我国雾霾、沙尘暴等恶劣的生态环境影响,还有我国目前的食品安全问题的问题集中出现,畸形胎儿的被诊断出的概率大大提高,而先天畸形胎儿目前对于一个家庭、社会和国家来说都是一个比较大的负担。因此,对畸形胎儿的诊断对家庭和社会国家来说都是具有一定意义的意向措施。而目前孕妇对畸形胎儿的主要诊断手段就是彩色多普勒超声技术。现针对我院2013—2014年在我院进行孕检并在我院生产的2 861名孕妇进行结果分析,结果如下。     

多胎生育非幸事

多胎妊娠率的上升,使围产儿死亡率急剧升高。其主要原因为：子宫过度扩张,易引起胎膜早破、早产;胎儿太小,不易成活;胎盘功能不佳,常造成胎儿生长发育不良;为了供应胎儿足够的营养,胎盘延伸增长,胎盘过大易造成前置胎盘,以致在妊娠期间经常发生出血,影响胎儿血供或因出现急性大出血,致胎儿死亡;几个胎儿在宫内互相挤压,易出现颈交扭、脐扭结等情况,致胎死宫内。 多胎妊娠对孕妇的威胁也很大。这是因为,孕妇腹腔不能胜任多个胎儿及其附属物的体积及重量,这对孕妇的心血管、肺和肾功能都会有影响;多胎孕妇易患妊娠高血压综…     

地震灾区孕产妇伤员31例妊娠结局分析

目的：总结玉树地震灾害后送孕妇的伤情特点和救治情况,了解地震对孕妇妊娠结局及心理、生理的影响,为促进灾后孕期保健及心理健康提供依据。方法：分析玉树地震后收治的31例灾区孕妇的救治情况,分析其外伤情况、妊娠并发症、分娩孕周及方式、产后出血、新生儿体重及Apgar评分等情况。结果：地震灾害导致28例孕妇不同程度身体外伤,发生率为90.32%,以身体软组织挫裂伤为主,无直接打击造成的胎儿死亡,产科并发症主要为胎儿宫内窘迫、胎膜早破、早产、先兆流产、胎儿丢失。结论：地震灾害对孕妇身心健康造成损害同时危及胎儿,处理过程中应全面兼顾,加强沟通及心理干预、人文护理可以提高治疗依从性及促进康复。     

胎儿心脏介入手术麻醉单中心临床经验

【摘要】 目的 总结七氟醚、舒芬太尼和丙泊酚静吸复合全身麻醉应用于宫内胎儿心脏介入治疗（FCI）的临床经验。方法 2018年7月至2019年3月青岛市妇女儿童医院采用FCI术治疗12例先天性心脏病胎儿。其中室间隔完整型肺动脉闭锁伴右心发育不良10例,室间隔完整型危重肺动脉瓣狭窄伴右心发育不良2例。所有孕妇通过七氟醚（0.75～1.0 MAC）、舒芬太尼（0.15 μg/kg）和丙泊酚（2.0 mg/kg）静吸复合全身麻醉实现胎儿麻醉。总结孕妇和胎儿麻醉效果和并发症等临床情况。结果 12例FCI术中胎儿体位固定良好,均成功完成手术。所有孕妇术中循环稳定,无心力衰竭、呼吸衰竭、喉损伤等麻醉并发症,无孕妇死亡。术中9例胎儿出现心动过缓,给予心内注射阿托品/肾上腺素恢复正常。术后当日3例孕妇出现恶心呕吐,对症治疗后均好转;1例出现轻度腹痛,无特殊处理自行好转。术后11例胎儿宫内随访未见明显异常,均随访至足月行剖宫产顺利分娩;1例胎儿出现心力衰竭,终止妊娠。结论 七氟醚、舒芬太尼和丙泊酚静吸复合全身麻醉下孕妇和胎儿循环稳定,子宫松弛适度,胎儿体位固定良好,可保证FCI术顺利进行。该麻醉方法安全有效。     

孕妇要学会自我监护

受精卵要在母体子宫内生长１０个月左右才能发育成熟，腹内娇弱的小生命随时都有可能发生变化。其中有些变化不容易被发现，尤其在怀孕２８周以后，倘若不能及时发现，就有可能影响胎儿的正常分娩，甚至危及胎儿生命。为了弥补产前检查不足，孕妇应在医生指导下或在家属协助下，对胎儿的生长发育情况进行自我监护。子宫底监护子宫底的高度间接地反映了胎儿的生长发育和羊水的情况。正常女性在妊娠２０～３６周内，子宫底每周上升１厘米；３６周后，因胎头下降或进入盆腔，宫底上升减缓或稍下降。孕妇可于排尿后取仰卧位，双腿屈曲，手横放腹…     

脐带绕颈的B型超声诊断

胎儿脐带绕颈是脐带异常中最常见的一种，给新生儿造成极大的危险。为准确统计脐带绕颈比例，１９９７下半年６个月中，我们无选择地检查了孕２８周至临产孕妇６６７例，这些孕妇全部在本院分娩，并进行了统计分析。１检查方法及诊断标准 西门子Ｐｒｉｍａ（小狮王）黑白凸阵实时超声诊断仪，探头频率为３．５ＭＨＺ。孕妇取仰卧位，对胎儿脐带进行跟踪探查，超声显示脐带呈短线状、等号状及麻花状的管状回声，对胎儿颈部及周围进行反复纵、横扫查，仔细观察，有厂列情况之一者诊断为胎儿脐带绕颈：（１）胎儿颈部前方有明显的压迹，分别呈…     

肺结核与优生

育龄妇女都希望自己生下一个健康活泼的小宝宝,但如果在妊娠期不幸患上肺结核,对孕妇病情及新生儿的身心健康都会产生不良影响。 首先,妊娠期内孕妇机体代谢亢进,能量消耗增加,加上妊娠反应的影响,易造成营养不良、机体抵抗力下降,结果导致肺结核加重或治疗效果降低。同时,妊娠期孕妇性腺分泌旺盛,可造成肺部毛细血管通透性增强,容易引起结核菌血行播散。而产后一段时间内,由于腹内压骤降、膈肌下沉,肺组织会大幅度膨胀,则可引起肺部结核病在原有基础上进一步恶化,甚至造成大量咯血。 其次,孕妇患肺结核对胎儿也会产生不良…     

乙肝患者怀孕期间应注意的几个问题

医学研究已经证实：感染乙肝病毒不会导致胎儿畸形，也不会引发胎儿的先天性疾病。孕妇患轻度肝炎可能会引起胎儿早产，对其他方面几乎没有影响。此外，怀孕本身对患者肝功能的影响比较小，只有少数乙肝孕妇可能会因为怀孕而加重肝脏病变，但大多数乙肝孕妇的肝功能在分娩后都能得到恢复。     

患乙肝的“准妈妈”如何生育健康宝宝?

据调查,我国现有乙肝病毒携带者约1.2亿人,孕妇的乙肝表面抗原阳性率为10%～15%,在乙肝表面抗原阳性的母亲中,e抗原的阳性率平均为45.4%。乙肝对胎儿及婴儿的影响引起流产、早产、死产及新生儿窒息孕妇如患有乙型肝炎对胎儿影响较大,常可导致流产、早产、死胎等。流行病学调查表明,妊娠后3个月患乙型肝炎的孕妇的早产率为43.1%、死胎率为26.7%、新生儿窒息率为14.8%,明显高于非乙肝孕妇10%、0%、2.8%的比率。引起胎儿畸形、死亡上世纪50年代的流行病学调查发现,妇女在妊娠早期患乙型肝炎,其胎儿可发生腭裂。以后人们相继发现,乙肝病人的白细…