程序化管理在儿科重症监护室护理工作中的应用效果分析

目的 探讨程序化管理在儿科重症监护室护理工作中的应用效果.方法 随机选择儿科重症监护室病房收治的病人100例,随机分成实验组与对照组,在对照组中对重症监护室病房的患者采用常规模式护理,在实验组中对儿科重症监护室患者采用程序化管理模式,1个月后对比两组的护理结果.结果 实验组在护理人员对患者了解度、患者满意度、护理质量改进有效率等方面明显高于对照组.结论 将程序化管理模式应用于儿科重症监护室护理工作中,有利于提高护理人员工作效率、防范护理风险、缓解医患关系,提高护理水平.     

1例青少年创伤性肝破裂合并肝动脉-门静脉瘘患者行双介入治疗的护理

目的总结1例青少年创伤性肝破裂合并肝动脉-门静脉瘘患者行双介入治疗手术的护理体会。 方法对患者进行全面的出血风险评估和处理,并采取针对性的疼痛护理、心理护理等。 结果经过出血中心监护室（hemorrhage intensive care unit,HICU）治疗护理5 d后,患者病情稳定转普通病房继续治疗2 d后康复出院。 结论青少年创伤性肝破裂合并肝动脉-门静脉瘘,具有多重出血风险,采用双介入治疗及个性化的护理,保障患者安全,促进患者快速康复,值得推广。     

舒适护理在儿童重症监护室护理中的价值分析

目的 探析在儿童重症监护室护理中应用舒适护理的效果.方法 随机选择重症监护室接受治疗的患儿其中120例参与研究,随机平均分成两组,对照组60例利用常规护理方式对患儿实施护理,观察组60例选择舒适护理方式对患儿实施护理,比较两组效果.结果 观察组护理后无痛、轻微、中度和重度疼痛患儿分别有25%、45%、16.67%、3.33%,对照组分别有23.33%、33.33%、30%、13.33%;观察组护理满意度为98.33%,对照组护理满意度为80%.结论 舒适护理用于儿童重症监护室护理中能够提升护理有效性,值得广泛应用.     

神经外科939例术后患者的监护及护理体会

我院神经外科重症监护病房自1992年共收治神经外科病人939例,现将监护病房的监护情况及护理体会介绍如下:一、监床资料1.监护设备及监护措施:神经外科监护室拥有惠普SMT810型监护仪,设中心监护台及床旁监护仪,共设5张监护床,对患者的     

Gitelman综合征1例

1病例报告 患者男,83岁。2008年3月因脑干出血遗留意识不清,长期住院治疗。2012年5月25日,因肺部感染导致呼吸衰竭行有创机械通气转入重症监护室,住院期间出现间断手足抽搐并伴有心律失常。     

西宁地区30例老年人多器官功能衰竭的特点及护理

老年多器官功能衰竭（MOFE），病死率极高，尤其在高海拔地区。因此，探讨其发病特点及护理要点是降低病死率的关键。我院对30例人住重症监护室（ICU）的MOFE患者进行了护理观察，报告如下。     

重症监护室护理记录单书写质量控制体会

目前重症监护室护理记录单在全国尚无统一的书写标准和具体要求,对重症监护室护理记录单的书写格式和要求,我们按照《成都市护理文书书写规范（试行）》的要求书写,在临床工作中所遇到一些“规范”里未涉及到内容,通过质控组下科室检查及征求意见所获得的信息,经过讨论,进一步细化书写内容并结合我院实际工作,制定书写规范,用于指导临床。     

奥美拉唑使用疗程对危重脑出血患者医院获得性肺炎发生率的影响

目的：观察急诊重症监护室中危重脑出血患者,使用不同时间奥美拉唑后医院获得性肺炎（ HAP）的发生率。方法急诊重症监护室96例危重脑出血的患者,根据奥美拉唑的使用时间随机分为A、B、C 3组,各组分别使用奥美拉唑（40 mg,静滴,1次/天）3天、7天、14天。患者每日于使用奥美拉唑1 h后抽取胃液测定pH值,实验开始后头3天每日留1次痰细菌培养和胃液细菌培养。结果 A、B、C各组应激性溃疡出血的发生率分别为18.8％、12.5％、6.3％。各组HAP发生率分别为31.3％、40.6％、46.9％。与其它组比较,使用奥美拉唑14天的C组胃液pH值更高（P＜0.05）,应激性溃疡出血发生率更低（P＜0.05）,但HAP发生率更高（P＜0.05）。结论对于危重脑出血患者,使用适当疗程的奥美拉唑能够通过维持适度胃液pH值,既减少应激性溃疡出血的发生,也减少HAP的发生。     

加强重症监护病房专科护土培训 全面提高护理质量

随着重症监护病房设备、监护技术的不断更新，对护理人员的素质、护理水平的要求也相应提高。为适应专科发展及整体护理的要求，我院护理部自2006年3月-9月对全院护士长进行了为期半年的重症监护室工作的强化轮训工作，不仅全面提高了护理质量，而且也受到了医生及患者的好评，收效颇丰。今年起将分批、陆续对全院护理人员进行培训，为此，护理部对重症监护专科护理标准加以明确，有针对性地制定了具体的实施方案，加强培训计划并予以实施。     

重症胰腺炎非手术治疗的护理

目的：总结急性胰腺炎非手术治疗的护理经验,提高非手术治疗急性胰腺炎的成功率。方法：回顾性分析2008-01～2010-11治疗的56例重症急性胰腺炎患者的护理经过。结果：56例患者除1例出血坏死性胰腺炎死亡外,其余均痊愈出院。结论：对重症急性胰腺炎患者非手术治疗时应注重心理护理,严密观察患者的生命体征及腹痛、腹胀的情况,注意奥曲肽泵的护理及复方清胰汤的按时注入。     

致命性大出血急救护理专家共识(2019)

介入技术飞速发展改变了传统出血疾病的救治体系,使得很多过去不可控或难治的致命性大出血变得可控、可治。国内"出血中心"建设成立,开启了以介入、急诊等多学科团队协作的出血急救新模式,也对致命性大出血急救护理实践提出了更高的要求。然而,目前我国仍缺乏相关护理规范。为此,中国研究型医院学会出血专业委员会和中国出血中心联盟牵头组织国内相关护理专家,就致命性大出血急救护理达成专家共识,对大出血常见类型、患者紧急护理评估、急救护理要点、效果评价以及出血中心护理急救处置流程等进行了初步论述,旨在为临床相关护理实践提供指导和参考,提高出血救治成功率,促进医疗安全。     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

2006年1月～2007年3月我科重症监护室收治缺氧缺血性脑病246例,治愈226例,现将护理体会总结如下。 1临床资料 本组患儿共246例,其中男146例,女100例,根据HIE诊断依据及分度标准,轻度124例,中度65例,重度57例,CT显示160例不同程度脑水肿,低密度95例,合并蛛网膜下腔出血等不同部位颅内出血。     

美宝湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察

目的：观察美宝湿润烧伤膏（MEBO）与传统激素软膏对照治疗新生儿尿布皮炎的临床疗效，探讨促进患儿舒适的尿布皮炎护理治疗方法。方法：采用随即分组方法对新生儿重症监护室（NICU）100名尿布皮炎患者实施MEBO治疗和传统激素治疗。结果：MEBO治疗可减轻疼痛，减少感染和促进舒适。结论：MEBO烧伤膏治疗NICU恢复期新生儿尿布皮炎疗效显著，无副作用，经济、方便，值得推广应用。     

舒适护理在老年重症哮喘患者中的应用价值探讨

目的：分析舒适护理在老年重症哮喘患者护理中的应用价值。方法选取治疗的老年重症哮喘患者60例,把患者随机分两组,一组为对照组,一组为观察组。其中,常规护理的为对照组,舒适护理的为观察组,包括体位、心理和环境等方面的舒适护理。本人通过自行设计的满意度调查表,调查两组患者的护理舒适度,从而得出两组患者的护理依从性,以及护理的满意度等。结果通过观察得出,对照组与观察组在舒适度、护理满意度与治疗依从性等方面,具有统计学意义（ P＜0.05）。结论舒适护理在提高重症哮喘病患者护理舒适度、护理满意度方面,具有显著的护理效果。     

NICU护理记录中存在的相关法律性问题与对策

2002年4月1日我国医疗侵权诉讼实行“举证责任倒置”，9月1日实施《医疗事故处理条例》（下称《条例》）以来，医疗纠纷日益增加^[1]，其中护理记录单作为必要的护理文件，成为处理医疗纠纷的重要依据，具有重要的举证作用。这就意味着护理文件中的每个字、每个符号都代表着一份法律责任。而神经外科重症监护室（NICU）护理记录单（下称特护记录）是护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录，记载了患者接受治疗和护理的全过程，是处理医疗事故和纠纷的重要法律依据^[2]。本文就特护记录中相关法律问题与对策阐述如下。     

ICU综合护理干预措施对小儿急性呼吸衰竭的护理效果分析

目的 研究ICU(重症监护室)综合护理干预措施运用于小儿急性呼吸衰竭中的价值.方法 选择2019年2月-2020年5月纳入的70例急性呼吸衰竭患儿,依据随机数字表法分成两组各35例,研究组开展ICU综合护理,对照组开展常规护理,分别在护理前后测定两组的动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、肺活量、通...     

经导管肝动脉化疗栓塞联合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的护理

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性肝癌的护理。方法2008年8月至2009年8月,40例原发性肝癌患者,接受TACE联合HIFU治疗,总结术前、术后的护理。结果全部患者住院期间均未出现重症感染、消化道出血等严重并发症。结论围手术期正确的护理有利防止并发症发生,保证手术疗效。     

解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心简介

解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心是一个多元化、综合型医学中心。中心由六科二室组成,共同围绕器官、组织和细胞移植开展医疗、教学和科研工作。体制建设和工作任务 器官移植中心是2002年4月在泌尿外科基础上组建的。2005年8月,根据学科发展需要,将原肾内科和血液科并入移植中心。2006年3月,被总后卫生部正式命名为全军器官移植中心。至此,移植中心由下列六科二室组成,即肾移植科、肝移植科、泌尿外科、肾脏病科、血液病科、细胞治疗科、移植研究室和重症监护室,共设7个病区、7个护理单元、展开床位224张,共有医护和科技人员142人…     

低磷血症对机械通气患者预后的影响

目的研究血磷水平对重症监护室机械通气患者临床预后的影响。方法回顾性分析海军总医院重症医学科2012年1月1日—2012年12月31日收治的152例机械通气患者,记录其年龄、性别、原发疾病、28 d内非机械通气时间、重症监护室住院时间、简化急性生理学评分Ⅱ（simply acute physiology scoreⅡ,SAPSⅡ）、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation scoreⅡ,APACHEⅡ）、临床结局、入重症监护室24 h内血磷值（Pi24 h）及住院期间最低血磷值（Pilow）等临床资料。根据临床结局分为死亡组和存活组,进行组间比较。采用多因素Logistic 回归分析和受试者工作特征曲线,评价各种因素对预测患者预后的意义。结果共纳入152例;其中,死亡23例,病死率1513%。两组间血源性感染、急性脑卒中、APACHEⅡ、预期病死率、SAPSⅡ、非机械通气时间、Pilow差异具有统计学意义(P<005)。多因素Logistic 回归分析提示APACHEⅡ和Pilow机械通气患者预后不良的独立危险因素。结论严重低磷的机械通气患者,病情较重,预后较差。APACHEⅡ和Pilow可以作为评价机械通气患者预后的指标。     

重症肝病合并特殊感染患者护理分析

目的：探析重症肝病合并特殊感染患者的护理要点以及有效的护理措施。方法选择收治的20例重症肝病合并特殊感染患者作为研究对象,为患者施行以下护理措施：重视手部的清洁与消毒,具体可在患者的床旁放置一瓶手部快速消毒液;做好隔离护理与发热护理,定时测量患者体温,并采用物理退热方法,最后制定相应的探视制度。结果20例重症合并特殊感染患者经过相应的治疗以及护理之后,18例痊愈出院,2例死亡,治愈率为90％。痊愈患者的住院时间在9～17天之间,平均住院时间为（12.5±2.7）天。2例患者均为同时合并肠道以上呼吸道等多种感染的患者。结论重症肝病合并特殊感染患者的护理工作应该以防止传染和感染作为工作重心,在同时确保医务人员与患者安全的基础上展开护理工作,以此强化护理效果。