告知制度在高压氧治疗中的实施与作用

由于高压氧（HBO）治疗环境的特殊性，医疗安全不容忽视。我科2003年1月至2006年3月对接受HBO治疗的18631人次患者实施告知制度，效果满意。现报告如下。     

探讨心理护理及健康教育对高血压伴突发性耳聋患者治疗效果的影响

目的探究高血压伴突发性耳聋患者采取心理护理及健康教育治疗所产生的影响。方法对2010年10月～2012年10月收治高血压伴突发性耳聋患者80例患者的治疗进行回顾性分析，随机将他们分为对照组和观察组，每组各40例，对照组采取基本护理，观察组采取基本护理的同时，实施心理护理和健康教育，将两组疗效和心理变化进行对比分析。结果观察组患者的治疗疗效十分有效，心理状态也得到了明显的改善相优于对照组。结论对高血压伴突发性耳聋患者的治疗效果十分良好的形式下，对患者实施心理护理和健康教育可以有效的提高患者的治疗效果，提高患者的遵医行为，改善内耳供血，提高听力。     

突发性耳聋患者高压氧治疗前状态-特质焦虑及相关因素的研究

目的探讨突发性耳聋患者高压氧(HBO)治疗前状态-特质焦虑的发生情况及相关因素。方法应用状态-特质焦虑问卷(STAI)对60例HBO治疗前患者进行测试。结果突发性耳聋患者 HBO治疗前状态焦虑量表(S-AI)分值明显高于正常人群(47．55±8．32 vs 39．31±8．66)。逐步回归分析发现,影响患者治疗前焦虑的主要因素为:担心HBO治疗效果不好、担心造成后遗症、担心舱体的安全、担心高压对人体有害等。结论突发性耳聋患者HBO治疗前有明显的焦虑情绪。因此,有效的心理指导对其减轻焦虑是重要的。     

口腔科门诊健康教育方法与讨论

为了适应医学模式的发展，从单纯的生物医学模式向生理-心理-社会医学模式转变．“以健康为中心”的医学观念的确立．促使医学服务由单一的医学形象医疗向医疗-预防-保健-康复型转化，从单纯治疗扩大到防治结合的综合服务，健康教育作为临床与预防保健的结合点，在这一转变中起到重要作用。我院口腔科门诊自2004年系统的对口腔患者进行健康教育。在实施过程中摸索出了一些方法，同时也体会到进行健康教育对预防口腔疾病，起到很重要的作用。     

高压氧治疗股骨头缺血性坏死的心理护理

高压氧(HBO)治疗股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head，ANFH)已有多篇报道，但对于患传染性非典型性肺炎(SARS)后股骨头缺血性坏死的医务人员，在HBO治疗的同时如何做好心理护理工作目前尚未见相关报道。医务人员从SARS病房出院回家后不久，先后出现股骨头缺血性坏死影响到他们的生活和工作，出现了很大的心理障碍，因此，在HBO治疗期间，护士对他们进行心理护理十分重要。我们在HBO治疗期间坚持对患者进行心理护理，取得一定效果，报告如下。     

高压氧综合治疗脑出血术后30例

2002年4月～2003年3月，我们对30例脑出血血肿清除术后患者在常规治疗的基础上，综合高压氧(HBO)治疗，与同期27例常规治疗患者进行疗效对比，发现HBO组较对照组疗效明显，现报告如下。     

高压氧联合用药综合治疗视神经损伤56例

视神经损伤在临床上较多见，且常导致严重的视功能障碍，甚至失明。我院自2000年2月～2003年11月收治视神经损伤患者86例，采用两种方法治疗，并对治疗效果进行比较，其中采用高压氧(HBO)综合治疗取得了好的疗效，报告如下：     

高压氧综合治疗颅脑损伤1687例体会

高压氧(HBO)治疗在对急性颅脑损伤患者救治中的作用已经越来越重要。我科自1993年10月～2003年12月间，采取HBO等综合措施对1687例颅脑损伤患者进行治疗，效果显著。现将临床资料、治疗效果及体会报告如下。     

中心静脉导管引流并胸腔内化疗治疗恶性胸水患者的健康教育

我科自2002—10-2003-07采用中心静脉导管(Certral Venous Catheters，CVCs)胸腔内置管进行胸水持续引流并腔内注药的方法治疗恶性胸水患者32例。在患者接受胸腔内置管术并进行常规护理的同时，实施了连续性分期健康教育，取得了较好效果，现报道如下。     

军事训练致脊柱损伤健康教育效果分析

军事训练致脊柱损伤致残率较高,易使患者产生焦虑、自卑及抑郁等心理,严重影响治疗效果及日后康复。利用住院期间实施相关健康教育,可明显提高治疗效果及康复水平。2003年以来,我们对脊柱训练伤520例进行了系统的健康教育,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况520例     

高压氧治疗SARS后股骨头坏死51例

目的 探讨SARS后股骨头坏死的临床和影像学特点及高压氧（HBO）治疗。方法 分析51例SARS后股骨头坏死患者的临床、影像学特征及HBO治疗的初步结果。结果 SARS后股骨头坏死与激素性股骨头坏死有明显的不同，HBO治疗对早期SARS后股骨头坏死有效。结论 SARS后股骨头坏死的原因可能是病毒与激素共同作用的结果，早期HBO治疗是一种有效方法。     

不同因素对高压氧治疗特发性面神经炎疗效的影响

目的 通过分析各种影响特发性面神经炎疗效的因素,评价高压氧(HBO)综合治疗的效果.方法 回顾性分析196例特发性面神经炎患者的治疗,采用统计学方法分析患者性别、年龄、基础疾病、HBO治疗、H-B分级和面神经传导速度等可能影响疗效的因素.根据患者是否行HBO治疗将其分为常规治疗组(102例)和HBO综合治疗组(94例).结果HBO治疗、H-B分级和面神经传导速度是影响疗效的主要因素;HBO综合治疗对H-B分级为Ⅱ一Ⅵ级患者的疗效均高于常规治疗组,尤其对Ⅲ-Ⅳ级和Ⅴ-Ⅵ级的患者的疗效与常规治疗组相比差异有统计学意义(P<0.01);对面神经传导速度轻、中和重度减慢的患者,HBO综合治疗组所有患者的疗效高于常规治疗组,其中,对传导速度呈中、重度减慢的患者疗效与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论HBO对不同程度的特发性面神经炎患者均有良好疗效,尤其在中、重度患者中疗效显著.早期HBO综合治疗有利于提高疗效.     

高压氧综合治疗重型颅脑损伤的疗效探讨

颅脑损伤仍是当今神经外科治疗中的重要课题，为了提高重型颅脑损伤的救治水平，本文通过对1994年1月～2003年10月360例行高压氧(hyperbaric oxygen，HBO)治疗的重型颅脑损伤患者的治疗情况分析，探讨HBO综合治疗重型颅脑损伤的临床应用价值。     

健康教育对老年抑郁症的实施及作用

目的：探讨老年抑郁症的护理及健康教育的方法。方法：通过对老年抑郁症患者的健康教育,有针对性的对患者实施心理干预和健康教育。结果：老年抑郁症患者的抑郁情绪改善,避免了自杀行为,解除了心理悲痛,重建自尊、自信,树立战胜疾病的勇气。结论：周到细致的做好老年抑郁症患者的生活护理,满足其心理、生理上的需要,与患者进行耐心的交流,合理的健康教育,才能使患者树立信心,积极配合治疗和早日康复。     

中小面积烧伤患者心理因素调查与健康指导

目的：通过对踟例烧伤患三项心理因素的调查分析，探讨健康教育的意义。方法：对2003年3月至10月间所收治的踟例烧伤患进行心理反应观察，分析其思想动态和心理活动，结合每个病人的心理特点进行健康指导。结果：恐惧焦虑22例，占27．50％；对治疗缺乏信心13例，占16．25％；坦然45例，占56．25％。我们针对不同患心理状况实施不同健康宣教方案，促进了其功能恢复和心理康复，提高了生存质量。结论：通过有针对性的健康指导，最大限度满足了病人的心理需求，使病人在最佳状态接受治疗，护理。     

高压氧对脑外伤后综合征患者脑干听觉诱发电位与循环动力学的影响

目的探讨高压氧（HBO）综合疗法对脑外伤后综合征（post traumatic brain syndrome，PTBS）患者的疗效，评价脑干听觉诱发电位（brainstem auditory evoked potential，BAEP）和脑血管功能检测（cerebral vascular function determination，CVD）与临床症状的关系。方法43例PTBS患者分为两组：HBO治疗＋常规治疗组（HBO组，n=22）和常规治疗组（n=21）。治疗前后对BAEP、CVD进行检测，并与性别、年龄相匹配的健康者对比。结果BAEP主要异常为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期（PL）延长或Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ—Ⅴ峰间潜伏期（IPL）延长，异常率为59．5％，HBO组治疗后与治疗前相比，差异有统计学意义（P〈0．05）；常规治疗组治疗后与治疗前相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。CVD主要异常为血管外周阻力（R）和动态阻力（DR）升高，HBO组治疗后与治疗前相比，差异有统计学意义（P〈0．01）；与常规治疗组相比，差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论HBO综合疗法对PTBS患者的临床恢复有积极的作用，BAEP和CVD的检测结果可为临床诊断提供一定的依据。     

心理护理及健康教育对乳腺癌化疗患者的影响

目的：探讨心理护理及健康教育对乳腺癌化疗患者异常情绪的影响.方法：回顾性分析2005-07～2009-07收治的乳腺癌病例加例,对20例乳腺癌化疗患者进行常规治疗的同时实施心理护理及健康教育,列为干预组,并以进行基本护理的20例为对照组,对2组化疗前后焦虑、抑郁指数为指标分析其临床疗效.结果：化疗后干预组的SAS、SDS评分均显著低于对照组,而生存时间显著高于对照组.结论：心理护理及健康教育干预使肿瘤化疗患者异常情绪程度明显减轻,生存时间也得到显著延长.     

进舱前教育对视网膜中央动脉阻塞患者高压氧治疗依从性的影响CSCD

视网膜中央动脉阻塞（ certral retinal artery occlusion , CRAO）是严重损害视力的急性发作的眼病,一旦阻塞,血流中断,视网膜内层会发生变性坏死而使视功能永久性丧失。高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）可以有效地治疗视网膜动脉阻塞,保存视功能,避免不必要的视力及视野丧失［1］。但在临床HBO治疗中,经常出现患者不能很好地配合进舱后的升压阶断而致治疗不顺利,其间患者及家属对HBO治疗认识不足及配合不当是造成患者依从性差的主要原因［2］。为了使患者掌握HBO治疗升压阶断的相关知识及技巧,更好地配合治疗,我科在2012年6月至2014年6月对CRAO患者及家属进行HBO进舱前健康教育,效果较好,现报道如下。     

高压氧治疗对脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9的影响

目的探讨高压氧（HBO）治疗后急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的动态变化及其与临床疗效的关系。方法选取首次发病的24h以内的颈内动脉系统急性脑梗死患者76例，分为高压氧治疗组（HBO组，36例）和常规治疗组（常规组，40例）。常规组仅给予常规治疗，HBO组在常规治疗基础上加用HBO治疗。30例年龄、性别与脑梗死患者相匹配的健康人为健康对照组（正常对照组）。采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定脑梗死患者入院时、发病后第3、5、10天以及正常对照组血清MMP-9。所有患者于入院时和治疗后10d、1个月进行神经功能缺损评分，评价HBO组和常规组之间的疗效差异。结果（1）与正常对照组比较，HBO组和常规组入院时血清MMP-9的浓度均明显增高，差异有统计学意义（P〈0.01），但后二者之间差异无统计学意义（P〉0.05）。与治疗前相比，常规组和HBO组血清MMP-9水平均呈现先增高后降低的动态变化趋势，3d时达高峰，在治疗后3、5d时HBO组血清MMP-9浓度低于同期常规组（P〈0．05）。（2）治疗1个月后，神经功能缺失评分HBO组明显低于常规组；HBO组疗效优于常规组（P〈0．05）。（3）脑梗死患者神经功能缺损评分减少值与患者发病后第3天之血清MMP-9水平呈显著负相关。结论HBO治疗能降低脑梗死患者升高的血清MMP-9浓度，减轻神经功能缺失程度，其临床疗效可能与降低患者血清MMP-9的浓度有关。     

高压氧综合治疗带状疱疹20例疗效观察

带状疱疹( herpes zoster,HZ)是由水痘-带状疱疹病毒引起神经节及神经干感染所致疱疹性疾病[1].其表现为皮肤潮红,成簇水泡沿人体某部位的神经区域分布,皮肤灼痛,疼痛常扩大到皮损范围以外,即使皮疹消失,尚有部分患者遗留神经痛[2].患者产生皮肤烧灼感及难以忍受的神经剧烈疼痛,常致使患者失眠、烦躁、焦虑及抑郁[3].该病是困扰中老年人群的顽固病症之一,目前国内外临床治疗特别棘手[4].高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)是指将患者置于一个密闭、高压的环境中,吸高浓度的氧气以治疗疾病的一种治疗方法[5].HBO治疗现已广泛应用于临床,但HBO治疗对带状疱疹疗效的影响及其疼痛、抑郁等症状改变的研究尚不多.本研究旨在探讨HBO对带状疱疹患者疗效及疼痛、抑郁等症状的影响.