强压力波对血管内皮细胞、血管平滑肌细胞释放内皮素、一氧化氮的影响

目的探讨强压力波对血管内皮细胞及血管平滑肌细胞释放内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）的影响。方法１５只犬高速投射物致伤，检测致伤前后血浆ＥＴ、ＮＯ浓度，并用肠系膜血管内皮细胞（ＶＥＣ）、血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）联合培养，体外检测强压力波致伤前后培养上清中的的ＥＴ－１、ＮＯ浓度。结果高速投射物致伤犬后血浆中的ＥＴ、ＮＯ浓度显著升高。联合培养血管内皮细胞、平滑肌细胞致伤后ＥＴ、ＮＯ浓度在致伤后１０分钟迅速升高，至６小时仍维持在较高水平，且以ＥＴ升高更显著，持续时间更长。结论实验结果提示在血管应激反应过程中，血管组织可能通过局部自分泌、旁分泌方式，释放ＥＴ－１、ＮＯ调节局部血管舒缩功能。在高速投射物致伤的强压力波作用下，由于ＥＴ释放占优势，在血管出现以收缩为主的反应中可能起重要作用     

投影动、静脉血管造影

作者对10个健康人及12例不同部位、不同血管疾病患者作了MR投影血管造影。用1.5T MR机获取图象,梯度振幅峰值10mT/m,最小梯度提升时间500μsec。体部用圆形偏振体线圈或内径18cm椭     

血管母细胞瘤的CT、MRI表现

目的:探讨血管母细胞瘤的CT和MRI影像学特征。方法:回顾性分析37例血管母细胞瘤的CT和MRI表现,25例行CT平扫和增强扫描,其中2例行CTA三维重建。14例行MRI检查,其中2例作MRI平扫,12例作MRI平扫加增强,其中1例3D TOF MRA检查。结果:37例共43个病灶。35例单发病灶中,发生于小脑半球者23例,小脑蚓部9例,第四脑室1例,延髓背侧1例,左桥小脑角区1例。其中囊结节型29例,实质型3例,囊实型2例,单纯囊性1例。2例为多发病灶,均位于后颅窝,其中1例有6处病灶,实质型和囊结节型混合存在。CT平扫囊结节型肿瘤壁结节显示率仅为54.6%。增强扫描壁结节及实质型、囊实型肿瘤均明显均匀或不均匀强化;23.1%显示肿瘤周围有增粗迂曲的血管。CTA示肿瘤为富血管的团块。MRI平扫肿瘤壁结节显示率100%。肿瘤周围流空血管显示率达57.9%。与CT比较此两项指标差异有统计学意义。增强扫描示壁结节及实质型、囊实型肿瘤明显均匀或不均匀强化。MRA显示肿瘤区域丰富的紊乱血管。结论:CT、MRI可作为血管母细胞瘤的首选检查方法。     

182例股血管、腘血管损伤的诊断与治疗

腘血管由于其解剖结构的特点,在膝关节及其周围骨折后极易受到损伤,损伤后容易漏诊,往往不能早期诊断及治疗,轻者则造成患肢缺血性肌肉萎缩,重者则肢体部分或全部坏死,其至危及生命.我科1988年7月-2008年6月共收治股骨、膝关节及周围骨折合并股、胴血管损伤182例,治疗效果满意.现报告如下.     

肠系膜上静脉血栓的彩超、CT、血管造影诊断

肠系膜上静脉血栓形成 (superimesentericveinthrombosis ,MTV)是一种少见的肠系膜血管阻塞而引起的内脏淤血性疾病。本病常因缺乏特异性症状和体征 ,临床早期诊断困难 ,现就我院 1987年以来共收治 7例 ,经影像学检查和临床确诊 ,作一回顾性分析 ,旨在探讨其临床应用价值。1　材料和方法患者 7例 ,男 3例 ,女 4例 ,年龄 2 7～ 5 0岁。发生于门脉高压症脾切除术后 5例 ,同时行彩超、CT检查 4例 ,血管造影 1例 ;腹部外伤 1例和原因不明 1例仅行彩超检查未发现栓子 ,属漏诊。2　结果7例中 ,彩超、CT确诊 4例、血管造影确诊 1例 ,经临床抗凝…     

颅内血管外皮细胞瘤的CT、MRI、DSA诊断

目的：探讨颅内血管外皮细胞瘤的影像学表现，提高对血管外皮细胞瘤的影像学认识和诊断水平。资料与方法：搜集11例经手术及病理证实的血管外皮细胞瘤患者，男7例，女4例，年龄25－69岁。11例均行CT扫描，7例行MRI检查，7例行DSA检查。结果：CT平扫，6例为高密度，5例为不均匀混杂密度；增强后，病变的实性部分表现为明显均匀强化或不规则周边强化。7例MRI检查，在T1WI上，3例为等信号，4例为略高混杂信号；T2WI上，4例为混杂信号，3例为等信号；增强后，肿瘤明显强化。DSA表现为排列粗细不均、弯曲变形的动脉，并在静脉 期可见明显“肿瘤染色”。结论；在CT、MRI、DSA上，颅内血管外皮细胞瘤不具备特征性影像表现，联合影像学检查有助于提高对血管外皮细胞瘤的诊断。     

男子乳腺血管、淋巴管瘤一例

男子乳腺血管、淋巴管瘤一例红光①张绍武②乳腺血管、淋巴管瘤极少见，尤其是发生在男性乳腺更为罕见，有关该病的文献报导极少，现将我们遇到的１例报道如下。患者男，６６岁。１周前无意发现左乳有一无痛性肿块而就诊。检查：一般情况良好，患乳皮肤色泽正常，局部皮肤...     

眼眶血管畸形的命名、分类及介入治疗

眼眶血管性病变的分类与命名极易混淆.许多命名如毛细血管瘤、淋巴管瘤及海绵状血管瘤等,都不能确切反映病变的起源和本质.对血管性疾病的本质和特征的正确理解是制定临床治疗方案的基础,特别是介入治疗方法的选择.笔者就眼眶血管畸形的命名、分类及介入治疗综述如下.     

胸、腹主动脉病变的血管内治疗

目的探讨胸、腹主动脉病变不同血管内治疗方法的临床疗效。方法7例患者,其中DebakeyⅢ型主动脉夹层5例(4例行一体式支架腔内隔绝术,1例行内膜瓣开窗术);DebakeyⅢ型主动脉夹层外院外科人造血管置换术后降主动脉假性动脉瘤形成1例(行一体式支架腔内隔绝术);肾动脉开口以下腹主动脉瘤1例(行分体式支架腔内隔绝术)。结果5例一体式支架腔内隔绝术均获成功,2例出现Ⅰ型内漏,1例经球囊扩张后内漏消失,1例30 min后内漏减少,未处理;1例内膜瓣开窗术后患者双下肢缺血症状消失;1例分体式支架腔内隔绝术后造影提示动脉瘤消失,无内漏发生。结论应用血管内支架移植物或内膜瓣开窗术治疗胸、腹主动脉病变安全有效,其中分体式支架的临床应用具有更好的前景。     

中枢神经系统血管外皮细胞瘤的CT、MRI表现

目的探讨中枢神经系统血管外皮细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)的CT、MRI影像学特征.方法回顾性分析经手术、病理证实的9例中枢神经系统HPC的CT、MRI影像学特征,结合文献报道总结本病的诊断与鉴别诊断要点.结果9例中颅内7例,椎管内2例.CT平扫4例呈均匀略高密度,3例呈略高、低混杂密度;MRI检查4例呈等T1、等T2信号,3例呈等长T1、等长T2混杂信号.CT、MRI增强后所有病灶均呈明显强化.结论CT、MRI可对中枢神经系统HPC做出可靠诊断.     

血管黏液瘤临床、病理与影像学表现

血管黏液瘤是一种罕见的软组织良性肿瘤,根据临床、病理特征的不同分为侵袭性血管黏液瘤（AAM）和表浅性血管黏液瘤（SA）.AAM的临床及影像学表现均具有一定的特征性;SA临床表现缺乏特征性,尚未见相关影像学报道.两者治疗均以手术切除为主,虽容易复发,但预后良好.     

血管黏液瘤临床、病理与影像学表现

血管黏液瘤是一种罕见的软组织良性肿瘤,根据临床、病理特征的不同分为侵袭性血管黏液瘤(AAM)和表浅性血管黏液瘤(SA)。AAM的临床及影像学表现均具有一定的特征性;SA临床表现缺乏特征性,尚未见相关影像学报道。两者治疗均以手术切除为主,虽容易复发,但预后良好。     

肝细胞生长因子对心肌细胞及血管平滑肌细胞、血管内皮细胞生长因子分泌的作用

观察肝细胞生长因子(HGF)对体外培养的牛冠状动脉血管内皮细胞 (BCAEC)、牛冠状动脉血管平滑肌细胞 (BCASMC)和小鼠心肌细胞血管内皮细胞生长因子(VEGF)分泌的影响。BCAEC对照组与HGF组 12hVEGF浓度分别为 10 5 1± 2 90和 9 31± 2 78pg/ml;BCASMC对照组和HGF组 12hVEGF浓度分别为 3h的 3 35倍和 3 93倍 ,HGF组 3h和 12hVEGF浓度分别为对照组的 2 0 6倍和 2 4 2倍 ;心肌细胞对照组和HGF组 12hVEGF浓度分别为 3h的 5 4 3倍和 4 0 9倍 ,HGF组 3h和 12hVEGF浓度分别为对照组的 2 74倍和 2 0 6倍。提示BCAEC、BCASMC及小鼠心肌细胞均具有自分泌VEGF的作用 ,HGF促进BCASMC和心肌细胞VEGF的分泌 ,对BCAEC无影响     

椎动—静脉瘘:临床、血管造影表现及血管内治疗

椎动—静脉瘘的病因有损伤性及自发性两种。作者报告25例中11例为损伤性,临床表现有耳鸣和颈部杂音,瘘位于C5～6水平。14例是自发性者,好发于20岁左右,男、女各半。儿童自发性瘘肯定为先天性。血管造影显示,大多数瘘位于C1、2水平,由椎动脉直接供血、4例瘘位于C5～7水平,由一侧支血管供血;瘘位于左侧6例,右8例;12例瘘近端椎动脉明显扩张;所以14例均有同侧椎动脉完全性窃血,4例尚有对侧椎动脉窃血;8例静脉引流进入椎静脉和颈静脉,5例进入椎静脉和脊椎静脉丛。瘘自发性闭合极少见,本组仅有1例。20例接受了血管内治疗,经股动脉(18例)或腋动脉(2例)用一小胶囊将其堵塞。胶囊大小     

CT、超声、泌尿系造影、血管造影诊断肾脏占位性病变的准确性

作者比较了111例并作了112次手术和组织学确诊的肾脏占位性病变,以比较CT、超声显像,泌尿系造影和血管造影的价值。(1)证实占位性病变;(2)确定占位性病变的大小;(3)病变的定性诊断;(4)病变侵及肾包膜的情况;(5)肾静脉或腔静脉是否有瘤栓;(6)淋巴结转移;(7)肿瘤侵及邻近器官或血道转移。     

前列环素参与低氧、高二氧化碳血管张力调节

为了明确内源性前列环素是否参与低氧和／或高二氧化碳条件下脑血管张力的调节及内皮细胞在此调节中的作用，作者用前列环素合成酶抑制剂一消炎痛（Indomethacin）在初生小牛基底动脉血管条上进行了研究。结果表明，消炎痛对常氧下脑血管张力没有影响．但可抑制低氧、高二氧化碳引起的脑血管扩张反应。去除内皮细胞后低氧、高二氧化碳扩张脑血管的作用显著减小，此时再给予消炎病对血管张力无明显影响。提示：前列环素和内皮细胞参与低氧、高二氧化碳的脑血管扩张作用，而前列环素是来源于血管内皮细胞。前列环素参与低氧、高二氧化碳血管…     

肝、肾多发血管平滑肌脂肪瘤一例

患者　男 ,34岁。因腰部隐痛不适 4年余就诊。查体 :体胖 ,腹软未扪及包块 ,左肾区叩击痛。实验室检查 :肝、肾功能正常 ,尿常规正常。无合并结节性硬化。 4年前Ｂ超发现肝脏多发血管瘤、双肾多发占位性病变 ,性质待定。ＣＴ检查 :左肾下极、右肾上极、左肝外叶占位病变 ,其大小分别为 12 .5ｃｍ× 8.5ｃｍ、3 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ、5 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ ,境界清晰 ,主要为脂肪密度 ,ＣＴ值 -80ＨＵ ,其内见条状、结节状及网状结节影。增强后条状、结节状影明显强化 ,与同层面大血管密度相似。未见钙化影。双肾及肝实质内还可见多发性散在 0 .…     

肝、肾多发血管平滑肌脂肪瘤1例

血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)发生于肾脏少见,肝脏罕见,肝、肾同时多发则更为罕见。作者遇到1例报告如下: 患者男性,34岁,因腰部隐痛不适4年余就诊。查体:病员体胖,腹软未扪及包块,左肾区叩击痛。化验:肝、肾功能正常,尿常规正常。无合并结节性硬化。 4年前B超发现:肝脏多发血管瘤、双肾多发占位性病变,性质特定。CT检查见:左肾下极、右肾上     

多层螺旋CT、数字减影血管造影、碘化油CT对肝内富血管肝癌检出率的比较研究

目的 比较多层螺旋CT双期增强扫描、数字减影血管造影、碘化油CT对肝内富血管肝细胞肝癌结节的检出率.方法 收集诊断明确的结节型原发性肝细胞癌28例,所有患者均先行多层螺旋CT双期增强扫描,然后行肝动脉灌注碘化油栓塞术,术前行肝动脉数字减影血管造影,并于术后3～4周内行多层螺旋CT平扫(碘化油CT).采用盲法对3种影像学方法对肝内富血管肝细胞癌结节的检出率进行统计,并对3种方法对不同大小的肝癌结节的检出率进行比较.结果对＞2 cm的肝癌结节,3种方法具有相同的检出率;对＞1 cm、＜2 cm的结节,3种方法检出率的差异没有统计学意义;对于＜1 cm的结节,多层螺旋CT双期增强扫描检出47个,碘化油CT检出27个,数字减影血管造影只检出16个＜1 cm的结节,与多层螺旋CT双期增强扫描和碘化油CT检出率相比,其差异均有统计学意义.结论 对＜1 cm的肝内富血管肝细胞肝癌结节,多层螺旋CT双期增强扫描和碘化油CT 2种方法可以相互补充.