经阴道彩色多普勒超声对早期未破裂型输卵管妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠早期诊断和鉴别诊断的价值。方法对经手术证实的108例未破裂型异位妊娠患者,于术前经阴道彩色多普勒超声检查,对附件区包块及妊娠黄体的二维灰阶声像图、血流分布及血流动力学参数进行回顾性分析。结果早期未破裂型输卵管妊娠,其中孕囊型25例,输卵管环型55例,包块型28例,早期未破裂型异位妊娠和妊娠黄体周边血流的PSV值与RI值比较有统计学差异(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声对早期未破裂型输卵管妊娠的早期诊断有较高价值。     

经阴道彩色多普勒血流影像在异位妊娠诊断中的应用

目的:探讨经阴道彩色多普勒血流影像(CDFI)在异位妊娠中的应用和诊断价值.方法:对70例确诊异位妊娠的CDFI检测结果进行回顾性分析.结果:70例异位妊娠患者,手术病理及临床与超声诊断一致者67例,误诊3例,CDFI诊断符合率为95.7%(67/70);附件区包块检出率为98.6%(69/70),根据附件区包块声像图及血流分为未流产未破裂型异位妊娠29例,CDFI显示包块及周边血流较丰富;流产或破裂型异位妊娠40例,CDFl显示周边及内部血流不丰富或无血流信号.结论:经阴道CDFI检查对异位妊娠诊断准确性、特异性高,为临床选择治疗方案提供了重要依据,可作为诊断异位妊娠的首选检查.     

经阴道彩色多普勒超声在鉴别流产型异位妊娠与卵巢黄体中的应用价值

目的 观察流产型异位妊娠及卵巢黄体经阴道彩色多普勒超声（CDTVS）检查的灰阶图像及血流频谱特征,探讨CDTVS在流产型异位妊娠及卵巢黄体鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析55例经手术及病理、随访证实的育龄妇女附件区包块、盆腔声像图及血流频谱特点,从包块的位置、回声、形态、边界、与周围组织的关系、盆腔积液,血流信号及RI,子宫回声改变等方面,结合β-绒毛膜促性腺激素（β-hCG）及月经周期比较流产型异位妊娠与卵巢黄体的超声特征.结果 55例附件区包块手术病理及随访证实流产型异位妊娠30例,单纯卵巢黄体破裂20例,妊娠并黄体（未破）5例,流产型异位妊娠、卵巢黄体和妊娠合并黄体的灰阶图像及血流频谱特点、月经周期及β-hCG各有特异性.结论 通过CDTVS检查,对附件区包块的位置、回声、形态、边界、与周围组织的关系,盆腔积液,血流频谱及子宫等声像图特征的分析,结合β-hCG及月经周期能避免误诊流产型异位妊娠与卵巢黄体.     

经阴道超声检查对剖宫产后子宫疤痕早期妊娠的诊断价值

目的 探讨剖宫产术后子宫下段疤痕早期妊娠的声像图特征,评价经阴道超声检查对子宫下段疤痕妊娠的诊断价值.方法 采用经阴道超声检查对15例子宫下段疤痕妊娠进行检查,观察妊娠囊的位置、子宫切口部位的同声、疤痕处肌层厚度、妊娠囊与子宫切口两者的关系以及血流分布.结果 15例子宫疤痕妊娠病例超声诊断正确14例,误诊1例,诊断符合率为93.3％.所有患者宫腔内未见妊娠囊,在子宫下段疤痕处见周边有滋养层强回声的妊娠囊声像,经CDFI观察疤痕处滋养层内见较丰富的血流信号,测其RI为低阻血流,平均RI值低于0.5.根据声像特征将子宫下段疤痕早期妊娠分为妊娠囊完整嵌于疤痕处胚囊型、妊娠囊向宫腔内生长的“茄”型、流产后宫腔内混合性回声三型.结论 经阴道超声检查在剖宫产术后子宫下段疤痕妊娠的早期有重要的诊断价值.     

经阴道CDFI超声诊断早期输卵管异位妊娠的临床观察

目的 :探讨经阴道 CDFI超声在诊断早期输卵管异位妊娠中的检测价值。方法 :应用阴道 CDFI超声对 15 2例临床疑诊异位妊娠患者附件区包块的二维声像图、滋养血流及子宫动脉、螺旋动脉的频谱特征进行对照分析 ,对 Vs、Vd、RI值进行测量分析。结果 :(1)彩色多普勒能量超声显示 :异位妊娠包块血流信号丰富 ,血管连续性好 ,能较完整地显示血管床、血管网及范围广的低速血流信号 ;(2 )脉冲多普勒取样为滋养层周围性血流频谱特征 :频谱增宽、单相或双相持续存在、阻力降低(RI=0 .4 2± 0 .0 5 )、舒张期血流丰富的动脉血流频谱 ;(3)异位妊娠时子宫动脉舒张期血流频谱较低 ,其平均 RI值增高(0 .89± 0 .0 5 ) ,螺旋动脉不扩张 ,CDFI上无血容量增加的表现 ;(4 )具有滋养层周围性彩色血流频谱特征的输卵管囊实性包块 ,特别是“输卵管环”是早期输卵管妊娠的特征性改变 ,并提示是输卵管完整存在的标志。结论 :经阴道超声 CDFI是目前诊断早期异位妊娠有价值的检测手段。滋养层周围性血流、子宫动脉、螺旋动脉的血流频谱特征和输卵管囊实性包块 ,特别是“输卵管环”对异位妊娠的早期诊断和鉴别诊断具有特异性。     

阴道超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨阴道超声诊断异位妊娠的声像图特征及应用价值。方法回顾分析我院149例经手术或保守治疗证实异位妊娠的声像图特征。结果139例异位妊娠患者经阴道超声得以诊断,异位妊娠诊断符合率为95.2%;异位妊娠声像图特征表现为胎囊型22例,流产型92例,破裂型25例3种形式。结论阴道超声对诊断异位妊娠准确性较高,有着重要的应用价值,仔细观察宫内宫外的各种超声声像图及血流特征,有助于提高异位妊娠的超声诊断准确率和鉴别诊断。     

经阴道彩超诊断247例异位妊娠分析

目的经阴道二维及彩色多普勒超声检查并诊断异位妊娠,提高诊断符合率。方法对临床怀疑异位妊娠的247例患者进行二维及彩色多普勒超声观察,并与手术及病理结果对照分析。结果247例异位妊娠,手术病理证实与超声诊断一致者241例,误诊6例,超声诊断符合率97.6%。其中输卵管妊娠237例,占98.3%;卵巢妊娠2例,占0.8%;阔韧带2例,占0.8%。241例中未破裂型30例,CDFI示21例周边血流较丰富,9例周边有星点状血流信号,大部分血流频谱呈高速低阻血流频谱,RI≤0.5。流产破裂型并盆腔积液211例,CDFI示包块内部及周边血流信号不丰富或无血流信号。结论术前经阴道二维及彩色多普勒超声检查对异位妊娠具有较高的诊断符合率,为临床诊断及治疗提供更准确的依据。     

经阴道超声对妊娠黄体囊肿与宫外孕未破裂型的诊断价值

目的探讨经阴道超声对妊娠黄体囊肿与宫外孕未破裂型的诊断价值。方法选取我院妇产科35例妊娠黄体囊肿患者和40例宫外孕未破裂型患者行阴道彩色多普勒超声检查,观察妊娠黄体囊肿患者黄体大小及血流频谱,观察宫外孕未破裂型患者附件包块的大小及血流频谱。结果妊娠黄体囊肿常规声像图表现为:低回声型,厚壁囊肿型,薄壁囊肿内部回声型,薄壁囊肿型;宫外孕未破裂型表现为大小不一的包块。妊娠黄体囊肿患者血流多为半环状和环状血流信号,均来自卵巢内;而未破裂型宫外孕患者血流则多为点状和条状血流,均不来源于卵巢,两组比较有统计学差异(P0.05)。妊娠黄体囊肿患者多表现为低阻力和高阻力血流频谱;宫外孕未破裂型患者则表现为各型血流频谱,两组比较有统计学差异(P0.05)。妊娠黄体囊肿患者的PI和RI均低于宫外未破裂型患者,差异具有统计学意义(t=-3.531,-4.262,P0.05)。结论经阴道超声检查能够鉴别和诊断妊娠黄体囊肿与宫外孕未破裂型,值得推广应用于临床。     

彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值。方法回顾分析69例异位妊娠患者术前彩色多普勒超声图像特征。所有病例均经手术和病理证实。结果 69例异位妊娠患者中,经阴道超声检查43例,经腹部超声检查26例。未破裂型17例(25%)、破裂型52例(75%)。患者共有的主要基本声像图特征为宫内未见孕囊,双侧卵巢显示清晰,附件区有包块,包块周围程度不等的血流信号,探头局部轻压有疼痛感。结论彩色多普勒超声对异位妊娠有重要的诊断价值。     

经阴道彩色超声对早期异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色超声对早期异位妊娠的诊断价值。方法对56例异位妊娠患者先行经腹部检查,不能明确诊断者再行经阴道彩色超声检查。结果56例患者经腹部检查确诊6例占10.7%,经阴道彩色检查确诊50例占89.3%,其中20例异位妊娠像图表现为可清晰显示患者的环状强回声(即输卵管环征)和非特异性包块,以环状强回声诊断宫外孕符合为100%,36例未显示环状强回声,而显示非特异性包块型的诊断须结合临床资料。结论TVCD对异位妊娠的诊断敏感性高。CDFI可直接检测到滋养动脉血流及胎心频谱,结合尿-HCG的联合监测是早期诊断异位妊娠的关键。     

经阴道超声对异位妊娠定位的临床体会

目的经阴道二维超声及CDFI对异位妊娠进行诊断分析,提高定位的准确性。方法我院2012年1月至2013年1月经阴道超声提示异位妊娠、血HCG阳性并经手术证实的患者133例,对其声像图改变、病史及血HCG值进行回顾性分析。结果 133例患者中,输卵管妊娠125例（占94%）,诊断符合率98.4%）其中2例间质部妊娠诊断为宫角妊娠。腹腔妊娠2例（占1.5%）,诊断符合率100%。子宫颈妊娠2例（1.5%）,诊断符合率100%,剖宫产切口处妊娠3例（占2.3%）,诊断符合率100%,卵巢妊娠1例（0.8%）误诊1例。未破裂性16例,CDFI示周边可见丰富血流或星点状血流,为高速低阻型血流。流产破裂型并盆腔积液109例,周边及内部未见血流信号或血流信号不丰富。结论经阴道超声诊断异位妊娠具有较高的准确性,可为临床提供可靠诊断依据。     

经腹部与经阴道彩超半环状血流信号对异位妊娠的超早期诊断及意义

目的探讨经腹部与经阴道彩超半环状血流信号对异位妊娠的超早期诊断价值,以供临床参考。方法将我院2009年1月-2011年3月收治的疑似异位妊娠的89例患者根据孕囊是否破裂,分为破裂组和未破裂组。并选取同期正常子宫妊娠的50例孕妇作为A对照组,选择附件囊肿的47例患者作为B对照组。四组患者均采用经腹部与经阴道彩超进行检查。尤其观察四组患者的半环状血流信号。结果经临床诊断发现,破裂组38例患者中,有22例患者出现半环状血流信号;未破裂组51例中,有35例患者中有半环状血流信号。正常妊娠组50例,31例出现此情况;附件囊肿组仅6例出现此情况。异位妊娠组与正常妊娠组孕妇的半环状血流阻力指数、收缩峰值速度差异不明显,差异无显著性（JD〉0．05）。结论采用阴道超声检查对异位妊娠诊断效果更佳,两者联合使用可提高临床诊断率,而半环状血流信号可作为判断异位妊娠和早期妊娠的临床依据。     

妊娠与非妊娠状态卵巢黄体破裂临床与超声表现分析

目的 探讨妊娠与非妊娠状态下黄体破裂的临床及超声表现.方法 对30例经手术病理证实为黄体破裂的患者,回顾分析其超声声像特点及临床表现.结果 非妊娠状态黄体破裂20例（占67％）,其中1例合并附件囊肿蒂扭转；妊娠状态黄体破裂10例（占33％）,其中宫内妊娠7例,异位妊娠3例.所有病例中右侧黄体破裂23例（占77％）,左侧黄体破裂6例（占20％）,双侧黄体破裂l例（占3％）.黄体破裂黑白腹部超声检查均可显示附件区混合性团块,经阴道彩色多普勒检查可见欠规则无回声或低回声团块位于卵巢内,周边可见血流信号显示,获取动脉频谱为低阻血流频谱.结论 黄体破裂具有一定特征性的临床及声像图表现,妊娠较非妊娠状态的黄体破裂诊断难度大,在临床工作中,要提高认识,全面综合分析.     

未破裂异位妊娠的超声护理配合及诊断

目的探讨超声检查在未破裂异位妊娠中的诊断价值,总结护理配合方法。方法选取我院妇科门诊接诊的84例未破裂异位妊娠患者作为研究对象,所有患者均行超声检查,对其超声图像表现及护理配合方法进行回顾性分析。结果本组患者中有10例的附件区可见孕囊回声,囊腔内可见原始胎心搏动及胎芽;71例卵巢周围有囊状结构,但囊腔内无原始胎心搏动和胎芽;例卵巢周围无囊性结构,其中囊性位于宫颈管1例,间质部1例,卵巢1例。CDFI检查显示病灶周围的血流信号丰富,PSV值16⁵4 cm/s,RI值0.3054 cm/s,RI值0.30⁰.56。81经保守治疗或手术病理证实,超声诊断准确率为96.43%。结论血β-HCG化验联合经阴道超声检查诊断未破裂异位妊娠的特异性、准确性均较高,是一种安全、可靠的诊断方法,值得推广。     

120例经阴道超声诊断宫外孕超声声像

目的探讨各类宫外孕的声像图特征。方法对过去6年来经阴道超声诊断为宫外孕已手术证实的120例超声声像图回顾性分析。结果间质部妊娠2例,附件妊娠型12例,附件包块100例,宫外孕活胎1例,黄体破裂5例。结论部位、时期与其临床表现及声像图特征相对应。异位妊娠诊断符合率取决于医生的认识水平。     

经阴道彩色多普勒超声对未破裂型输卵管妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型输卵管妊娠临床价值。方法对178例临床确诊的未破裂型输卵管妊娠的二维声像图、血供分布及血流动力学参数进行回顾性分析。结果未破裂型输卵管妊娠的二维声像图可分为3型,以"输卵管环"为特征性表现,妊娠囊周边可见半环状低阻血流信号。结论经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型输卵管妊娠有极其重要的临床应用价值。     

阴道超声检查对早期诊断异位妊娠的临床价值

为探讨阴道超声早期诊断异位妊娠的价值，对365例阴道超声诊断异位妊娠的声像进行分析。365例中有4例经诊刮病理证实为宫内孕流产型，361例诊断正确，诊断正确率99％，其中135例经开腹手术证实，124例经腹腔镜手术证实，另有102例静脉注药杀胚后以血β-HOG放免监测&;lt;3．1μg／L、尿HCG连续3次阴性判定为临床治愈。本文分析了阴道超声对异位妊娠声像图的共有特征及胎囊型、流产型和破裂型的特征。结论：阴道超声检查对于早期诊断及指导治疗有重大意义。     

经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠中的价值。方法对44例疑似异位妊娠的患者进行经阴道彩色多普勒超声检查,并对异位妊娠包块的彩色多普勒血流显像进行分析。结果 44例异位妊娠患者中,经阴道彩色多普勒超声确诊42例,诊断准确率约为95.4%。声像图显示:异位妊娠包块表现为不均质包块27例、Donut征7例、真妊娠囊型8例。彩色多普勒血流显像显示:早期异位妊娠包块表现为环状血流信号。结论经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠有很高的诊断准确性,而且其可操作性强、无创性好,可重复检查,值得推广应用。     

经阴道彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中的应用分析

目的：探讨宫颈管及内生型癌的声像图特征及血流阻力指数对临床诊治的价值。方法：应用经阴道彩色多普勒超声探查分析宫颈管癌的声像图及其血流阻力情况。结果：22例宫颈管癌中，15例探及肿块，内有高、低回声；2例宫颈回声不均匀；5例超声检查无异常。应用彩色多普勒可探及血流信号14例，未测及明显血流信号5例。血流指数RI（阻力指数）测值：0．35～0．74，平均为0．55。结论：经阴道彩色多普勒超声检查可为临床提供辅助诊断早期宫颈管癌（0-I期）及内生型宫颈癌的信息。     

彩色多普勒超声检查在异妊娠诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒在异位妊娠诊断中的应用.方法 回顾性分析我院近2年来经临床及病理确诊的80例异位妊娠的超声检查资料.结果 所有病例先行经腹彩色多普勒后行阴道彩色多普勒检查.对于未破型的异位妊娠经阴道彩色多普勒超声检查有明显的优势,附件团块周边检测到血流信号并测得低阻的动脉频谱.已破裂的异位妊娠,附件区可见团块回声,盆腹腔见液性暗区,结合临床资料(病史、血尿HCG及后穹隆穿刺等)进行综合诊断.结论 彩色多普勒检查特别是经阴道超声检查能更好更及时准确诊断异位妊娠.