优质护理在救治“三无”骨折患者中的应用

“三无”骨折患者是指自身无力解决食宿,无亲友投靠,不享受城市生活最低保险或者农村五保供养,正在城市流浪乞讨度日人员。由于多数患者伴有心理,精神疾病或智力障碍,所以从抢救治疗到全程护理均需要由医护人员独立完成,面对这群特殊患者,传统的护理模式无法满足患者的需求,影响治疗效果。自2010年开展“优质护理服务示范工程”活动以来,秦皇岛市第三医院根据实际情况改进工作模式,为患者提供了全面的优质护理服务,报告如下。     

生命在这里重享平等和尊严——北京世纪坛医院收治西站“三无”病人

在北京西站周边,有一群流浪乞讨的"三无"病人。有些是被家人遗弃的老人,有些是与家人走失的精神疾病患者,有些是无家可归的刑满释放人员……对于这些"三无"病人,不少人对他们     

急诊“三无”患者的临床护理体会

目的分析急诊"三无"患者的临床护理体会,提高急诊"三无"患者的护理水平。方法该院急诊科收治"三无"患者40例,对其救治结果及护理体会进行总结分析。结果 40例"三无"患者经急诊救治后住院8例(20.0%),留观13例(32.5%),离院17例(42.5%),死亡2例(5.0%);找到家属支付费用12例(30.0%),未付费用者或无能力支付费用28例(70.0%),其中24例(60.0%)未联系到家属,4例(10.0%)家属不愿支付;病情稳定后由家属领走16例(40.0%),送至收容所24例(60.0%)。结论首先应在制度层面完善对"三无"患者的救治程序与护理职责,其次在护理过程中做好临床资料收集、护理保护与自我保护,加强护理人员平时职业道德教育,以提高急诊"三无"患者的护理水平。     

流浪乞讨急腹症患者误诊分析

目的对收治流浪乞讨急腹症患者误诊因素及诊断体会进行统计分析,并制定针对性的诊治临床路径。方法回顾性分析收治流浪乞讨急腹症患者69例的临床资料,对诊疗过程、误诊原因及患者一般资料进行统计分析。此外,收集同期诊治的一般急腹症患者,对2组患者病因、误诊率、一般资料进行统计学分析。结果消化性溃疡或肿瘤穿孔、消化道出血多见于流浪乞讨急腹症患者,其发病率分别为29％和37．7％;而急性胆道感染伴胆石症及急性胰腺炎多见于一般急腹症患者,其发病率分别为28．9％和26．1％,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。此外,流浪乞讨急腹症误诊率明显高于一般急腹症组,分别误诊27．5％、2．9％,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。沟通障碍原因是流浪乞讨急腹症组最主要误诊原因,而未完善相关检查是一般急腹症组误诊最主要原因,组间比较有统计学差异（P〈0．05）。结论流浪乞讨人员生活环境特殊,沟通障碍是导致误诊的主要因素,对此类患者应采取标准化的临床路径,尽可能全面体检及辅助检查,从而提高诊断准确率。     

药物结合康复训练对流浪乞讨精神病患者预后的影响

流浪乞讨精神病患者因其特殊性所表现出的精神症状严重而复杂[1],常常有肇事行为和倾向,对社会治安、居民正常生活秩序造成严重影响[2]。他们不仅存在经济、精神问题,而且长期的社会隔离生活,使他们职业技能和生活技能等社会功能缺乏,由于社会歧视所引发的社会心理问题也相当突出[3]。由于相关救助机构对此类患者救治的局限性,致使患者仅得到一     

"三无"病员特殊护理

目的探讨来院就诊时无任何经济来源、无正常居所、无正当职业或务工不着病人的特殊护理要点。方法本院从2003年5月至2005年3月共收治560例“三无”病员,给予了人性化护理、心理护理及安全护理。结果“三无”病人在生理、心理上得到了应有的救治。结论在对“三无”病员的护理中应加强护理文件书写质量;纠正病员不良行为习惯;必要时使用床栏、约束具等特殊护理是减少护理差错,提高护理质量的保障。     

流浪精神病患者合并传染病的调查分析和护理对策

目的 探讨流浪精神病患者合并传染病的调查分析和护理对策。方法 回顾性分析2016年1月～2018年12月我院收治的流浪精神病患者合并传染病46例的临床资料,统计结核病、乙型肝炎、带状疱疹、梅毒及HIV阳性感染率,分析流浪精神病患者发生传染病的原因,总结护理方法。结果 共检出乙型肝炎38例(82.6%),结核病4例(8.7%),HIV阳性1例(2.2%),梅毒1例(2.2%),带状疱疹2例(4.3%);传染病发生原因主要与环境因素、社会因素、营养因素有关;护理应做好入院检查、隔离及卫生处置等,尽早对患者进行救治。结论 流浪精神病患者合并传染病的危险性较大,护理的难度较高,临床护理应做到早期检查、隔离和治疗,减少传染病对流浪精神病患者的损害。     

美研究人员发现 震动鞋垫能改善病患者平衡能力

海口市从今年开始，将对城市“三无”对象，即无法定抚养人、无劳动能力、无生活来源的人员，看病按当年发生医疗费实际个人负担部分实行100％救助。据海口市民政局透露，近日海口市出台城市居民医疗救助实施方案，将城市“三无”人员和其他贫困群众一起纳入医疗救助对象，切实帮助全市贫困群众解决就医方面的困难和问题。     

男性“三无”精神病患者的护理体会

本院自2007年6月归人民政系统以来，主要收治无法定抚养人或赡养人、无生活来源、无固定住所的“三无”精神病患者。这类患者生活上心理上缺少家庭的照顾和亲情的温暖，长期住院，往往情感淡漠、行为退缩、懒散，社会功能逐渐丧失，自理能力和生活质量下降，而这些靠药物是无法解决的。笔者在临床护理工作中不断摸索护理经验，寻找可行而有效的护理措施，收到了较好的临床治疗效果和社会效益。现报告如下。     

急诊全程优化护理在抢救急性脑出血患者中的应用

脑出血是临床常见的急性脑血管疾病[1],病情重,变化快,病死率高,快速而有效的急救与护理,对挽救患者生命、降低患者伤残率和病死率,以及对后续救治起着至关重要的作用.按照"优质护理服务示范工程"要求[2],我科根据本科室实际情况,加强急诊护理工作,重视救治时间与患者生命的密切关系,在开通绿色通道的前提下,再次细化、优化脑出血患者的急救护理,为患者提供全程化、无缝隙的优质护理服务,有效提升了护理质量,为患者赢得了宝贵的救治时间,提高了患者满意度.     

流浪精神疾病患者综合特征分析及救治措施探讨

目的分析流浪精神病患者综合特征,探讨流浪精神病患者有效的救治救助方法。方法以2010—2012年148例住院流浪精神病患者为流浪组,随机抽样同时期住院的148例非流浪精神病患者作为对照组,对两组患者一般资料、院前评估、疾病诊断、临床症状、治疗及家庭回访等情况进行统计和相关分析。结果与对照组比较,研究组患者年龄小、文化程度低、外地农村户籍及女性居多,差异均有统计学意义(P=0.000);院前危险行为程度低(P<0.01),受到侵害多(P<0.01),伴发躯体疾病多;家庭支持系统缺陷突出;药物疗效差(P=0.000);其中以精神分裂症为主的流浪精神病患者精神症状以阴性症状为主(P=0.000)。结论流浪精神病患者的救治救助是一项系统工程,需要多部门密切配合和全社会的广泛参与。     

流浪精神障碍患者876例临床回顾性分析

精神疾病是在各种生理、心理及社会因素影响下,大脑功能失调所导致的认知、情感、意志和行为等方面出现不同程度障碍的疾病。流浪精神障碍患者在被收治之前,多以流浪乞讨为生、吃住均无定所,他们均脱离家庭监管,精神症状长期得不到规范治疗控制,并分散于社会,系统管理困难。本文对我院2005-01—2008—12收治的876例流浪精神障碍患者的病例资料进行临床回顾性分析,现报告如下。     

"三无"患者心理分析及护理对策

2004年5月至2005年5月我院收治了328例“无正常居所、无正当职业、无任何经济来源”的患者(简称“三无”患者),在通过对“三无”患者的护理治疗中,发现“三无”患者的心理障碍与疾病的发展、疗效及预后都有密切的关系,故在药物治疗的同时,对其实施有针对性的心理护理有着重要的临床意义。1对象与方法1.1对象:2004年5月至2005年5月我院收治了328例“三无”患者,其中男性233例,女性95例;年龄4~89岁,其中4~13岁54例,14~35岁73例,36~59岁88例,60~89岁113例。收治病种外伤198例,内科急诊130例。1.2方法:以本组328例住院期间的外伤、内科急诊“三…     

“优质护理服务”开展前后ICU护理人员心理变化及分析对策

ICU收治的患者病情危重,无生活自理能力,护理质量的高低直接影响其救治质量及抢救的成功率,因此,开展"优质护理服务"势在必行.但优质护理服务的推行经历了一个曲折的过程.笔者以开展优质护理服务前后的ICU护理人员为访谈对象,采用质性研究的方法,深入了解她们在临床实践过程中的真实心理感受,探讨影响护理人员开展优质护理服务的心理因素,并提出应对措施.     

927例女性城市流浪精神病患者情况分析与护理对策

目的调查分析女性城市流浪精神病患者情况,并提出相应的护理对策。方法对我院2010年1月至2012年5月收治的927例女性城市流浪精神病患者进行调查、总结、分析情况。结果多数患者难以沟通,无法获得基本情况（57．8％）;外伤及皮肤感染（60％）、传染病（14．2％）、受性侵犯（39．1％）甚至怀孕等情况较为严重。结论女性城市流浪精神病患者来源复杂,存在严重的问题,要高度重视,要针对其存在的问题的特殊性,有的放矢地采取措施,更好地救护患者、保护医护人员。     

流浪精神病患者的临床特点及护理对策

随着社会保障水平的提高及社会对精神卫生事业投入的不断增加,精神病患者,特别是流浪街头的患者,也越来越受到政府的关注.近3年来,我院收治的由市救助中心和"110"警车送来的流浪精神病患者不断增加.本文对我院收治的66例住院流浪精神病患者与一般精神病患者的临床特点进行比较分析,并总结护理对策.     

颅脑外伤三无病人的护理体会

我院自1999年4月～2003年4月成立“三无”(即：无姓名、无住址；无钱)病人护理小组以来，共收治颅脑外伤“三无”病人120人，给护理工作带来很大不便，增加了护理工作量，现将护理体会总结如下。     

长期住院三无精神病人的康复护理体会

我院是民政系统主管的精神病院,主要收治无法定抚养人或赡养人、无生活来源、无固定住所的"三无"精神病人。这类病人经药物治疗病情多处于稳定状态,但生活上心理上缺少家庭     

我院救治病区428例外地来穗流浪精神病人精神药物使用的一日调查

目的 调查广州市民政局精神病院救治病区428例外地来稳流浪精神病人(以下简称:流浪精神病人)精神药物的一日使用情况.方法 选取2015年5月10日所有在院流浪精神病人的用药资料进行统计分析.结果 救治病区流浪精神病人使用药物频度最高的是利培酮[229例(53.50％)].结论 救治病区在救治流浪精神病人的多数用药方案合理,也符合经济、有效、安全原则,应注意防止滥用盐酸苯海索、苯二氮(卓)类等药物.     

救助流浪精神分裂症患者临床特征研究

目的比较流浪与非流浪精神分裂症患者临床特征的差异。方法对焦作市第四人民医院收治的90例救助流浪的精神分裂症患者和90例非流浪、正常收住院的精神分裂症患者临床特征、日常生活能力量表（ADL）、阳性症状与阴性症状量表（PANSS））及简明精神病评定量表（BPRS）进行比较分析。结果流浪组患者伴躯体疾病（以外伤多见）、有精神病史者、滞留医院时间、临床症状严重程度显著高于非流浪组患者。结论对流浪精神分裂症患者需充分认识并采取综合救治措施。加强管理及投入,促进患者康复以维护社会稳定。