营养科发挥“第二药房”效能的几点思考

目的探讨营养科在医院中真正发挥“第二药房”的作用,更好地为住院患者提供优质的饮食保障体系。方法建立、完善和落实营养科规章制度,引进营养专业高级人才,加强配餐员和营养厨师队伍的建设和培训,购置现代化炊事装置,开展多种形式的膳食供应方法,医院饮食服务过程尽快纳入危害分析关键控制点管理。结果随着医学模式的转变,营养治疗在临床所发挥的作用将越来越显著。结论传统的管理模式已阻碍营养科的发展,必须加以改进,才能推动营养科的发展。     

加强重点学科建设促进医院快速发展

学科建设是医院建设和发展的基础，始终是医院建设的重要任务，学科建设的水平直接反映了医院的整体实力和学术地位。集中力量建设一批高质量、有特色的优势学科，以此带动了促进医院医疗、教学、科研工作上水平上档次，促进医院高层次人才的培养使其成为医院临床诊疗中心、科学研究中心和人才培养基地，铸造医院参与医疗市场竞争的品牌，提升医院建设的整体水平。     

突出重点建设优势学科统筹兼顾促进医院发展

学科建设是医院管理的重点内容之一,也是医院建设的重头戏,学科的技术优势体现出医院的整体实力和综合水平。在统筹好医院整体发展的同时,突出重点,集中力量发展优势学科,并由此带动医院整体水平的提高,是在市场经济条件下推动医院全面建设、提高竞争力的一条有效途径。本文结合军队医院面临的新形势,分析了突出优势学科建设的重要性和必要性,提出突出优势学科建设应把握的几个问题,供同仁商榷。     

新形势下推动我区医院科学发展的几点思考

当前，我区医院建设发展面临机遇与挑战并存的新形势，要完成肩负的使命，全区医院需要认清形势，认真总结建设发展过程中的经验，分析存在的问题，深刻把握科学发展观的内涵，进一步提升医院核心竞争力和科学管理水平，更好地适应医疗市场竞争，推动医院建设又好又快发展。     

我院加强数字化医院建设的实践与思考

按照＂规模适度、特色鲜明、设备精良、机制创新、环境和谐＂的发展愿景,我院正向内涵建设发展.数字化是医院＂技术、管理、服务＂三要素的助推剂[1],医院数字化建设的水平标志着医院现代化发展的程度.为实现数据利用最大化、信息共享通用化、管理程序规范化、患者服务人性化、领导决策科学化的目标,＂十二五＂以来,我院加强了数字化医院建设,牵引着医院的内涵建设.     

“5．12”特大地震期间医院营养科应急保障体会

目的 探讨医院营养科应对重大灾害事件的成功经验。方法对2008年“5．12”汶川特大地震发生后，绵阳市中心医院营养科承担为医疗应急救治人员、地震伤员和住院患者提供营养餐饮的具体情况进行总结。结果面对复杂的救护环境和艰苦的工作条件，没有因为餐饮营养供应不足和食物中毒等影响抗震救治的事件发生。结论完善的应急预案和科学的管理方法是保证特殊时期营养供给的关键。     

我院数字化医院建设的做法

数字化医院是现代化医院发展的必然趋势,也是构建和谐医院的重要组成部分〔1〕。我院自1999年开始紧紧围绕平战时卫勤保障和医院可持续发展需要,坚持"夯实基础、注重前瞻、突出特色、便捷实用"的原则,科学谋划,系统推进,不等不靠,认真有序地推进数字化医院建设,现医院信息化建设达到了一个较高的水平,2012年5月被总后评为"全军     

北京总队医院整体水平上台阶

北京总队医院整体水平上台阶本刊讯＂八五＂期间，武警北京总队医院坚持以医疗为中心，以抓基础为根本，以科研为动力，促进了医院全面建设和健康发展。①抓基础。针对医院起步较晚，基础薄弱的实际，他们从抓基础入手，通过引进人才，更新设备，加快了医院正规化建设的步...     

加强专科中心建设促进医院全面发展

学科是组成医院的基本单位，是医院医疗、教学、科研和管理工作的有机结合点，学科的技术优势体现出医院的整体实力和综合水平，因此，学科建设是医院业务建设的核心和基础。突出重点，集中力量发展优势学科，形成特色，并由此促进医院整体水平的提高，是在市场经济条件下推动医院全面建设、提高竞争力的一条重要措施。“十五”期间，我区部分医院大力加强重点学科建设，在区内形成了明显的特色和优势，在专科技术建设、提高平战时卫勤保障能力以及吸纳人才、聚积设备、扩大影响、增加收益、推进创新、引领发展等方面都发挥了突出的重要作用，取得了显著的成绩。但也有部分医院在学科建设中存在缺少技术特色、科研水平不高、结构不合理、形不成合力、人才梯队断层，后备人员不足、支持保障不够、缺乏发展动力等问题，致使某些专科中心“名不符实”甚至“名存实亡”，影响了医院的整体发展。本文结合我区医院“十五”期间学科建设和开展“十一五”军区专科中心重新评审工作的情况，提出加强医学专科中心建设应把握的几个方面，供同仁商榷。     

军队医院文化建设研究

医院文化是医院在发展建设过程中逐步形成的精神文明与物质文明的总和，是医院核心竞争力的关键。是医务工作者在长期的医疗经营服务过程中共同形成的，具有集体性并被全体员工所认同的群体意识及公众对医院的整体认知。虽然企业文化在我国已经有20余年的发展历史，已经具有一定的理论水平和实践能力。但是对于我国的医院来说，还是非常欠缺。     

我院传染病学科建设和发展方向的初步探讨

目的本文根据国内外传染病学学科的改革和发展情况,针对我院传染病学科目前的现状及存在的问题,对我院传染病学科的建设和今后发展的方向进行了初步探讨,并提出一些初步的改革意见和建议.     

爱婴医院院外纯母乳喂养坚持行为多因素分析

爱婴医院的建立旨在支持、保护和促进母乳喂养,提高母乳喂养率。通过严格执行wHO和UNICEF提出的“促进母乳喂养十项措施”,爱婴医院院内纯母乳喂养率很高,然而,我们在广州市两所爱婴医院追踪调查发现:产妇出院后纯母乳喂养率逐月下降。本文在单因素分析的基础上,采用多元回归分析的方法,筛选出影响纯母乳喂养坚持行为的5个因素,根据标准偏回归系数绝对值大小,其影响因素依次为:母乳量,母乳喂养咨询门诊,母亲患病,家庭经济收入,及对“纯母乳喂养完全能满足4个月婴儿全部营养不必添加任何辅食”的看法。     

以医院等级评审为契机，推进医院全面规范化建设

按照“以评促建、以评促改、评建结合、重在建设”的迎接检查的工作思路,医院把迎接医院等级评审作为工作的重中之重,摆在突出位置来抓。迎接检查中,全院深入动员,落实各级责任,在标准分解、质量安全、信息建设、人员培训和制度机制等方面,全面梳理,认真整改。通过全院自查摸底和建立长效机制,医院迎接检查工作取得了明显成效,医院综合水平得到了进一步提升。     

综合干预对武警某医院门诊抗菌药物应用的影响

 目的 观察综合干预对武警某总队医院门诊抗菌药物应用的影响。方法 调取并分析该院门诊2010-08至2012-07抗菌药物各项数据,并对干预前后(2011-08开始干预)两个阶段抗菌药物的应用情况进行比较。结果 销售金额从194万元下降至141万元,下降27.36 %;DDDs 从12.3万下降至8.9万,下降27.31%;抗菌药物使用率由16.25%下降至10.83%;抗菌药物处方比例由26.5%下降至19.95%,不合理处方从8.90%下降至2.12%;抗菌药物不良反应从46.85%下降至22.22%;超权限处方从359张降至33张。结论 通过抗菌药物专项整治,实施综合干预措施,该院门诊抗菌药物应用逐渐趋于合理。     

武警某医院2011-2012年抗菌药物使用不合理情况分析

目的调查我院抗菌药物的应用情况,分析其不合理用药实例,为临床医师提供参考,促进医院合理用药水平提高。方法提取2011-07至2012-07各临床科室的总药费与抗菌药物的总金额,并对住院病历进行回顾性统计,对抗菌药物的使用合理性进行评价和分析。结果泌尿科使用抗菌药物费用比例为44.15%,其次为普外科41.52%;共调查住院病历2 994份,其中1 866份使用了抗菌药物,906份存在不合理用药情况。抗菌药物使用率为62.32%,抗菌药物不合理使用比例为48.55%。结论我院住院患者抗菌药物使用率高,药占比偏高,存在各种不合理用药情况,需要制定有力的措施来纠正我院抗菌药物不合理应用的现象。     

Nursing research priorities for the care of the naval hospital patient: a Delphi survey.

The purpose of this study was to identify priorities for nursing research in a naval hospital using the Delphi technique. A general objective was to provide empirically based information to guide the development of a nursing research program at a regional medical treatment facility. Via a three-round Delphi survey, priority research questions were identified for the nursing department of a naval regional medical treatment facility. A serendipitous result was the identification of nursing research priorities within a deployed naval fleet hospital.     

The challenge of PACS in a small hospital

Memorial Hospital is located in-North Conway, New Hampshire. Year round, the 35-bed hospital serves mainly tourists and retirees to the area. The imaging department wanted to integrate its services within an existing community network, meet the needs of a transient population and resolve staff utilization and storage problems. Conversion from film to digital in the radiology department took advantage of digital x-ray and PACS. Since the hospital was already using digital technology for CT, MR, ultrasound and fluoroscopy, it made sense to include plain film imaging in the digitization process Memorial Hospital faced a number of challenges. Those in decision-making positions lacked a general knowledge about PACS, and, in particular, about PACS in similarly sized facilities. The hospital also lacked experience working with vendors. A timeline was critical as Memorial Hospital prepared for winter, its busiest season. The facility decided on a phased-in project with no immediate HIS/RIS interface, and computerized radiography with hard-copy films was implemented immediately. The facility has made the transition from a conventional imaging department to a PACS environment. It attributes its success to the way it involved those who would be affected by any future changes in the planning and decision-making processes. Memorial Hospital expects to expand its services and streamline its archival capabilities in the near future.     

Preparing for hospital accreditation surveys.

The successful completion of hospital accreditation surveys requires extra efforts on the part of staff, even if ongoing monitoring is performed to maintain substantial compliance at all times. This article presents strategies for preparing for the survey process, both from an overall hospital perspective and that of an individual department--the department of radiology.     

联合分析方法对医院预期市场占有率的应用

目的:采用联合分析法分析住院病人的就医偏好信息,模拟出各种医院在医疗市场中的预期市场占有率,为医院的自身建设提供辅助意见。方法:调查了北京市和重庆市区内15家三级甲等综合性医院中可以自由选择医院就医的住院病人200例,采用联合分析方法分析,确定医院各属性不同水平的相对重要性,模拟不同医院在医疗市场中的预期市场占有率。结果:联合分析方法可以预测病人在选择就诊医院时的偏好,自费病人与医保病人的就医偏好趋向一致,主要考虑医院的卫生条件,其次是收费情况和医师的技术条件,就医距离对病人选择就诊医院来说并不重要。结论:联合分析方法可以较好地分析病人的就医偏好,对医院建设和发展具有重要的参考价值。     

我部干部保健改革探讨

2010年4月,我部干部保健体系改革,以持续提高保健工作质量为牵引,以“保健康就是保战斗力”为宗旨,建立“医院、保健办、保健科室”三级保健管理体系,搭建“一院三点,兼顾两所”保健架构,改组干部保健科,精选政治素质强、业务能力出色的业务骨干充实专职干部保健队伍,实施常态化轮岗、进修深造等培训手段,优化规范落实各项医疗保健制度,完善精细化动态管理手段,利用数据平台及移动医疗等技术手段,提高医疗保健服务信息化水平,搭建权威保健会诊网络平台,与各领域知名专家“无缝对接”,加强保健对象慢性病综合管理能力,对各种异常指标动态跟踪干预,提高恶性肿瘤早防、早治水平。创新发展改革举措效果明显,受到各级保健对象肯定。