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目的研究分叉克氏针治疗髌骨骨折的临床效果。方法用分叉克氏针治疗髌骨骨折27例,用经典的克氏针钢丝张力带固定治疗髌骨骨折32例。比较术后两组手术所用时间、骨折愈合时间、术后并发症、术后3个月时膝关节屈曲角度。结果分叉克氏针组临床骨折愈合时间平均(10±1.8)周,术后3个月关节屈曲角度平均为(120.5±11)°,手术时间平均65 m in。并发症发生率3.7%;经典克氏针钢丝张力带组临床骨折愈合时间平均(12±1.8)周,术后3个月膝关节屈曲角度平均(110.0±15.5)°,手术时间平均61 m in,并发症发生率28.1%。结论分叉克氏针治疗髌骨骨折相比克氏针钢丝张力带治疗,并发症发生率低,骨折愈合时间相对较短,关节功能恢复好,是一种有效的治疗方法。 相似文献
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目的:探讨髌前多枚克氏针钢丝张力带并钢丝环扎内固定治疗严重粉碎性髌骨骨折方法与效果.方法:2012年2月~2015年2月期间我院收治的40例严重粉碎性髌骨骨折患者采用髌前纵行切口,3枚或3枚以上平行克氏针纵向穿入大多数骨折块,再分别将相邻2枚克氏针经髌前“8”字钢丝捆绑,形成多组张力带.然后用1.2mm的钢丝,沿髌骨由内向外水平穿过,在髌骨外上方作捆绑式加压环扎.结果:随访38例,随访时间9-18月,骨折均达骨性愈合,髌骨关节面平整,9-12个月拆除内固定.功能依据Lysholm膝关节功能评分标准:优35例,良3例.结论:临床治疗严重粉碎性髌骨骨折采用多枚克氏针钢丝张力带并钢丝环扎内固定治疗的效果显著,值得在临床治疗中推广应用. 相似文献
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锁骨远端骨折占锁骨骨折的12%-15%,穿针固定术为常用的治疗方法。在其操作中固定针常通过肩锁关节,损伤关节面或关节周围韧带,术后对肩关节活动有一定影响,可导致骨关节炎、关节僵直等。我院对1998-2001年间收治的8例锁骨远端骨折切开复位,克氏针并张力钢丝带内固定,操作中避免切开肩锁关节,防止肩锁韧带损伤,术后及早功能锻炼,放射检查显示骨折骨性愈合后取出内固定物,临床治疗效果好,现报告如下。 相似文献
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目的探讨克氏针结合外固定支架与锁定加压钢板对桡骨远端复杂关节内骨折的疗效。方法78例桡骨远端复杂关节内骨折患者按照手术方式不同分为克氏针组(42例)和钢板组(36例)。克氏针组采用克氏针结合外固定支架,钢板组采用锁定加压钢板固定治疗。比较两组患者骨密度变化、骨折愈合、腕关节功能恢复情况及并发症发生率。结果克氏针组与钢板组愈合率、骨折愈合时间、桡骨缩短程度、骨密度比较差异无统计学意义(P0.05)。C1、C2型患者:克氏针组、钢板组手术前后各时段腕关节功能评分比较差异均无统计学意义(P0.05);C3型患者:克氏针组腕关节功能评分明显低于钢板组,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。克氏针组和钢板组并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论克氏针结合外固定支架治疗C3型骨折患者疗效明显优于锁定加压钢板。 相似文献
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双重髌前“8”字张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨双重髌前“8”字张力带治疗髌骨粉碎性骨折的方法与效果。方法对我院2009年1月~2012年6月收治的22例髌骨粉碎性骨折患者采用髌前纵行切口,以3枚平行克氏针纵向穿入大多数骨折块,再分别将相邻2枚克氏针经髌前“8”字钢丝捆绑,形成两组张力带。结果随访病例19例,随访时间9~24个月,骨折均达骨性愈合,髌骨关节面平整,6~12个月拆除内固定。功能依据Lysholm膝关节功能评分标准:优18例,良1例。结论双重髌前“8”字张力带治疗髌骨粉碎性骨折符合生物力学原理,固定牢靠,可早期进行膝关节功能锻炼,功能恢复佳。 相似文献
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贵刊在第 7期发表“可吸收线张力带治疗髌骨骨折的生物力学研究及其临床意义”一文 ,本人对此有不同看法。该文临床意义似乎不大。单纯张力带的髌骨固定方法本身已淘汰 ,而改用克氏针垂直固定骨块 ,再用钢丝张力带固定。如果作者所指的是单纯使用可吸收线作张力带固定而未使用克氏针 ,则这种固定方法强度肯定不够。如果使用克氏针固定 ,则仍需取内固定。而单取2枚克氏针的切口和取克氏针加钢丝的切口没有太大差别。对于克氏针退针可能刺激皮肤 ,无论采用钢丝或可吸收线都可能发生。从作者本身的研究看 ,可吸收线弹性比钢丝大 ,对克氏针的固… 相似文献
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尺骨鹰嘴骨折几种内固定的实验研究 总被引:2,自引:0,他引:2
尺骨鹰嘴骨折几种内固定的实验研究张朝春梅芳瑞自1883年Lister首先对尺骨鹰嘴骨折采用金属丝内固定以来,其内固定的方法较多,如矩形或“8”字形钢丝、克氏针张力带钢丝、髓内针、钩钢板,以及髓内加压螺丝钉等.为了寻找一种既方便、可靠、创伤又小的内固定... 相似文献
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目的比较尼龙线法、锁骨钩钢板及克氏针张力带治疗重度肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法66例重度肩锁关节脱位患者,22例采用锁骨钩钢板,18例采用克氏针张力带内固定,26例采用尼龙线固定。回顾性分析比较其治疗效果及并发症。结果术后平均随访15个月,3种手术方法的优良率分别为:克氏针张力带组77.8%,锁骨钩钢板组90.9%,尼龙线组100%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。克氏针张力带固定组3例发生克氏针松动,其中2例断针并肩锁关节再脱位;锁骨钩钢板组术后出现肩峰下疼痛2例;尼龙线固定组无1例发生肩峰下疼痛或再脱位。结论锁骨钩钢板和尼龙线固定法治疗重度肩锁关节脱位比传统克氏针钢丝张力带法疗效确切。在减少并发症发生方面,尼龙线法更具优势。 相似文献
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目的探讨采用肱三头肌两侧小切口入路交叉克氏针加桡侧钢丝张力带治疗儿童完全移位肱骨髁上骨折的临床疗效。方法收集2005年6月~2015年11月收治的儿童完全移位肱骨髁上骨折61例,男性47例,女性14例;年龄3~13岁,平均8.5岁。摔伤55例,道路交通伤6例。其中闭合性骨折59例,开放性骨折2例;右侧50例,左侧11例;伸直型57例,屈曲型4例。应用肱三头肌两侧小切口入路,桡侧克氏针张力带内固定治疗,术中置管引流,术后无需外固定,早期功能锻炼。结果本组均在门诊摄X线片随访,随访时间3~36个月,平均20个月。X线片显示61例均解剖复位,骨折平均愈合时间为8周,无肘内翻畸形发生。根据Flynn评定标准,优42例,良16例,可2例,差1例,优良率达95%。结论肱三头肌两侧小切口入路交叉克氏针加桡侧钢丝张力带治疗儿童完全移位肱骨髁上骨折,具有操作简单、固定可靠、肘关节功能恢复满意等优点,是治疗儿童肱骨髁上骨折的一种有效方法。 相似文献
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目的研究双钢板内固定用于治疗老年肱骨髁上粉碎骨折的临床效果。方法 2011年10月-2017年10月武警湖北省总队医院骨一科收治115例老年肱骨髁上粉碎骨折患者,采用随机数字表法分为双钢板内固定组(58例)和克氏针内固定组(57例),比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、疼痛、肘关节活动范围和功能评分以及骨折愈合优良率等指标,评价双钢板内固定用于治疗老年肱骨髁上粉碎骨折的临床效果。结果双钢板组患者手术出血量为(101.22±12.31)mL,手术时间为(88.91±18.09)min高于克氏针组(96.96±11.42)mL和(80.09±19.91)min,差异无统计学意义(P>0.05);双钢板组骨折愈合时间(7.01±1.31)周短于克氏针组(9.90±1.09)周,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12个月随访,双钢板组患者肘关节活动范围优于克氏针组,肘关节功能评价高于克氏针组,差异具有统计学意义(P<0.05);双钢板组轻度疼痛患者多于克氏针组,中度和剧烈疼痛患者少于克氏针组,差异具有统计学意义(P<0.05);双钢板组骨折愈合优良率为91.38%(53/58),高于克氏针组82.46%(47/57),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双钢板内固定治疗老年肱骨髁上粉碎骨折临床效果显著,骨折愈合时间较短,患者恢复较快,关节功能和活动范围恢复良好,值得推广。 相似文献
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桡骨远端复杂关节内骨折两种治疗策略疗效分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 比较研究锁定加压钢板(LCP)与克氏针结合外固定支架治疗桡骨远端复杂关节内骨折的疗效及适应证. 方法 分别以LCP和克氏针结合外固定支架治疗复杂的桡骨远端关节内骨折共98例,对术后手的握持力、腕关节各方向活动度等方面进行回顾性评估和比较,初步评价其临床疗效. 结果 随访4~20个月,平均12.4个月,均获得骨折愈合.参照1990年纽约骨科医院腕关节评估标准,对于AO/ASIF分型C1、C2型骨折,LCP组与克氏针结合外固定支架组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),C3型骨折克氏针结合外固定支架疗效优越(P<0.05).结论对于闭合性桡骨远端C1、C2型骨折,可选择掌侧LCP或克氏针结合外固定支架固定.而对于远端粉碎严重的C3型骨折,选择克氏针结合外固定支架疗效相对优越. 相似文献
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不同方法治疗锁骨骨折的疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨不同治疗方法对锁骨骨折的治疗效果。方法对168例锁骨骨折的病历资料进行回顾性分析。结果168例锁骨骨折,有146例效果良好,4例骨不连,18例畸形愈合。结论各种治疗方法各有优、缺点,其中以克氏针钢丝张力带固定,记忆合金环抱式接骨板内固定、锁骨钩钢板固定治疗锁骨骨折,具有固定可靠、关节功能恢复快等优点。 相似文献