卫生列车后送伤员的疼痛治疗

卫生列车承担着将伤员从前方医院转送至后方医院的任务,后送中的伤员无论是否经过手术处理均存在急性疼痛的问题。严重的疼痛刺激及其所产生的应激反应,可造成伤员机体功能的损害,增加战伤并发症和死亡率。如何处理战伤后送伤员的疼痛,已成为我军战伤救治中一个蜗待解决的课题。在此我们针对卫生列车医疗队的救治任务与特点,结合我队模拟训练和实车演练的实践,     

批量冻伤伤员医疗运输车的研制与应用

目的研制批量冻伤伤员医疗运输车,以保证批量冻伤伤员尽快安全后送和在后送途中实施有效救治。方法将军用运输车加装医疗处置、保温复温、轻重伤员运输固定和通信联络等装置,改装成具有医疗功能的专用运输车。结果在冬季野外训练中应用证明,该车符合冻伤伤员野外医疗后送和救治需求,安全性能好。结论批量冻伤伤员医疗运输车具有救治空间大、一次运送伤员多、改装成本低等优点,符合批量冻伤伤员快速安全后送和现场救治要求。     

便携式超声在战伤救治中应用

<正>野战条件下,战伤救治具有环境恶劣、伤员集中、伤情复杂等特征,运用有限的医疗资源,最大限度地完成大量伤员的救治,做好快速诊治、分类及后送等任务是重中之重。通过物理检查、包扎、固定等方法对伤病员进行救治可能会发生病情误判或延误救治。便携式超声不仅可以进行快速的诊断及辅助性治疗,也为伤病员分类及后送提供了可     

伊拉克战争和阿富汗战争中美军烧伤医疗后送体系和伤员烧伤特点

烧伤是现代战场上高发生率和高病死率的主要战伤之一。在伊拉克战争和阿富汗战争中,为能使伤员尽快得到救治并重返战斗岗位,美军投入使用了新的五级医疗后送体系。实践证实该体系能够有效提高批量烧伤伤员的救治效率。尽管在该体系下伤员后送时间得到了极大缩短,但如何有效救治、后送烧伤伤员仍需进一步深入研究。本文回顾总结美军烧伤医疗后送体系及烧伤伤员的特点,不仅可为我国未来战时批量烧伤伤员的救治工作提供一定思路,也能为平时突发灾难性事故伤员的救治提供借鉴。     

重型颅脑战创伤战场救治模式

对重型颅脑伤员，采用团救护所与专科医院两级救治模式，实现团救护所、医疗后送、专科医院救治“一体化”。根据“早期建立稳定的通气与循环、快速后送、尽早手术”的救治原则，把专科医院院前救治重点前伸至团救护所和后送过程中，完成早期确定性救治：（1）建立由团救护所完成的院前救治方案；（2）专科医院派出救治小分队前伸至团护救所；（3）专科医院在后送卫勤分队中配置机载与车载两个急救单元，在后送过程中继续完成上述救治工作。     

芦山地震伤员震区驻军医院内的早期规范救治

目的 总结震区驻军医院在雅安芦山“4·20”地震伤员早期救治经验. 方法 启动应急预案,建立帐蓬医院,依据《战伤救治规则》基本原则,针对本次地震伤员特点对伤员展开急救拣伤分类、紧急救治、分流、专科处理和后送等. 结果 地震后医院迅速启动重大灾害紧急救援预案,20min后向震心重灾区派出了装备齐全的应急医疗队;在医院展开了帐篷医院.2周内共收治地震伤员181例,现场直接转入伤员68例(37.6％),从经初步救治处理后转入(包括其他医院转院)伤员113例(62.4％);实施手术49台次,其中急诊手术30台次;34例(含14例重度伤员)在生命体征平稳后转送至上级医院.所有伤员无一例死亡,手术伤口无一例感染. 结论 军队医院平时完善的应急预案和物资储备、统一有序的指挥、规范的分级救治体系和训练,保证了对地震伤员的高效、高质量规范救治.但在精确的伤势(情)判断方法与标准、完善设备条件、伤员后送标准等方面还需要进一步深入研究.     

军队医院成批伤员救治流程研究简介

军队医院成批伤员救治流程研究简介。文章说,成批伤员病情复杂,危急凶险,抢救难度大。大量伤员同时需要救治,而且危重伤员居多时,需要熟练的急救和复苏技术,按照常规流程无法完成救治任务。可按照卫生勤务学原则,根据伤情,对伤员进行鉴别分类,实行分级救治、后送医疗、紧急疏散     

"十一五"全军卫生系统卫勤保障能力综述

卫生列车、卫生飞机、海上医院船…… 医学救援"陆、海、空、天"一体相连 9月上旬,华北某地,我军首辆卫生列车正在紧张地进行综合性能测试.记者看到,这辆卫生列车包括手术急救车、伤员运输车、指挥车、后勤保障车等功能车厢,配备了手术器械、医疗检验、监护急救等多种设备,可同时展开2张手术台,一次性后送494名伤病员,并能全程开展紧急手术、急救复苏、重症监护,可谓批量救治、后送伤病员的"生命方舟".     

从汶川大地震看大批伤员救治的组织

此次汶川大地震大批伤员救治中存在一些值得注意的问题,如早期现场救治力量不足,检伤分类和医疗后送滞后等.因此,应加强伤员救治的组织,采取分级救治的原则,合理配置和使用救治力量,最大限度地发挥各级救治力量的作用.     

卫生列车手术车厢环境对医疗工作的影响及对策

卫生列车是伤员后送与救治相结合的新型卫勤保障平台，随着当今军事科学的发展和应急作战的需要，卫生列车的建设迫在眉睫。作为救治平台，卫生列车具有救治设备齐全、救治手段完善、救治技术全面的特点；然而，列车特殊环境对救治工作的影响，尤其是对手术操作的影响，国内外均无相关资料。本文在总结民用列车相关工作经验的基础上，结合卫生列车医疗队模拟训练和实车演练的实践与体会，     

地震伤员严重下肢挤压伤保肢治疗体会

目的 探讨地震伤员严重肢体挤压伤的保肢治疗.方法 在不干扰批量伤员救治的前提下,通过严格掌握纳入指征,合理配置医疗人员,按照分级救治程序,对伤员进行紧急救治和早期处理,特别重视监护调整脏器功能,一旦出现无法控制的生命体征紊乱即行截肢,病情稳定后及时后送.结果 1例肾功能损害加重再次手术截肢,9例均成功存活.至后送时,8例保肢伤员肢端血管搏动有力,毛细血管充盈时间正常,初期保肢成功率达88.9%.结论 依托良好的人员配置、ICU监护下脏器功能调整和科学的分级救治程序,部分严重挤压伤患者可以避免截肢.     

创伤分类系统的发展和现状

采用创伤分类系统对伤员进行伤情分析、评估和后送医疗，对平，占时救治创伤伤员具有重要作用。综述了创伤记分分类系统和预后／比较系统。     

“5．12”汶川地震医疗救援思考及对策

目的通过“5．12”大地震救治,建议以政府为主导多部门联动机制的组织保障,组建专业救援队伍,平时储备急救物资,培养忧患意识,加强急救培训,保证应急工作有序有效进行。方法通过对本院“5．12”大地震伤员统计,分析伤员分区救治流程和救治方法。结果震后2天伤员最多,占68．80％,伤后12小时以后才得到救治伤员最多,占47．64。结论早期多部门联动专业救治是抢救成功率的关键。     

火器性颅脑损伤的救治进展

现代战争中因火器世颅脑伤而致死者约占各种单纯伤致死者的一半。如何提高火器性颅脑伤的救治水平，降低死亡率，已成为神经外科重点研究内容之一。1颅脑火器伤的急救颅脑火器伤创伤重、变化快，医务人员必须争分夺秒急救处理，应依据伤情及救治条件进行现场急救，快速有效地为后送创造条件。快速后送是提高火器性颅脑损伤救治水平的一个重要环节。交通工具的改进尤其是救护直升机的广泛应用，大大缩短了后送伤员的时间。据统计，1982～1985年黎以战争期间，113例颅脑火器伤伤员的平均后送时间仅为2h。后送时间的缩短降低了伤员的死亡率。在…     

多批次烧伤伤员空中转运救治策略的初步探讨

目的初步探讨多批次烧伤伤员空中转运救治方法及问题。方法回顾性分析2005-2010年间参与救治的5批次54名军队烧伤伤员的现场救治、空中转运、后送等过程,总结相关经验和问题。结果3例重度烧伤患者在伤后3～4 d因多器官功能障碍死亡。结论批量伤员救治的分工协作至关重要,但在现场急救、院前急救、空中救治等方面还需进一步改进。     

现代信息技术在战时医疗后送中的作用分析

随着信息技术的进步,信息化战争条件下战时医疗后送成为一个非常重要的研究课题。该文针对现代信息技术在战时医疗后送中的应用和影响进行了研究。首先分析阐述了信息化条件下战时医疗后送的发展趋势,明确了未来医疗后送的发展方向和研究重点;而后分别针对伤员搜救、伤员救治和后送指挥体系这3项战时医疗后送的主要工作进行了分析,详尽阐释了现代信息技术发展在这3项工作中的作用;最后对其中涉及的关键技术进行了分析。     

92例汶川地震后送伤员的救治体会

目的 探讨汶川地震中转送至我院的伤员的伤情特点,总结地震伤后送伤员的救治经验. 方法 间顾性分析我院收治的92例汶川地震伤员的一般资料、伤情、治疗措施及治疗效果. 结果 全部伤员无院内感染,无再次截肢,无骨折相关并发症. 结论 地震后送伤员在短期内集中大量到达,后方医院有效的组织工作、接诊医师全而评估病情、制定详尽有效的救治计划、注意内科合并疾病的处理,能取得良好的疗效.     

大批量铁路交通事故伤伤员组织救治与体会

“4·28”胶济铁路重大列车相撞事故波及面广、人员伤亡惨重。我院是距离事故发生地最近的综合性军队医院。接到求救电话后,我院立即全面启动应急预案,按照平时反复演练的战创伤模拟训练模式全力以赴救治伤员,是该事故区域内惟一以全建制、全员额、全方位投入救助行动的综合性军队医院,为挽救伤员生命赢得了宝贵时间。共接诊事故伤员92例,收治89例,     

成批重度烧伤的早期转运和治疗

成批烧伤伤员的救治,是对部队医疗救治和后勤保障能力的综合考验。2005年6月初,发生于福建省山区某单位的一次爆炸事故,导致16例伤员严重烧伤合并肺爆震伤。我院承担了救治任务。由于指挥得力,处置果断,在短时间内,成功地完成了这批伤员的陆地前接、接续治疗、空中后送任务。为     

美国空军在沙漠风暴作战期间航空医疗后送经验:战时需要航空医疗后送航医

自1949年以来,空运后送一直是美国武装部队后送伤员的主要方式。它具有迅速、可靠和便于集中对伤病员进行护理等优点。航空医疗后送(AE)由国防部授权美国空军组织实施,原来的意图是作为运送稳定伤病员的方法。现代战争已发展成为短时间内发生大批伤员的过程,可使当地医疗机构无法应付。因此,为使这些伤病员得到适当救治,就需要立即进行后送。1983年美国海军陆战队在贝鲁特兵营遭恐怖轰炸和1989