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1.
目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的临床效果。方法 100例乙型病毒性肝炎肝硬化患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予拉米夫定治疗;观察组给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗。疗程为48周。观察两组患者治疗后的HbeAg转阴率和HBVDNA转阴率。观察治疗后的肝功能改变情况。结果观察组治疗48周时的HbeAg转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗24周、48周时的HBV-DNA转阴率分别高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者治疗48周时肝功能Child-pugh分级中A级所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型病毒性肝炎肝硬化疗效显著,值得借鉴。  相似文献   

2.
目的探讨恩替卡韦联合双环醇片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法将300例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为观察组和对照组,观察组150例:双环醇片25mg/次,3次/d,口服;恩替卡韦分散片0.5mg/次,1次/d,口服,疗程48周。对照组150例:恩替卡韦分散片0.5nag/次,1次/d,疗程48周。比较两组患者治疗结束时的ALT复常率、HBV-DNA阴转率及HBeAg转阴率。结果治疗结束时观察组ALT94%保持正常,对照组为80%,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组HBeAg转阴率为44.67%,优于对照组的21.33%,差异有统计学意义(P〈0.05),HBV-DNA转阴率在观察组为92%,对照组为67.33%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论恩替卡韦联合双环醇片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,保肝、降酶效果好,HBeAg转阴率较高,抑制病毒能力强。  相似文献   

3.
目的:观察重组基因干扰素Q-2b与拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎(CAB)的临床疗效。方法:选择本院乙型病毒性肝炎患者256例,随机分为两组,对照组单采用干扰素,治疗组采用干扰素联合抗病毒药物,比较两组的治疗效果。结果:治疗组治疗效果优于对照组,复发率治疗组少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:干扰素α~2b联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎效果确切,值得推广。  相似文献   

4.
拉米夫定胸腺肽α1治疗慢性乙肝疗效观察   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的观察拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效。方法76例HBeAg阳性、HBV—DNA阳性的慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为拉米夫定联合胸腺肽α1治疗组和单用拉米夫定对照组。拉米夫定用12~15个月,胸腺肽α1用6个月。疗程中定期检测ALT、HBeAg、HBeAb、HBV—DNA,并作YMDD变异检测。结果治疗组血清转换率为52.6%(20/38),明显高于对照组7.8%(3/38),P〈0.05。治疗组未发现YMDD变异.而对照组有6例(15.7%)。治疗过程中两组HBV-DNA定量明显下降,治疗组下降更显著。治疗后两组的ALT复常率基本一致,分别为78.9%(30/38)和71%(27/38)。治疗中无明显不良反应。结论拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型病毒性肝炎不良反应少,疗效优于单一用药,并对于延迟及减少YMDD变异相关性耐药有一定作用。  相似文献   

5.
目的:观察拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)的临床疗效。方法:96例慢乙肝患者分为两组,治疗组48例予口服拉米夫定每次100mg,每日1次,连服48周,同时口服胸腺肽肠溶片每次6mg,每133次,连服12周;对照组48例单服拉米夫定48周。于治疗第12、24、48周及停药后20周分别检测两组血清乙肝病毒标志物、HBV-DNA定量、ALT等及观察不良反应。结果:治疗组治疗48周及停药后20周ALT的复常率分别为92%和87%,高于对照组的78%和50%(均为P〈0.05);治疗组治疗第12、24、48周及停药后20周的HBeAg阴转率分别为30%、32%、43%和35%,高于对照组的7%、10%、17%和15%(均为P〈0.05);治疗组治疗48周及停药后20周的HBV DNA阴转率分别为88%和82%,高于对照组的68%和47%(均为P〈0.05)。两组未发现严重不良反应。结论:拉米夫定联合胸腺肽肠溶片治疗慢乙肝比单用拉米夫定能更有效地提高ALT复常率、降低血清HBV DNA水平和提高HBeAg阴转率,不良反应轻。  相似文献   

6.
目的 观察拉米夫定联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 将93例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组(48例)和治疗组(45例)。对照组单纯口服拉米夫定片100mg,1次/d,持续用药12个月;治疗组在对照组用药基础上加用还原型谷胱甘肽注射液(阿拓莫兰)静脉滴注600mg,(前1个月1次/d,后11个月2次/周),疗程结束后检测两组患者的各项生化指标。结果 联合用药组(治疗组)患者肝功能改善明显优于单用拉米夫定组(对照组)(P〈0.05);ALT复转率、HBeAg转阴率、完全应答率治疗组均高于对照组(P〈0.05);HBV-DNA转阴率两组无统计学差异(P〉0.05)。结论 拉米夫定与还原型谷胱甘肽联合应用,可以提高慢性乙型肝炎的治疗效果。  相似文献   

7.
目的观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效及不良反应。方法将慢性乙型肝炎患者121例随机分成观察组69例和对照组52例,观察组给予拉米夫定100mg,口服,1次/日。对照组给予a-2b干扰素300万IU,肌注,1次/日。两周后改为隔日1次。两组均辅以维生素族及一般护肝药,治疗期间不加用其他抗病毒药物。经治疗一年后,观察两组的临床疗效(观察两组血清A坍复常率、HBeAg转阴率及血清HBV—DNA阴转率)及不良反应。对照组与治疗组的复常率及阴转率进行zz检验。结果治疗一年,观察组血清ALT复发率为91.30%(63/69);HBeAg阴转率为52.17%(36/69);血清HBV—DNA阴转率为86.96%(60/69)。对照组血清AIJrr复常率为42.31%(22/52);HBeAg阴转率为30.77%(16/52);HBV—DNA阴转率为48.08%(25/52),比较差异均有显著性(Jp〈0.05)。且拉米夫定的副作用低于a-2b干扰素。结论拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎安全有效药物,连续用药1年,肝功能复常、病毒转阴及血清学转换显著,均优于干扰素,值得临床推广。  相似文献   

8.
目的:观察干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的临床疗效及不良反应,方法:选择82例CHB患者,随机分为两组,治疗8g(52例)予α-2b干扰素(600万U肌肉注射,隔日1次)治疗.对照组(30例)每天给予甘利欣胶囊、凯西莱片等常规保肝药物治疗,疗程均为12周,观察乙型肝炎病毒DNA(HBV—DNA)、血清乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、肝功能、血常规的变化及不良反应。结果:治疗结束时,治疗组与对照组HBeAg转阴率分别为42.3%,3.3%,HBV—DNA转阴率分别为55.8%,3.3%;治疗组停药12周后HBeAg,HBV—DNA转阴率分别为38.5%,40.4%;两组病毒的应答有显著性差异(P〈0.01)。结论:α-2b干扰素冲击疗法能促进HBeAg,HBV—DNA转阴,改善临床症状。  相似文献   

9.
目的:评价恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效和安全性。方法80例乙型肝炎e抗原( HBeAg )阳性慢性乙肝患者随机分为恩替卡韦组(试验组)和拉米夫定组(对照组),各40例。试验组口服恩替卡韦片500 mg? d-1,对照组口服拉米夫定片100 mg? d-1,疗程均为48周,比较2组患者在8,12,24,36,48周时谷丙转氨酶( ALT )复常率、乙肝病毒 DNA ( HBV-DNA)低于下限率和HBeAg血清学转换率,且观察治疗期间2组患者的不良反应。结果在第8,12周时,试验组谷丙转氨酶复常率为47.50%,65.00%,明显高于对照组的25.00%,42.50%( P<0.05);试验组在各时间点HBV-DNA低于下限率均明显高于对照组( P<0.05);36,48周时,试验组HBeAg血清学转换率为32.50%,35.00%,明显高于对照组的12.50%,15.00%( P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义( P>0.05)。结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙肝疗效好,不良反应发生率低。  相似文献   

10.
目的 探讨拉米夫定联合干扰素α-lb(IFNα-1b)治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的临床疗效。方法 将97倒患者分成3组,拉米夫定组疗程12个月,干扰素组6个月,联合治疗组为拉米夫定(1年)联合IFNα-1b(6个月)。结果 联合治疗组HBV-DNA阴转率高于干扰素组(P〈0.01),HBeAg阴转率和抗-HBe阳转率均高于拉米夫定组(P〈0.01),血清转氨酶复常率优于拉米夫定组和干扰素组(P〈0.01)。结论 拉米夫定联合IFNα-1b治疗CHB的疗效优于单一用药。  相似文献   

11.
目的:比较4种抗病毒方案治疗慢性乙型肝炎的经济学效果,寻找经济、有效的慢性乙型肝炎治疗方案。方法:采用回顾性调查方法,将接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者253例分为拉米夫定(LVD)组64例、阿德福韦酯(ADV)组64例、恩替卡韦(ETV)组63例和替比夫定(TBV)组62例,分别统计4组患者用药48周时的HBV-DNA阴转、HBeAg阴转和丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常情况,统计用药金额,并进行经济学评价。结果:在HBV-DNA阴转率方面,TBV组与ETV组比较差异无统计学意义(P>0.05),但均优于LVD组和ADV组(P<0.05);在HBeAg阴转率和ALT复常率方面,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。以HBV-DNA阴转率为效果指标采用成本-效果分析,LVD组、ADV组、ETV组、TBV组的成本-效果比(C/E)分别为10721、12527、15851、10090,TBV组的C/E均低于其他3组;每增加1例HBV-DNA阴转患者,ADV组、ETV组、TBV组的增量成本-效果比(ΔC/ΔE)分别为31128、23132、9092,TBV组的ΔC/ΔE远低于ADV组和ETV组。以HBeAg阴转率和ALT复常率为效果指标采用最小成本分析,LVD组、ADV组、ETV组、TBV组的成本分别为5189、6652、13077、7971元,LVD组的成本均低于其他3组。结论:替比夫定治疗慢性乙型肝炎是较为经济、有效的抗病毒治疗方案。  相似文献   

12.
目的观察拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎疗效。方法将该科2010年1月至2012年3月住院和门诊收治的100例慢性乙型肝炎患者分为联合组49例和单药组51例,两组患者均给予甘草酸二铵、还原性谷胱甘肽保肝治疗10-20 d。联合组患者抗乙型肝炎病毒(HBV)治疗采用拉米夫定100 mg和阿德福韦酯10 mg,每天1次;单药组患者采用阿德福韦酯10 mg,每天1次。所有患者在治疗前,治疗后12、24、48、96周抽血检测肝功能、肾功能、血常规;用化学发光法检测乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体、乙肝核心抗体;用荧光定量聚合聚链反应检测HBV-DNA水平。观察比较两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)复发率、HBV-DNA〈1×10^3copy/mL患者比例、HBeAg转阴率。结果治疗后12周,联合组患者ALT复常率、HBV-DNA〈1×10^3copy/mL患者比例、HBeAg转阴率分别为48.98%、55.10%、15.91%,单药组分别为15.69%、23.53%、4.54%,两组患者ALT复常率、HBV-DNA〈1×10^3copy/mL患者比例比较,差异有统计学意义(P〈0.05);HBeAg转阴率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后24周,联合组患者ALT复常率、HBV-DNA〈1×10^3copy/mL患者比例、HBeAg转阴率分别为83.67%、85.71%、52.27%,单药组分别为43.14%、33.33%、15.91%,两组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗后48周,联合组患者ALT复发率、HBV-DNA〈1×10^3copy/mL患者比例、HBeAg转阴率分别为100.00%、97.96%、75.00%,单药组分别为60.78%、47.06%、27.27%,两组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗后96周,联合组的ALT复常率、HBV-DNA〈1×10^3copy/mL患者比例、HBeAg转阴率分别为100.00%、100.00%、81.82%,单药组分别为72.55%、56.86%、38.64%,两组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组均未发现与抗病毒有关的明显不良反应。单药组治疗96周时出现5例病毒学突破。结论拉米夫定与?  相似文献   

13.
枸杞糖肽联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎近期疗效   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨枸杞糖肽胶囊联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。方法:联合组应用枸杞糖肽胶囊30mg,pobid,联合拉米夫定片100mg,poqd,疗程6个月;对照组单用拉米夫定片,用法及疗程相同。观察两组患者治疗后的临床症状改善、肝功能好转、HBV-DNA下降、HBeAg转阴及HBeAg/抗-HBe血清转换的效果。结果:两组患者治疗后的ALT、AST、TBil、HBeAg转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率、HBV—DNA转阴率及log10(HBV-DNA)水平,与治疗前比较差异有显著性(P〈0,01或P〈0.05);治疗后的效果两组对比,联合组在ALT水平、HBeAg/抗-HBe血清转换率及log10(HBV—DNA)水平等方面优于对照组(P〈0.05)。结论:枸杞糖肽胶囊联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎近期疗效显著,枸杞糖肽胶囊可以促进肝功能恢复、增加HBeAg/抗-HBe血清转换率及降低HBV—DNA水平,可以作为慢性乙型肝炎治疗的辅助药物。  相似文献   

14.
刘敏  徐瀚峰 《中国药房》2011,(48):4563-4564
目的:观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将2007年6月--2010年9月在我院门诊及住院的108例乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(56例)采取阿德福韦酯联合拉米夫定治疗;对照组(52例)单用拉米夫定治疗。检测并比较2组治疗前后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBeAg、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率,临床疗效及不良反应发生率等。结果:治疗3、6、12个月后,治疗组ALT明显降低,2组比较差异有统计学意义(p〈O.05);HBeAg72.HBV-DNA转阴率明显高于对照组(P〈0.05或P〈0.01);治疗12个月后治疗组总有效率(92.86%)与对照组(73.08%)比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗组有3例(5.36%)出现耐药性,对照组有9例(17.3%)出现耐药性(P〈0.05)。2组均未见严重不良反应发生。结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,可明显改善患者的肝功能,降低耐药性。  相似文献   

15.
复方苦参注射液佐治慢性乙型肝炎的临床疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察复方苦参注射液联合α-2β干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将210例患者随机分为对照组100例、治疗组110例,其中对照组皮下注射α-2β干扰素300 IU,1日1次,15 d后改为隔日1次,疗程3个月;治疗组在对照组基础上加用复方苦参注射液,静脉滴注,1日1次,疗程3个月。结果:治疗后的ALT复常率、HBeAg及HBV-DNA阴转率,治疗组为90.0%、67.3%、69.1%,对照组为74.0%、38.0%、40.0%;随访1年的ALT复常率、HBeAg及HBV-DNA阴转率,治疗组为86.4%、65.5%、65.5%,对照组为70.0%、36.0%、38.0%,免疫功能测定指标有显著增加,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:复方苦参注射液联合α-2β干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用干扰素,其能使人体细胞免疫功能增强。  相似文献   

16.
孙芳 《中国药房》2014,(48):4543-4545
目的:观察聚乙二醇干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性。方法:将80例慢性乙型肝炎患者随机均分为观察组和对照组。所有患者均给予常规治疗,在此基础上对照组患者给予拉米夫定100 mg,1次/日,饭前或饭后服用;观察组患者在对照组治疗的基础上给予聚乙二醇干扰素注射液180μg,皮下注射,1次/周。观察组患者均根据患者个体情况调整聚乙二醇干扰素的用药剂量。两组患者疗程均为48周。观察两组患者临床疗效,治疗6个月、12个月时的乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率、乙型肝炎病毒e抗原(HBe Ag)阴转率、HBe Ag转化率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率和并发症发生率及并发症评分,记录不良反应发生情况。结果:两组患者治疗6个月时HBV-DNA阴转率、HBe Ag阴转率和HBe Ag转化率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12个月时HBV-DNA阴转率、HBe Ag阴转率和HBe Ag转化率均显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者总有效率、ALT复常率显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生率、并发症评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:聚乙二醇干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎较单用拉米夫定疗效更显著,安全性相似。  相似文献   

17.
目的探讨替比夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取50例慢性乙型肝炎患者,分成治疗组及对照组,治疗组给予替比夫定600mg/d口服,对照组给予拉米夫定100mg/d口服,二者使用剂量均为临床常规用量;测量治疗4周、12周、24周时患者血清中HBV-DNA的拷贝量下降值,PCR检测不到的比例(检测不到指的是拷贝量<300copies/mL),还有包括ALT复常率和HBeAg转阴情况。结果替比夫定有较强的抗病毒作用,本次临床对照试验发现,治疗组替比夫定降低HBV-DNA拷贝量的临床效果明显优于拉米夫定降低HBV-DNA拷贝量的效果,二者间差异有显著性(P<0.05);治疗组替比夫定治疗使得HBV-DNA转阴病例数与对照组拉米夫定治疗转阴病例数间有显著性差异(P<0.05),治疗组转阴率明显高于对照组;治疗组替比夫定治疗使得ALT复常的病例数与对照组拉米夫定治疗复常病例数间无显著性差异(P>0.05),尚不能认为治疗组与对照组治疗对于ALT复常有显著性差异;治疗组与对照组治疗对于HBeAg转阴在统计学上存在显著性差异(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎治疗目标是最大限度地长期抑制或清除掉HBV病毒,减轻肝细胞炎症坏死和纤维化,延缓和阻止疾病的进展恶化,替比夫定在病毒学、组织学改善等方面具有明显的优势。  相似文献   

18.
李素萍  张小丽  王艳红 《中国医药》2012,7(12):1542-1543
目的观察阿德福韦酯与双环醇联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将69例慢性乙型肝炎患者完全随机分为观察组(35例)和对照组(34例)。观察组口服阿德福韦酯10mg,1次/d;同时服用双环醇50mg,3次/d;对照组仅给予口服阿德福韦酯10mg,1次/d;2组均连续用药48周,观察2组治疗前后氨基转移酶水平及病毒学标志物方面的改变。结果治疗结束后2组血清氨基转移酶均有明显改善,观察组与对照组比较差异有统计学意义[ALT:(41±17)U/L比(50±14)U/L,AST:(36±21)U/L比(44±25)U/L,P〈0.05];观察组和对照组治疗后HBV—DNA水平与治疗前相比差异均有统计学意义[(2.83±1.03)lg拷贝/ml比(5.25±1.13)lg拷贝/ml,(3.25±1.09)lg拷贝/ml比(5.36±1.08)lg拷贝/ml,P〈0.05],但2组治疗后比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗结束后观察组HBV.DNA阴转率[68.6%(24/35)]明显高于对照组[52.9%(18/34)],2组比较差异有统计学意义(P〈0.05),HBeAg阴转率和HBeAg血清学转换率2组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。2组均未发生明显不良反应。结论阿德福韦酯与双环醇联合应用治疗慢性乙型肝炎在肝功能及病毒学改善方面有较好疗效,且安全性良好。  相似文献   

19.
目的:观察拉米夫定(lamivudine,LMV)对干扰素治疗无应答HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者的疗效。方法:73例干扰素治疗无应答患者停药后改用LMV100mg,q.d,口服(研究组),同期的82例为LMV初治患者(对照组),比较两组24月治疗期间和停药6月后血液生化学、HBV血清学及其分子生物学指标的变化。结果:研究组(73例、56例和42例)与对照组(82例、63例和45例)分别完成了LMV12,18,24月的治疗,研究组和对照组停药随访6月以上的患者分别为26例、19例。在24月的治疗后,两组ALT复常率和HBV-DNA阴转率未见显著性差异(P>0.05);研究组在LMV治疗6月与18月后,HBeAg的消失率与血清转换率均显著高于对照组(P<0.05);24月治疗后,研究组和对照组HBsAg的消失率分别为11.90%和2.22%,但未达到统计学差异(P>0.05);而研究组和对照组HBV-YMDD的累积变异率分别为16.44%和31.71%,均具有显著性差异(P<0.05);停药6月后研究组和对照组病毒学复发率分别为11.54%和21.05%,差异尚无统计学意义(P>0.05)。结论:LMV对干扰素治疗无应答的慢性乙肝疗效确切,其疗效显著优于LMV初治的患者。  相似文献   

20.
目的观察拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床疗效、安全性及耐药率。方法治疗组23例患者给予拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗,对照组21例患者单用拉米夫定,观察96周。结果治疗组在血生化指标改善优于对照组(P0.05),治疗组与对照组比较HBV DNA阴转率48周时(82.61%、66.67%)、96周时(95.65%、61.90%),HBeAg阴转率48周时(30.43%、4.76%)、96周时(43.48%、14.29%),HBeAg转换率48周时(8.70%,0%)、96周时(13.04%、4.76%),均差异有显著性(P0.05)。治疗组96周耐药率为0%,而对照组48周和96周耐药率分别为4.76%和33.33%。结论拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗活动期乙型肝炎肝硬化代偿期,可快速抑制病毒复制,改善肝功能,延缓耐药发生。  相似文献   

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