3D-SPACE序列对显示膝关节前交叉韧带的价值分析

目的通过与膝关节常规序列对比研究,探讨3D-SPACE序列(三维自旋回波序列)结合三维重建技术对显示膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的价值。方法选取30例正常志愿者(年龄24～70岁,平均年龄约48岁),分别行膝关节MRI常规序列扫描、3D-SPACE序列扫描以及三维重建。采用双盲法判断MRI常规图像和SPACE图像对前交叉韧带的显示情况。结果 MRI常规扫描ACL矢状面一幅图像显示完整16例,连续两幅图像显示完整14例。3D-SPACE图像矢状面30例ACL均能在一幅图像上完整显示。两种扫描方式下对前交叉韧带的显示效果有统计学差异(P<0.01)。结论 3D-SPACE序列结合三维重建技术可以完整显示前交叉韧带的形状结构,提高韧带的显示率。     

膝关节半月板损伤的磁共振诊断:三维质子加权序列与二维序列的对比

目的 比较评估三维快速自旋回波(3D-SPACE)序列与传统二维快速自旋回波(2D-TSE)序列对于膝关节半月板损伤的诊断价值.方法 半月板撕裂病例共40例.对所有患者进行3D-SPACE序列及2D序列的扫描,根据所得图像对半月板撕裂进行分型诊断.分别计算半月板信噪比(SNR)、半月板/软骨对比噪声比(CNR)、半月板/韧带CNR、半月板/关节液CNR,比较两者是否有统计学差异;与关节镜或手术结果比较,计算诊断半月板撕裂的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率,比较两者诊断符合率是否有统计学差异.结果 3D序列对于复合撕裂的诊断准确率较高.两种序列所得图像半月板SNR间差异无统计学意义(P=0.736);两种序列所得图像半月板/软骨CNR差异无统计学意义(P=0.526),半月板/韧带CNR差异有统计学意义(P=0.029),半月板/关节液CNR差异无统计学意义(P=0.899).3D-PD-SPACE序列采集所得图像Kappa值为0.84,表示不同观察者之间具有较强的一致性.两种序列在诊断半月板撕裂的准确性上没有明显差异(P=0.576 ＞0.05).结论 3D-SPACE序列是一种新的MR成像序列,能进行各向同性的扫描及多平面薄层重组,对于某些半月板撕裂类型诊断准确性较高,在膝关节半月板损伤的诊断方面有潜在应用价值.     

3.0 T MRI 3D-SPACE序列对膝关节半月板损伤的诊断价值

目的：探讨3.0 T MRI三维快速自旋回波序列（3D-SPACE）对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法：收集经关节镜确诊的膝关节半月板损伤60例为研究对象，均行3.0 T MRI 3D-SPACE序列与2D-SPACE序列扫描。对2种检查方法诊断半月板损伤准确率及半月板和各种组织的对比噪声比进行比较。结果：3D-SPACE序列图像半月板与韧带的对比噪声比明显高于2D-SPACE序列（P<0.05）。3D-SPACE序列诊断半月板斜行撕裂的准确率明显高于2D-SPACE序列（P<0.05）。结论：3.0 T MRI3D-SPACE序列应用于膝关节半月板损伤的诊断中可有效提高半月板损伤的诊断准确性，具有一定的临床诊断价值。     

膝关节韧带损伤的MRI诊断

目的 探讨膝关节韧带损伤的MRI表现及诊断价值. 方法 回顾性分析32例经手术或关节镜检查证实的膝关节韧带损伤的MRI资料,所有病例均行常规MRI扫描,对疑有前交叉韧带损伤的患者,加扫斜矢状位T_2WI像,对疑有胫侧副韧带损伤的患者加扫冠状脂肪抑制T_2WI像. 结果 32例膝关节中MR诊断韧带损伤共36条,其中前交叉韧带损伤16条,后交叉韧带损伤14条,胫侧副韧带损伤5条,腓侧副韧带损伤1条.韧带损伤包括韧带完全撕裂和部分撕裂. 结论 MRI 是理想的诊断膝关节韧带损伤的无创性检查方法.     

磁共振3D神经成像对腰骶丛显示的对比研究

目的探讨1.5T磁共振三维快速自旋回波成像(3D sampling perfection with application optimized contrasts by using different flip angle evolutions,3D-SPACE)与多回波融合成像(multiple echo data image combination,3D-MEDIC)序列对正常人腰骶丛神经的显示。方法 31例无症状正常志愿者行MRI检查,包括常规腰椎MRI、3D-SPACE及MEDIC序列扫描,原始图像传入后处理工作站行多平面图像重组。结合原始及重组图像,比较3D-SPACE及MEDIC序列图像腰骶丛神经根的信噪比及对神经的显示评分。结果 3D-MEDIC序列显示神经根的信噪比高于3D-SPACE序列(分别为70.15±24.03及28.78±7.12,P=0.000)。3D-MEDIC序列对腰骶丛的显示评分高于3D-SPACE序列(P=0.000)。结论1.5T磁共振腰骶丛神经显像中,3D-MEDIC序列优于3D-SPACE序列,可清晰显示神经根走行,是常规腰椎MRI的重要补充。     

磁共振膝关节斜冠状位扫描对前交叉韧带的评价

目的　探讨磁共振膝关节斜冠状位扫描对前交叉韧带的显示价值。方法　对 3 0例正常膝关节均行常规横断、斜矢状、冠状扫描 ,扫描序列还包括在斜矢状图像基础上行平行于前交叉韧带FSE序列斜冠状薄层无间隔T2 扫描 ,分析斜冠状、斜矢状及冠状位对正常前交叉韧带的显示情况。结果　正常膝关节于 1幅图片上可清楚显示ACL全程者 ,斜冠状显示率为 10 0 % (3 0 3 0 ) ,斜矢状位显示率为 83 .3 % (2 5 3 0 ) ,而冠状位前交叉韧带呈节段状 ,不能在 1幅图像中显示完整的ACL。结论　斜冠状位可在 1幅图像上完整显示前交叉韧带起止附着区及中间纤维束 ,有利于对前交叉韧带显示及损伤后的评价     

低场磁共振GE序列在膝关节侧副韧带损伤诊断中的应用评价

目的：探讨损伤的膝关节侧副韧带在低场MRIGE序列中的表现。方法：对经手术或临床证实的48例共54条损伤的侧副韧带进行回顾性MRI对比观察。结果：54条侧副韧带损伤，单纯胫侧副韧带27条，单纯腓侧副韧带18条，两侧侧副韧带同时损伤10条。Ⅰ级侧副韧带损伤27条；Ⅱ级侧副韧带损伤17条；Ⅲ级侧副韧损伤10条。30例（62．5％）出现并发症，其中前交叉韧带损伤19条。后交叉韧带损伤14条，半月板损伤18个，骨挫伤及骨折11例，关节囊积液30例。结论：GE序列能缩短检查时间，清晰显示膝关节侧副韧带解剖结构，准确诊断侧副韧带损伤并能进行分级，发现多种并发症，宜列为膝关节外伤的常规扫描序列。     

MRI不同序列在膝关节骨损伤中的应用

目的:评价自旋回波(SE)序列及梯度-短时反转回复(GE-STIR)序列对急性骨损伤的诊断价值.方法:回顾性分析50例膝关节外伤后行MRI检查的病例.所有病例均行SE序列矢状面T1WI及T2WI加权、GE-STIR序列矢状面扫描,分析不同序列显示骨挫伤的大小、范围、信号均匀性、边界以及伴随的半月板、软骨、韧带损伤及关节积液的表现,比较不同序列之间的差异.结果:50例病例中有45例显示有骨挫伤水肿,共有54处,其中6例伴有软骨损伤.伴有关节积液31例,半月板损伤23例,韧带损伤6例,其中前交叉韧带5列,外侧副韧带1例.在骨挫伤病例中,SE序列、T1WI显示43处,T2WI显示47处,GE-STIR序列显示54处.STIR序列在显示骨挫伤的大小、边界中敏感性均高于SE序列,两者之间差异有显著性意义(P＜0.05).在关节积液,半月板损伤、韧带损伤中,SE序列与GE-STIR序列比较,两者差异无显著性意义(P＞0.05).结论:GE-STIR序列在膝关节骨挫伤显示中有极大价值,明显优于SE序列.     

膝半月板及交叉韧带撕裂的磁共振扫描程序优化

目的:研究膝关节半月板及交叉韧带撕裂的磁共振(MRI)检查方法,优化扫描程序.方法:收集140例经关节镜证实的膝关节外伤病例,回顾性研究不同MRI扫描序列组(1个试验组和5个对照组)诊断半月板及韧带撕裂的准确性.结果:试验组诊断半月板和交叉韧带撕裂的准确性均大于其他对照组(P<0.05).OsagPDWIfs的诊断准确性较OsagT2Wlfs好(N=192,P=0.000),CorPDWIfs明显优于CorT1WI(N=192,P=0.000).试验组诊断内侧半月板撕裂准确性较外侧半月板好(N:192,P=0.ooo),诊断后交叉韧带撕裂准确性较前交叉韧带好(N=192,P=0.000).结论:对于半月板及交叉韧带撕裂,本研究中试验组较其他试验组准确性好,为较优化的MRI序列组合.推荐其作为膝关节外伤的常规扫描方法.     

磁共振3D-SPACE、3D-Ture FISP序列对踝关节韧带成像的比较研究

目的 比较三维可变反转角快速自旋回波(3D-SPACE)序列、三维真稳态进动快速成像序列(3D-Ture FISP)在踝关节韧带的成像质量.方法 20例健康志愿者和15例患者在1.5T磁共振上行3D-SPACE、3D-True FISP序列成像.在正常组中比较韧带影像质量、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR);在患者组中比较对损伤韧带的显示能力.结果 3D-SPACE序列比3D-True FISP序列的韧带SNR、CNR更高.3D-SPACE序列比3D-True FISP序列有更好地显示踝关节正常韧带及损伤韧带的能力,但在发现损伤韧带的数量上未见明显差异.结论 相比3D-True FISP序列,3D-SPACE序列能更好地显示踝关节正常和损伤韧带的解剖结构.     

我院2006年肿瘤病区抗肿瘤药应用分析

目的:了解2006年我院肿瘤病区抗肿瘤药物应用情况,预测其发展趋势,为临床合理用药提供理论依据。方法:对我院肿瘤病区应用抗肿瘤药物的销售金额、DDD费用、DDDs、进行统计分析。结果:2006年我院肿瘤病区抗肿瘤药物销售金额列前三位的品类为多西他赛(15.6%)、易瑞沙(11.64%)和奥沙利铂(8.6%)。DDDs列前三位的品种是赛格恩(12.53%)、顺铂(10.34%)和艾恒(9.37%)。结论:进口化疗药物昂贵,应加快国产化疗药物及化疗辅助药物的研制。我院在抗肿瘤治疗中较多使用疗效确切、副作用小、价格便宜的国产抗肿瘤药物,在合理用药和保证疗效的前提下降低了治疗费用。     

游离NgR促进新生大鼠背根神经节突起体外生长

目的 观察生物合成的游离NgR对新生大鼠原代背根神经节(DRG)神经元突起生长的影响.方法 以ViraPowerTM慢病毒将NgR(310)ecto基因转染人培养的骨髓基质细胞,收集培养上清获得游离NgR.分离新生大鼠DRG神经元并分为两组,对照组直接将神经元种植到经含中枢神经系统(CNS)髓鞘蛋白包被的培养皿中培养;实验组先将骨髓基质细胞培养上清加入含CNS髓鞘蛋白的培养皿中,孵育4 h后再植入DRG神经元.两组细胞均在培养24 h后固定,进行βⅢ-tubulin免疫组织化学染色,图像观察神经元及其突起生长情况.结果 基因修饰的骨髓基质细胞,转染后48 h间接免疫荧光的方法检测可见胞浆内荧光表达.种植24 h后对照组DRG细胞很少有突起长出;而实验组DRG细胞中60%的神经元长出突起,且突起较长.结论 游离NgR能够竞争性结合脊髓损伤后局部分泌的轴突生长抑制因子,从而保护生理性NgR,可能是促轴突再生和脊髓功能恢复的一种新策略.     

Variations in Angles of Gait in Running

Variations in angles of gait are common and can cause injuries such as shinsplints. Stretching exercises and physical therapy can be used for tight or weak muscles.     

经济管理科在医院微机联网中的作用

根据全军卫生工作安排,军队医院在近3年内陆续实施微机联网工作。我院是军区首家试点并正式开通的单位,经管科在全院微机联网过程中发挥了参与、协调和推动作用,保证了网络数字、信息的准确性、可行性。经过近1年的运行观察,发挥了良好的作用。我们的具体作法是:     

美国防高级研究计划局2020年度生物科技项目进展分析

美国防高级研究计划局(DARPA)作为美国防部重大科技攻关项目的组织、协调和管理机构,在推动新一轮军事科技变革中发挥着至关重要的作用.该文对DARPA 2020年度生物科技项目的进展情况进行深入分析,以期为我国开展相关工作提供有价值的参考借鉴.