阿托伐他汀对华法林抗凝作用的影响

目的 观察阿托伐他汀对华法林抗凝作用的影响.方法 26例华法林抗凝治疗后国际标准化比值(international normalized ratio,INR)稳定在1.5 ～2.5之间的患者,每晚加服阿托伐他汀20 mg,观察两药合用前,合用后1、2、3、4周的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、I...     

Ⅱ、Ⅲ、aVF导联碎裂QRS波在冠心病患者中的临床意义

目的探讨Ⅱ、Ⅲ、aVF导联碎裂QRS波(fQRS)在冠心病患者中的临床意义。方法分析128例冠心病患者心电图的fQRS波,比较下壁与前壁、侧壁导联fQRS波发生率,以及Ⅱ、Ⅲ、aVF导联fQRS波与冠状动脉病变的关系。结果下壁导联fQRS波发生率显著高于前壁和侧壁,前壁和侧壁导联fQRS波发生率无差异。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联fQRS波发生率在右冠状动脉病变和非右冠状动脉病变患者中无明显差异,在冠状动脉单支病变和多支病变患者中无明显差异。结论冠心病患者中,下壁出现fQRS波的机会较前壁和侧壁为多。依据心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的fQRS波不能明确诊断为右冠状动脉病变,也不能判断冠状动脉单支病变或多支病变。     

胺碘酮对心室慢性起搏阈值的影响

为探讨胺碘酮对心室慢性起搏阈值的影响 ,对 12例安置心脏起搏器 3个月后伴发症状性心律失常患者 ,予胺碘酮治疗 ,用相应的程控仪测试用药前后的起搏阈值。药前 ,药后 1h、4h、1周和 2周的起搏阈值 (输出固定为2 .5V)分别为 0 .0 8± 0 .0 2 ,0 .0 8± 0 .0 1,0 .0 7± 0 .0 2 ,0 .0 8± 0 .0 1和 0 .0 8± 0 .0 2ms(P >0 .0 5 )。结论 :胺碘酮对心室慢性起搏阈值无影响。     

风湿性心脏病慢性心房颤动患者界嵴连接蛋白40蛋白和基因转录表达

目的通过检测风湿性心脏病（风心病）慢性心房颤动（房颤）患者界嵴连接蛋白（connexin,Cx）40的蛋白表达、mRNA表达情况,探讨Cx40重构的形式与可能机制。方法选择风心病二尖瓣病变手术患者20例分为窦性心律（窦律）组10例,心房颤动（房颤）组10例,另取6例非风心病窦律患者作为对照组。换瓣术中剪取界嵴组织约200mg。采用Western blot蛋白印迹法检测Cx40蛋白表达量;实时荧光定量聚合酶链反应法检测Cx40mRNA表达水平。结果（1）风心病慢性房颤组界嵴Cx40蛋白表达水平明显较窦律组和对照组低。（2）3组患者界嵴Cx40mRNA表达量差异无统计学意义。结论风心病慢性房颤患者Cx40重构形式是Cx40表达下词;而Cx40重构的具体机制在于转录后水平。     

某医院住院军队老干部慢性心力衰竭情况分析

目的：回顾调查解放军第四一一医院住院军队老干部慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）住院诊疗情况,为制订该疾病的医疗保健对策提供相关依据。方法汇总2006－2015年因CHF入住解放军第四一一医院的201例军队老干部病历资料,回顾性分析其病因、诱因、诊断及治疗情况。结果老干部CHF病因排序依次为：冠心病（36．8％）、高血压性心脏病（31.3％）、糖尿病心肌病（12．9％）、肺源性心脏病（10．4％）以及其他（9．5％）;诱因排序依次为：感染（28．4％）、心律失常（23．4％）、治疗依从性差（17．9％）、心肌缺血（13．9％）、血压控制不佳（9．9％）以及其他（6．5％）;血浆脑利钠肽前体水平：86～95岁组高于76～85岁组,76～85岁组高于66～75岁组,差异有统计学意义（P＜0．05）;LVEF水平：86～95岁组低于76～85岁组,76～85岁组低于66～75岁组,差异有统计学意义（P＜0．05）;用药情况：服用洋地黄、ACEI／ARB、β受体阻滞剂、螺内酯等药物比例分别为：50．2％、49．3％、47．8％、45．8％。结论军队老干部CHF的防治需要进一步关注病因干预、诱因控制、规范治疗以及加强院外的综合管理。     

普罗帕酮致阿斯综合征及起搏阈值升高1例

患者，女，76岁。因发作性胸闷、心悸6小时就诊，心电图示室上性心动过速，心室率为167次／min。予静脉注射普罗帕酮(商品名：心律平)35mg，1分钟后，患者突然神志不清，四肢抽搐，口唇发绀，大汗淋漓。测血压为零，心电图示窦性静止，心室率为20次／min，即予肾上腺素、异丙基肾上腺素、多巴胺等药物，治疗后血压回升，神志转清，恢复窦性节律收入本科病房。患者既往有冠心病、心绞痛病史。     

载人航天任务海上救援船医疗舱室改装和装备研究

目的：改装和装备载人航天任务海上救援船医疗舱室。方法：根据任务需要,从救援船实际情况出发,选定医疗舱室,改装和装备急救舱室、手术舱室、治疗舱室、检验舱室、特诊舱室和药品舱室。结果：改装和装备后的医疗舱室布局合理、功能齐全、医疗物资装备充足,医疗救护能力得到了提高,并很好地完成了航天员海上医疗救护任务。结论：对救援船医疗舱进行合理、有效地改装和装备是顺利完成载人航天海上卫勤保障任务的重要环节。     

Brugada综合征2例报告

1 临床资料例1 患者,男性,68岁。因反复晕厥1h于2002年2月入院。患者于晚上10时进餐时突发全身抽搐、意识丧失,症状持续约5min。来本院急诊就诊时又两次发作晕厥,发作时ECG检查示右束支阻滞（RBBB）样表现,室早触发室颤（VF）（图1）,予电击复律、静脉给胺碘酮治疗后,心电监护示窦性心律,RBBB样表现     

冠状动脉介入诊治高龄冠心病30例分析

2004年10月～2005年10月,我们对70岁以上冠心病30例进行了冠状动脉介入(PCI)诊治。现报告如下。1临床资料1.1一般情况30例均为男性;年龄70～83岁,平均76.7岁。均有心肌缺血表现,其中不稳定型心绞痛19例,稳定型心绞痛9例,急性心肌梗死2例,陈旧性心肌梗死5例;并发高血压病15例,糖     

局灶性和复发性子宫内膜异位组织和子宫内膜雌孕激素受体比较

研究对象为61名妇女,平均年龄36±7.3岁,至少6个月内无激素治疗史或妊娠史。剖腹手术中取异位灶标本,其中54名同时诊刮取子宫内膜。原发和复发各占45和16例,共有标本69个。子宫内膜瘤、卵巢和腹腔异位灶标本中属复发的各占6/34(18％)、10/27(37％)和4/5(80％)。有8例分别取两个不同部位异位灶标本。应用免疫化学及配体技术测定ER和PR浓度,并以DNA(mg)含量来计算。已知末次月经史的58名妇女,分别于增生期(29名)、分泌期(26名)和月经期(3名)采集标本。结果异位组织中ER和PR浓度、原发异位灶中胞质ER浓度,都明显低于子宫内膜中相