钛制弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折观察

目的探讨钛制弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折的治疗效果。方法对2005年9月～2010年12月应用钛制弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折25例进行随诊。男16例,女9例;平均年龄9岁(5～16岁)。平均随访10个月(4个月～20个月)。结果 25例应用钛制弹性髓内钉治疗的桡骨颈骨折患者均获得随诊。平均手术时间:25分钟(15～45分钟)。术后住院日:平均4天(3～7天)。骨折愈合时间:平均12周(10～16周)。钛制弹性髓内钉于术后25周(14～45周)取出。所有病例中,骨折均正常愈合,未发现明显的肢体功能受限;无神经、血管损伤。结论钛制弹性髓内钉是一种微创、安全、有效的治疗儿童桡骨颈骨折的优良方法。     

弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的疗效观察

目的观察分析弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床效果。方法选取采用弹性髓内钉固定治疗的股骨干骨折患儿16例,观察分析其临床治疗效果。结果 16例患儿手术均顺利完成,手术时间30~75 min,平均手术时间(48±18)min。出血量34~62 ml,平均出血量(44±4)ml。术后16例均获随访,定期来院复查摄片,均获得骨性愈合,愈合时间6.5~12.0周,平均愈合时间8.5周。其中1例患儿出现钉尾"激惹"反应,弹性髓内钉取出后症状消除。根据Flynn评定标准:优15例,良1例,未发生骨折不愈合、畸形愈合、骨骺损伤、髓内钉断裂弯曲等并发症。结论弹性髓内钉在治疗儿童股骨干骨折方面,具有手术时间短、创伤小、愈合快、并发症少等优点,是治疗儿童股骨干骨折较为理想的方法。     

弹性髓内钉治疗儿童胫骨骨折并发症探讨

目的：探讨儿童胫骨骨折弹性髓内钉治疗后并发症的预防及处理。方法205例儿童胫骨骨折在C 形臂X线机监视下行闭合复位和切开复位,应用弹性髓内钉固定。术后定期复查X线片,对骨折愈合及临床功能恢复行回顾性分析总结。约6~12个月左右取出内固定。结果术后随访2-10年,骨折全部骨性愈合。3例出现〈10°侧方成角;10例出现〈2.0 cm肢体不等长;8例出现钉尾激惹反应;1例早期出现膝外翻,后期随访明显改善。所有患儿无明显跛行,患肢关节功能无异常。结论弹性髓内钉治疗儿童胫骨骨折具有技术简单、切口小、康复快、住院时间短、并发症少等特点,可作为儿童胫骨骨折首先考虑的有效内固定方法。     

钛制弹性髓内钉治疗小儿尺桡骨不稳定双骨折疗效评价

目的研究分析钛制弹性髓内钉对小儿尺桡骨不稳定双骨折的治疗效果。方法选择2013年2月-2014年2月期间在本院骨外科接受治疗的22例尺桡骨不稳定双骨折患儿，均应用钛制弹性髓内钉技术予以治疗。结果本组22例患儿均接受随访，时间为6～12个月。术后4、8、12以及24周定期拍摄X线片复查，全部患儿骨折均愈合良好，平均愈合时间约为8周。术后没有感染病例，未出现骨不连，畸形愈合，或是骨骺损伤，关节功能恢复良好。结论钛制弹性髓内钉对小儿尺桡骨不稳定双骨折的治疗具有并发症少、恢复迅速以及创伤小等优点，具有极高的临床推广、应用价值。     

弹性髓内针在儿童桡骨颈骨折中的应用

目的探讨闭合穿钉或小切口微创应用弹性髓内钉对儿童桡骨颈骨折的治疗效果。方法自2005年11月-2008年6月采用此技术治疗儿童桡骨颈骨折19例。结果19例患儿均获随访，随访时间6～14个月。两例出现5°～10°的再倾斜，17例保持解剖复位，无切口感染，无肘关节活动受限等并发症。结论弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折具有创伤小、固定牢固、不伤骨骺、不损伤髓内血运等优点。     

弹性髓内钉微创治疗儿童长管状骨骨折

目的：研究弹性髓内钉微创治疗方法对儿童长管状骨骨折的疗效，为临床提供参考。方法选择长管状骨骨折患儿60例，治疗采用钛制弹性髓内钉，根据患儿情况，选择闭合复位41例，切开复位19例，使用合适型号的弹性髓内钉固定，骨折骨性愈合大约6个月后，取出弹性髓内钉，对所有患儿进行为期1年的术后随访，每3个月进行1次X线片检查，记录临床愈合时间和骨性愈合时间，测量骨折处是否成角，肢体长度是否发生变化，是否发生骨感染等情况。结果60例患儿，骨折愈合且功能恢复良好的患儿共55例（优），延迟愈合、肢体成角、肢体长度变化但功能恢复正常的患儿共4例（良），骨功能异常患儿1例，优良率为98．33％（59/60）。结论弹性髓内钉微创技术治疗儿童长管状骨骨折，设备操作简单方便、术中切口小、内固定牢固、且患儿并发症较少，是临床上进行小儿长管状骨骨折后内固定的可靠方法。     

弹性髓内钉治疗儿童肱骨干骨折62例

目的 观察弹性髓内钉微创治疗儿童肱骨干骨折的效果。方法 62例肱骨干骨折患儿,予弹性髓内钉微创治疗。结果 成功复位髓内钉固定49例(79.0%),C臂机辅助下克氏针撬拨骨折端辅助固定7例(11.3%),因闭合复位困难采取骨折端局部切开复位辅助弹性髓内钉固定6例(9.7%)。术后随访1~12个月,全部患儿骨折愈合,肩肘关节功能未受限。肱骨干愈合延迟1例,出现局部皮肤激惹反应12例,术后出现尺桡神经损伤症状4例,经对症治疗后好转。结论 弹性髓内钉微创治疗儿童肱骨干骨折,手术操作简便,创伤小,是一种较为理想的治疗儿童肱骨干骨折的方法。     

TEIN治疗儿童桡骨颈骨折的临床观察

目的：探讨钛制弹性髓内钉（titanium elastic intrameduary nail, TEIN）在儿童桡骨颈骨折中的临床疗效。方法2009年1月~2011年6月共收治JudetⅢ型和Ⅳa型的儿童桡骨颈骨折12例,应用TEIN进行复位固定。术后石膏支具固定3周,石膏支具拆除后进行功能锻炼。结果12例患者骨折均愈合良好,无畸形,在随访期无桡骨头过度生长、桡骨头缺血坏死及桡骨头骨骺早闭。根据Tibone和Stoltz功能评价标准,优10例,良2例。无并发症发生。结论 TEIN在治疗儿童桡骨颈骨折中具有创伤小、操作简便、恢复快、并发症少及美观性强等优点,值得临床推广应用。     

弹性髓内钉在儿童桡骨颈骨折治疗中的优点

目的观察弹性髓内钉在治疗儿童桡骨颈骨折中的效果。方法回顾分析22例用弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折的临床资料。本组22例,男14例,女8例;年龄5—16岁,平均年龄9岁。左侧13,右侧9例。按O＇brien分型,Ⅱ°、Ⅲ° 18例,Ⅳ°4例。合并尺骨骨折3例,合并尺骨骨折2例,内上髁骨折1例,桡神经损伤2例。均为跌伤所致．伤后至就诊时间4h-3d。结果全部病人随访时间4—18个月,愈合均良好,良好9例,较好13例．无桡骨头骨骺早闭、缺血坏死及尺桡骨融合,无关节周围异位钙化灶。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折,具有疗效可靠、微创、可尽早恢复功能活动、并发症少的特点。     

弹性髓内钉治疗小儿下肢长骨干骨折疗效分析

目的探讨应用弹性髓内钉治疗小儿下肢长骨干骨折的疗效。方法小儿下肢长骨骨干骨折31例,均采用闭合复位弹性髓内钉内固定治疗。术后观察骨折愈合情况及并发症发生情况。结果 31例患儿切口均甲级愈合,骨折均达到骨性愈合,愈合时间7~15周,平均(8.7±1.3)周,无骨折移位、畸形愈合及内固定失效等,患肢髋、膝、踝关节功能完全恢复正常,优良率为100%。结论弹性髓内钉治疗小儿下肢长管骨骨折较传统治疗方法有微创、安全、固定可靠、不损伤骨骺、术后恢复快、可早期功能锻炼、骨折愈合后取出内固定方便等优点,值得临床推广应用。     

ETN及弹性髓内钉在胫腓骨中下段骨折中的应用

目的 总结解剖型髓内钉(ETN)及弹性髓内钉在胫腓骨中下段骨折的临床疗效及优势.方法 本科自2013年9月至2016年6月采用ETN及弹性髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折31例,其中男20例,女11例,年龄21 ～ 68岁,平均43岁.结果 全部病例均获随访,随访时间8～24个月,平均16个月,所有病例均获骨性愈合,无畸形愈合发生,愈合时间12～28周,平均15周.按Johner-Wruhs评分标准:优24例,良5例,可2例,优良率93.5％.结论 ETN及弹性髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折具有固定稳定性强、创伤损伤小、骨折愈合率高、畸形愈合率低、有利于早期进行功能康复等优点,是一种理想的内固定选择.     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折的效果

目的观察交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折的临床疗效。方法将到本院就治的22例胫骨骨折术后再骨折患者随机分为两组,对照组10例采用钢板内固定,观察组12例采用交锁髓内钉固定,观察两组治疗效果。结果观察组手术操作时间、骨质愈合时间均短于对照组;观察组患者均获得Ⅰ期骨性愈合,对照组2例患者超过28周骨折未愈合,需要手术植入髂骨后才获得骨性愈合。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折,手术操作简便,骨折骨性愈合快,固定牢靠,值得临床广泛推广。     

钛制弹性髓内钉治疗儿童四肢骨干骨折的临床观察

目的 探讨钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢骨干骨折的疗效.方法 对42例采用钛制弹性髓内钉治疗的四肢骨干骨折患儿进行回顾性分析.结果 全部病例均获得临床愈合,愈合时间平均为12周,患肢功能和邻近关节活动接近正常,所有病例均在术后1年内取出髓内钉.全部病例术后无感染、骨不连、骨骺损伤、畸形愈合.结论 钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢骨干骨折有较好的临床疗效,具有创伤小、手术时间短、软组织损伤小、患者康复快的优点,且并发症较少,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的探讨使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的应用及临床疗效。方法对使用交锁髓内钉治疗49例（55肢）股骨干骨折的疗效进行回顾性分析。结果49例患者平均随访14.5个月,48例于术后12～24周（平均17.7周）骨性愈合,下肢髋膝踝关节功能恢复良好。1例术后复查发现远端锁钉未能通过锁钉孔,远端锁钉于术后6个月断裂,无其他并发症的发生。结论使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意,是目前治疗股骨干骨折的首选方法。     

超声引导闭合复位弹性髓内钉固定微创治疗儿童肱骨近端骨折

目的 总结超声引导闭合复位和弹性髓内钉固定微创治疗儿童肱骨近端骨折的疗效。方法 在2018年1月至2021年12月期间,使用超声引导闭合复位和弹性髓内钉固定儿童肱骨近端骨折14例,Neer-HorwitzⅢ型9例,Ⅳ型5例;平均年龄9.5岁(7～14岁)。术中应用超声引导闭合复位、弹性髓内钉将骨折固定,必要时经皮克氏针翘拨辅助复位,超声动态检测骨折复位质量。结果 超声引导闭合复位成功13例,1例术中转为有限切开复位,闭合成功率92.86%。本组病例术后平均随访时间13.7个月;骨折均获一期愈合,愈合时间：4～10 w（平均7.1 w）。术后Neer肩关节功能评分：83～100（平均94.71）。弹性髓内钉钉尾软组织刺激征2例,无其他并发症。结论 超声引导闭合复位和弹性髓内钉固定可能是治疗儿童肱骨近端骨折较好的方法。     

闭合复位弹性髓内钉治疗青少年尺桡骨骨折92例疗效观察

目的 评价闭合复位弹性髓内钉治疗青少年尺桡骨骨折的临床疗效.方法 选取2010年2月至2013年7月我院收治的青少年尺桡骨骨折患者180例,随机分为两组,其中观察组92例,选用闭合复位弹性髓内钉治疗,对照组88例,选用双钢板内固定治疗,观察并比较两组患者骨折愈合时间、骨折愈合率、3个月和6个月时的前臂旋转功能.结果 观察组骨折愈合时间显著低于对照组,且观察组骨折愈合情况也优于对照组,两组患者骨折愈合时间和愈合情况比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 闭合复位弹性髓内钉治疗青少年尺桡骨骨折的临床疗效好,骨折愈合快,在远期前臂旋转功能的恢复上与传统钢板固定法效果相同,值得在临床上予以推广.     

钛制弹性髓内钉治疗儿童胫腓骨骨折

目的 探讨钛制弹性髓内钉治疗儿童胫腓骨骨折的临床效果.方法 对2005年9月～ 2011年12月应用钛制弹性髓内钉治疗儿童胫腓骨骨折35例进行随诊.平均年龄7岁(4～14岁).平均随访15个月(8个月～20个月).结果 35例儿童应用钛制弹性髓内钉治疗的胫腓骨骨折患者均获得随诊.平均手术时间:25分钟(15～ 45分钟).术后住院日:平均4天(3～7天).骨折愈合时间:平均12周(10～ 16周),钛制弹性髓内钉于术后30周(24～45周)取出.所有病例中,骨折均正常愈合,未发现明显的肢体功能受限;无神经、血管损伤.结论 钛制弹性髓内钉是一种安全、有效地治疗胫腓骨骨折的优良方法.     

交锁髓内钉及加压钢板治疗尺桡骨双骨折18例

目的 报告交锁髓内钉及加压钢板治疗尺桡骨双骨折的方法与疗效.方法 本组患者18例,根据AO分型均为C型尺桡骨双骨折,其中尺骨多段骨折8例,桡骨多段骨折10例,均在臂丛麻醉下行交锁髓内钉及加压钢板内固定治疗.结果 所有病例随访13～25个月,17例获得骨性愈合,平均愈合时间5～6个月,1例桡骨加压钢板治疗侧发生骨不连.根据Berton前臂疗效标准评价术后效果,优12例,良3例,可2例,差1例.结论 前臂交锁髓内钉及加压钢板治疗C型尺桡骨双骨折可以维持前臂结构的稳定,手术创伤及术中剥离相对较小,术后可早期进行前臂旋转功能锻炼.     

弹性髓内钉治疗小儿股骨粗隆下骨折的疗效探讨

目的探讨弹性髓内钉治疗小儿股骨粗隆下骨折的疗效。方法 2006年1月至2011年12月收治的5~12岁小儿股骨粗隆下骨折76例,平均年龄8.2岁,男42例,女34例。开放性骨折6例,闭合性骨折70例。全部在伤后6~72h内(平均28h内)行弹性髓内钉固定。全部病例获随访,随访时间5.5~24个月,平均7.8个月。结果住院时间6~15d,平均8.2d,伤口均一期愈合,无感染。骨折愈合时间:2~6个月,平均3.5个月。1例出现内旋畸形,在术后12月恢复。结论弹性髓内钉治疗小儿股骨粗隆下骨折疗效好,手术操作简单,术后恢复快。     

微创弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折

目的了解应用弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折的方法。方法应用弹性髓内钉固定治疗股骨干骨折28例。结果28例均获随访,随访时间5～24个月,平均12个月。结论微创的弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折是一种简便、安全、快捷的治疗方法。术后康复快。