白血病患儿维持治疗期延续护理需求的质性研究

[目的]深入了解白血病患儿维持治疗期间延续护理需求的真实内容,为延续护理服务的开展提供临床参考。[方法]采用质性研究中的现象学方法对12例白血病维持治疗期患儿的监护人进行一对一的半结构式访谈。采用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析。[结果]白血病患儿维持治疗期延续护理需求呈现4个主题:专科专业的护理操作技术;采取多种平台提供及时准确的咨询解答及个体针对性的健康宣教;来自医务工作者的情感支持、人文关怀与心理疏导;建立"医院—社区"联合的服务机制提供方便快捷的就诊环境。[结论]白血病患儿维持治疗期对延续护理存在多方面需求,临床护理工作者应充分认识并重视延续护理的应用价值,为白血病患儿提供全面全程的优质护理服务,从而提高其生存质量促进疾病恢复。     

丁丙诺啡透皮贴在髋关节置换术患者中的镇痛效果及对OPG/RANKL、炎症因子水平的影响分析

分析丁丙诺啡透皮贴在髋关节置换术患者中的镇痛效果及对骨保护素/受体活化因子(OPG/RANKL)、炎症因子水平的影响。80例髋关节置换术患者按药物不同分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组患者给予氯诺昔康(8 mg/次,每日2次),观察组患者给予丁丙诺啡透皮贴(5 mg)。治疗结果表明两组患者在术后4 h、16 h及1天的VAS评分方面差异无统计学意义,而术后2天和术后7天观察组患者的视觉模拟评分(VAS评分)明显低于对照组患者(P<0.05);两组患者术后OPG均明显升高而RANKL和炎症因子C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素1β(IL1β)及白细胞介素2(IL2)水平均明显降低(P<0.05),且观察组患者的上述指标变化比对照组患者更显著(P<0.05)。因此,丁丙诺啡透皮贴对髋关节置换术患者中的镇痛效果长效,且能明显降低血清中OPG/RANKL、炎症因子水平。     

玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床观察及护理

目的观察玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效，并探讨护理在膝关节骨性关节炎的作用。方法81例（115膝）患者随机分为观察组46例（66膝）和对照组35例（49膝），对照组关节腔内注射玻璃酸钠2mL。每周1次，连续5次为1个疗程．治疗组在对照组基础上给予心理及健康护理。1个疗程后观察两组疗效。结果Lequesne指数观察组由治疗前的10．3±1．9降低到治疗后的3．3±1．8。对照组也从10．4±2．2降到4．2±2．0，两组治疗前后比较差异均具有非常显著性差异（P〈0．01）。观察组优于对照组（P〈0．05）。治疗组总有效率为97．0％，对照组为83．7％，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎患者治疗作用显著，用药过程中给予患者适当的心理及健康护理，能促进患者的康复，提高药物治疗的效率。     

作业流程重组在入院处护送病人住院流程转变中的应用

目的 探讨作业流程重组在入院处护送病人住院流程转变过程中的临床应用价值.方法 选择从门诊经过入院处护送住院的患者作为观察研究对象,共200例,随机分为观察组100例和对照组100例,观察组采用作业流程重组理论中"系统性重新整合"的方法,对传统的入院处护送病人住院流程和服务环节进行重组,应用重组后的流程护送病人住院;而对照组则沿袭传统护送病人住院的流程.均以护送病人住院所需的时间、患者满意度为研究监测指标,并进行对照比较.结果 观察组护送病人住院所需时间明显缩短,患者满意度明显提高,与对照组比较,差异有统计学意义.结论 作业流程重组在入院处护送病人住院流程转变过程中具有非常重要的应用价值.可达到缩短护送病人住院所需时间,提高患者满意度的目的 ,对提高效益及医院竞争能力具有重要的现实意义,值得临床进一步推广应用.     

盐酸格拉司琼口崩片在健康人体内的药动学及生物等效性

研究了盐酸格拉司琼口崩片的药动学,并以盐酸格拉司琼片为参比制剂,评价其生物等效性.20例健康志愿者单剂量随机交叉口服受试制剂和参比制剂各1 mg,用HPLC-荧光法测定血药浓度.受试制剂与参比制剂的主要药动学参数分别为cmax(3.32±0.93)和(3.20±0.86)ng/ml,tmax(1.65±0.52)和(1.88±0.86)h,t1/2(6.16±0.90)和(6.22±0.81)h,AUC0→t(19.50±8.10)和(19.70±7.78)ng·h·ml-1,AUC0→∞(20.90±9.11)和(21.10±8.57)ng·h·ml-1.受试制剂的相对生物利用度为(99.8±15.3)%,结果表明两种制剂具有生物等效性.     

妊娠期应用血管紧张素转化酶抑制剂的危害

<正>在妊娠期虽然血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,A—Ⅱ)升高,但正常孕妇血管平滑肌对A—Ⅱ作用不反应。妊娠高血压者在妊娠第23周,高血压发生的前几周即开始丧失对A—Ⅱ的不反应性。血管紧张素转化酶抑制剂(Angiotensin—converting e     

放松训练辅助聆听音乐对介入治疗的颅内动脉瘤患者睡眠质量影响的效果评价

目的 评价放松训练配合聆听音乐对颅内动脉瘤患者介入治疗前后睡眠质量的影响,以期提高患者的睡眠质量.方法 收集符合纳入标准的55例颅内动脉瘤患者,随机分为观察组28例和对照组27例,对照组患者按照颅内动脉瘤常规护理进行护理,观察组在常规护理的基础上让患者坚持放松训练配合聆听音乐,以匹兹堡睡眠质量指数作为评定工具评价2组患者睡眠质量情况,自制问卷评价患者主观感受.结果 放松训练配合聆听音乐改善了患者的睡眠质量,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 放松训练配合聆听音乐可提高介入治疗的颅内动脉瘤患者睡眠质量.     

经腹腔胸腔术中超声的临床诊断价值

目的:评价经腹腔、胸腔术中超声的诊断价值.方法:对手术病理证实的8例经腹腔、胸腔术中超声检查病例进行分析.结果:8例经腹腔、胸腔术中超声检查病例中,肝脏4例,肾脏2例,腹腔1例,心脏1例,疾病类型为肝癌、肝血管瘤、肾结石、腹部及心脏枪伤弹片.结论:经腹腔、胸腔术中超声对于脏器肿块、结石枪伤异物术中的定位,诊断及介入治疗有较高的临床价值,但仍有局限性.     

白蔹的化学成分研究

目的研究白蔹的化学成分。方法利用各种色谱法进行分离,根据理化性质和波谱分析鉴定化合物结构。结果从白蔹的氯仿和乙酸乙酯萃取部分又分离得到7个已知成分,分别鉴定为甲基-α-D-呋喃果糖苷(1)、甲基-β-D-吡喃果糖苷(2)、β-D-呋喃果糖甲苷(3)、β-D-呋喃果糖(4)、尿苷(5)、腺苷(6)、大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7)。结论化合物1、2、3、4、5、6为首次从该植物中分离得到。     

艾司氯胺酮联合舒芬太尼对髋关节置换术后镇痛及抑郁情绪的影响

目的 评估艾司氯胺酮联合舒芬太尼对行髋关节置换术患者术后镇痛效果及抑郁情绪的影响。方法 选择择期行髋关节置换术的患者60例,根据患者自控静脉镇痛方案分为S组、SK1组和SK2组,每组20例。S组患者术后镇痛采用舒芬太尼2μg/kg,SK1组患者术后镇痛采用艾司氯胺酮1 mg/kg+舒芬太尼2μg/kg,SK2组患者术后镇痛采用艾司氯胺酮2 mg/kg+舒芬太尼2μg/kg。在术后1、4、24、48 h,采用数字评分法（NRS）评估患者镇痛效果,采用Ramsay镇静评分评估患者镇静效果。术前及术后48 h采用抑郁自评量表（SDS）评估患者的抑郁情绪。记录患者术后48 h内恶心呕吐、头晕头痛、呼吸抑制、精神症状等相关不良反应。结果 术后1、4、24 h,SK1组和SK2组患者的NRS评分均低于S组（P<0.05）;术后48 h,各组患者的NRS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;术后不同时间点,SK1组和SK2组患者NRS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。术后48 h,各组患者的SDS评分均低于术前（P<0.05）。各组患者术后不同时间点的Ramsa...