广东省非典型肺炎检测标本采集指引

一、病毒分离标本的采集与运送1、采集病毒分离成功的关键取决于采集标本的质量,及其保存运输等环节。为提高病毒的分离率,在发病早期,可每天采集1份咽拭子,采集多份痰液。(1)鼻咽拭子:用棉签擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁,将棉签头浸入含4～5ml样本运输液的螺口试管中,尾部弃去。(2)痰液:让病人将痰液咳入无菌平皿,然后用棉签刮取痰液放入含4～5ml样本运僵液的螺口试管中。(3)嗽口液:用10ml洗液嗽口。(4)尸检标本:取肺、肝、肾、心、淋巴结、血凝块等组织2厘米×2厘米大小,置于10螺口试管中。每种组织需要5～10管。2、标本保存上送杯本采集后应…     

宫颈液基细胞学筛查978例的结果分析

目的 评价液基细胞薄膜制片技术在宫颈病变筛查中的临床应用价值.方法 对978例液基细胞(TCT)检查标本用TBS诊断系统进行分析,对意义不明确的非典型鳞状细胞(ASCUS)以上的标本患者均行阴道镜检查和病理组织活检,以病理组织活检结果为标准按照细胞学与组织学可以相差一级的国际原则进行统计其符合率.结果 978例标本中宫颈液基细胞学TBS诊断结果显示未见病变细胞者921例(94.17%),诊断阳性者32例(5.83%),原位癌2例、CIN3 2例、鳞状细胞癌3例、宫颈鳞状细胞上皮高度病变(CIN2)6例、宫颈鳞状细胞上皮低度病变(CIN1)12例、ASCUS者32例,鳞状细胞癌、高度病变、低度病变与病理组织活检符合率分别为 100.0%、86.0%、74.6%.结论 TCT检查对宫颈癌早期和高度病变检出率较高,可用于宫颈病变的筛查.     

细胞培养分离人轮状病毒

本文报导用3例急性胃肠炎患儿的大便标本,在MA104细胞(一种来源于恒河猴胚肾细胞的稳定细胞系)上分离到3株致细胞病变的人轮状病毒(HRV)。作者指出,用胰     

非典型肺炎病例实验室检测标本采集技术指南(试行)

1 病毒分离标本的采集与运送 1.1 采集病毒分离成功的关键取决于采集标本的质量,及其保存运输等环节。为提高病毒的分离率,在发病早期,可每天采集1份咽拭子,采集多份痰液。     

一次由腺病毒引起流行性红眼病及其生物学特征

1982年8～9月份福州地区流行出血性结膜炎期间,从13例典型病人的眼分泌物分离到6株能致细胞病变(CPE)的病毒,经补体结合反应等鉴定为腺病毒(未定型)。一、材料选临床典型病例用汉氏液充分冲洗眼结合膜,并按病毒分离的常规装送标本及处理。实验用FL细胞系、HEK(人胚肾)及MK(猴肾)原代及次代细胞。红细胞采自对腺病毒和麻疹病毒均具有凝集性能的恒河猴。本组用腺病毒7型病毒株免疫豚鼠制备的抗血清。     

利普液基细胞学和肿瘤标记物检测在甲状腺细针穿刺中的临床应用

目的评价利普液基细胞学(LPT)技术联合肿瘤标志物检测在甲状腺细针穿刺(FNA)中的临床应用价值。方法 20例甲状腺FNA标本同时采用传统涂片和LPT技术制备细胞涂片。其中,14例用免疫细胞化学法测定穿刺标本中半乳糖凝集素3(Gal-3)与甲状腺过氧化物酶(TPO)的表达情况。结果与传统细胞涂片相比,LPT制片获得细胞数量较多,细胞呈单层均匀分布,结构清晰,涂片背景干净。Gal-3在高度怀疑恶性病变的甲状腺滤泡细胞中呈阳性表达,但在良性病变的甲状腺滤泡细胞中不表达或低表达。TPO在高度怀疑恶性病变的甲状腺滤泡细胞中不表达或低表达,但在良性病变的甲状腺滤泡细胞中呈中到强阳性表达。结论 LPT制片技术明显提高甲状腺FNA标本制片质量;LPT技术结合肿瘤标志物检测,可用于筛查和诊断甲状腺癌和甲状腺癌前病变。     

天津市首次从手足口病人分离出Cox A_(16)肠道病毒

1983年4～9月,天津市区发生手足口病(HFMD)流行,我们从34例典型病人中采集到55份标本,其中咽漱液21份,粪便8份,疱液26份。从中分离出致细胞病变21株,乳鼠致病株1株,经乳鼠中和试验和免疫电镜观察,确证为 Coxsakie A_(16)型肠道病毒,从而在国内首次证实属 HFMD 的病原。本文就 HFMD 病原的分离及鉴定报告如下:     

三种粪检法对检出蛔虫卵和鞭虫卵的比较

1985年1—6月,我们用3种粪检方法对遵义市451名在托幼儿进行了肠道蠕虫感染调查。本文比较了3种粪检方法对蛔虫卵和鞭虫卵的检出效果。方法:①生理盐水直接涂片法;②饱和盐水浮(?)法;③厚涂片法:尽量避开大块粪渣,从粪便标本的不同部位挑取约半粒黄豆大小的粪便置载玻片中央,从有色甘油液(每100ml纯甘油与蒸馏水各等分的溶液中加2%的美蓝液4至5滴)中夹取一块30×22mm 大小的有色玻璃纸,在滤纸上吸去多余液体后盖在粪粒上,用橡皮塞一端,使展开成25×20mm 左右面积的粪膜,置50℃温箱中10分钟或在夏季室温中放置约1小时后镜检。每份标本用上述3种方法各做1次,结果是:     

内科、外科、重症监护病房和门诊患者分离的粪肠球菌耐药性分析

目的通过对内科、外科、重症监护病房(ICU)和门诊患者分离的粪肠球菌耐药性分析,探讨不同来源菌株耐药率间的差别。方法药物敏感性分析采用纸片扩散法(K-B法),用WHONET5软件分析结果;耐药率的显著性比较用χ2检验。结果2001年共分离粪肠球菌1408株,其中从内科、外科、重症监护病房和门诊患者分离的粪肠球菌为1152株,占全部粪肠球菌的81.8%。内科患者分离的粪肠球菌的标本主要来自痰、尿和血,外科为引流物、尿和胆汁,重症监护病房和门诊主要为尿、生殖器标本。门诊患者分离的粪肠球菌对青霉素、氨苄西林和环丙沙星的耐药率,低于住院患者的分离菌株,且差别具有显著性(P<0.01),对呋喃妥因的耐药率明显低于外科和ICU分离菌株(P<0.01),与内科之间无明显差异。内科和外科分离菌株对青霉素、氨苄西林、高浓度庆大霉素和环丙沙星的耐药率与ICU有显著性差异(P<0.01)。内科、外科之间未见明显差别。结论调查门诊患者和住院患者、一般住院患者和重症患者粪肠球菌的耐药率间的差别,对临床抗感染治疗的经验用药具有一定的指导意义。     

用狗肾细胞分离流感病毒出现细胞病变阳性血凝“阴性”的鉴定方法

用狗肾细胞分离流感病毒出现细胞病变阳性血凝“阴性”的鉴定方法０７１０００河北省卫生防疫站赵翠英，齐顺祥，高惠敏，李性善我们于１９８８年从日本引进狗肾细胞（ＭＤＣＫ），用于流感病毒分民但１９９互年以来，发现有些疑似流感标本接种ＭＤＣＫ细胞后，出现典型的...     

粪肠球菌感染特点及体外MIC探讨

笔者分析了１９９９年从我院各种临床标本中分离出的５２株粪肠球菌的感染特点及体外ＭＩＣ,供临床治疗粪肠球菌和院内感染工作参考。１ 材料与方法１．１ 菌株来源和分离鉴定：５２株粪肠球菌分离自我院１９９９年ｌ～１２月的各种临床送检标本,采用常规方法分离鉴定。１．２ 药敏试验：采用天津金章医用新技术研究所的组合式ＭＩＣ＆ＭＢＣ微量药敏测试盒对５２株粪肠球菌进行体外ＭＩＣ监测。２ 结果２．１ ５２株粪肠球菌中,泌尿生殖系标本（宫颈、阴道分泌物,尿、尿管头）２６株（５０％）;手术刀口和插管口分泌物１０株（１９．…     

肠球菌对抗生素耐药性研究

目的 :了解肠球菌的耐药性 ,根据分离株的敏感性来选择相应的治疗方案 ,指导临床合理用药。方法 :从不同临床标本中分离出 2 5 6株肠球菌 ,用纸片扩散法药敏试验分析作出结果。结果 :分离肠球菌 2 5 6株 ,其中粪肠球菌2 0 2株 ,占肠球菌总数 78.9% ,屎肠球菌 4 3株占肠球菌总数的 16 .9% ,粪肠球菌和屎肠球菌占肠球菌总数的 95 .8%。对抗生素的耐药性中屎肠球菌对 β—内酰胺类抗生素耐药性明显高于粪肠球菌 ,万古霉素耐药株检出率为 0。结论 :未检出肠球菌对万古霉素的高度耐药性 ,但从标本分离株中肠球菌耐药性多 ,这与泛用抗生素有关 ,应根据分离株的耐药性来选择相应抗生素。因此临床细菌学鉴定肠球菌属应到种的水平     

液基细胞学联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

<正>宫颈液基细胞学检查与传统巴氏涂片相比改善了标本的收集路,标本取出后立即洗入细胞保存液中,然后经系统程序化处理和高精密度过滤器过滤,制成均匀的簿层涂片,提高了发现鳞状上皮病变的敏感性,液基细胞学检查不仅提高了细胞学的诊断,还能从微生物角度做出诊断。电子阴道镜检查改变了传统的固定点活检方式,能直接观察宫     

455株肠球菌的菌群分布和耐药性分析

目的 了解肠球菌在临床感染中的分布及耐药状况,为临床治疗提供依据.方法 收集2009年1 月1日至2010年12月31日从我院的临床标本中分离到的455株肠球菌及药敏资料,用WHONET5.4软件进行分析.结果 455株肠球菌主要分离于泌尿系统,胆道系统等处标本,其中,粪肠球菌171株(38％),屎肠球菌273...     

52例肠球菌的分布及耐药特点分析

目的了解近3年肠球菌的临床分布特点及对常用抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药。方法采用VITEK32全自动细菌鉴定系统进行菌株鉴定,药敏试验采用MIC法,个别采用纸片扩散法。结果52株肠球菌中粪肠球菌22株、屎肠球菌21株、其他肠球菌9株;各临床标本分离依次为尿液46.2%、痰液25.0%、伤口分泌物11.5%、血液11.5%;屎肠球菌在尿液中的分离率达21.2%,其对青霉素、氨苄青霉素、左氧氟沙星及呋喃妥因的耐药率大于粪肠球菌;检出2例耐万古霉素肠球菌。结论肠球菌在临床标本中的分离率及耐药性明显不同,在治疗其引起的感染时应按试验室药敏结果用药;临床已检出耐万古霉素肠球菌,值得重视。     

184株肠球菌的临床分布特征和耐药性分析

目的研究近年来肠球菌感染的临床分布特征及其耐药性特点,为临床合理治疗肠球菌的感染提供依据。方法医院临床送检标本中分离出的肠球菌相关资料及其药敏情况进行总结和统计分析。结果共检出184株肠球菌,其中粪肠球菌112株（占60.8%）,屎肠球菌68株（占37.0%）,其他4株（占2.2%）。主要分离自尿液、伤口分泌物、痰液和血液。未检出耐万古霉素的肠球菌株。粪肠球菌和屎肠球菌对替考拉宁、万古霉素、呋喃妥因有较高敏感性,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、120μg高浓度庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星、利福平、阿奇霉素的耐药率〉70%。结论肠球菌在尿液、伤口分泌物和痰液中分离率较高,临床以粪肠球菌为主,屎肠球菌的耐药性高于粪肠球菌,应引起医生的高度重视,注意结合药敏试验结果合理用药。     

病毒分离、间接免疫荧光和套式多重聚合酶链反应对原发和再发性HSV-1和HSV-2感染诊断的比较

作者从 12 6例临床上疑诊为单纯疱疹病毒 ( HSV)感染的患者中收集病灶棉拭 134份。将标本置于 2 ml病毒运输液中运送。每份标本经旋转 15秒后取出 5 0μl进行病毒培养和套式多重聚合酶链反应 ( NMPCR) ,剩余的用于免疫荧光 ( IF)试验检测抗原。　　病毒培养时 ,每 10 μl标本按 10 - 1～ 10 - 4作对数稀释 ,重复 4孔 ,再分别加入原代猴肾、E6 - vero、RD及 HEp- 2细胞各 2 5μl/孔 ,置 CO2 孵箱中每天观察细胞病变效应共 7天 ,阳性标本收获后作鉴定、分型。 IF试验是用新制的 HSV特异性单克隆抗体 ( Mab) ,直接检测 HSV抗原 ,共…     

非小细胞肺癌患者胸腔积液中浸润巨噬细胞趋化因子受体CX3CR1、CCR2和CCR5的表达

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)胸腔积液中巨噬细胞趋化因子受体等的表达与疾病预后的相关性.方法 密度梯度离心法分离恶性胸液标本获得单个核细胞;贴壁培养后,流式细胞术检测CD68、CR2、CCR5和CX3CR1等受体的表达,分析其与肿瘤的相关性.结果 巨噬细胞占整体胸液细胞的比例以及趋化因子受体的表达在不同患者胸液标本中各有不同,并与肿瘤的严重性呈现一定的相关性.结论 NSCLC胸腔积液中巨噬细胞及其趋化因子受体的表达与疾病预后有一定的相关性.检测结果可为NSCLC的诊治提供参考资料.     

男、女性尿标本中分离菌的耐药性分析

目的通过男、女性尿标本分离的常见革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌对各种抗生素的耐药率调查,研究耐药性分析对于指导临床合理用药的意义。方法药物敏感性分析采用纸片扩散法(K-B法),用WHONET5软件分析结果;耐药率的显著性比较用x~2检验。结果男、女性患者尿标本中分离的前5种革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌共计4 352株。占全部尿标本分离菌株数的71.5％;大肠埃希菌是泌尿道感染的最主要分离菌,其次为凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌等;女性患者尿标本的分离菌株数高于男性患者的分离株数。多数男性患者尿标本分离的菌株的耐药率高于从女性患者尿标本分离的菌株。男性患者尿标本分离的粪肠球菌对青霉素、氨苄西林和环丙沙星的耐药率分别为39.8％、41.3％和59.3％,明显高于女性患者尿标本分离菌株的21.2％、25.8％和40.8％(P<0.01);男性患者尿标本分离的大肠埃希菌对头孢唑林、头孢他啶、头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸、阿米卡星和氨曲南的耐药率分别为49.3％、9.5％、32.5％、30.4％、11.5％和17.9％,明显高于女性患者尿标本分离菌株的耐药率32.1％、4.9％、17.7％、20.9％、6.9％和10.8％(P<0.01～0.05);肺炎克雷伯菌对头孢唑林、头孢他啶、头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸、环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、庆大霉素和氨曲南;奇异变形杆菌对头孢他啶,男、女性患者尿标本分离菌株的耐药率有显著性差别(P<0.01～0.05)。结论男、女性患者尿标本中的分离菌对某些抗生素的耐药率之间存在明显不同,耐药性分析对于指导临床合理用药具有实际意义。     

不明原因肺炎病例实验室检测标本采集运送及检测技术指引

一、病毒分离标本的采集与运送1、采集(1)鼻咽拭子:用棉签擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁,将棉签浸入含4-5ml样本运输液的螺口试管中。(2)痰液:让病人将痰液咳入无菌平皿中,然后用棉签刮取痰液放入含4-5ml样本运输液的螺口试管中。(3)尸检肺组织标本:取肺病变明显的组织2厘米X2厘米大小,置于浸入含10ml样本运输液的螺口试管中。2、标本保存上送标本采集后应立即放入适当的样本运输液中带冰保存,常用的样品运输液为:pH7.4-7.6的Hank’s,Eagle’s或水解乳蛋白液。为防止细菌和真菌生长,在采样液中需加入青、链霉素,终浓度为每毫升1000单位,(也可…