彩色多普勒超声诊断心肌致密化不全

目的探讨彩色多普勒超声心动图对心肌致密化不全(NVM)的诊断价值,以预防致死性心律失常和栓塞。资料与方法彩色多普勒超声以左心室长轴、左心室短轴、心尖四腔等多切面扫查,重点观察近心尖1/3的心肌与心内膜。16例经心血管造影对照,11例行介入治疗,3例行手术治疗。结果 30例患者超声心动图检查心腔内异常粗大的肌小梁和其间深陷的隐窝。彩色多普勒显示隐窝内的低速血流与心腔内高速血流相通。25例为左心室型,2例为右心室型,3例为双心室型。2例因严重充血性心力衰竭而最终进行心脏移植。对受体心脏进行了病理解剖和组织学检查,受累心腔内显示有异常粗大的肌小梁和交错深陷的隐窝,从心底到心尖致密心肌逐渐变薄,心内膜为增厚的纤维组织,内层非致密心肌肌束粗大、细胞核异型,外层致密心肌肌束形态正常,细胞核大小均匀。结论彩色多普勒超声心动图是诊断左心室心肌致密化不全的首选方法,具有特征性意义。     

心肌灌注显像和多普勒超声对冠心病检查的比较

1．1 对象：临床症状典型和非典型冠心病患者118例，其中男72例，女46例，年龄22-77岁。患者到我院心内科就诊，临床表现为胸痛或心律不齐等，症状典型的患者为37例．不典型的81例，对患者进行SPECT心肌灌注显像和彩色多普勒超声心动图检查。     

心肌致密化不全的超声心动图诊断（附5例分析）

目的 :观察心肌致密化不全的心内结构特点及心功能情况。材料和方法 :回顾性分析 5例心肌致密化不全患者的超声心动图及临床表现。结果 :4例患者致密化不全的心肌受累范围偏小 ,局限在整个心尖部或左室侧壁心尖部 ,左心室内径正常 ,左室整体收缩功能正常 ,舒张功能轻度减低 2例 ;1例患者致密化不全的心肌受累范围较大 ,伴前间壁心梗 ,室壁明显变薄 ,左室收缩功能减低。结论 :超声心动图对心肌致密化不全可以做出明确诊断。     

经阴道彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的临床应用

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用价值。方法对收治的60例妇科急腹症患者采用经阴道彩色多普勒超声检查,并对检查到的超声图像进行分析。结果异位妊娠23例,急性盆腔炎12例,不全流产11例,黄体囊肿破裂7例,卵巢囊肿蒂扭转4例,子宫内膜异位症3例。对比经阴道彩色多普勒超声检查结果与临床最终确诊符合情况,可以发现经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的符合率为91．30％,急性盆腔炎为91．67％,不全流产为81．81％,黄体囊肿破裂为85．71％（误诊为异位妊娠1例）,卵巢囊肿蒂扭转为85．71％,总体符合率为88．33％。结论彩色多普勒超声能获得高分辨率的二维图像及高敏感性的彩色血液信号,有助于迅速地对妇科急腹症作出正确判断。     

左心室心肌致密化不全的MRI诊断

目的探讨左心室心肌致密化不全（LVNC）的MRI诊断价值。方法回顾分析5例经临床及影像证实的左心室心肌致密化不全病例,并结合临床资料进行分析,利用MRI的多方位成像观察左心室心肌结构、心室形态、内径及收缩舒张功能。结果心脏MRI显示在5例LVNC患者中舒张期均可见多条粗大的肌小梁和深陷的隐窝,左心室舒张末期致密化不全心肌厚度与致密化心肌厚度比率（NC／C）〉2．3,最高3．3,最低2．5,LVNC患者的心尖段及相邻游离壁受累,5例均有不同程度室壁运动减低。结论心脏MRI有益于正确地识别这种罕见的先天性心脏的疾病,并能够提高诊断的准确性。     

彩色多普勒诊断剂量对仔鼠超微结构的影响

目的：评价彩超用于产科诊断剂量的安全性。材料和方法：应用电子显微镜，采用析因分析方法，研究彩色多普勒诊断剂量对仔鼠超微结构的影响。结果：用不同频率彩色多普勒按不同时间照射SD大鼠宫内胚胎后，实验组与对照组之间仔鼠肝、脑、骨髓超微结构无显著差异，频率与时间之间的交互作用亦不明显。结论：彩色多普勒7．0MH2照射30min以内不影响仔鼠的超微结构。     

超声心动图对心肌致密化不全的声像图分析

目的分析心肌致密化不全的声像图表现并评价其诊断意义。方法对我院9例超声诊断为心肌致密化不全患者的受累心肌部位和程度及腔室大小变化进行回顾性分析。结果 9例患者中5例受累心肌部位为左室乳头肌水平以下大部分心肌,较厚处约18 mm,3例局限于心尖部,1例合并右心室心尖部受累并心尖部血栓形成,其中8例患者出现左房、室腔扩大,其中2例合并右心扩大。结论超声心动图检查心肌致密化不全有较高的诊断价值,早期诊断对预后有重要意义。     

经阴道彩色多普勒超声对不全性药物流产的诊断

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对不全性药物流产的诊断价值及声像图特点。方法应用经阴道彩色多普勒超声,观察分析182例不全性药物流产可疑病例的二维声像图及血流特点,并经刮宫病理证实。结果 182例不全性药物流产可疑病例中,经刮宫病理确诊宫内药物流产不全168例。经阴道彩色多普勒超声诊断药物流产不全的灵敏度为96.4%,特异度为78.6%,准确性为95.0%,阳性预测值为98.2%,阴性预测值为64.7%。结论经阴道彩色多普勒超声在不全性药物流产的诊断中有重要临床价值。     

130例乳腺癌彩超表现与病理相关性的研究

目的 探讨乳腺癌彩色多普勒超声与病理组织学分类的关系，并寻找其诊断要点。方法 应用高频彩色多普勒超声检查了130例乳腺癌共计136个肿块，根据其超声声像图表现从形态、边界、回声、钙化灶，与周围组织的关系、血流显像等要素对病灶的超声图像与病理结果进行回顾性分析。结果 130例乳腺癌中，超声诊断112例，误诊18例，超声与病理结果的符合率为86．15％。假阴性率13．85％。结论 对乳腺癌声像图的特征与病理检查结果对照分析有利于系统观察肿瘤组织学改变的多样性及复杂性，确诊要点以肿瘤的边界、回声特征最为关键。对恶性肿瘤滋养血管的血流特性，用彩色多普勒血流显像技术显示有助诊断。     

孤立性左室心肌致密化不全的超声诊断

孤立性左室心肌致密化不全以往又称为海绵状心肌病，是由于在胚胎形成过程中心肌致密化过程失败所造成的一种罕见的先天性心脏畸形，其解剖学特征是受累的心腔内可见无数突起的粗大肌小梁及小梁间深陷的隐窝。现将我们应用超声心动图诊断的5例孤立性左室心肌致密化不全总结分析如下。     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

中草药治疗奶牛胎衣不下的效果体会

胎衣不下指奶牛在产后胎衣不能在正常时间内顺利排下,本文阐述了造成病因的病理,以及提出了中草药治疗此病的方法。     

耳廓软骨开窗法治疗耳廓假性囊肿25例体会

目的介绍耳廓软骨开窗法治疗耳廓假性囊肿的步骤、优点和操作体会。方法手术在局麻下进行,切口均选在耳廓前面,沿与耳轮大致平行方向作一贯穿囊肿之切口,将皮肤与囊肿表层软骨分离,切开囊肿表层软骨,吸净囊液,再以眼科剪将表层囊壁软骨大部分切除,以碘伏棉签轻拭囊腔,酒精棉签脱碘,缝合皮肤切口,适度加压包扎。术后换药1～2次,6～8d拆线。结果25例患者切口均Ⅰ期愈合,无感染或其它并发症。随访6～36个月,均无复发,耳廓无增厚硬化或其他畸形,外观效果满意。结论耳廓软骨开窗法治疗耳廓假性囊肿是一种疗效肯定的方法。     

从髌股关节的生物力学评价髌骨骨折的治疗

从髌股关节的生物力学分析176例髌骨骨折。髌骨骨折后疗效的好坏与髌股关节的生物力学特点及髌骨功能恢复的程度密切相关。治疗髌骨骨折的原则应是保留髌骨，并充分恢复其解剖关系。