腹腔镜检查与子宫碘油造影在输卵管因素不孕症诊断中的比较

目的探讨子宫输卵管碘油造影及腹腔镜下输卵管通水在诊断输卵管因素不孕症中的价值.方法对32例不孕症患者行子宫、输卵管碘油造影及腹腔镜下输卵管通水,比较其诊断符合率并分析两种检查方法各自的特点.结果HSG与染色LSC均显示输卵管通畅28条,不通畅33条.两者符合率86.89%（53/61）,不符合率13.11%（8/61）,两种检查结果显示通畅度完全一致为63.93%（39/61）.结论腹腔镜检查能更准确判定输卵管通畅度,在盆腔疾患及粘连方面提供可靠的资料,但在判定输卵管梗阻部位方面子宫输卵管碘油造影优于腹腔镜检查.     

输卵管碘油造影及宫腹腔镜在诊治女性不孕中的临床评价

目的探讨子宫输卵管碘油造影（HSG）及宫腹腔镜在女性不孕症的诊治中的临床应用价值。方法对82例已行HSG的不孕症患者行宫腹腔镜联合术的资料进行回顾性分析。结果 HSG与宫腔镜检查诊断子宫异常的符合率为54%,检查输卵管通畅情况的符合率为72%,诊断盆腔病变符合率为46%。结论在不孕症的诊断中,子宫输卵管碘油造影适宜作为初筛方法,而宫腹腔镜联合术是不孕症诊治的最佳方法。     

子宫输卵管碘油造影诊断输卵管性不孕的局限性研究

目的 与腹腔镜下通液检查对照,研究子宫输卵管碘油造影（HSG）诊断输卵管性不孕的诊断价值及局限性.方法 选择2005年1月至2009年12月在中山大学孙逸仙纪念医院因HSG发现输卵管病变行腹腔镜检查的167例不孕症患者,共计330条输卵管,以手术中所见为诊断标准,对两种检查方法结果进行回顾性分析.结果 两种检查方法差异有统计学意义,HSG诊断输卵管通畅的阳性符合率（敏感度）为55.0%,诊断通而不畅的符合率为18.5%,诊断阻塞的阴性符合率（特异度）为84.4%,判断输卵管通畅性的准确性是71.8%,167例患者中148例腹腔镜检查存在不同程度的盆腔粘连,HSG发现30例.结论 HSG是判断输卵管通畅性有效的方法,但有其局限性,对HSG提示输卵管病变,特别是提示通而不畅及盆腔粘连者,应及时行腹腔镜检查及治疗.     

腹腔镜联合子宫输卵管造影在继发性不孕症中的作用

目的探讨子宫输卵管造影（HSG）及腹腔镜诊断继发性不孕症的价值。方法对105例女性不孕症患者205条输卵管的HSG及腹腔镜检查果进行分析。结果在诊断通畅度中,两种方法符合率为71.64%,在诊断不通畅中,两种方法符合率为91.30%。HSG确定有一侧或双侧盆腔组织粘连的有54例,未明确有盆腔组织疾病的有51例。腹腔镜确认的47例存在盆腔组织粘连患者。结论 HSG在判定输卵管管腔及宫腔情况优于腹腔镜检查,腹腔镜检查发现影响生育的其他盆腔疾病及粘连优于HSG。HSG是诊断输卵管因素不孕症的安全、简便、可靠的方法,而腹腔镜联合HSG术可以增加诊断的准确性。     

子宫输卵管碘油造影和腹腔镜检查对盆腔粘连不孕诊治价值

目的探讨子宫输卵管碘油造影(HSG)和腹腔镜检查对盆腔粘连不孕患者的临床诊断价值。方法对于在新兴县人民医院曾行子宫输卵管碘油造影和腹腔镜联合检查,97例盆腔粘连性不孕症患者的临床资料进行回顾性分析,对盆腔粘连程度和盆腔粘连检结果进行分析。结果 HSG和腹腔镜盆腔粘连检出率分别为64.9%和100.0%,腹腔镜检出率明显高于碘油造影组(P<0.05);随着盆腔粘连严重程度的加剧,HSG的检出率逐渐减低。结论在临床工作中子宫输卵管碘油造影提示盆腔粘连患者,有必要进行腹腔镜检测以明确,对HSG结果阴性的也要根据患者的情况确定是否做进一步诊疗,以免出现漏诊和误诊。     

子宫输卵管造影与宫腹腔镜检查的对照研究

目的评价子宫输卵管造影在诊断女性不孕症的价值。方法选择47例临床诊断不孕症中的患者,先后行HSG和宫腹腔镜联合检查,对其结果进行分析。结果HSG对于输卵管通畅性检查的灵敏度为93.9%,特异度为88.1%,阳性预测值为81.5%,阴性预测值为96.3%,误诊率为11.9%,漏诊率为6.0%;与宫腹腔镜联合检查相比诊断符合率为90.2%,不符合率为9.8%。结论HSG在输卵管通畅性检查上仍有一定价值,对HSG无异常未孕的患者有必要行宫腹腔镜联合检查。     

子宫输卵管碘油造影和腹腔镜检查对盆腔粘连不孕的临床意义

目的观察子宫输卵管碘油造影和腹腔镜检查对盆腔粘连不孕的诊治效果。方法不孕症患者176例,其中无粘连组41例,输卵管75条;轻度粘连组,共46例,输卵管8l条;中度粘连组,共44例,输卵管77条;重度粘连组,共45例,输卵管82条;分别接受子宫输卵管碘油造影和腹腔镜检查。结果315条输卵管经子宫输卵管碘油造影与腹腔镜检查,两者均诊断为通畅的总体符合率为71．3％,两者均诊断为不通的符合率为56．1％。随着盆腔粘连程度的加剧,子宫输卵管碘油造影诊断通畅的符合率呈逐渐下降,依次为93．5％、83．O％、38．7％和25．O％,诊断为不通的符合率呈逐渐上升,依次为16．7％、20．8％、58．3％和80．3％,但各组符合率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。子宫输卵管碘油造影显示形态不佳,伞端粘连输卵管与腹腔镜检查的符合率为73．9％;子宫输卵管碘油造影显示积水的输卵管与腹腔镜检查结果符合率为71．4％。结论子宫输卵管碘油造影与腹腔镜检查具有较高的符合度,可作为筛查女性不孕患者输卵管通畅性的首选方法,同时为腹腔镜检查提供较可靠的依据,以减少患者的痛苦,提高诊断效率。     

子宫输卵管碘油造影与宫-腹腔镜联合检查在输卵管性不孕症诊断中的效果评价

目的探讨子宫输卵管碘油造影与宫-腹腔镜联合检查在输卵管性不孕中的诊断价值。方法对176例经子宫输卵管碘油造影诊断为输卵管性不孕患者,行宫-腹腔镜联合检查加输卵管插管亚甲蓝通液术,以腹腔镜直视下输卵管是否通畅为"金标准",与术前子宫输卵管碘油造影结果进行比较,判断子宫输卵管碘油造影诊断输卵管通畅度、输卵管周围粘连的准确度、敏感度和特异度。结果子宫输卵管碘油造影诊断输卵通畅度的准确度、敏感度和特异度分别为75.14%、76.32%、72.88%;输卵管周围粘连的准确度、敏感度和特异度分别为33.53%、20.00%、90.91%。与宫-腹腔镜联合检查加输卵管插管亚甲蓝通液术比较,差异有统计学意义(P<0.05)结论子宫输卵管碘油造影诊断输卵管病变方面有一定的局限性,宫-腹腔镜联合检查在输卵管性不孕症的诊断价值优于子宫输卵管碘油造影,可增加诊断的准确性,同时具有诊断和治疗价值。是目前较好的检测手段,适合临床应用。     

子宫输卵管碘油造影和腹腔镜检查对盆腔粘连不孕诊治价值的探讨

目的比较分析子宫输卵管碘油造影和腹腔镜检查,对盆腔粘连不孕患者诊治的临床疗效与价值。方法选择我院2008年1月至2011年12月收录的接受腹腔镜诊治的不孕症患者396例768条输卵管进行检查。分别行HSG检查和输卵管通液和手术,并比较诊查结果。结果 384条输卵管经HSG和通液检查,阳性符合率(敏感度)为256例,占总数的79.0%,阴性符合率(特异度)为228例,占总数的61.6%。同时,与腹腔镜下检查情况220条比较,HSG结果提示患者软管形态不佳和伞端粘连的共有310条,符合率(220/310)为71.0%;而HSG检查提示,显示积水的输卵管580条,腹腔镜下的检查结果只有410条,符合率(410/580)为70.7%。结论因为HSG对盆腔粘连的不孕患者检查在敏感度与特异度方面有所不同,不管HSG结果如何,应积极进行腹腔镜检查。     

宫腹腔镜与子宫输卵管碘油造影的比较

目的 探讨宫腹腔镜检查与子宫输卵管碘油造影的优缺点,及对不孕症病因的诊断价值.方法 对102例在我院就诊的不孕妇女行宫腹腔镜检查与子宫输卵管碘油造影的结果进行分析.结果 在诊断宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉两者差异有统计学意义.两者在诊断输卵管阻塞方面差异无统计学意义,在诊断盆腔粘连差异有统计学意义.结论 HSG简便、迅速、费用低,但有一定局限性;宫腹腔镜检查费用高,虽然是微创,但仍有一定的创伤,在诊断盆腔粘连时,宫腹腔镜检查明显优于HSG,并能进行治疗.在目前宫腹腔镜检查尚不能完全取代HSG,两者可以取长补短.     

子宫输卵管造影对输卵管病变的临床应用

目的 探讨子宫输卵管造影(HSG)对输卵管通畅情况的诊断及临床应用价值。方法 选择我院妇科2015年1月至2019年1月接受HSG及腹腔镜的不孕患者62例,以腹腔镜检查结果为金标准,评价HSG的诊断价值。结果 HSG诊断输卵管阻塞的特异度为80%,灵敏度为58%,准确率为70%,阳性预测值为72%,阴性预测值为68%。间隔时间≤6个月时,HSG诊断输卵管阻塞的总符合率为70.0%,灵敏度为84.4%,特异度为62.1%,阳性预测值为55.1%,阴性预测值为87.8%。结论 HSG可作为女性不孕症的首选筛查手段。对于HSG提示输卵管阻塞或部分阻塞的患者,可待6个月后行腹腔镜检查。     

X光碘油子宫输卵管造影和B超下子宫输卵管造影对比分析

目的 比较分析X光碘油子宫输卵管造影（HSG）和B超下子宫输卵管造影（简称声学造影）在输卵管性通畅性诊断中的价值.方法 对该院2005年1月-2011年12月期间治疗的输卵管性不孕（TFI）患者HSG、声学造影资料进行回顾性分析,其中原发性不孕46例,继发性不孕63例,比较两种方法对输卵管通畅性的诊断结果.结果 210条输卵管中,声学造影与HSG检查的总符合率为90.0%,在诊断通畅、堵塞方面,符合率分别为92.9%,80.3%,而在通而不畅的诊断上符合率仅为52.3%.原发性不孕92条输卵管中,9条输卵管声学造影诊断为通畅,但HSG检查,24 h摄片输卵管伞部附近有部分碘油堆集,诊断为通而不畅.继发性不孕118条输卵管中,通畅的符合率为100.0%.结论 声学造影具有无辐射、简单易行、经济实惠等优点,可作为判断不孕症输卵管通畅性的初筛方法,对诊断梗阻、通而不畅的患者宜行HSG检查确诊.     

盆腔显影术在诊断输卵管性不孕中的应用

目的探讨盆腔显影术对于输卵管性不孕患者的诊断意义。方法选取因不孕来我中心行盆腔显影术并且于术后半年内行腹腔镜检查患者26例，将两者结果进行比较，同时对比盆腔显影术与碘油造影两者与腹腔镜检查诊断的符合率。结果盆腔显影术与腹腔镜检查均诊断输卵管通畅的符合率为100％，诊断不通的符合率为60．9％，通畅性检查和HSG与腹腔镜的结果比较差异无统计学意义（P〉0．05）；伞端均诊断粘连的符合率达67．6％，伞端均正常的符合率达100％。结论盆腔显影术的输卵管通畅性准确率与HSG相当，且具有术后无需避孕等优势，值得广泛推广。     

宫、腹腔镜在输卵管性不孕症诊断和治疗中的应用(附37例报告)

目的探讨宫、腹腔镜在输卵管性不孕症诊断及治疗中的应用价值。方法应用宫、腹腔镜对37例经子宫输卵管碘油造影(HSG)及B超诊断为输卵管性不孕的患者进行诊断及治疗。结果宫、腹腔镜诊断输卵管性不孕合并宫腔粘连11例,合并盆腔粘连31例。共68条输卵管,经宫、腹腔镜治疗61条再通;随访26人, 16例妊娠。结论宫、腹腔镜联合用于输卵管性不孕症患者,诊断准确、操作安全、疗效良好,是诊治输卵管性不孕症的首选方法。     

子宫输卵管碘造影与超声子宫水造影诊断女性不孕症的临床研究

目的评价子宫输卵管碘造影(HSG)与超声子宫水造影(SIS)对于女性不孕症子宫腔病变的诊断价值。方法选择本院及外院2010年1月~2014年10月收治的100例女性不孕症患者,同时进行子宫输卵管碘造影与超声子宫水造影,以宫腔镜(HS)和病理结果(Pathol)为指标,探讨两种方法诊断黏膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜息肉及子宫腔畸形的敏感性和特异性。结果所有不孕症患者中,90例患者被诊断患有子宫腔病变,HSG、SIS检查诊断为子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腔粘连、畸形的符合率分别为73.47%、100.00%、82.14%、90.00%;87.76%、100.00%、92.86%、100.00%;HSG检查诊断为子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腔粘连、畸形的敏感性及特异性均优于SIS检查的敏感性及特异性。结论与传统的子宫输卵管碘造影相比,超声子宫水造影对女性不孕子宫腔病变的诊断具有很高的诊断符合率,准确性更高,且SIS诊断的敏感性和特异性较高,操作简便、疼痛轻微、并发症较少,值得进一步推广使用。     

子宫输卵管造影联合宫腹腔镜检查诊治不孕症的临床应用

目的 探讨子宫输卵管造影（HSG）联合宫腹腔镜检查在不孕症诊治中的价值.方法 选择2003年6月-2009年12月在我院就诊的136例不孕症患者先后进行子宫输卵管造影（HSG）、宫腔镜、腹腔镜检查,明确诊断并进行治疗,比较其与宫腔镜、腹腔镜检查在病因诊断中的符合率及术后妊娠情况.结果 诊断宫腔内病变：宫腔镜检出率34.56%,HSG检出率10.29%,两者比较差异有极显著性（P＜0.01）.诊断盆腔内病变：腹腔镜检出率80.88%,HSG检出率23.53%,两者比较差异有极显著性（P＜0.01）.患者术后妊娠率35.29%.结论 子宫输卵管造影（HSG）联合宫腹腔镜检查,直视下可直接寻找导致不孕的原因,准确性高,有利于宫腹腔内病变的治疗,术后妊娠率高,是目前不孕症诊治的最佳方法一,临床上值得推广.     

子宫输卵管碘油造影联合宫、腹腔镜手术诊治输卵管性不孕症118例临床分析

目的探讨子宫输卯管碘油造影联合宫、腹腔镜手术诊治输卵管不孕症的临床疗效。方法对本院2009年3月～2012年3月的子宫输卵管碘油造影诊断输卵管性不孕118例患者共236条输卵管行宫、腹腔镜诊治,行盆腔粘连松解术、输卵管伞端闭锁造口及成形术、输卵管插管加压通液术等。结果118例患者在腹腔镜直视下常规行子宫输卵管通液显示：双侧输卵管通畅14例,占11．86％（28／236）,一侧输卵管通畅20例,占8．47％（20／236）,输卵管近端阻塞（间质部、峡部阻塞）51例,占38．98％（92／236）,输卵管远端阻塞（壶腹部及输卵管积水）53例,占40．68％（96／236）。子宫输卵管碘油造影与宫、腹腔镜诊断输卵管阻塞符合率为79．66％（188／236）。宫、腹腔镜下对92条输卵管近端阻塞行输卵管插管,术后重新疏通78条,失败14条。腹腔镜下对输卵管积水行分离、壶腹部扩张、造口术32条。术后随访106例6～36个月,宫内妊娠48例,异位妊娠10例。结论子宫输卵管碘油造影联合宫、腹腔镜手术对诊治输卵管性不孕症不仅能够准确判定输卵管的阻塞部位、提高了诊断符合率而且可以提高患者的输卵管疏通率及受孕率。     

盆腔粘连症X线诊断方法探讨

采用子宫输卵管碘油造影，观察输卵管通畅情况及２４小时后直立位腹部正位平片所示盆腔碘油弥散状况，诊断盆腔粘连症，并经剖腹探查证实。结果认为，子宫输卵管碘油造影是诊断盆腔粘连症的简便易行，准确可靠的方法。     

四维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性的应用价值

目的探讨四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的应用价值。方法对150例不孕症患者行4D-HyCoSy检查,分析图像评估输卵管通畅性,其中52例随后行腹腔镜检查。结果 150例共292条输卵管,超声造影显示132条输卵管通畅,102条输卵管通而不畅,58条输卵管阻塞;4D-HyCoSy评价输卵管通畅敏感度93.0%,特异度86.7%,诊断符合率87.5%;4D-HyCoSy与腹腔镜比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 4D-HyCoSy对输卵管通畅性的评价有较高价值。     

腹、宫腔镜联合诊治女性不孕症374例临床分析

目的 探讨腹腔镜、宫腔镜联合应用在女性不孕症诊治中的疗效.方法 回顾分析374例女性不孕症患者(包括原发性及继发性不孕)应用腹、宫腔镜联合诊治的临床资料.分析其病因;比较腹、宫腔镜联合检查和单独检查结果 的差异;比较子宫输卵管碘油造影与输卵管插管通液的通畅率,观察输卵管手术后的再通率.结果 不孕病因主要有盆腔粘连(占50.80)%,输卵管阻塞(占42.25%),盆腔子宫内膜异位症(占25.67%),子宫内膜息肉(占13.90%),多囊卵巢(占11.76%),子宫肌瘤(占6.42%).腹、宫腔镜联合检查阳性率高于二者单独检查.输卵管插管通液/疏通术较子宫输卵管造影通畅率差异有显著性(P＜0.01),腹、宫腔镜联合手术后输卵管再通率为40.92%.结论 应用宫腔镜、腹腔镜联合诊治术能直观、准确、全面地了解不孕症在盆腔、宫腔方面的病因,并予以针对性治疗.