老年患者上消化道出血302例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血及导致死亡的原因.方法回顾性总结分析上消化道出血老年组302例,并与同期非老年组463例相比较.结果老年人上消化道出血病因主要为胃溃疡（96例,占31.8%）、十二指肠溃疡（70例,占23.2%）、胃癌（30例,占9.9%）.非老年组主要为十二指肠溃疡（248例,占53.6%）;老年组患者并存其他疾病者162例中死亡23例,病死率14.2%,无并存疾病的老年组患者140例中死亡4例,病死率为2.9%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论消化性溃疡及胃癌是老年人上消化道出血的主要病因,并存其他疾病是影响老年人上消化道出血预后的重要原因.     

老年人上消化道出血110例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析我院在2005年5月至2008年5月期间收治老年人上消化道出血110例患者的临床资料，并与同期中青年病例比较。结果老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见（59．1％），但是胃溃疡出血发生率增加（32．7％），高于十二指肠溃疡发生率（20．9％），与中青年人以十二指肠溃疡为主有显著性差异；胃癌出血发生率显著增加（18．2％），占病因第2位，与中青年人相比差异显著；老年病人合并症、并发症、再出血率和死亡率显著高于中青年组。结论老年人上消化道出血仍以消化性溃疡为多见，胃溃疡、胃癌出血发生率增加，并发症多，再出血率和死亡率高。     

老年人上消化道出血109例病因分析

目的：研究老年人上消化道出血的病因。方法：对109例老年人上消化道出血（老年组）的病因进行回顾性分析，并和同期的148例非老年上消化道出血患者（非老年组）进行对照。结果：本组老年人上消化道出血的病因为十二指肠溃疡25例，胃溃疡23例，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血19例，复合溃疡14例。肿瘤13例，吻合口溃疡4例，其他9例，2例未行胃镜检查，自动出院，未能明确诊断。老年组复合溃疡、胃溃疡、肿瘤高于非老年组（P〈0．05）．而十二指肠溃疡所占比例明显低于非老年组（P〈0．05）。结论：消化性溃疡是老年人上消化道出血的主要原因，其次为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等。     

老年人急性上消化道出血的胃镜检查分析

目的探讨老年人急性上消化道出血的病因,为老年人急性上消化道出血提供更高水平的诊断治疗对策参考依据。方法采用回顾性分析的方法对2008年1月至2011年9月在我院消化科住院治疗的135例行胃镜检查的老年人急性上消化道出血患者与同期130例非老年人急性上消化道出血患者的临床资料进行整理和分析,对比分析2组上消化道出血的病因。结果老年组急性上消化道出血患者出血原因以消化性溃疡为首位,占51.85%,其次为急性胃黏膜糜烂,占29.63%,而胃癌占11.11%,为第3位。与非老年人组相比,老年人组急性上消化道出血患者的胃溃疡、急性胃黏膜糜烂及胃癌的发病率均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。老年人组急性上消化道出血患者的伴随疾病发生率也高于非老年人组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人急性上消化道出血前三大病因主要为消化性溃疡、急性胃黏膜糜烂及胃癌。在临床治疗过程中,可通过避免精神压力过大,药物,不良饮食习惯引起胃黏膜损伤来减少控制老年人急性上消化道出血发生率,还可通过尽早发现并且治疗胃癌来减少因胃癌而造成的急性上消化道出血。同时,重视急性上消化道出血患者的伴随疾病,积极预防和治疗并发症可提高治疗老年人急性上消化道出血的临床疗效并且降低其病死率。     

老年人上消化道出血99例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法对99例老年上消化道出血患者的病因、合并症、并发症、再出血率、病死率等方面进行回顾性分析,于同期住院的218例中青年上消化道出血进行比对。结果老年人上消化道出血病因依次为消化性溃疡、胃癌、急性胃黏膜病变、食管静脉曲张破裂出血;老年人消化性溃疡中以胃溃疡为主,与中青年以十二指肠球溃疡为主有显著差异;胃癌出血发生率高于中青年人;老年人合并病、并发症、再出血率和病死率显著高于中青年组。结论老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见,胃溃疡、胃癌发生率增加,并发症多,再出血率和病死率高。     

老年人上消化道出血临床分析

目的:探讨老年人上消化道出血及导致死亡的原因。方法:回顾性总结分析上消化道出血老年组100例,并与同期非老年组82例相比较。结果:老年人上消化道出血病因主要为消化性溃病56例,占56%;胃癌15例,占15%。发生低血压或休克老年组16例,非老年组7例(P<0.05),使用阿司匹林抗凝药物,老年组23例,非老年组6例(P<0.01),老年组死亡22例,其中18例因全身慢性疾病恶化和出血后并发症死亡;非老年组死亡6例(P<0.01)。结论:消化性溃疡是老年人上消化道出血的主要病因,其次为胃癌。全身慢性疾病恶化和出血后并发症是影响老年人上消化道出血预后的重要原因,尤其是肺部感染、心脑血管疾病是主要的死亡原因。     

老年人上消化道出血的临床特点分析（附158例报告）

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析2000年1月～2007年1月我院收治的158例老年人上消化道出血患者的临床资料,并与同期375例中青年病例比较。结果老年组上消化道出血以消化性溃疡、胃癌多见,分别占51.27%和21.52%,与同期中青年组相比差异有显著性意义（P〈0.05）。老年组合并症、并发症、再出血率、病死率均明显高于中青年组（P〈0.01）。结论老年人上消化道出血仍以消化性溃疡为多见,胃癌在发病中占有一定比例,并发症多,病死率高。     

老年人上消化道出血102例临床分析

目的 :探讨老年人上消化道出血及导致死亡的原因。方法 :回顾性分析 10 2例老年上消化道出血患者 ,并与同期 91例非老年患者作比较。结果 :老年人上消化道出血病因主要为酸相关疾病 (十二指肠溃疡、胃溃疡、胃炎、十二指肠炎、食管炎 ) 74例 ,占 72 .5 % ,胃癌 13例 ,占 12 .7% ;使用阿司匹林或非甾体类抗炎药物老年组 2 2例 ,显著高于非老年组 7例 (P <0 .0 1) ,发生低血压或休克老年组 2 1例 ,非老年组 7例 (P <0 .0 5 )。老年组死亡 14例 ,病死率 13.7% ,其中 13例因全身慢性疾病恶化和出血后并发症死亡。非老年组死亡 2例 ,病死率 2 .2 % (P <0 .0 1)。结论 :酸相关疾病为老年人上消化道出血的主要原因 ,其次为胃癌。全身慢性疾病恶化后并发症是影响老年人上消化道出血预后的主要因素 ,特别是心脑血管病是主要死亡原因     

老年人上消化道出血146例内镜检查分析

目的研究老年人上消化道出血的病因及临床表现。方法回顾分析我院2008年1月至2010年1月间收治的老年人上消化道出血146例的临床及内镜特点,并与同期中青年病例比较。结果本组老年人上消化道出血的病因为胃溃疡48例,十二指肠溃疡27例,食管胃底静脉曲张破裂出血18例,复合溃疡12例,胃癌26例,急性胃黏膜病变13例。老年组复合溃疡、胃溃疡、肿瘤高于非老年组（P〈0.05）,而十二指肠溃疡所占比例明显低于非老年组（P〈0.05）。结论消化性溃疡是老年人上消化道出血的主要原因,其次为食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌、急性胃黏膜病变等。     

老年人上消化道出血83例临床特点

目的：探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法：以老年组83例为试验组，非老年组75例为对照组，比较两组之间的临床表现、诱因、并发症、病因、预后。结果：老年人上消化道出血主要病因是急性胃黏膜病变，其次为消化性溃疡和胃癌；老年人上消化道出血并存病多见，病死率高。结论：老年人上消化道出血有自身特点：临床症状不明显，急性胃黏膜病变、消化性溃疡仍是出血的主要原因，胃癌所占比例增加。老年人并存病多，脏器储备功能差，预后不良。     

142例老年人上消化道出血胃镜检查病因分析

目的了解老年人上消化道出血的病因。方法回顾性总结分析我院内镜室2004年1月～2007年12月行胃镜检查的142例老年人上消化道出血患者与司期非老年人上消化道出血患者150例就出血病因进行对比分析。结果老年组以消化性溃疡占首位，其次为胃黏膜糜烂占28．2％，而胃癌占10．6％，为第3位。结论老年入上消化道出血主要病因为消化性溃疡、胃黏膜糜烂及胃癌。     

老年人上消化道出血60例病因分析

目的研究老年人上消化道出血的病因及临床表现。方法回顾分析我院2007年1月至2009年1月间收治的老年人上消化道出血60例的临床特点,并与同期中青年病例比较。结果本组老年人上消化道出血的病因为十二指肠溃疡18例,胃溃疡16例,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血7例,复合溃疡6例,肿瘤7例,其他5例,1例未行胃镜检查,自动出院,未能明确诊断。老年组复合溃疡、胃溃疡、肿瘤高于非老年组（P〈0.05）,而十二指肠溃疡所占比例明显低于非老年组（P〈0.05）。结论消化性溃疡是老年人上消化道出血的主要原因,其次为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等。     

老年人消化性溃疡138例临床分析

目的总结老年人消化性溃疡的临床特点。方法回顾性分析经胃镜或手术病理确诊的138例老年人消化性溃疡患者的临床资料,并与同期确诊的192例60岁以下的消化性溃疡进行对比分析。结果老年组胃溃疡73例,十二指肠溃疡52例,复合溃疡13例,其中发生于胃体胃底的溃疡36例,直径〉2cm的巨大溃疡21例,上消化道出血、穿孔和幽门梗阻等并发症的总发生率为（64．49％）（89／138）,均显著高于中青年组（P〈0．05）。结论老年人消化性溃疡胃痛多不典型,胃体中上部溃疡和巨大溃疡常见,Hp感染率高,并发症、伴发病发生率及病死率均相对较高。     

老年患者上消化道出血57例临床分析

目的探讨老年患者上消化道出血的病因。方法回顾性分析我院1999年1月-2007年12月收治的老年患者上消化道出血57例的临床特点,并与同期中青年病例比较。结果老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见（占43．5％）,但胃溃疡出血发生率增加（22．58％）,稍高于十二指肠溃疡发病率（20．97％）,与中青年人以十二指肠溃疡为主有显著性差异;胃癌出血发生率显著增加（18．28％）,占病因第二位,与中青年人相比有显著性差异;老年患者合并症、并发症、再出血率和死亡率显著高于中青年组。结论老年人上消化道出血仍以消化性溃疡为多见,胃溃疡、胃癌出血发生率增加,并发症多,再出血率和死亡率高。     

老年上消化道出血146例临床及内镜分析

目的对老年上消化道出血患者的病因、临床症状及内镜检查结果进行分析。方法以2010年3月至2011年3月收治的146例上消化道出血患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,将患者按年龄分为老年组(73例)和中青年组(73例),对两组研究对象的病因、临床症状及内镜检查结果进行对比分析。结果根据患者的临床症状及胃镜检查结果,老年组十二指肠溃疡14例,胃溃疡24例,复合性溃疡6例,食管胃底静脉曲张破裂出血9例,急性胃黏膜病变7例,胃癌13例。因胃溃疡、复合性溃疡、肿瘤引发出血的患者数老年组高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05);因十二指肠溃疡导致出血的患者数老年组明显低于中青年组,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论导致老年上消化道出血的原因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、急性胃黏膜病变等,与中青年患者的发病原因有显著区别。     

老年患者急性上消化道出血84例病因分析

目的探讨老年人上消化道出血的病因。回顾性总结2006年1月至2010年12月我院收治84例老年人急性上消化道出血的病因,与同期住院非老年人上消化道出血患者124例就出血病因进行对比分析。结果老年组患者胃溃疡32例,占38.09%,十二指肠球部溃疡17例,占20.24%;急性胃黏膜病变14例,占14.67%;食管癌及胃癌16例,占19.05%;食管静脉曲张3例,占3.57%;原因不明2例,占2.38%。非老年组患者胃溃疡33例,占26.61%;十二指肠球部溃疡41例,占33.06%;急性胃黏膜病变24例,占19.35%;食管静脉曲张10例,占8.06%;食管癌及胃癌11例,占8.88%;占1.62%;胃息肉3例,占2.42%。结论老年人上消化道出血主要病因为消化性溃疡、胃黏膜糜烂性病变、肿瘤。     

老年与中青年人上消化道出血的临床对比分析

目的分析老年人与中青年人上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析417例上消化道出血住院病例资料,根据年龄分为老年组198例,中青年组219例。就两组患者的临床、实验室及内镜检查结果等方面进行比较。结果老年组与中青年组上消化道出血的首要原因均为消化性溃疡,分别为53．0％和61．6％,但是老年组胃溃疡患病率（23．7％）明显高于中青年组（12．8％）（P〈0．01）,中青年组十二指肠溃疡患病率（39．7％）明显高于老年组（21．7％）（P〈0．01）。老年组应用阿司匹林／非甾体类抗炎药（NSAIDs）明显增多,达17．1％,中青年组仅为5．0％（P〈0．01）。与中青年组比较,老年组发生外周循环障碍、血尿素氮升高、需输血增多,平均住院时间延长（P〈0．05）。结论上消化道出血病因较多,应及时行内镜检查明确。老年人较中青年人病情重,病程长。酌情行内镜下治疗是安全有效的措施。     

老年上消化道出血87例临床分析

目的探讨老年上消化道出血的临床特点。方法对87例老年上消化道出血患者的病因、临床表现、并发症、治疗及预后等方面进行回顾分析,并与同期住院的191例中青年上消化道出血进行对比。结果①老年人上消化道出血的病因依次为消化性溃疡、恶性肿瘤、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血,其中消化性溃疡、恶性肿瘤发病率与中青年组相比具有显著性差异;②老年组的并发症、伴发病、再出血率、死亡率明显高于中青年组;③两组内科保守治疗治愈率差异具有统计学意义。结论老年人上消化道出血以消化性溃疡多见,胃溃疡、胃癌发病率明显高于中青年组,且病程长,并发症、伴发病多,出血难控制,病死率高。     

老年人上消化道出血186例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点.方法回顾性分析我院1995年1月～2004年12月间收治的老年人上消化道出血186例的临床特点,并与同期中青年病例比较.结果老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见(43.5%),但胃溃疡出血发生率增加(22.58%),稍高于十二指肠溃疡发病率(20.97%),与中青年人以十二指肠溃疡为主有显著差异;胃癌出血发生率显著增加(18.28%),占病因第二位,与中青年人相比差异显著;老年病人合并病(40.86%)、并发症(24.73%)、再出血率(16.67%)和死亡率(11.83%)显著高于中青年组.结论老年人上消化道出血仍以消化性溃疡为多见,胃溃疡、胃癌出血发生率增加,并发症多,再出血率和死亡率高.     

老年患者上消化道出血186例临床分析

目的 探讨老年人上消化道出血的临床特点.方法 回顾分析我院2006年1月-2007年12月间收治的老年人上消化道出血186例的临床特点,并与同期中青年病例比较.结果 老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见(53.76%),但胃溃疡出血发生率增加(32.79%),高于十二指肠溃疡发生率(20.97%),与中青年人以十二指肠溃疡为主有显著差异;胃癌出血发生率显著上升(15.59%),占病因第二位,与中青年人相比差异显著;老年人合并病(47.84%)、并发症(27.41%)、再出血率(19.35%)和死亡率(11.82%)显著高于中青年组.结论 老年人上消化道出血仍以消化性溃疡为多见,胃溃疡、胃癌出血发生率增加,并发症多,再出血率和死亡率高.