腹痛就医不能迟

生活中。许多人都有过腹痛的经历，也许正是因为腹痛是一种常见症状。有些病人缺乏相应的知识，对腹痛不够重视，不愿意及时去医院就诊而延误病情。从而给自身造成难以挽回的重大伤害。     

187例小儿腹痛临床病因分析

目的探讨小儿腹痛的病因及早期诊断方法。方法对187例腹痛患儿详细询问病史并体检．进行相关的实验室及辅助检查。结果腹内疾病引起的腹痛占70．5％，发现19种病因；腹外疾病引起的腹痛占27．8％，发现8种病因。结论小儿腹痛涉及各系统疾病，详细病史的询问、全面的体格检查、合理的辅助检查及综合分析对正确诊断和处理小儿腹痛起重要的作用。     

腹痛6例误诊误治

通过对6例腹痛患者的不同诊治经过进行总结分析，提示临床医生要进行全面的体格检查和必要的辅助检查（包括化验检查与器械检查），在此基础上联系病理生理改变，进行综合分析，才能得出正确的诊断。     

一例注射用盐酸青霉素钠的特殊反应与分析

青霉素（Benzylpenicillin/Penicillin）是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素,是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。青霉素G于1929年由Fleming发现,1940年由Florey与Chain提取成功,于1941年作为全身用化疗剂用于临     

静滴环丙沙星致剧烈腹痛1例

1临床资料患者女,32岁,主因腹泻于2006年2月19日下午开始静滴环丙沙星0.2,bid。首次注射10min后,其突感上腹剧痛、恶心,输液侧上半身烧灼不适,查体见皮肤黏膜无皮疹,上腹轻压痛,肠鸣音亢进,自以为疾病所致,即给予阿托品0.5mg肌注,但止痛效果不明显,直到环丙沙星滴完10余分钟后,腹痛才逐渐缓解。次日,患者再次静滴该药10多分钟后,其上述症状又现,并见针头周围皮肤有数个散在的红色斑丘疹,瘙痒明显,此次仅停用环丙沙星,未做其它处理,结果,腹痛于停药20min后自行缓解,皮疹也逐渐消退。患者既往无药物过敏史,曾多次口服、静滴该药均无明显副反应…     

头孢哌酮钠致急性腹痛1例

1临床资料患者,女性,25岁,因高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,予抗炎、对症治疗。给予头孢哌酮钠(乐山三九,批号2005040801)3g加入0.9%氯化钠注射液250mL中静滴。静滴约3min,患者出现下腹疼痛且进行性加重,予以更换液体,患者诉腹痛缓解。40min后,再次静滴头孢哌酮钠,患者再次出现腹痛症状,怀疑为头孢哌酮钠不良反应引起,即停用头孢哌酮钠,随即患者腹痛消失。经询问,患者无腹痛病史。2讨论头孢哌酮钠为头孢类抗菌药物,对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及厌氧菌具有良好的抗菌活性,临床用于治疗敏感菌所致下呼吸道感染(肺炎)、泌尿道感染等。头孢哌…     

11例急性腹痛疾病误诊为阑尾炎的分析

目的探讨急性腹痛疾病误诊为阑尾炎的原因。方法回顾性分析11例急性腹痛患者误诊为阑尾炎的基本情况。结果 11例急性腹痛患者均误诊为阑尾炎。误诊主要有两方面原因,一是体格检查不细致,对辅助检查缺乏周密判断;二是少数年轻医师缺乏临床经验,对妇产科的急腹症认识不够。三是对回盲部肿瘤引起的腹痛与阑尾炎所致的腹痛的鉴别诊断重视程度不够。结论防范急性腹痛患者误诊为阑尾炎,需要认真询问病史,全面分析病情,尽快确定病变位置和病因,手术时尽量采用探查切口。     

以腹痛为首发症状糖尿病1例

患者,男,35岁.因中上腹痛6h来我院急诊,患者6h前无明显诱因出现中上腹痛,为阵发性隐痛,无泛酸、暖气,无恶心呕吐,无腹泻发热.既往:有类似腹痛病史,可自行缓解,未正规诊治,否认高血压、糖尿病等慢性病史.查体:BP 126/82mm Hg,HR 86次/min,神清,精神可,体型偏瘦,颈软,双肺呼吸音清,无哕音,无病理性杂音,腹平软,中上腹压痛,无反跳痛,无肌紧张,肝肾区无叩痛,Murphy征阴性,麦氏点无压痛,双下肢无水肿.初步诊断:腹痛待查,急性胃炎或急性胆囊炎?辅助检查:肝胆胰脾B型超声未见异常.WBC 6.4×109/L,中性粒细胞0.65.尿糖(+++),尿酮体(++).末梢血糖:24.3mmol/L,复查静脉血糖:25.1 mmol/L.追问病史,患者平时有多饮多食多尿症状,无明显消瘦.诊断为糖尿病酮症酸中毒.治疗上予0.9％氯化钠注射液500ml+速效胰岛素10U,0.9％氯化钠注射液500ml+维生素C 2.0g+维生素B60.2mg+ 10％氯化钾10ml静脉滴注.3h后复查末梢血糖:12.3mmol/L.患者腹痛缓解后自行离院.     

药物所致腹痛

1　青霉素例 1 ,女 ,31岁 ,因中耳炎给予青霉素钠盐 2 4 0万Ｕ加 0 .9%氯化钠溶液 30ｍＬ ,ｉｖ ,约 1 0ｍｉｎ后 ,患者突感剧烈腹痛。未做处理 ,经休息后缓解 ,第 2天用药后又出现剧烈腹痛 ,即停药。改用口服抗菌药物治疗 ,未出现腹痛现象。例 2 ,女 ,2 7岁 ,因急性乳腺炎给予青霉素钠静脉推注 ,约 1 0ｍｉｎ患者自感腹痛难忍 ,腰酸 ,休息后缓解。此后连用 2ｄ均出现上述症状 ,停药后消失[1 ] 。2　头孢拉定例 1 ,男 ,6岁 ,因急性扁桃体炎静脉点滴头孢拉定 2ｇ,ｑｄ ,1ｄ后患者感腹痛 ,能忍受 ;2ｄ后又出现脐周疼痛 ,尿痛 ,肉眼血尿 ,停药经对症治疗 2ｄ后 ,上述症状消失。例 2 ,男 ,4岁 ,因急性支气管炎给予头孢拉定 1 .5ｇ,静脉点滴 ,ｑｄ ,第 3天静脉滴注后约 1 0ｍｉｎ ,患儿出现恶心 ,非喷射状呕吐胃内容物 ,同时小腹痛 ,尿频 ,尿痛 ,停药后经对症治疗 3ｄ ,恢复正常[2 ] 。3　普奈洛尔患者 ,女 ,46岁 ,因甲状腺功能亢进给予他巴唑 1 0ｍｇ,普萘洛尔 1 0ｍｇ 2ｄ后出现恶心 ,腹痛 ,腹泻 ,连服药 4ｄ,上...     

山莨菪碱舌下给药治疗急性痉挛性腹痛50例分析

山莨菪碱是从茄科唐古特山莨菪中提出的一种生物碱,为M胆碱受体阻滞药,能对抗乙酰胆碱所致平滑肌痉挛,解痉作用较强,与阿托品相比具有解痉作用选择性高,不良反应少的特点。其片剂口服吸收较差,故治疗急性痉挛性腹痛常选用肌注。本文用其片剂舌下给药观察治疗急性痉挛性腹痛的疗效,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 从门诊及门诊观察室病人中随机选择急性胃肠道痉挛性腹痛病人100例,男68例,女32例,年龄(40±9)岁。其中急性肠炎56例,消化性溃疡44例。按门诊病人顺序随机分为2组,其性别、年龄、病种等具有可比性。 1.2 用药…     

蛔虫引起腹痛

有些小孩会突然感到肚子疼痛．大多数是因体内有蛔虫寄生．蛔虫躲过了强力的化浓肥料和洗剂．生命力是更为旺盛了，所以要采较强的驱虫药来除掉它。[第一段]     

小儿再发性腹痛临床特点分析

我院自2001年1月～2004年12月门诊及病房共诊治小儿急性腹痛160例，其中再发性腹痛143例，占89.3％，性别、年龄差异显著性，现将小儿再发性腹痛的临床特点分析如下：     

急性腹痛16例误诊原因分析

为了提高急性腹痛的早期诊断 ,现将急性腹痛１６例误诊原因进行分析如下 ,以便从中吸取教训 ,提高诊疗水平。１临床资料误诊１６例中 ,男９例 ,女７例 ,年龄２４～５８岁。误诊情况 :急性心肌梗死３例误诊为慢性胃炎急性发作 ;肠梗阻３例误诊为急性胰腺炎 ;左下肺炎３例误诊为胃穿孔 ;右侧胸膜炎３例误诊为胆囊炎 ;肠扭转２例误诊为胆囊炎 ;胃穿孔２例误诊为胆囊炎胆石症。２误诊原因分析急性心肌梗死３例 ,症状典型者为胸骨后痛 ,但下壁心肌梗死 ,由于迷走神经张力过高 ,可引起腹痛 ,应引起临床医师的注意。对于一些老年患者 ,原因不明的腹…     

小儿慢性胃炎与慢性腹痛（附66例分析）

我院1989年至1993年10月对反复腹痛为主诉的患儿，行消化道钡餐（GI）检查证实为慢性胃炎者66例，兹报告与分析如下。临床资料一、一般资料男38例，女28例；年龄3～8岁25例，～12岁17例，～14岁14例；病程2个月至6年。二、临床表现不良饮食习惯者59例，纳差41例，明显消瘦者31例，恶心呕吐者18例，嗳气或／和返酸者11例，呕血3例，柏油样大便7例，全部病例均有慢性反复腹痛史。单纯性上腹痛29例，脐周痛20例；腹痛不定但以左上腹为主者6例，以右上腹为主者11例。体检发现中上腹固定性压痛者63例，左上腹压痛伴肌卫者1例。右上腹压痛伴肌卫…