动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折63例

目的 探讨动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折治疗中的应用价值.方法 回顾性分析本院2005年12月～2009年8月行DHS内固定治疗的63例股骨粗隆间骨折的临床资料,对手术方法,术中、术后处理及疗效进行评价.结果 患者术后均获随访,60例骨折愈合,1例出现髋内翻,1例出现深静脉血栓形成,1例死亡,患髋关节功能优良率达95.2%.结论 DHS内固定是治疗股骨粗隆间骨折的可靠方法.     

动力髋螺钉结合防旋转螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床分析

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)结合防旋转螺钉内固定治疗股骨粗隆问骨折的临床效果.方法:应用DHS结合防旋转螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折32例.结果:32例病例均获随访,术后骨折全部愈合,髋关节功能恢复良好.结论:DHS结合防旋转螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折,其固定可靠、抗旋转能力强,是一种理想方法.     

动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折30例临床分析

目的 探讨应用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对DHS内固定治疗30例股骨粗隆间骨折的分类、手术方法、术后处理及疗效进行评价,且平均随访12个月.结果 30例骨折愈合.无髋内翻、下肢外旋及短缩畸形,患髋关节功能优良率达86.7%,疗效肯定.结论 DHS内固定是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法.     

髋动力加压钢板治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折多发生于老年人,治疗的关键是降低死亡率,减少髋内翻的发生率。非手术治疗并发症多,近年来,国内倾向手术内固定治疗,其中髋动力加压钢板(Dynamic Hip Screw PlateDHS)内固定是目前较为理想的治疗方法。自2002年5月-2007年8月作者采用DHS内固定治疗股骨转子间骨折56例,现总结如下:     

Gamma髓内钉在治疗老年股骨转子间骨折中的应用

老年人因骨质疏松易发生股骨转子间骨折,其发生率与老年股骨颈骨折相当,发生年龄略高于后者.股骨转子间骨折引起的并发症较多,尤其是在骨折早期,老年人长期卧床,易发生多系统器官功能衰竭,这是造成老年髋部骨折患者死亡的主要原因[1],故被认为是老年危险骨折之一.治疗的目的是使患者早期使用伤肢离床活动,解除强迫体位卧床,以达到预防并发症的发生及降低病死率的目的.欲使伤肢早期离床活动,需使用稳定坚强的内固定治疗.目前老年股骨转子间骨折常用的内固定方法有:动力髋螺钉(DHS)、滑动髋螺钉(SHS)及加压髋螺钉(CHS)系统,股骨近端髓内钉(PFN)、髋部髓内钉(IMHS)及Gamma髓内钉系统.由于Gamma髓内钉系统具有固定稳定、操作简易、手术时间短、创伤小及术后下地离床活动早等优点,而在临床得到了广泛的应用,现将其临床应用现状综述如下.     

Gamma髓内钉在治疗老年股骨转子间骨折中的应用

老年人因骨质疏松易发生股骨转子间骨折,其发生率与老年股骨颈骨折相当,发生年龄略高于后者.股骨转子间骨折引起的并发症较多,尤其是在骨折早期,老年人长期卧床,易发生多系统器官功能衰竭,这是造成老年髋部骨折患者死亡的主要原因[1],故被认为是老年危险骨折之一.治疗的目的是使患者早期使用伤肢离床活动,解除强迫体位卧床,以达到预防并发症的发生及降低病死率的目的.欲使伤肢早期离床活动,需使用稳定坚强的内固定治疗.目前老年股骨转子间骨折常用的内固定方法有:动力髋螺钉(DHS)、滑动髋螺钉(SHS)及加压髋螺钉(CHS)系统,股骨近端髓内钉(PFN)、髋部髓内钉(IMHS)及Gamma髓内钉系统.由于Gamma髓内钉系统具有固定稳定、操作简易、手术时间短、创伤小及术后下地离床活动早等优点,而在临床得到了广泛的应用,现将其临床应用现状综述如下.     

经皮微创技术在股骨转子间骨折动力髋螺钉内固定中的应用

目的:探讨经皮微创技术在股骨转子间骨折动力髋螺钉内固定(DHS)的临床效果.方法:对42例股骨转子间骨折患者,在C臂X线透视下闭合复位,采用DHS内固定术.结果:切口长度平均5.3cm,出血量平均51.0ml,手术时间平均40min,临床愈合时间为60～91d,平均70.2d,无伤口、肺部、泌尿系统感染,无骨不连、内固定断裂脱出,髋骨翻等并发症发生.结论:经皮微创DHS内固定股骨转子骨折.具有简便快速、创伤小、固定牢、愈合快,术后并发症少等优点,是治疗股骨转子间骨折的有效的方法.     

动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折31例疗效观察

目的 观察动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对31例股骨粗隆间骨折的患者进行DHS内固定治疗,观察骨折愈合情况.结果 本组患者骨折愈合时间为6～8周,术后随访6～18个月,所有病例关节功能恢复良好,无关节疼痛及跛行.结论 DHS治疗老年股骨粗隆间骨折利于患者早期活动与康复,可减少并发症,提高生活质量,值得临床推广.     

股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折的手术治疗

目的探讨股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折的手术治疗方法及疗效。方法回顾分析我院收治的股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折患者15例,均采用手术切开复住内固定。股骨粗隆间骨折应用动力髋内固定10例,股近端自锁钢板固定5例;股骨干骨折均采用记忆合金环抱器内固定。结果术后随访1—5年,平均3．5年。全部患者均获骨性愈合,疗效满意。结论股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折使用动力髋或自锁钢板和记忆合全环抱器同时进行内固定,方法简单,固定牢靠,患肢可早期进行功能锻炼,该方法是治疗单侧肢体多处骨折较好的方法之一。     

空心螺钉辅助动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

股骨粗隆间骨折是常见的髋部骨折,发病率约占肢骨骨折的3.51%[1].随着老龄化进程加剧,股骨粗隆间骨折发病率呈逐年上升趋势[2].目前动力髋螺钉已为大部分骨科医师治疗股骨粗隆间骨折的金标准.但是很多病例中发现术后螺钉松动,骨折断端旋转,骨折不愈合致内固定失败.笔者自2011年1月-2013年1月采用空心螺钉辅助动力髋螺钉内固定方法治疗股骨粗隆间骨折70例,取得了较好的治疗效果.     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折63例

目的 探讨动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折治疗中的应用价值.方法 回顾性分析本院2005年12月～2009年8月行DHS内固定治疗的63例股骨粗隆间骨折的临床资料,对手术方法,术中、术后处理及疗效进行评价.结果 患者术后均获随访,60例骨折愈合,1例出现髋内翻,1例出现深静脉血栓形成,1例死亡,患髋关节功能优良率达...     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的手术方法治疗股骨粗隆间骨折,减少并发症,尽早恢复患者的生活能力.方法用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折.结果据莫子丹评定标准[1]:24例患者中优17例,良6例,差1例,无因并发症死亡病例,骨折全部愈合.术后随访,疗效满意.结论DHS是治疗股骨粗隆间骨折的较好方法,术中尽量保持内侧骨皮质稳定性,对于合并小粗隆骨折要给予固定.     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折36例报告

目的 评价动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 对36例股骨转子间骨折采用DHS治疗,其中稳定性骨折(Ⅰ、Ⅱ型)12例,不稳定骨折(Ⅲ～Ⅴ型)24例,4例小转子明显移位者复位后用拉力螺钉固定.结果 获得8个月～3年(平均1.5年)随访.骨折愈合时间6～9个月,平均7个月.优良率80.5%.结论 动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折疗效满意.     

微创动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 观察微创动力髋螺钉治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效.方法 2000年6月至2005年1月,采用微创动力髋螺钉内固定治疗80岁以上高龄患者股骨粗隆间骨折66例,术前充分准备并对其疗效进行随访.结果 59例患者获随访1～4年(平均2.5年),7例术后1.5～3年死亡.关节功能优52例(80%),良5例(8%),差2例(2%),优良率为86%.结论 微创动力髋螺钉内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折,手术创伤小、卧床时间短、骨折愈合快、肢体功能恢复好、髋内翻等并发症少,是治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的较好方法.     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折56例报告

股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一,随着社会人口老龄化及交通伤的逐年增加,其发病率呈逐年上升的趋势,股骨近端骨折已成为创伤骨科领域中最具挑战性的骨折之一.早期的牵引等保守治疗,因长期卧床并发症多,并且骨折不能得到满意的复位及稳定而畸形愈合,功能障碍,因此,手术治疗、牢固固定是治疗股骨转子间骨折的基本治疗原则.自2000年9月至2007年3月,我院应用动力髋螺钉内固定治疗骨折转子间骨折56例,取得良好效果,报告如下.     

不同手术和内固定方式治疗髋部骨折疗效分析

目的探讨不同手术和内固定方式在髋部骨折治疗中的意义。方法对168例髋部骨折分别采用动力加压髋螺钉（DHS）、股骨近端解剖钢板、Gamma钉、股骨近端髓内钉（PFN）、3枚空心钉内固定和人工髋关节假体置换治疗。结果经术后6～60个月随访，股骨转子间骨折中，DHS组优良率为85．7％，解剖钢板组优良率为83．3％，PFN组优良率为96．2％；股骨转子下骨折内固定手术优良率为93％；股骨颈骨折中人工关节置换组优良率为94．3％，3枚空心钉组优良率为75％，DHS组优良率为88．9％。结论PFN是治疗股骨转子间和转子下骨折的最牢固内固定方式，人工关节置换是治疗股骨颈头下型骨折和老年股骨颈骨折的主要方法，也是术后继发股骨头坏死治疗的主要补救措施。     

手术治疗髋关节脱位并髋臼骨折22例分析

目的 探讨髋关节脱位并髋臼骨折早期复位及手术治疗的效果.方法 对22例髋关节脱位按脱位类型分别予手法复位和牵引复位;并按骨折类型选择适合的手术入路及内固定方法进行手术.随访6个月至3年,平均15.3个月,参照美国矫形外科研究院标准评定疗效.结果 优15例,良4例,可2例,差1例,优良率为86%.结论 各种类型髋关节脱位均需急诊复位;手术是治疗髋臼移位骨折合并关节脱位的首选方法.     

DHS与锁定钢板治疗老龄股骨粗隆间骨折疗效比较

目的 探讨动力髋螺钉钢板（DHS）和锁定钢板（LCP）治疗老龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 将78例股骨粗隆间骨折分为2组,分别采用DHS内固定47例,锁定钢板固定31例,评价2组患者术后髋关节功能.结果 DHS组总疗效优于DHS组,在治疗A1、A2型骨折类型上二者疗效差异无统计学意义,但在治疗A3型骨折时前者优于后者（P＜0.05）.结论 DHS和LCP是治疗股骨粗隆间骨折的有效内固定方法 ,各有优缺点,后者在老年性股骨粗隆间骨折治疗上优于前者,对于A3型老年骨折应首选锁定钢板固定.     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折20例疗效观察

股骨粗隆间骨折因粗隆部位肌肉多，血运丰富，该处骨折发生不愈合机会少，但易发生髋内翻畸形，我院1997年以来，共收治股骨粗隆间骨折38例，其中20例采用动力髋螺钉(DHS)内固定，另18例非手术治疗，现将结果报告如下。     

动力髋加压钢板治疗老年股骨转子下骨折18例

目的了解动力髋加压钢板（DHS）内固定治疗老年股骨转子下骨折特点与手术的必要性.方法18例老年股骨转子下骨折病例均予动力髋加压钢板内固定手术治疗,其中对合并存在内科疾病的15例患者术前还进行积极的内科治疗.结果本组18例患者术后均恢复良好,能够早期进行功能锻炼,合并的内科疾病术后均得到改善,骨折于术后平均12周愈合,无一例出现并发症.结论对于老年股骨转子下骨折治疗应早期手术治疗,手术使用动力髋加压钢板内固定治疗具有操作简单、固定牢固与骨折愈合快等特点,能达到早期功能锻炼与减少并发症发生.