高原地区烧伤合并吸入性损伤的治疗体会

目的:探讨高原地区烧伤合并吸入性损伤的治疗体会。方法:总结90例烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料,分析其死因及治疗效果。结果:治愈85例,死亡5例,死亡原因为创面脓毒症及多脏器功能衰竭。结论:及时气管切开、湿化气道(雾化、滴入)、合理氧疗及其它综合治疗,对烧伤合并吸入性损伤治疗有重要意义。     

烧伤合并吸入性损伤的治疗

目的探讨烧伤合并吸入性损伤的治疗方法。方法总结92例烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料,对其死因及治疗效果进行分析。结果治愈87例,死亡5例;死亡主因:ARDS肺炎、MODF、败血症。结论及时气管切开、湿化气道(雾化、滴入、气道灌洗)、支气管镜应用及其他综合治疗,对吸入性损伤治疗有重要意义。     

农十师居民2000年—2002年死因回顾调查分析

目的:探讨农十师居民的主要死亡原因及其控制措施。方法:根据2000—2002年农十师居民死因回顾调查资料进行死因、死亡率、死因构成、期望寿命等指标的计算和分析,并按国际疾病分类ICD—10确定根本死因,期望寿命按卫生统计学中寿命表法计算。结果:威胁农十师居民生命健康的疾病主要是:恶性肿瘤、心脑血管系统疾病、呼吸系统疾病。意外死亡在青少年儿童死亡中所占比重最大。结论:应加强慢性病的防治工作和儿童意外事故的防范意识。     

MEBT/ MEBO 救治小儿烧伤14 年病例总结

目的　对14 年来采用烧伤湿性医疗技术(MEBT/ MEBO) 治疗的小儿烧伤患者病历资料进行回顾性分析, 总结治疗经验及存在的问题, 为小儿烧伤的临床治疗提供帮助。方法　回顾性总结该组2757例烧伤患儿应用MEBT/ MEBO治疗的病历资料, 分析患儿的发病年龄、发病人群、烧伤面积与深度、治疗效果及预后情况等。结果　2757 例烧伤患儿经MEBT/ MEBO 治疗后共治愈2749 例, 治愈率为99.7%; 死亡6 例, 死亡率为0.2%, 其中2 例死于多脏器功能衰竭, 3 例死于创面脓毒症, 1 例死因不明; 2 例放弃治疗。结论　MEBT/ MEBO治疗小儿烧伤疗效满意, 可缓解患儿疼痛, 促进创面愈合, 预防创面脓毒症的发生, 愈后不易形成瘢痕, 不影响烧伤部位功能, 并且对新生皮肤组织具有保护作用, 患儿及家长易于接受。     

烧伤感染的诊治进展

感染是严重烧伤患者的主要并发症之一,也是引起严重烧伤患者死亡的重要原因之一,尤其是烧伤脓毒症居严重烧伤患者死亡原因的首位。近年来,随着医学技术的不断发展,烧伤感染的细菌学与耐药性以及诊疗标准也发生了改变。为此,笔者对近年来烧伤感染的诊断与治疗进展进行了综述,旨在为更好地防治烧伤感染、提高烧伤患者的生存率提供帮助。     

23例烧伤死亡临床小结

烧伤病人在基层医院由于各种因素死亡率仍然较高。本院近5年来共收治烧伤478例,其中重度烧伤88例,死亡23例,死亡率占烧伤住院人数4.81%,占重度烧伤26.1%。烧伤原因以火焰及热液烧伤为主,烧伤后死亡时间,最短16小时,最长55天,烧伤面积与死亡人数见表1。死亡人数中儿童5例,成人18例,现分析如下:     

住院死亡病人死因动态分析

对住院死亡病人,根据不同的死因,按构成比(百分率)的大小排列顺位、可以反应出主要死因及各类死因顺位的变化.据此,可以推断出该地区严重危害人民生命健康的主要疾病及其动态变化,并借以制定出合理的防治措施和开展相应的科研工作.现将我院1981～1999年住院死亡病人死因动态分析报告如下.     

17810例烧伤病人不同时期死亡病例临床分析

目的 回顾我院20年来烧伤死亡患者的主要死亡原因，为进一步提高烧伤治疗水平提供参考依据。方法 我院1986年1月-2005年12月20年间共收治烧伤患者17810例，死亡272例，将其分为两个不同时期，对其死亡率、死亡时间、主要死亡原因进行统计分析。结果 1986年-1995年10年间收治烧伤患者7746例，死亡166例，死亡率2．14％。1996年-2005年收治烧伤患者10064例，死亡106例，死亡率1．05％。主要死亡原因：全身性感染、多脏器功能衰竭、吸入性损伤。后10年因休克、急性肾功能衰竭、消化道出血引起的死亡较前10年有所下降。结论 随着烧伤治疗技术的提高、设备的完善，总的治愈水平较前10年有所提高，但全身性感染、多脏器功能衰竭、吸入性损伤仍是烧伤死亡的主要原因。改善主要脏器的功能障碍，合理、有效的抗感染，积极、正确地处理吸入性损伤是提高烧伤整体水平的三大因素。     

397例儿童死因分析

目的探讨在医院死亡的儿童病例死亡原因,提出干预措施。方法对397例死亡儿童病例资料进行回顾性分析。结果死亡儿童的前5位死因依次为早产、出生窒息、肺炎、先心病、中枢神经系统感染;婴儿占死亡儿童的88.2%,其中新生儿占68.0%,主要死因是早产、出生窒息、肺炎;1岁以上儿童的主要死因是中枢神经系统感染和肺炎。结论降低新生儿死亡是降低婴儿及儿童死亡的关键,感染性疾病对儿童生命构成严重威胁,加强孕期保健,提高产科技术,提高医务人员诊断处理肺炎、早期识别中枢神经系统感染症状及处理的能力,对降低儿童死亡率有重要意义。     

住院死亡病例40年的演变

本文对我院住院病人各年龄组死亡构成比分布,住院死亡主要疾病及演变过程进行分析.提示恶性肿瘤是本组首位死因,在中、老年组中上升明显;心血管病是儿童组的首位死因;血液病死亡在青年组中排序第一;脑血管病和慢性肺病死亡在中、老年组中呈上升趋势.     

高原地区神经内科住院患者死亡情况分析

目的:对高原地区神经内科住院患者98例死亡病例的情况分析.方法:采用SPSS软件对医院2006年9月-2009年9月全部死亡报告病例进行死因构成统计分析.结果:①男死亡73例,女死亡25例,男女之比为2.92:1;死亡率随海拔增高而增加;②对死因确诊的95例病例进行死因分析,第1位死因为:脑出血57例(60.00％),...     

道路交通事故致死原因分析及预防

改革开放以来,我国道路交通有了很大的发展。在交通运输迅猛发展的情况下,新的情况和新的问题也不断地出现,全国各地道路交通事故发生率不断上升〔1,2〕。由于重庆市是一座山城,道路坡多、弯路多,再加上潮湿、多雨,道路交通事故发生率高,因而交通事故死亡人数仅居北京和上海之后。笔者对1990年～1994年的251例因交通事故死亡人员的有关资料进行回顾性分析,以探讨其主要死因及预防措施。表1　损伤部位项目单一伤颅脑伤四肢伤脊柱伤合并伤颅脑、胸部伤颅脑、腹部伤颅脑、四肢伤颜面、颈髓伤胸、腹部伤烧伤窒息合计例数137224017311345251构成…     

呼吸道烧伤气管切开的指征与时机选择

目的：探讨烧伤伴吸人性损伤患者气管切开的时机与指征。方法：回顾性总结分析18例在烧伤24小时内行气管切开术和21例在烧伤24小时后行气管切开术。结果：在烧伤24小时内行气管切开术者死亡1例，24小时后行气管切开术者死亡8例。结论：大面积烧伤伴呼吸道损伤，在烧伤后及早行气管切开术可降低死亡率，呼吸道梗阻是导致烧伤患者死亡的主要原因。     

兵团1997～2001年婴儿死因调查及监测资料分析

目的:了解婴儿死亡情况,评价婴儿各种死因的影响,提出防治建议。方法:采用分层随机整群抽样方法调查每一个死亡婴儿,获得婴儿死亡率、死因别死亡专率、期望寿命耗损率等指标,对婴儿各种死因进行描述和分析。结果:兵团婴儿死亡率为26.11‰、新生儿死亡率为18.62‰、早期新生儿死亡率为14.66‰。1997～2001年5年间婴儿死亡率有所下降。婴儿死因顺位前8位分别是产伤与窒息、先天性疾病、胎儿其他疾病、早产与胎儿低体重、呼吸系统疾病、母体异常、意外伤害和传染病与寄生虫病,死亡率分别为9.81‰、3.77‰、2.83‰、2.26‰、1.82‰、1.70‰、1.45‰和0.94‰。师直婴儿死亡率为35.84‰,团场为23.06‰,师直高于团场。师直与团场死因顺位明显不同,师直高于团场的死因分别为产伤与窒息、胎儿其他疾病、早产与低体重和母体异常;团场高于师直的死因分别为呼吸系统疾病和意外伤害。婴儿死亡对期望寿命的耗损率为2.67％。结论:应加强妇幼保健工作质量和接生的技术水平,师直与团场根据不同特点开展妇幼保健工作。推广实施综合监测工作。     

成批烧伤患者的早期转运及其意义

目的：探讨成批烧伤患者的早期转运及其意义。方法：分析总结1999—06—2002—08，甘肃省境内5批71例成批烧伤患者的早期转运与治疗结果。结果：①烧伤早期被转送至外地烧伤专科治疗的13例患者，治愈12例，死亡1例；②烧伤后直接送达烧伤专科接受治疗的22例患者，治愈20例，死亡2例；③烧伤后无转送条件，在当地基层医院接受治疗的36例，治愈16例，死亡20例。结论：烧伤早期转运有利于提高成批烧伤抢救成功率。     

2000年大连市某区居民病伤死因分析

20 0 0年 ,大连市某区年均人口数为 3 66690人 ,其中男性 1 81 0 49人 ,女性 1 85 64 1人 ,共死亡 2 3 63人 ,死亡率为 64 4 41 / 1 0万 ,与 1 999年同期相比下降了 1 0 1 %。男性死亡 1 3 40人 ,死亡率为 740 .1 3 / 1 0万 ,与 1 999年比下降了 2 83 %。女性死亡 1 0 2 3人 ,死亡率为 5 5 1 .0 6/ 1 0万 ,与 1 999年比上升了 1 49%。现将死因分析如下。1　死亡原因1 1　各年龄段前 1 0位死因　 0岁组的主要死因是先天异常 ,1～ 5岁组的主要死因是损伤和中毒 ,1 5～ 65岁的死亡病例中 ,主要是肿瘤 ,与 1 999年同期比 ,无明显差异。1 2…     

成都地区军队离退休老年人25年死亡率和死亡原因分析

目的探讨军队离退休老年人1984—2008年期间死亡率和死因构成的特征。方法以1984年1月1日以前定居成都地区军队所属24个干休所的全部离退休人员为对象,根据健康档案调查逐年人员变动情况,对每例死亡人员通过查阅病历确定死亡原因。结果（1）基线人数1665人,基线平均年龄61．56岁,共计观察了35058人年。25年累计死亡774人,平均死亡率2208／10万人年;（2）死因构成前4位依次为恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病和脑血管病,分别占总死因的42．2％、18．1％、14．5％和10．7％;（3）恶性肿瘤死亡中,肺肿瘤死亡高居首位（43．1％）,以下依次为胃肿瘤（13．8％）、肝肿瘤（13．5％）、泌尿系统肿瘤（8．0％）。结论居住在成都地区干休所的军队老年人近25年死亡率低于全国城市老年人群的平均死亡率;该老年群体前4位死因构成与全国城市同龄人群有明显差异,其特征是恶性肿瘤死亡在总死因中占更大的比例,呼吸系统疾病和脑血管病所占比例较小,而心血管病死亡所占比例与全国城市老年人群相似。     

2007-2009年某院死亡病例死因统计分析

目的探讨1059例住院死亡患者的死亡原因。方法收集2007-2009年期间1059份住院死亡病例,对其死因构成、年龄与性别分布情况、病死率、住院次数和住院日等进行统计分析。结果死因构成前3位分别是肿瘤、呼吸系统疾病和循环系统疾病,占75.45%。结论加强重点疾病与重点人群的防治工作,提高生活质量,降低住院病死率。     

模拟光辐射烧伤动物模型的建立和死亡概率的研究

目的：建立大鼠模拟光辐射烧伤动物模型，并对其死亡概率和早期病理变化进行研究，以期为光辐射烧伤后早期损伤机制的阐明奠定基础。方法：建立ＤＨＧ－５０００模拟光辐射烧伤装置，对大鼠造成２％，１０％、１５％，２５％深二度伤，观察３０ｄ内动物死亡率及活存时间；选择烧伤面积为１５％的动物，对其致伤后７２ｈ内的病理变化进行观察。结果：该装置可对大鼠造成不同深度烧伤，不同面积的深二度烧伤可造成大鼠不同的死亡率，烧伤早期内脏的主要病理变化为出血、充血和水肿。结论：该装置成功模拟了大鼠光辐射烧伤模型，并根据动物实验得出在光辐射所致皮肤深二度烧伤时，引起大鼠５０％死亡的烧伤面积为体表总面积的７．６％。     

生长激素对烧伤病人影响的研究进展

烧伤感染应激后引起的高分解代谢导致机体蛋白质净生成率下降和负氮平衡,严重影响了患者的免疫防御和创面愈合能力。目前,尽管采用了更为先进的治疗和监测措施,但高代谢后器官功能不全仍是严重烧伤病人常见的死因。许多作者研究了重组人生长激素（ｒｈ ＧＨ）对烧伤后代谢等多方面的影响。作者就此进行综述,以便为用生长激素治疗烧伤提供较系统的理论依据。１对代谢的影响 Ｇｏｒｅ等［１］在一个双盲、随机试验中,将１３例严重烧伤病人分为２组,分别给予安慰剂和ｒｈＧＨ［０．２ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）］,结果表明,ｒｈＧＨ能显著减少…