治疗慢性乙型肝炎的核苷类药物研究进展

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病,近年来,核苷类抗病毒药物的出现为慢性乙型肝炎的治疗开辟了一个新的领域。对核苷类抗乙肝病毒药物研究进展进行综述,为其进一步研究和临床应用提供参考。     

抗乙型肝炎病毒药物研发现状

从1983年到2005年11月．被美国FDA批准用于慢性乙型肝炎治疗的有5种药物．但其在疗效和不良反应等方面均有一定的局限性。目前．一批用于治疗慢性乙型肝炎的新药正处于研发阶段，其中已进入临床试验后期的药物以核苷类似物为主。本文对已上市及进入临床试验的治疗乙型肝炎的药物进行了总结．并对已完成Ⅱ期临床试验的治疗慢性乙型肝炎的药物进行了评述。     

抗乙型肝炎病毒药物研究进展

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝脏炎症损害,是一种严重危害人类健康的常见病。本文主要介绍抗病毒药物α-干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯及免疫调节剂胸腺肽α、左旋咪唑的临床研究进展,以及对新生儿联合使用乙型肝炎疫苗和特异性高效免疫球蛋白来阻断母婴传播的临床应用效果。由于抗乙型肝炎病毒药物无法完全清除细胞核内的cccDNA,本文建议根据各种药物作用机理的不同,优化组合,联合抗病毒药物、免疫调节药物以及中西医结合等治疗方案     

论病毒性肝炎的临床治疗的合理及有效用药

作为一种较为多见的传染病,几年来在我国病毒性肝炎主要是乙型肝炎和甲型肝炎两类,其中乙型肝炎是这两类中比较厉害的产染病,发病较多。乙型肝炎的转归多比较严重,容易转为慢性肝炎,导致肝硬化,甚至可能导致肝癌,针对乙型肝炎的有效用药以及临床治疗特别重要。笔者从病毒性肝炎对药物的影响、药物选择以及临床治疗分析,病毒性肝炎的特点和用药方法。     

核苷类抗乙肝病毒药物的研究

乙型肝炎是一种感染率极高的传染性疾病,中国每年有30万人死于慢性乙型肝炎,乙肝的治疗已成为世界各国共同关心的问题。本文综述了近几年抗乙肝病毒药物的研究进展,对抗乙肝病毒感染新机制及代表性治疗药物进行了介绍,其中主要包括核苷类抗乙肝毒药物,并根据临床使用情况对各类药物进行了评价。     

两种治疗慢性乙型肝炎方案的成本—效果分析

目的 探讨采用不同药物治疗方案治疗慢性乙型肝炎病人所产生的经济效果。方法 应用药物经济学的成本－效果分析方法,对50例慢性乙型肝炎病人所用两种治疗方案进行回顾性评价。结果 甘力欣（Diammonium)与阿昔洛韦（Aciclovir)合用治疗慢性乙型肝炎,此单用甘力欣的成本－效果更佳。结论 应用药经济学原理在临床药物治疗过程中拟定出合理的成本－效果处方,能临床合理用药和决策科学化提供客观依据。     

两种治疗慢性乙型肝炎方案的成本一效果分析

目的探讨采用不同药物治疗方案治疗慢性乙型肝炎病人所产生的经济效果.方法应用药物经济学的成本一效果分析方法,对50例慢性乙型肝炎病人所用两种治疗方案进行回顾性评价.结果甘力欣(Diammonium)与阿昔洛韦(Aciclovir)合用治疗慢性乙型肝炎,比单用甘力欣的成本一效果更佳.结论应用药物经济学原理在临床药物治疗过程中拟定出合理的成本一效果处方,能为临床合理用药和决策科学化提供客观依据.     

慢性乙型肝炎临床治疗现状探究

目的对入住天津市大港油田总医院的80例慢性乙型肝炎患者的治疗资料进行回顾性总结分析,旨在探讨治疗慢性乙型肝炎的最佳疗法,为临床诊治该病提供依据。方法结合天津市大港油田总医院对80例慢性乙型肝炎患者的临床诊治,比较分析目前临床应用的治疗药物和方法。结果临床应用治疗慢性乙型肝炎患者的药物种类较多,但没有形成统一规范,通过常规药物治疗后患者各项生理指标可恢复正常,但是仍有病症无法缓解。结论对于慢性乙型肝炎的治疗,中西医结合疗法可取得良好的预期效果,从而显著改善病情,大幅度提高患者生活质量。     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗多重耐药1例报道

慢性乙型肝炎的是我国最常见的传染性疾病之一,严重威胁着人类的健康和生命。抗病毒药物的临床应用为治疗慢性乙型肝炎开创了新的局面,但目前临床应用的核苷酸类似物的治疗效果仍有一定的局限性,其中HBV变异引起的耐药,导致病毒学和生化学突破,越来越受到重视。1临床资料患者男性,56岁。因食欲不振、乏力2周入院。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎的影响因素

慢性乙型肝炎常导致肝硬化和肝癌;是引起死亡的重要疾病之一,经过二十多年探索,现在已经找到能够有效预防乙型肝炎病毒(HBV)感染的方法,即对婴幼儿以及易感者接种乙型肝炎疫苗。但是迄今为止能够有效治疗慢性乙型肝炎的药物尚很少见。相比较而言,α—干扰素(IFN-a)可能是较有希望的一种治疗药物。特别是近年来,使用基因工程技术能够大量制备高活性、高纯度的重     

慢性乙型肝炎的抗病毒研究进展

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)引起的全球性传染病,HBV感染是我国肝硬化、原发性肝癌的重要原因。目前,干扰素类与核苷(酸)类似物抗病毒药物已广泛应用于临床,在一定程度上抑制了病毒的复制并控制了疾病的发展,但仍未从根本上清除病毒;各种治疗性疫苗在抗HBV方面也取得了一定疗效,但临床效果不佳。目前不少研究结果表明,生物免疫治疗可以成功清除体内的HBV,从而为乙肝的治疗带来新的希望。     

治疗性乙型肝炎疫苗临床研究进展

 乙型肝炎病毒感染所致的慢性肝炎是严重的全球性公共卫生问题,目前使用的药物仅能抑制病毒复制,不能彻底清除病毒。如何有效、全面地激发患者的免疫系统,重建对乙型肝炎病毒的免疫力,可能是消除慢性感染的关键。治疗性乙型肝炎疫苗有望成为新的治疗策略。目前,国内外研究的治疗性乙型肝炎疫苗主要包括蛋白疫苗、多肽疫苗、DNA疫苗和树突状细胞疫苗,此文对疫苗的临床试验进展及其与抗病毒药物联合应用研究进行综述。     

2005～2007年我院门诊抗乙型肝炎病毒药使用分析

目的：调查分析我院2005～2007年门诊药房慢性乙型肝炎抗病毒药的使用情况及趋势,为临床合理使用抗病毒药提供参考。方法：对2005～2007年门诊干扰素类和核苷（酸）类似物抗病毒药的销售数量、销售金额、用药频度（DDDs）、患者使用率等进行统计分析。结果：干扰素和核苷（酸）类似物的销售数量、金额、DDDs、患者使用率等呈逐年上升趋势。结论：慢性乙型肝炎抗病毒治疗的重要性正逐渐被医生及患者所接受。我院抗乙型肝炎病毒药应用基本合理,耐受性好、不良反应少、用药依从性高的核苷（酸）类似物在临床应用中占优势。     

Antiviral therapy: old and current issues

Many antiviral drugs are currently approved and formally licensed for clinical use in the treatment of viral infections caused by human immunodeficiency virus, herpes simplex viruses, varicella-zoster virus, respiratory syncytial virus, cytomegalovirus, hepatitis B virus, hepatitis C virus or influenza virus. Recent decades have seen major advances in our knowledge of the natural history and pathogenesis of viral diseases as well as ongoing developments and improvements in antiviral therapy. However, research is far from complete and indeed previously unknown and unexpected issues are currently arising. This review aims to discuss some of these issues in the belief that they should be carefully addressed to enhance the management of patients with viral infections.     

替诺福韦抗病毒感染最新研究进展

替诺福韦是一种核苷酸类逆转录酶抑制剂,对人免疫缺陷病毒（HIV）和乙型肝炎病毒（HBV）均有良好的抑制作用,临床应用广泛。本文综述替诺福韦在HIV抗逆转录病毒治疗、暴露前预防和HBV治疗领域的最新研究成果,旨在为临床诊疗提供参考。     

治疗慢性乙型肝炎创新性药物的临床试验设计及关注要点

由乙型肝炎病毒（HBV）感染造成的疾病负担是全球、尤其是我国面临的一大难题，慢性乙型肝炎治疗药物的研发领域近年正处于快速发展阶段。本文参考了美国肝病协会（AASLD）、欧洲肝病协会（EASL）、亚太地区肝病协会（APASL）最新有关对慢性乙型肝炎治疗的共识、欧盟抗乙型肝炎病毒治疗药物临床评价指南和我国的慢性乙型肝炎防治指南，针对我国慢性乙型肝炎创新性药物临床试验设计中关注的问题和临床研究如何评价提出建议和交流。     

拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的新进展

目的:探索拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的机制和优点。方法:总结拉米夫定抑制乙型病毒性肝炎复制的分子机制,研究近年来大量拉米夫定抗病毒治疗的大规模临床研究以深入研究拉米夫定在慢性乙型病毒性肝炎治疗中的特点、优势和安全性。结果:拉米夫定(LMV)具有高效的抗HBV活性,对乙肝病毒有长期稳定的抑制作用,长期应用可引起病毒变异发生,但拉米夫定联合其他抗病毒药物治疗能减少耐药株的产生并增强治疗效果,同时,不良反应少见。结论:拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎是安全和有效的。     

抗慢性乙肝临床常用核苷类药物联合用药研究进展

乙型肝炎是一种严重危害人类健康的疾病。本文主要介绍目前临床使用较多的几种核苷类抗病毒药物联合用药,并介绍近2年来能够在体内外有效抑制乙肝病毒复制的候选药物,为研发新型抗乙肝病毒药物提供参考。     

Treating chronic hepatitis B: today and tomorrow

Three hundred and fifty million people worldwide are estimated to be chronically infected with hepatitis B virus. 15-40% of these subjects will develop cirrhosis, liver failure or hepatocellular carcinoma during their life. The treatment of chronic hepatitis B has improved dramatically over the last decade thanks to the advent of nucleoside/nucleotide analogues and the use of pegylated interferons. However, these agents have increased the complexity of the management of hepatitis B. Five drugs have been approved for chronic hepatitis B treatment: standard interferon-alpha 2b, pegylated interferon-alpha 2a, lamivudine, adefovir dipivoxil, and entecavir. A definite course of standard or pegylated interferon is administered to induce hepatitis B virus clearance. Unfortunately, these agents are not effective in all patients and are associated with not negligible side effects. Nucleoside or nucleotide analogues that inhibit hepatitis B virus polymerase induce on-treatment suppression of viral replication but patients tend to relapse after cessation of treatment. Consequently, these analogues, which are well tolerated, should be used for prolonged periods, even indefinitely. However, prolonged treatment is associated with a high rate of resistance. The following anti-hepatitis B virus drugs are currently undergoing clinical testing: telbivudine, emtricitabine, tenofovir disoproxil fumarate, clevudine and thymosin-+/-1. Here we will examine the mechanism of action, efficacy, safety, tolerability and emergence of resistance of agents used to treat chronic hepatitis B. We shall also examine the potential of drugs now being tested and of combination treatment.