复方丹参滴丸治疗2型糖尿病致心脏自主神经病变的疗效观察

目的：观察复方丹参滴丸治疗2型糖尿病（T2DM）合并心脏自主神经病变的临床疗效及安全性.方法：69例T2DM合并心脏自主神经病变患者随机分为观察组35例和对照组34例,对照组患者给予二甲双胍片1.5 g·d^-1,观察组在对照组基础上加服复方丹参滴丸（270 mg,po,tid）,两组均治疗30 d.观察临床症状,24 h动态心电图分析其HRV的时域指标.结果：治疗30 d后,观察组HRV各项指标较治疗前有显著提高（P〈0.01或0.05）,自主神经症状明显好转,与对照组比较有显著意义（P〈0.01或0.05）.结论：复方丹参滴丸治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效显著,可改善患者心率变异性.     

益气养阴活血法联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压对血压及心率变异性的影响

目的：观察益气养阴活血法联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压对血糖、血压及心率变异性（HRV）的影响。方法：将入选的80例患者随机分为观察组40例和对照组40例,两组同时给予糖尿病基础治疗,在此基础上,对照组给予厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上加用益气养阴活血中药治疗。疗程均为8周。观察记录治疗前后两组血糖、偶测血压、血脂、血流变及心率变异性（HRV）等指标的变化情况。结果：治疗8周后,两组的空腹血糖（FBG）,餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、全血比粘度（高切、低切）都较治疗前有明显下降（P＜0.05）。观察组优于对照组（P＜0.05）,两组的HRV指标（SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50）较治疗前明显提高（P＜0.05）,观察组优于对照组（P＜0.05）。结论：益气养阴活血法联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压,不仅能明显降低患者的血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂及全血比粘度,还可以提高HRV指标,较好地预防2型糖尿病合并高血压患者心血管事件。     

针灸联合硫辛酸治疗糖尿病心血管自主神经病变临床观察

目的观察针灸联合硫辛酸治疗糖尿病心血管自主神经病变（DCAN）临床疗效。方法90例糖尿病合并心脏自主神经病变诊断的患者,治疗组46例,其中男22例,女24例,给予硫辛酸（重庆药友制药）300 mg加入100 ml生理盐水静脉注射,1次/d治疗,连续2周,同时接受中医针刺治疗;对照组44例,其中男21例,女23例,给予甲钴胺（日本卫材株式会社生产弥可保注射液）,维生素B110 mg 3次/d,连续2周。比较两组治疗前后心率变异性分析（HRV）的变化,并记录患者症状的积分。结果治疗组有效率86.9%比对照组68.2%高（χ2=15.79,P〈0.01）。HRV时域指标明显改善,高于对照组（P〈0.01）。结论针灸联合硫辛酸治疗糖尿病心血管自主神经病变具有较好的疗效。     

心率变异评价2型糖尿病合并高血压患者的自主神经功能

目的通过检测心率变异（HRV）探讨2型糖尿病合并高血压患者的自主神经功能变化。方法选择确诊2型糖尿病无高血压的24例住院患者为2型糖尿病组（T2DM）,2型糖尿病合并高血压的患者22例为T2DM并高血压组（T2DM-HT）,非糖尿病、高血压病的住院患者20例为对照组（Con）,全部患者进行24 h动态心电图及HRV分析。结果 T2DM及T2DM-HT组患者HRV的各时域指标均小于对照组（P〈0.05）,而与T2DM组相比,T2DM-HT组患者HRV各时域指标进一步降低（P〈0.05）。结论 T2DM患者存在HRV的降低,而高血压则进一步加重HRV的降低,提示高血压促进T2DM患者自主神经病变的发生发展。     

益气养阴汤治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效评价

目的：探索益气养阴汤治疗气阴两虚型2型糖尿病的效果。方法：将100例气阴两虚型2型糖尿病患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组,两组各50例。对照组使用二甲双胍等药物治疗;观察组在此基础上加服益气养阴汤。结果：观察组的临床总有效率为92%,显著高于对照组（72%）,有统计学意义（P〈0.05）。结论：益气养阴汤对气阴两虚型2型糖尿病患者具有良好的调节血糖作用,可配合口服西药协同降糖,进一步缓解临床症状。     

46例2型糖尿病肾病与糖尿病自主神经病变的关系分析

目的：探讨2型糖尿病肾病与糖尿病自主神经病变的关系。方法：使用NHE－1000高频心电检测仪对46例2型糖尿病肾病患者及30例正常人进行心率变异性（HRV）分析。结果：2型糖尿病病人HRV各时域指标明显低于正常对照人群；临床DN组HRV下降更为显著于早期DN组。结论：两组糖尿病肾病与糖尿病自主神经病变并存，而且两者关系密切。     

自拟益气养阴活血汤联合美吡达治疗糖尿病的疗效观察

目的：探讨自拟益气养阴活血汤加美吡达片治疗2型糖尿病的疗效。方法选择明确诊断为气阴两虚型的2型糖尿病患者72例,随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组运用自拟益气养阴活血汤加美吡达片治疗;对照组单纯口服美吡达片,30 d为1个疗程,2组病例均治疗3个疗程。观察临床症状、血糖、糖化血红蛋白、血脂的变化情况。结果治疗组总有效率为80．6％明显高于对照组的52．8％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中药益气养阴活血联合美吡达片治疗糖尿病安全有效、不良反应少,值得临床应用。     

益气养阴活血法治疗糖尿病及慢性并发症的临床价值

目的探讨益气养阴活血法治疗糖尿病及慢性并发症的临床价值。方法我院治疗的糖尿病患者104例,随机分为观察组和对照组各52例。两组患者就诊后均进行饮食的控制,并进行适当的锻炼以及生活方式的改善。对照组患者同时给予传统中西药治疗,观察组患者在对照组患者的治疗基础上给予益气养阴活血法随证加减治疗。结果观察组患者的总有效率明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者的FBG和TG的改善情况与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);而2h-FGB和TC的改善情况明显优于对照组患者(P<0.05)。结论益气养阴活血法治疗糖尿病可以有效的降低患者的血糖,改善患者的症状症状,减少并发症的发生和发展,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

益气养阴活血法治疗糖尿病56例疗效观察

通过观察益气养阴活血法治疗糖尿病及慢性并发症的疗效.方法 随机将2型糖尿病112例分为纯西药治疗组及益气养阴活血法治疗组进行为期1月的治疗,并观察其疗效.结果 西药组显效18例,有效22例,无效16例;益气养阴活血组显效24例,有效26例,无效6例,两组总有效率分别为71.4%和87.5%,益气养阴活血法治疗组的疗效明显优于西药组(P<0.05).结论 中西医结合治疗能明显降低糖尿病患者的血糖,更好的改善症状,减少和延缓并发症的发生和发展.提高患者的生活质量,很有治疗前景,值得在临床上推广.     

活血化痰法治疗冠心病心绞痛

目的观察中医活血化痰法及中药复方制剂“冠心安”对冠脉内皮功能的影响及其治疗冠心病心绞痛临床疗效。方法临床研究中将不稳定性心绞痛患者随机分为两组,试验组80例,对照组80例。试验组予常规西药加中成药冠心安,对照组予常规西药加中成药心可舒,4周为1疗程。结果临床试验表明,活血化痰法可减轻患者症状,改善心肌供血,提高血清NO含量和降低血浆ET含量。统计表明,试验组疗效优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论益气养阴、活血化痰法能改善冠心病心绞痛症状,改善血管内皮功能。     

前列地尔治疗2型糖尿病合并颈动脉内膜增厚患者的心率变异性分析及临床意义

目的探讨前列地尔治疗2型糖尿病合并颈动脉内膜增厚患者的心率变异性分析及临床意义。方法选取2型糖尿病合并颈动脉内膜增厚患者121例,分为前列地尔脂微球载体注射液治疗组和丹参针治疗组,并与30例体检正常的正常组进行对照分析。观察治疗前后HolterHRV时域指标,评估心脏自主神经调节的功能。结果 2型糖尿病颈动脉内膜增厚组各HRV指标（SDNN,SDANN,RMSSD,PNN50,SDNN指数）均较正常组低（P均〈0.05）。前列地尔治疗前后各HRV指标有显著差异（P均〈0.05）。结论前列地尔治疗2型糖尿病合并颈动脉内膜增厚患者能改善其的自主神经调节功能。     

2型糖尿病自主神经损害检测方法及意义

目的探讨2型糖尿病自主神经损害的检测方法及意义。方法对46例2型糖尿病患者进行心率变异(HRV)及皮肤交感反射(SSR)检测。结果 SSR:病程≤5a与病程>5a组之间阳性率差异有统计学意义。HRV:病程≤5a与病程>5a组阳性率有统计学差异。在病程≤5a组中SSR与HRV检测结果有统计学差异。病程>5a组中HRV与SSR无统计学差异。结论 2型糖尿病病程≤5a的患者自主神经检测SSR的异常率要高于HRV。病程>5a组SSR异常率高于≤5a组。病程>5a组HRV异常率高于≤5a组。2型糖尿病患者不论病程≤5a或>5a,HRV检测各项指标(SDNN、SDANN、RMSSD)之间,同一指标内的各组群间均无统计学差异。     

2型糖尿病合并植物神经病变患者心率变异性变化的临床意义

目的 :探讨 2型糖尿病 (T2DM)合并植物神经病变患者心率变异性 (HRV)变化的临床意义。方法 :对 2 2例合并植物神经病变的T2DM患者、2 1例单纯T2DM患者及 2 0例正常对照组进行了临床资料和HRV变化的研究。结果 :T2DM患者各时域及频域分析指标均较正常组降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :T2DM患者存在HRV异常 ,合并植物神经病变患者异常更显著 ,HRV分析是衡量T2DM患者植物神经病变有效的客观指标 ,能较全面直观定量反映出T2DM合并植物神经病变患者心血管交感神经及迷走神经的功能状态     

螺内酯对慢性心力衰竭患者心脏自主神经功能的影响

目的：观察螺内酯对慢性心力衰竭（CHF）患者心脏自主神经功能的影响。方法：回顾性收集某院2012年12月-2014年12月收治的CHF患者52例,按照给药方案的不同分为观察组和对照组。对照组26例采取基础抗心衰方案治疗;观察组26例在基础抗心衰治疗上加用螺内酯（20 mg·d^-1）,治疗前1天及治疗后16周行动态超声心动图检查,通过系统分析得出心率变异性（HRV）的时域及频域分析指标。结果：与对照组比较,螺内酯治疗16周后HRV明显改善（t=13.406,P<0.05）;时域指标：全部窦性R-R间期的标准差（SDNN）、全部窦性R-R间期差值的均方根（rMSSD）、每5分钟窦性R-R平均值的标准差（SDANN）、SDNN的均值（SDNNI）均明显升高（t=5.829,10.256,6.005,7.128,P<0.05）;频域指标：低频（LF）、高频（HF）也明显提高（t=9.231,7.441,P<0.05）。结论：螺内酯可明显改善CHF患者的HRV,改善心脏自主神经功能。     

心率变异性对糖尿病自主神经损伤的评价意义

目的探讨心率变异性(HRV)在糖尿病患者中的应用价值。方法对64例糖尿病患者(糖尿病组)检测24h动态心电图,观察心率变异性(HRV)结果,并与60例健康者(健康对照组)心率变异性(HRV)对照分析。结果两组心率变异性(HRV)下降发生率分别为84.375%、5%,差别具有高度显著性;两组SDNN值(全部正常窦性心搏RR时期的标准差)分别为(107±40)、(136±34)ms;SDANN值(全程记录每5min窦性RR间期平均值的标准差)分别为(87±30)、(112±33)ms,差别均具有高度显著性。结论糖尿病患者自主神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,心率变异性(HRV)具有早期诊断和预测糖尿病患者是否伴有自主神经病变的价值。     

2型糖尿病心脏自主神经病变与糖尿病肾病的关系

目的 探讨2型糖尿病心脏自主神经病变与糖尿病肾病的关系。方法 使用Holter Star软件监测系统对64例2型糖尿病肾病患者及60例正常人进行心率变异（HRV）分析,并将HRV测定值与糖尿病肾病患者24小时尿蛋白排泄量进行直线相关分析。结果 糖尿病人早期肾病时即有HRV轻度下降,临床期肾病时HRV较正常对照组显著下降（P＜0．001）,HRV与24小时尿蛋白排泄呈负相关。结论 2型糖尿病病人心脏自主神经病变与肾病并存,呈平行关系,HRV可用来预测肾病变。     

广泛性焦虑患者心率变异性昼夜变化的临床分析

目的探讨广泛性焦虑（GAD）患者心率变异性（HRV）昼夜节律变化。方法选取43例GAD患者为研究组,43例健康成人为对照组,两组均进行24 h动态心电图监测及HRV分析。结果研究组各项HRV时域指标均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,研究组白天与夜间SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组白天与夜间比较,四个指标差异均有显著统计学意义（P〈0.01）。结论 GAD患者存在自主神经功能紊乱,昼夜节律性消失,以迷走神经张力下降,交感神经张力相对亢进为主要表现。     

高血压合并2型糖尿病对心率变异性的影响

【摘要】目的探讨原发性高血压（EH）合并2型糖尿病（T2DM）患者自主神经功能受损状况及心率变异性的临床特点。方法随机选取本院内科住院的50例EH患者为EH组．50例EH合并T2DM患者为EH＋DM组。分别行24h动态心电图记录,对比两组心率变异性（HRV）指标。结果EH＋DM组的SDNN、SDANN、RMSSD明显低于EH组（P〈0．05）;EH组和EH＋DM组的PNN50相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论原发性高血压合并2型糖尿病患者自主神经功能明显受损。     

广泛性焦虑患者治疗前后心率变异性对比研究

目的探讨广泛性焦虑(GAD)患者治疗前后自主神经系统的变化特点。方法选取80例GAD患者为研究组,40例健康成人为对照组,进行24hHRV时域和频域指标测定,并运用统计学软件进行分析比较。结果 GAD患者治疗前与正常对照组及治疗后比较,各项指标均存在差异(P<0.05),尤其rMSSD、PNN50、SDNN存在显著统计学意义(P<0.01);GAD患者治疗前组白天和夜间HRV各项指标无统计学意义(P均>0.05)。结论 GAD患者以迷走神经张力下降,交感神经张力相对亢进为主,HRV指标可作为监测GAD患者自主神经功能的一项量化评估指标。