探讨实施国家基本药物制度面临的难点问题

目的:为推行基本药物制度提供参考。方法:根据我国基本药物制度政策的内涵、《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)及我国医药卫生体制改革的相关内容精神,结合我国医疗体系中存在的现实问题,探讨我国基本药物制度实施的难点问题及解决方法。结果与结论:国家基本药物制度要有效实施,需要解决利益的分配与财政的投入等问题。实施国家基本药物制度,难以根本解决群众"看病难,看病贵"问题,要从多方面共同努力,才能实现"医改"目标。     

国家基本药物制度实施后基层医疗卫生机构建设发展方向探讨

目的：探讨国家基本药物制度实施后的基层医疗卫生机构建设发展方向。方法：查阅相关文献资料,并进行实地走访,调研基层医疗卫生机构服务质量情况和患者满意情况。结果与结论：随着“新医改”和国家基本药物制度的实施,基层群众“看病贵”和“看病难”问题有了一定缓解,但基层医疗服务质量没有明显改善,主要原因是基层医疗服务运行机制不健全。建议构建基于县、乡、村技术协作视角的县级医疗中心,提高卫生服务水平和能力,从根本上解决“看病贵”和“看病难”的现状。     

让基本药物制度札根在三秦大地

基层医疗机构药品"三统一"是陕西省委、省政府为维护人民健康,保障群众基本用药,有效解决群众看病难、看病贵问题作出的重要决策部署,是该省率先在全国深化医药卫生体制改革,建立基本药物制度的重要内容,也是整顿规范医药市场秩序、预防和纠正医药购销领域与医疗服务中不正之风的重要举措。     

我国基本药物招投标政策的实施现状和完善对策

目的:探讨基本药物招投标政策的实施现状和完善对策。方法:通过解读国家基本药物招投标政策,着眼于基本药物招投标的实施现状,分析当前基本药物招投标实际操作中存在的问题。结果:国家基本药物招投标政策在推行过程中成本与价格倒挂的尴尬局面,使得一部分企业不得不退出竞标,百姓无法得到真正的实惠。结论:在基本药物招投标实施的过程中,平衡质量与价格的关系,为百姓提供质量优先、价格合理的药物,才有可能真正缓解百姓"看病难,看病贵"的问题。     

新医改形势下我国基层医药市场的拓展

解决＂看病难、看病贵＂问题是中国医改的根本目的。在新医改政策的五项基本工作中,＂加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系＂等政策都将对医药市场产生重大影响,这使得在新医改形势下如何拓展基层医药市场成为各医药企业面临的重要课题。     

国家基本药物政策实效弱化的后果分析与强化推行的对策探讨

目的:探讨推行国家基本药物政策的方法与途径,以实现其制约与导向功能。方法:回顾我国国家基本药物政策推行的背景,分析其推行过程中存在的问题及实效弱化的深层次原因,提出我国今后全面推行该政策的措施与对策。结果与结论:探索、分析和解决国家基本药物政策推行实效问题是迫在眉睫的一个重大课题。大力推行该政策是治理、解决药价高和看病难、看病贵及不合理用药等问题的有效途径之一。     

2009-2012年衢州市国家基本药物制度实施情况分析

目的:为进一步实施国家基本药物制度提供参考。方法:收集衢州市所辖区、县(市)实施国家基本药物制度的各类资料,同时与市卫生局以及各级医疗卫生机构相关工作人员和患者进行座谈,了解实施的成效和存在的问题,并给出解决对策。结果:衢州市国家基本药物制度已基本建立。该制度实施后,"看病难、看病贵"的现象有所缓解,但实施过程中仍存在财政补偿机制不到位、基本药物品种不能满足实际需求等问题。结论:相关部门应进一步完善基本药物招标采购机制,建立长效、健全的补偿机制和激励机制,以确保国家基本药物制度能够顺利实施。     

基本药物流通中存在的问题及对策研究

目的:为解决基本药物流通问题提供参考。方法:通过对河北、江苏、江西等地的实地调研,研究基本药物流通中存在的问题,并提出解决对策。结果:国家基本药物制度实施以来,给广大基层群众带来了不少实惠,但还存在不少问题,如:边远地区基层医疗机构基本药物不能及时配送到位;药品运送和储存中存在质量安全隐患;基本药物流通的现行法律法规不健全等。结论:应尽快出台相关法律法规;充分利用农村药品"两网"资源;加强基本药物配送和储存信息化监管,以保障基本药物流通质量,满足广大群众对基本药物的需求,维护人民群众用药安全。     

青海省基层医疗卫生机构基本药物可获得性分析

目的:了解青海省基层医疗机构基本药物使用和财政补助情况,为推行国家基本药物政策提供建议。方法:结合2009年青海省卫生厅医药卫生体制改革调研资料,深入基层医疗机构调查基本药物使用、"零差率"、经济收入和财政补贴等情况。结果:2008年省级医疗机构基本药物的收入占药品总收入的8.9%,州(地、市)级医疗机构基本药物收入占比为33.6%,县级为50.6%,基层医疗机构(乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生中心、社区卫生服务站)比例分别为81.6%、81.3%、79.3%和54.7%。取消药品加成后,青海省医疗机构的补偿渠道主要来源于地方财政,财务经营结果预示财政只补助药品收入减少的差额。结论:青海省农牧区基层医疗机构在落实基本药物政策工作中面临着许多实际困难,基本药物的可获得性受到地理环境、民族用药习惯、地方经济基础、财政政策等诸多因素的影响。建议加大财政投入;协调、指导医院合理用药;加大推行基本药物工作的宣传及公众教育力度;开展监测和评估,提出并制定相应的制约和奖励机制,加强基本药物的推广与应用。     

新春寄语

各位读者,新年好喜迎中华人民共和国60华诞,对于每一位中华儿女而言都是2009年的一件大喜事。2009年,牵动国内医药行业所有业内人士的另一件大事就是新医改政策的出台。医疗卫生领域广泛关注的新医改方案、基本药物制度、基层医疗机构使用的基本药物目录,在2009年先后推出。从中我们不难体会到国家为完善基层医疗设施、提高基层医疗服务、切实解决看病难,看病贵这一民生问题的决心。相信2010年积极的医疗卫生体制改革定将进一步深化落实。     

全国政协委员周超凡建议：改革医保药品目录 建立国家基本药物制度

<正>解决民生问题是今年"两会"的核心内容,而事关中国人生存质量的"看病贵、看病难"问题,是人大代表和政协委员关注的热点。全国政协委员、国家药典委员会执行委员周超凡提出议案,建议将《国家基本药物目录》和《国家基本医疗保险药品目录》合二为一,从根本上解决老百姓看病贵的问题。     

国家基本药物制度对解决“看病贵”问题的可能性思考

目的：探讨以解决“看病贵”为最初出发点的基本药物制度实施对解决当前“看病贵”问题的有效性和可靠性。方法：学习和研究国家颁布的基本药物制度及基本药物目录（基层版）．结合笔者工作实践中的观察．进行分析总结。结果和结论：现行药物政策下基本药物制度的实施可能对综合医院处方行为、基本药物销售结构及药品使用率、药品定价等各方面产生一定的影响．但基本药物制度的实施不能从根本上解决老百姓的看病贵问题,实施中可能出现的一些问题值得相关管理部门的思考。     

20所乡镇卫生院国家基本药物供应状况的抽样调查

目的了解基本药物制度在农村地区基层医疗机构推行现状,重点了解基本药物供应现状,对完善国家基本药物制度提供建议。方法采用直接观察法与采访法相结合,对陕西省20所乡镇卫生院的基本药物制度推行情况进行调查。结果所调研的乡镇卫生院,尚未制订统一的基本用药目录;对促进基本药物使用及合理用药的培训不足;农村医疗卫生机构补偿机制尚不健全。所调研的乡镇卫生院均存在基本药物短缺情况,出现短缺的药品种类主要是用于特殊疾病的药品和急救用药。结论建议加强基本药物的宣传和培训;改善基本药物在农村的供应;有针对性地制订农村各级医疗机构基本药物目录,规范用药品种;指导乡村医生规范处方;理顺农村基层医疗机构补偿机制。     

以药品"三统一"推进基本药物制度建立

对基层医疗机构药品实行统一采购、统一价格、统一配送,是陕西省委、省政府为全面落实国家基本药物制度、解决群众看病贵和纠正医药购销领域与医疗服务中不正之风的一项重大改革.     

解决药品价格问题需要有新思路

药品价格问题一直是社会关注的热点问题。国家多次降低药价,但患者“看病难”、“看病贵”的呼声丝毫未见减弱。而药品生产经营企业则已经整体陷入微利或无利状态,在亏损边缘挣扎。虽然医院是公认的药价虚高的受益者,但许多医疗机构(尤其是基层医疗机构)同样处境窘迫。药品价格到底怎么了?百姓“看病难”、“看病贵”的根源在哪里?什么是国家药品价格管理政策目标?国家药品价格政策是否应当承担解决百姓“看病难”、“看病贵”的问题?笔者试从我国医药相关产业的生存状况入手,分析我国药品价格的真实状况,探讨百姓“看病难”、“看病贵”的…     

县级综合性医院实施国家基本药物制度面临的问题与对策

目的:为县级综合性医院推行基本药物制度提供参考。方法:根据我国基本药物制度政策在基层医疗卫生机构的实施情况,结合县级综合性医院的特点,探讨县级综合性医院实施国家基本药物制度过程中存在的问题及对策。结果:县级综合性医院是民众看病的主要场所,是基层医疗卫生机构与大型医疗机构的中转站,因此县级综合性医院是实施国家基本药物制度的关键。但其目前还存在政府投入严重不足、药品收入占医院总收入的份额过高、基本药物品种不能满足临床用药和配送不及时等问题。结论:建议在县级综合性医院中设立药事服务费弥补目前财政不足情况,解决药价过高问题;并制定药品配送企业评价办法,选择配送效率高的企业,保证基本药物及时配送。     

基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度存在的主要问题及对策

目的:为促进国家基本药物制度在基层医疗机构的实施提供政策建议。方法:通过对基本药物制度基层试点情况的分析,提出完善国家基本药物制度的建议。结果和结论:在财政补偿不能及时足额到位的情况下,国家基本药物制度应与"零差率"销售分别实施;基本药物目录应与基层基本医疗服务功能相适应,与基本医疗保险制度相衔接;同时还应建立起提高基本药物可获得性与促进医药产业健康发展的联动机制。     

基层医疗机构实施国家基本药物制度的情况分析

目的促进基层医疗机构更好地实施国家基本药物制度。方法参阅有关资料,具体分析四川省剑阁县基层医疗机构实施国家基本药物制度的实际情况及存在的问题。结果实施国家基本药物制度,降低了人均医药费用,基层医疗机构收入无明显减少。结论实施国家基本药物制度,能够减少患者的基本医药费用,但在实施过程中需要不断地探索和完善该项制度。     

陕西省以药品“三统一”推进基本药物制度的落实

实施基层医疗机构基本药物统一采购、统一价格、统一配送,是为了保证基本药物及时足额、保质保量供应和合理使用,减少药品经营的中间环节,改变医疗机构"以药养医"机制,从而解决看病贵的问题,让广大群众用上安全价廉的药品。陕西省从2009年开始在基层医疗机构试点开展药品"三统一"工作,经过一年多的精心组织,全力推进,取得了积极成效。     

基层医疗机构卫生事业管理政策的探讨

建设“和谐社会”，首先要关注民生，解决群众关心的热点问题。围绕着老百姓日益高涨的解决“看病难、看病贵”的呼声，本文主要探讨基层医疗机构卫生事业管理政策的问题，提出促进基层医疗机构卫生事业发展的政策和对策。