中药塌溃热敷辅助治疗膝骨性关节炎临床疗效

目的：观察中药热敷联合塞来昔布胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将膝骨性关节炎70例患者随机分为观察组（35例）和对照组（35例）,两组均给予硫酸氨基葡萄糖500 mg／次,3次／d;塞来昔布胶囊100 mg／次,2次／d;观察组在对照组基础上加用中药塌渍热敷2次／d,14 d为一疗程,连续治疗两个疗程,考察两组患者临床疗效和两组患者治疗前后疼痛程度评分（ VAS）和Lequesne评分改善情况。结果：观察组总有效率为88．57％,对照组总有效率为77．14％（P＜0．05）;两组患者治疗前后VAS和Lequesne评分均有明显改善（P＜0．05）,治疗后观察组改善更明显（P＜0．05）。结论：中药热敷联合塞来昔布胶囊治疗膝骨性关节炎疗效肯定,适合临床治疗膝骨性关节炎。     

玻璃酸钠关节腔内注射联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的效果观察

目的 研究关节腔内注射玻璃酸钠联合口服氨基葡萄糖治疗轻中度膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将124例轻中度膝关节骨性关节炎患者完全随机分为对照组（单纯关节腔内注射玻璃酸钠,62例）和观察组（关节腔内注射玻璃酸钠＋口服氨基葡萄糖,62例）.对2组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）及Lysholm评分变化进行统计分析,并计算其临床总有效率.结果 治疗5周后,观察组和对照组患者VAS明显低于治疗前[（3.1±0.9）分比（7.1±1.9）分,（4.8±1.2）分比（7.2±1.6）分,均P＜0.05],Lysholm评分明显高于治疗前[（92±16）分比（46±12）分,（77±15）分比（45±12）分,均P＜0.05];观察组治疗后VAS低于对照组（P＜0.05）,Lysholm评分高于对照组（P＜0.05）.观察组治疗后总有效率[95.2％ （59/62）]高于对照组[64.5％ （40/62）]（P＜0.05）.结论 关节腔内注射玻璃酸钠联合口服氨基葡萄糖治疗轻中度膝关节骨性关节炎临床疗效显著,可明显改善膝关节功能,缓解患者疼痛.     

两种方法治疗帕金森病的效果比较

目的：比较两种方法治疗帕金森病的临床效果。方法选取帕金森病患者80例,采用数字表法对其进行随机分为美多巴单纯西药治疗（对照组）40例和美多巴联合中药治疗（观察组）40例;观察两组疗效及治疗前后帕金森病睡眠量表（ PDSS）、Epworth嗜睡量表（ ESS）、汉密尔顿抑郁评价量表（ HAMD）、视觉模拟评分法（saaagesae,VAS）评分及Barthel Index指数（BI）。结果对照组、观察组治疗前PDSS评分（122．5±16．5）分、（125．7±17．0）分,明显低于治疗后的（138．5±16．4）分、（135．0±15．0）分（ t＝3．45、4．01,均P＜0.05）;HAMD评分（13．0±7．0）分、（13．5±18．5）分,明显高于治疗后的（7．5±3．2）分、（7．4±5．0）分（ t＝2.41、2．31,均P＜0．05）;ESS评分（8．8±2．2）分、（9．0±2．5）分均高于治疗后的（7．2±2．3）分、（7．2±2．0）分（t＝2．22、2．25,均P＜0．05）;BI指数（25．44±9．11）、（25．99±9．55）,明显低于治疗后的（60．11±9.85）、（61．22±9．99）（t＝4．01、4．03,均P＜0．05）;观察组治疗后有效率87．5％,高于对照组的70．0％（χ^2=13．25,P＜0．05）;观察组不良反应5例（12．5％）,明显低于对照组的10例（25．0％）（χ^2=16．21,P＜0.05）。结论美多巴联合中药治疗帕金森病是一种安全、有效的治疗手段,其效果较单纯西医治疗更佳。     

中西医综合治疗对膝骨性关节炎患者的效果分析

目的探讨中西医综合治疗对膝骨性关节炎的临床效果。方法将广东省云浮市中医院2011年1月至2011年12月收治的84例确诊为膝骨性关节炎患者分为对照组（42例）与观察组（42例），对照组进行关节腔内灌洗治疗，观察组在对照组基础上采用我院自制止痛活血膏外贴治疗及情志护理、饮食护理、用药护理和关节护理。治疗2剧后比较两组患者的疗效及Harris评分、膝关节屈曲度情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组（95．2％vs76．2％），P〈0．05：观察组治疗2周后的Harris评分显著高于对照组治疗2周后[（76．8±5．6）分VS（70．2±4．9）分）]，观察组治疗后的膝关节屈曲度显著高于对照组[（126．5±3．1）°VS（118．6±2．9）°]，两两比较，P〈0．05。结论中西医综合治疗可提升膝骨性关节炎患者的疗效，减轻患者的关节肿胀及疼痛感，提升关节的屈曲度，值得应用。     

仙灵骨葆胶囊治疗胸腰椎骨质疏松性骨折54例

目的观察仙灵骨葆胶囊治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床疗她方法将胸腰椎骨质疏松性骨折患者108例随机分为观察组和对照组．各54例。对照组采用阿仑膦酸钠联合碳酸钙D3口服治疗,观察组采用仙灵骨葆胶囊口服治疗。治疗6个月后,采用疼痛视觉模拟评分fVAS）和骨密度检查、椎体压缩楔形指数评价临床疗效,同时观察不良反应发生情况。结果观察组总有效率为96．30％,对照组为98．15％：疼痛视觉模拟评分,观察组为（1．68±0．91）分,对照组为（1．70±0．81）分;桡骨骨密度T值,观察组为（-2．64±0．63）,对照组为（-2．41±0．57）。以上数据比较,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后,观察组椎体压缩改善程度显著大于对照组（P〈0．05）;不良反应发生率,观察组为7．41％,对照组为24．07％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论仙灵骨葆胶囊可显著提高胸腰椎骨质疏松症骨折患者的骨密度,缓解其疼痛,安全性良好,具有良好的临床疗效,值得临床推广。     

推拿配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎73例临床观察

目的观察推拿配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法73例膝关节骨性关节炎患者随即分为治疗组37例,对照组36例。治疗组采用推拿配合中药熏蒸治疗,对照组采用单纯的中药熏蒸治疗,两组均治疗三个疗程,观察两组临床疗效。结果治疗组的治愈率70．3％（26／37）明显优于对照组19．4％（7／36）（P〈0．01）,两组的有效率无明显差异（97．3％、91．7％,P〉0．05）。结论推拿配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。     

玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床观察及护理

目的观察玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效，并探讨护理在膝关节骨性关节炎的作用。方法81例（115膝）患者随机分为观察组46例（66膝）和对照组35例（49膝），对照组关节腔内注射玻璃酸钠2mL。每周1次，连续5次为1个疗程．治疗组在对照组基础上给予心理及健康护理。1个疗程后观察两组疗效。结果Lequesne指数观察组由治疗前的10．3±1．9降低到治疗后的3．3±1．8。对照组也从10．4±2．2降到4．2±2．0，两组治疗前后比较差异均具有非常显著性差异（P〈0．01）。观察组优于对照组（P〈0．05）。治疗组总有效率为97．0％，对照组为83．7％，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎患者治疗作用显著，用药过程中给予患者适当的心理及健康护理，能促进患者的康复，提高药物治疗的效率。     

润燥止痒胶囊联合咪唑斯汀治疗老年人皮肤瘙痒症疗效观察

目的：探讨润燥止痒胶囊与咪唑斯汀联合应用于老年人皮肤瘙痒症治疗的临床效果。方法选择136例老年人皮肤瘙痒症患者,按随机数字表格法分成两组,对照组49例口服抗组胺药物咪唑斯汀缓释片;观察组87例服用咪唑斯汀缓释片的同时,服用润燥止痒胶囊。参照《实用中西医结合诊断治疗学》中皮肤瘙痒症疗效标准对临床疗效进行评估。结果观察组痊愈率52．9％,总有效率93．1％,明显优于对照组的38．8％、83．7％（χ2＝14．5、10．6,均P＜0．05）;观察组无效率仅2．3％,显著低于对照组（χ2＝15．7,P＜0．05）。且观察组瘙痒缓解起效时间（6．0±1．9）d、瘙痒症状消失比例为52．9％,症状消失时间（12．4±5．7）d,均显著优于对照组（t＝14．5,χ2＝13．3,t＝14．1,均P＜0．05）。结论润燥止痒胶囊联合咪唑斯汀治疗皮肤瘙痒症临床疗效显著,尤其适用于老年人皮肤瘙痒症的治疗。     

去骨瓣减压术联合颞肌脑表面贴附术治疗老年人大面积脑梗死

目的：探讨去骨瓣减压术联合颞肌脑表面贴附术治疗老年人大面积脑梗死的临床效果。方法对21例老年大面积脑梗死患者采用去骨瓣减压术联合颞肌脑表面贴附术治疗（观察组），并与仅采用去骨瓣减压术治疗的对照组进行临床疗效的对比研究。结果术后3个月，观察组存活率（76．19％）明显高于对照组（47．62％）（χ2＝3．98，P＜0．05）。观察组术后3个月的GOS评分[（16．84±2．52）分]、BAI评分[（4．23±1．17）分]均较对照组[（9．01±2．85）分、（2．82±1．03）分]明显改善，差异均有统计学意义（t＝5．02、4．21，均P＜0．05）。结论去骨瓣减压术联合颞肌脑表面贴附术治疗大面积脑梗死的效果优于单纯的去骨瓣减压术，具有操作简便，暴露及减压充分等优点。     

早期经腹腹膜前补片植入术与开放式无张力修补术治疗成年人腹股沟疝的疗效比较

目的：比较早期经腹腹膜前补片植入术（ TAPP）与开放式无张力修补术（ Lichtenstein术）治疗成年人腹股沟疝的临床疗效及安全性。方法将84例成年腹股沟疝患者采用数字表法随机分为两组,每组各42例,对照组行Lichtenstein术,观察组行TAPP,比较两组手术情况、术后视觉模拟评分法（ VAS）评分、术后并发症发生率和复发率。结果观察组手术时间、下床活动时间、平均住院时间及术后VAS评分分别为（42．21±3．13） min、（1．13±0．21） d、（4．28±0．62） d及（2．28±0．22）分,均显著少于对照组的（65．72±3.62）min、（2．03±0．30）d、（7．87±0．83）d及（4．56±0．31）分（t＝7．29、8．02、8．32、9．29,均P＜0．05）;观察组术后并发症发生率和复发率分别为11．90％和2．38％,均显著低于对照组的26．19％和16．66％（χ2＝12.52、14．39,均P＜0．05）。结论早期经腹腹膜前补片植入术治疗成年人腹股沟疝效果显著、安全性高,且创伤小、操作简便、复发率低、术后恢复快,具有较好的临床应用价值。     

齐拉西酮与氯丙嗪对首发精神分裂症患者心电图及认知功能的影响比较

目的：探讨齐拉西酮与氯丙嗪对首发精神分裂症患者心电图及认知功能的影响。方法将90例首发精神分裂症患者采用数字表法随机分为两组,每组各45例,其中对照组给予氯丙嗪,观察组口服齐拉西酮,比较两组临床疗效及治疗前后认知功能和心电图结果。结果观察组和对照组治疗后阳性和阴性症状量表（PANSS）评分分别为（57．78±4．16）分和（58．43±4．33）分,均较治疗前的（72．62±4．66）分和（72．39±4.87）分显著减少（t＝7．15、7．46,均P＜0．05）,但两组间差异无统计学意义（均P＞0．05）;观察组治疗后威斯卡星卡片分类测试（WCST）总测验次数、持续错误数和数字化消测验（CT）失误率分别为（73．32±5．08）、（40．35±4．15）和（12．72±2．00）％,均较治疗前的（86．43±5．58）、（67．72±4．26）和（21．02±2．33）％及对照组的（84．32±5．16）、（65．82±4．25）和（20．05±2．20）％显著减少（ t＝6．84、7．21、7．85、7．52、8．21、8．12,均P＜0．05）;WCST分类完成数和CT净分值分别为（5．32±0．40）和（125．83±11．65）分,均较治疗前的（3.41±0．38）和（102．82±10．72）分及对照组的（3．52±0．39）和（108．37±10．24）分显著增加（ t＝6．72、7.11、7．01、7．53,均P＜0．05）;观察组治疗后心电图异常发生率为22．22％,显著低于对照组的55．56％（χ2＝11．02,P＜0．05）。结论齐拉西酮与氯丙嗪治疗首发精神分裂症疗效相当,但齐拉西酮可明显改善患者认知功能,且对患者心电图影响小,临床安全性高。     

中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果分析

目的观察并探讨中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果。方法选取本院2008年3月～2011年5月收治的老年骨性关节炎患者189例,随机分为两组。其中,对照组95例,采用尼美舒利口服治疗;实验组94例,采用中医骨科综合康复治疗,包括手法推拿、中药熏洗及内服等。疗程均为4周,治疗结束后评价临床治疗有效率,并进行视觉模拟评分（VAS）、JOA评分比较。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者治疗后VAS评分明显低于对照组,而JOA评分则明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗过程中出现不良反应5例,实验组患者治疗过程中未出现不良反应。结论中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果确切,能够有效缓解疼痛,改善生活质量,且不良反应少,具有临床推广使用价值。     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗大面积脑梗死效果分析

目的：观察尤瑞克林联合依达拉奉治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法将67例大面积脑梗死患者随机分为观察组（ n ＝34）和对照组（ n ＝33）,在脑梗死常规治疗的基础上,观察组采用尤瑞克林联合依达拉奉治疗,对照组采用依达拉奉治疗,比较观察2组临床疗效。结果治疗后,观察组总有效率为88 j．24％（30／34）,对照组总有效率为66．67％（22／33）,2组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗后,观察组NIHSS评分显著低于治疗前（7．49±2．84、14．71±4．09）（ P ＜0．01）,与对照组比较明显下降（7．49±2．84、10．81±3．03）（ P ＜0．05）。治疗后,观察组ADL评分显著上升至77．37±21．17,与治疗前（48．33±15．26）比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）,同时与对照组比较上升明显（77．37±21．17,54．69±19．92）（ P ＜0．05）。治疗后,观察组MDA与对照组比较下降更为显著（6．72±5．33,7．31±6．28）（ P ＜0．05）,而MMP也明显下降（127．46±36．12,101．51±32．83）（ P ＜0．05）。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗大面积脑梗死临床疗效明显优于依达拉奉单独用药治疗。     

老年人股骨颈骨折半髋与全髋置换远期疗效对比分析

目的：比较老年人股骨颈骨折半髋与全髋置换远期的临床疗效。方法对70例老年人股骨颈骨折需行髋关节置换的患者,采用随机序号的方式将其分为观察组和对照组各35例,其中观察组采用全髋关节置换术,对照组予以半髋关节置换术,比较两组患者术后远期疗效。结果观察组术后感染总发生率高于对照组,观察组术后翻修率低于对照组,但两组差异无统计学意义（P＞0．05）;对照组术后慢性疼痛总发生率为22．86％明显高于观察组的2．28％,两组差异有统计学意义（χ2＝5．130,P＜0．05）;观察组术后Harris评分为（93．25±4．51）分显著高于对照组的（82．76±3．82）分,两组差异有统计学意义（t＝6．973,P＜0．05）,观察组的优良率为91．43％明显高于对照组的71．43％,两组差异有统计学意义（χ2＝6．492, P ＜0．05）。结论全髋关节置换术可减少股骨颈骨折术后疼痛感发生率,明显改善患者髋关节功能,中远期疗效优于半髋关节置换术。     

关节腔内注射舒血宁治疗骨性关节炎的疗效及对关节液细胞因子的影响分析

目的：探讨关节腔内注射舒血宁治疗骨性关节炎的疗效及对关节液中细胞因子的影响。方法将120例骨关节炎患者按照数字表法分为两组,每组60例。观察组给予舒血宁关节腔内注射治疗,对照组予以透明质酸钠,比较两组疗效及关节液中白细胞介素1β（ IL-1β）和肿瘤坏死因子α（ TNF-α）的水平。结果治疗后,观察组评分明显低于对照组（t＝16．282,P＜0．05）。观察组总有效率为95．0％,明显高于对照组的81．7％（χ2＝5．175,P＜0．05）。治疗后IL-1β和TNF-α水平均明显低于对照组（t＝4．95、6．656,均P＜0．05）。结论舒血宁注射液不仅能缓解症状,提高疗效,还能降低关节液中IL-1β和TNF-α的水平。     

“易层”贴敷疗法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的观察“易层”贴敷疗法治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法将31例KOA患者随机分为两组,治疗组16例,以“易层”贴敷疗法治疗;对照组15例以复方南星止痛膏治疗。观察两组临床治疗效果。结果治疗组总有效率93．7％,高于对照组的73．3％（x2=5．084,P〈0．05）;治疗组治疗后21d、35d时,临床症状评分明显低于对照组（t=5．091、7．296,均P〈0．05）;治疗组治疗后35d时,膝关节疼痛评分明显低于对照组（t=4．961,P〈0．05）。结论“易层”贴敷疗法治疗KOA临床疗效满意。     

双额叶重度脑挫裂伤并发中央型脑疝的早期救治观察和预后分析

目的：探讨双额叶重度脑挫裂伤并发中央型脑疝的早期治疗效果。方法选取双额叶重度脑挫裂伤并发中央型脑疝患者54例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组采用早期手术治疗,对照组则不接受手术治疗。比较两组临床疗效及预后。结果经过治疗后,观察组GCS评分（12．98±3．85）分,显著高于对照组的（11．35±4．12）分（t＝2．354,P＜0．05）,观察组ICU时间及总入院时间明显短于对照组（t＝10．007,P＜0．01;t＝19．278,P＜0．01）;观察组恢复良好率（40．74％）显著高于对照组（14．81％）（χ2＝4.523,P＜0．05）,观察组中残率、重残率、植物生存率及病死率（33．33％、14．81％、7．41％、3．70％）均低于对照组（44．44％、22．22％、11．11％、7．41％）,但差异均无统计学意义（χ2＝2．587、2．135、2．268、2．189,均P＞0.05）。结论对双额叶重度脑挫裂伤并发中央型脑疝患者进行早期诊断,采用手术治疗方法进行开颅减压,能明显提高治愈率,有效改善预后。     

低分子肝素钙联合阿司匹林治疗早期急性脑梗死的疗效观察

目的：探讨急性脑梗死患者早期采用低分子肝素钙联合阿司匹林治疗的临床效果。方法选取急性脑梗死患者120例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组的基础上给予低分子肝素钙治疗,两组均治疗1个月,观察两组的治疗效果和不良反应。结果观察组总有效率96．7％（58／60）,显著高于对照组的76．7％（46／60）,两组差异有统计学意义（χ2＝12．051,P ＝0．019）;治疗后观察组神经功能缺损评分（16．21±2．05）分,显著低于对照组的（26．04±1.03）分,两组差异有统计学意义（t ＝10．372,P ＝0．027）;两组不良反应差异无统计学意义（χ2＝6．052,P ＝0．105）。结论急性脑梗死患者早期应用低分子肝素钙联合阿司匹林具有较好的临床疗效,能显著促进患者神经功能恢复。     

中药洗剂坐浴对痔术后患者创面愈合的影响

目的：观察清热活血中药洗剂坐浴对痔术后创面愈合的影响。方法选取100例痔术后患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,两组患者均接受痔切除术,术后对照组给予高锰酸钾温水坐浴,观察组给予清热活血中药洗剂坐浴,两组坐浴后均给予复方角菜酸酯乳膏外用。观察并比较两组患者术后创面愈合时间、疼痛程度及临床有效率。结果治疗前两组疼痛积分分别为（4．06±1．34）分、（4.05±1．36）分,两组差异无统计学意义（t＝0．63,P＞0．05）;治疗后两组疼痛积分分别为（1．13±0．51）分、（2．72±0．74）分,均较治疗前明显改善（t＝3．72、2．98,均P＜0．05）;观察组治疗后疼痛积分明显低于对照组（t＝2.73,P＜0．05）。观察组创面愈合时间（13．23±4．27）d,明显短于对照组的（18．78±6．43）d（t ＝6．44, P＜0．05）。观察组临床有效率98％,显著高于对照组86％（χ^2^4．89,P＜0．05）。结论清热活血中药坐浴能促进痔术后创面的愈合,且能有效降低疼痛程度,值得临床推广。     

丁苯酞联合法舒地尔治疗急性脑梗死的效果研究

目的探讨丁基苯酞联合法舒地尔治疗急性脑梗死对近期神经功能预后的影响。方法将45例脑梗死病例完全随机分为观察组（23例）和对照组（22例）,对照组采用阿司匹林、羟乙基淀粉治疗,观察组在对照组基础上加用丁基苯酞及法舒地尔。治疗14d后观察2组患者的神经功能缺损程度（NIHSS）评分、Barthel指数和疗效。结果观察组总有效率（91．3％）明显高于对照组（63．6％）（P〈0．01）。2组治疗14d后,NIHSS评分均明显低于治疗前[观察组：（5．2±1．4）分比（15．8±3．8）分;对照组：（9．4±2．5）分比（15．1±3．4）分;均P〈0．05],Barthel指数评分均明显高于治疗前[观察组：（86±17）分比（45±15）分;对照组：（70±19）分比（46±15）分;均P〈0．05],观察组均明显优于对照组（均P〈0．05）。结论丁基苯酞联合法舒地尔能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损,明显改善患者预后。