芬太尼透皮贴剂治疗急性放射性黏膜炎所致疼痛的疗效观察

目的：观察芬太尼透皮贴剂治疗头颈部恶性肿瘤患者放疗中急性放射性口腔黏膜炎所致中、重度疼痛的控制作用,生活质量改善程度及治疗不良反应。方法：102例经病理确诊为头颈部恶性肿瘤,在放疗过程中出现急性放射性口腔黏膜炙所致中、重度疼痛患者,随机分为治疗组（芬太尼透皮贴剂＋常规治疗）52例和对照组（常规治疗）50倒。观察两组患者放疗中及结束后镇痛作用、生活质量评分和不良反应。结果：疼痛缓解有效率治疗组为90％,而对照组为32％,两组差异有统计学意义;生活质量明显改善治疗组优于对照组,差异有统计学意义;不良反应主要为便秘、恶心呕吐、皮肤瘙痒及嗜睡,发生率低,均能耐受,用药结束后未见药物依赖。结论：芬太尼透皮贴剂在控制急性放射性口腔黏膜炎所致中、重度疼痛的作用强,不良反应少,能够明显改善患者的生活质量,便于放疗顺利完成,从而有利于提高放疗疗效,具有较高的临床实用价值。     

口炎清颗粒对头颈部肿瘤放疗所致急性放射性口炎患者的炎性因子等的影响研究

目的：探究头颈部肿瘤放疗所致急性放射性口炎患者应用口炎清颗粒治疗后，体内炎性水平及口腔内微生态环境的变化。方法：以南京市口腔医院黏膜科门诊2019年6月～2021年6月99例头颈部肿瘤放疗所致急性放射性口炎患者为研究对象，随机分为两组，给予不同治疗方法。对照组（49例）给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗；观察组（50例）在对照组基础上给予口炎清颗粒治疗。对比两组治疗前后口腔分级情况、唾液炎性因子水平、口腔微生态指标水平、口腔疼痛程度和用药不良反应。结果：观察组血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平低于对照组（P ＜ 0.05）；观察组链球菌、韦荣氏菌的水平高于对照组（P ＜ 0.05）；观察组口腔等级为1级的比例明显高于对照组，等级为3级的比例小于对照组（P ＜ 0.05）；观察组不同时间段口腔疼痛程度均低于对照组（P ＜ 0.05）；两组恶心呕吐、发热、头晕头痛的发生率无明显差异（P ＞ 0.05）。结论：口炎清颗粒可降低头颈部肿瘤放疗所致急性放射性口炎患者唾液炎性因子水平、口腔菌群水平和疼痛程度，改善患者预后口腔黏膜状况。     

康复新液联合美洲大蠊研末防治放射性口腔黏膜炎的疗效观察

目的探讨康复新液联合美洲大蠊研末在头颈部肿瘤放射性口腔黏膜炎中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年1月我科收治的85例头颈部肿瘤患者,随机分为试验组(43例)和对照组(42例)。试验组放疗时使用康复新液联合美洲大蠊研末,对照组单用康复新液。比较两组放疗期间发生放射性口腔黏膜炎的严重程度。结果放疗第3周,试验组发生的放射性口腔黏膜炎多为1级,对照组多为2级,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。放疗第7周,试验组放射性口腔黏膜炎主要为1、2级,对照组主要为2级,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液联合美洲大蠊研末用于防治放射性口腔黏膜炎效果显著,值得临床推广。     

西帕依固龈液防治口腔黏膜急性放射损伤的疗效观察

目的探讨西帕依固龈液防治放疗患者口腔黏膜急性放射损伤的疗效。方法将80例鼻咽癌、口腔癌术后放疗出现口腔黏膜急性放射损伤的患者随机分成两组,以西帕依固龈液含漱治疗的患者为治疗组,洗必泰液含漱治疗的患者作为对照组,按WHO放射性口腔黏膜反应标准记录患者口腔黏膜放射损伤的程度。结果西帕依固龈液治疗40例,出现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级口腔黏膜炎分别为17、14、4、5例;对照组40例,出现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级口腔黏膜炎分别为2、5、20、13例;两组比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论西帕依固龈液防治口腔黏膜急性放射损伤具有良好的疗效。     

重组人表皮生长因子联合氨磷汀治疗鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的临床观察

目的:观察重组人表皮生长因子外用溶液联合注射用氨磷汀治疗鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的临床效果。方法:选取2013年8月-2014年8月在我院放疗科接受治疗的96例鼻咽癌患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组于每次放疗前15~30 min静脉滴注注射用氨磷汀,200 mg/m2,10 min内滴注完毕;观察组在对照组治疗基础上,加用重组人表皮生长因子外用溶液喷洒于口腔黏膜表面。比较两组患者放射性口腔黏膜炎程度、口腔黏膜疼痛程度、NRS2002营养风险评分及营养不良风险率的差异。结果:放疗期间,观察组患者放射性口腔黏膜炎及口腔黏膜疼痛程度均轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。放疗结束后,观察组患者NRS2002营养风险评分及营养不良风险率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人表皮生长因子联合氨磷汀治疗鼻咽癌放疗患者,可有效降低放射性口腔黏膜炎发生率,减轻口腔黏膜疼痛,减少营养不良风险。     

护理干预对头颈部肿瘤放射治疗所致口腔黏膜炎的影响

目的:探讨护理干预对头颈部肿瘤放射治疗所致口腔黏膜炎的影响.方法:99 例头颈部肿瘤患者随机分为两组,干预组在对照组的基础上,加强对患者的口腔卫生知识教育,实行口腔护理及物理性预防措施,合理使用抗生素.比较其与对照组之间口腔黏膜炎发生率的差异.结果:干预组口腔黏膜炎发生率66.7%,对照组发生率85.7%,两组比较差异有显著性(P＜0.05),且干预组发生口腔黏膜炎的程度较轻,差异亦有显著性(P＜0.05).结论:积极的护理干预可降低头颈部肿瘤放射治疗所致口腔黏膜炎的发生率.     

西黄丸配合康复新液防治放射性口腔炎的疗效观察简

急性放射性口腔黏膜炎是头颈部恶性肿瘤在放射治疗过程中常见的并发症,轻者引起局部黏膜破损,味觉丧失,影响正常进食及健康质量,严重者可引发溃疡坏死,继发感染,甚至中断放疗。因此在放射治疗过程中．如何采用有效措施预防性地治疗急性放射性口腔黏膜炎,对于提高头颈部肿瘤患者的放射治疗至关重要。收集2009年10月至2011年6月期间可能会引起急性放射性口腔黏膜炎的60例头颈部恶性肿瘤放疗患者。采用双盲法随机分为2组进行治疗。现报告如下。     

白细胞介素-11雾化吸入治疗鼻咽癌同期放化疗导致口腔黏膜炎的疗效观察

目的探讨白细胞介素-11(IL-11)雾化吸入治疗鼻咽癌同期放化疗导致口腔黏膜炎的临床疗效,为鼻咽癌同期放化疗导致口腔黏膜炎的治疗提供新方法。方法选取2010年4月~2013年6月间于我院肿瘤科住院治疗的初诊为鼻咽癌的患者84例,于放疗后2周即药物雾化吸入前,及放疗第3~7周观察口腔黏膜反应变化情况;于放疗结束后1周,观察口腔黏膜反应愈合情况,对比分析IL-11雾化吸入对鼻咽癌同期放化疗导致口腔黏膜炎的治疗效果。结果两组患者放疗后第2周均出现口腔黏膜反应,但观察组患者的口腔黏膜反应分级与对照组相比无显著变化,但随着放射治疗的持续以及放射剂量的增加,观察组患者的口腔黏膜反应分级以Ⅰ~Ⅱ度黏膜反应为主,而对照组患者的口腔黏膜反应分级以Ⅱ~Ⅲ度黏膜反应为主,两组患者组间比较发现,观察组患者的口腔黏膜反应程度较对照组显著增加(P0.05);放疗结束1周后,观察组对于口腔黏膜炎治疗的总有效率为90.5%,与对照组相比显著升高(x2=27.064,P=0.000)。结论IL-11雾化吸入能够有效减轻鼻咽癌同期放化疗导致口腔黏膜反应的程度,对于口腔黏膜炎的治疗具有促进作用。     

促肝细胞生成素联合阿拓莫兰治疗失代偿期肝硬化的临床研究（附45例分析）

目的 观察促肝细胞生成素与阿拓莫兰联合治疗失代偿期肝硬化的临床疗效。方法 45例失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组20例及对照组25例，治疗组应用促肝细胞生成素80mg及阿拓莫兰1200mg静脉滴注，对照组采用阿拓莫兰1200mg静脉滴注，两组同时给予支持等综合治疗，疗程共4周，观察治疗后患者症状、体征及肝功能等变化。结果 疗程结束后治疗组患者症状、体征及肝功能状况的改善均明显优于对照组。结论 促肝细胞生成素与阿拓莫兰联合治疗失代偿期肝硬化有较好疗效。     

复方维生素B12与重组人表皮生长因子治疗鼻咽癌放疗后口腔黏膜炎的疗效与成本分析

目的了解复方维生素Ｂ12和重组人表皮生长因子治疗鼻咽癌放疗引起的口腔黏膜炎的疗效和效价比。方法将80例因鼻咽癌需行放疗的患者随机分为治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ各40例，两组均给予医用直线加速器或60Co照射，剂量均为每次2 Gy，每周5次，共放疗6周。患者均在放疗开始后第2周出现口腔黏膜炎。于放疗2周后开始口腔喷雾给药，治疗组Ⅰ给予复方维生素B12 ，每次2 mL，tid；治疗组Ⅱ给予重组人表皮生长因子，每次1 mL，每天2或3次。连续用药至放疗结束。 记录两组的不良反应、治疗费用和疗效。结果治疗组Ⅰ口腔黏膜炎治疗有效率为87.5%，治疗组Ⅱ有效率为92.5%，两组有效率差异无显著性（P＞0.05），但治疗组Ⅰ效价比高于治疗组Ⅱ。结论从药物经济学角度看，治疗鼻咽癌放疗引起的口腔黏膜炎时选用复方维生素B12效价比相对较高。     

康复新联合自制漱口液治疗口腔黏膜急性放射性损伤的效果观察

目的：探讨采用康复新液联合自制漱口液治疗头颈部肿瘤患者放射治疗后口腔黏膜急性放射损伤的临床疗效。方法将64例头颈部恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组。对照组予康复新液含漱,观察组予康复新联合自制漱口液进行含漱,比较2组患者口腔黏膜发生急性放射损伤的相关情况。结果放疗结束时,2组口腔黏膜均有不同程度损伤,其中观察组损伤多为Ⅰ、Ⅱ级,对照组损伤多为Ⅱ、Ⅲ级。观察组严重损伤发生率为15．62％（8／32）低于对照组的40．63（13／32）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论选用康复新液联合自制漱口液进行含漱,可有效降低口腔黏膜所受的放射损伤,减少严重损伤发生率。     

三种方法对防治恶性肿瘤患者头颈部放疗后发生口腔黏膜炎的效果观察

目的 观察嚼含冰苦瓜片和含服苦丁茶冰块对于防治恶性肿瘤患者头颈部放疗后所致口腔黏膜炎的效果.方法 将75例行头颈部放疗的恶性肿瘤患者按单纯随机法分为A、B、C三组,每组25例.A组在放射治疗期间行常规护理,B组除常规护理外,从放疗第1天开始即行冰苦瓜片嚼含,C组除常规护理外,从放疗第1天即开始口含苦丁茶冰块.比较三组患者治疗结束时(共7周)口腔黏膜反应的严重程度,口腔黏膜炎的持续时间及三组患者的治疗效果.结果 B、C两组患者的口腔黏膜反应的严重程度,口腔黏膜炎的持续时间及治疗效果均显著优于A组(P<0.05).结论 从放疗第1天即开始行冰苦瓜片嚼含和口含苦丁茶冰块均可以降低恶性肿瘤患者头颈部放疗后口腔黏膜反应的严重程度,缩短了口腔黏膜炎的持续时间,并增强治疗效果,减轻患者痛苦,提高了患者的生活质量,值得临床推广使用.     

环磷腺苷葡胺在头颈部放疗口腔黏膜反应中的疗效观察

目的评价环磷腺苷葡胺治疗头颈部放疗口腔黏膜反应的效果。方法将2012年4月~2013年10月在本院接受头颈部放疗的头颈部恶性肿瘤患者68例随机分为观察组和对照组,各34例。观察组放疗第2周开始应用环磷腺苷葡胺90 mg加入0.9%氯化钠注射液或5%的葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,1次/d,至放疗结束,对照组不采用药物,放疗中及放疗后观察患者进食疼痛情况。结果观察组口腔黏膜反应明显轻于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论环磷腺苷葡胺治疗头颈部放疗口腔黏膜反应有明显效果。     

“新净界”口腔消毒喷雾剂对放射性口腔黏膜炎的防治效果观察

目的:通过实验观察"新净界口腔消毒喷雾剂"对放射性口腔黏膜炎的预防效果。实验方法:选择我2018年1月-10月66例鼻咽癌患者,随机分为两组进行对照实验。实验组为33例,从放疗开始使用新界净口腔消毒喷雾剂;对照组33例,在放疗过程中使用普通漱口液。3级口腔黏膜炎视为终结指标,发生者给予其他药物治疗。结果,两组患者的性别、年龄、放射技术和剂量无明显差异。通过放疗后,两组患口腔黏膜炎人数的对比数据,分析得出结论:"新净界"口腔消毒喷雾剂能延缓放射性口腔黏膜炎的发生时间。     

短期小剂量甲强龙治疗重度放射性口腔黏膜炎的疗效观察

目的 观察短期小剂量应用甲强龙对于重度放射性口腔黏膜炎的疗效.方法 收集头颈部肿瘤放疗中发生重度放射性口腔黏膜炎患者34例,随机分为治疗组和对照组,前者使用短期小剂量甲强龙,后者未使用,观察疗效差别.结果 治疗组显效2例,改善14例,无效1例;对照组显效0例,改善10例,无效7例.治疗组疗效好于对照组,两组有统计学显著差异.结论 放疗中发生重度放射性口腔黏膜炎后,短期小剂量应用甲强龙对于减轻反应有效,值得进一步研究.     

口炎清颗粒对头颈部恶性肿瘤患者放疗后放射性口腔黏膜炎的防治作用

目的:探讨口炎清颗粒对头颈部恶性肿瘤患者放疗后放射性口腔黏膜炎的防治作用。方法:122例行放疗的头颈部恶性肿瘤患者随机分为口炎清组(61例)和氯己定组(61例)。在放疗的基础上,口炎清组患者于放疗前2~3 d给予口炎清颗粒20 g,溶于50 m L温开水含服,每日2次;氯己定组患者于放疗前2~3 d给予复方氯己定含漱液10~20 m L,含漱,每日2次。两组疗程均为7周。观察两组患者口腔黏膜炎反应发生情况,视觉模拟(VAS)评分及不良反应发生情况。结果:放疗第3周后口炎清组患者2~3级及放疗第4~7周后2~4级口腔黏膜炎发生率均显著低于氯己定组同期,差异均有统计学意义(P<0.01)。放疗第2~7周后,口炎清组患者VAS评分均显著低于氯己定组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:口炎清颗粒可降低头颈部恶性肿瘤患者放疗后放射性口腔黏膜炎的反应严重程度,减轻患者疼痛,改善患者生存质量,且安全性与氯己定相当。     

妙固口腔溃疡含漱液应用于头颈部放疗患者口腔黏膜炎的疗效观察

目的观察妙固口腔溃疡含漱液治疗放疗患者口腔黏膜炎的疗效。方法将68例头颈部肿瘤调强放疗的患者分为两组,治疗组34例,对照组34例,治疗组应用妙固口腔溃疡含漱液治疗,对照组应用替硝唑含漱液治疗。观察并比较两组患者治疗效果。结果治疗组Ⅲ度以上口腔溃疡的发生、放疗后1个月口腔溃疡恢复情况、治疗期间使用一般止痛药及阿片类止痛药、抗菌药物使用例数、口干、体质量下降情况及按疗程完成用药的顺应性均明显好于对照组。P<0.05,均有统计学明显差异。结论妙固口腔溃疡含漱液治疗头颈部放疗患者口腔黏膜炎有很好的预防及治疗效果。     

中医治疗放射性口腔黏膜炎研究进展

放射性口腔黏膜炎是头颈部恶性肿瘤患者在放疗中最常见的并发症之一,以对症支持治疗为主,而中医对此病的治疗优势在于能降低口腔黏膜反应毒性等级,减少因射线毒副作用引起的痛苦,从而提高头颈部恶性肿瘤患者对放疗的接受度.本文就中医治疗放射性口腔黏膜炎的研究进展进行综述,旨在为放射性口腔黏膜炎的治疗提供参考.     

清热解毒法治疗急性放射性口腔黏膜炎临床观察43例

目的本研究旨在探讨清热解毒法在治疗急性放射性口腔黏膜炎中的临床疗效。方法89例头颈部肿瘤放射治疗的患者随机分为两组,试验组43例用自拟清热解毒法治疗。对照组46例用常规西药的方法进行治疗。观察在出现急性放射性口腔黏膜炎时的放射治疗剂量及粘膜炎的程度等两个方面的情况。结果试验组在急性放射性口腔黏膜炎出现时的放射治疗剂量高于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。同时试验组IV度口腔黏膜炎的发生率较低（P〈0．05）,与对照组相比差异有统计学意义。结论清热解毒法可以延缓放射性口腔黏膜炎出现的时间,同时还降低了重度口腔黏膜炎的发生率,具有临床应用价值。     

康复新联合漱口液治疗放疗后口腔黏膜炎的疗效观察

目的:观察康复新联合漱口液治疗放疗后口腔黏膜炎的疗效。方法:放疗后口腔黏膜炎患者68例,随机分为治疗组(36例)和对照组(32例)。对照组采用益口漱口液常规护理,治疗组在对照组的基础上使用康复新漱口液。观察两组疗效。结果:治疗组的总有效率(94.4%)明显高于对照组(62.5%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:康复新联合漱口液治疗放疗后口腔黏膜炎治疗效果较好。