苍附导痰丸联合穴位埋线对肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者妊娠率及肠道菌群的影响

目的研究苍附导痰丸联合穴位埋线对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者妊娠情况及肠道菌群的影响。方法100例肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组患者给予二甲双胍、艾塞那肽联合苍附导痰丸治疗,观察组患者在对照组基础上给予穴位埋线治疗。比较两组患者排卵、妊娠情况及治疗前后肠道菌群情况。结果观察组患者周期排卵率及周期妊娠率分别为78.91%、34.01%,对照组患者周期排卵率及周期妊娠率分别为62.60%、22.76%,观察组患者周期排卵率及周期妊娠率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者肠杆菌、肠道球菌、乳杆菌、双歧杆菌比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者肠道球菌与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者双歧杆菌、乳杆菌明显高于治疗前,肠杆菌明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肠道球菌比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者双歧杆菌、乳杆菌明显高于对照组,肠杆菌明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苍附导痰丸联合穴位埋线对肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者,可以明显改善患者肠道菌群情况,提高周期排卵率及周期妊娠率,值得临床推广与应用。     

苍附导痰丸对肥胖型PCOS不孕症患者妊娠结局的影响

目的 研究苍附导痰丸对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者妊娠率的影响,比较激素水平的变化.方法 选择2016年7月至2020年10月妇产科门诊及病房肥胖型PCOS合并不孕患者120例,以入组先后顺序分为对照组和观察组,每组60例.共105例顺利完成临床研究,其中对照组55例,观察组50例.对照组患者给予常规西药...     

苍附导痰汤联合克罗米芬治疗痰湿体质排卵障碍性不孕的临床研究

目的 分析苍附导痰汤联合克罗米芬治疗痰湿体质排卵障碍性不孕的临床疗效.方法 回顾性分析108例痰湿体质排卵障碍性不孕患者的临床资料,根据是否采取苍附导痰汤联合克罗米芬治疗进行分组;对照组采取克罗米芬治疗,观察组采取苍附导痰汤联合克罗米芬治疗;综合评价患者的临床疗效,并作对比分析.结果 治疗后,观察组患者的优势卵泡直径、子宫内膜厚度均大于对照组,体重指数下降大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组基础体温复常率、排卵率、妊娠率均大于对照组,经x2检验,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为85.71%,大于对照组的71.15%,经x2检验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苍附导痰汤联合克罗米芬可协同提高对痰湿体质排卵障碍性不孕的临床疗效,促进卵泡发育、子宫内膜增生,对于提高排卵率、妊娠率具有积极作用.     

苍附导痰汤联合氯米芬对多囊卵巢综合征合并不孕症患者性激素水平及子宫内膜容受性的影响

目的:探讨苍附导痰汤联合枸橼酸氯米芬胶囊对多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症患者血清性激素水平及子宫内膜容受性的影响。方法:选取2014年1月-2014年12月在贵阳中医学院第一附属医院确诊为PCOS合并不孕症的患者116例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各58例。两组患者均于月经第5天起给予调节激素水平治疗,对照组同时给予枸橼酸氯米芬胶囊50 mg,qd;观察组患者在对照组基础上加服苍附导痰汤1剂,水煎取汁400 mL,bid,两组患者均治疗3个月经周期。比较两组患者治疗前后血清性激素水平[雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)]、子宫内膜厚度(Em)、子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI),随访1年比较两组患者排卵率及妊娠率。结果:治疗前,两组患者E_2、LH、Em、PI、RI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者E_2、LH、Em水平显著升高,PI、RI显著降低,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访1年,两组患者排卵率(77.59%vs.72.41%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者妊娠率为41.38%,显著高于对照组的22.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苍附导痰汤联合枸橼酸氯米芬胶囊能有效调节PCOS合并不孕症患者的血清性激素水平,改善子宫内膜容受性,从而提高妊娠率。     

杨宗孟教授苍附导痰丸加味治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征60例临床观察

目的观察苍附导痰丸加味治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法将60例肾虚痰湿型多囊卵巢综合征,随机分为两组,治疗组30例苍附导痰丸加味,对照组30例,观察月经来潮情况及各项指标的变化。结果治疗组月经规律情况、体重下降情况明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组的体重指数治疗前后相比P〈0．01;治疗组优于对照组。结论苍附导痰丸加味减轻体重,调节囊卵巢综合征患者月经周期,促进排卵,治疗多囊卵巢综合征取得良好疗效。     

中西医结合治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法将51例肥胖型PCOS患者随机分为两组,对照组（n=26）,西医治疗;治疗组（n=25）,在西医治疗的基础上加用中药。观察记录患者治疗前后BMI、有效率、子宫内膜状态、排卵率及妊娠率等指标,并在两组之间进行比较。结果治疗组3个月有效率为60.0%,同对照组相比无统计学意义,6个月有效率为96.0%,同对照组相比有效率明显提高;治疗组治疗后BMI为（23.7±1.5）kg/m^2,同对照组相比下降明显;同对照组相比,治疗组子宫内膜状态明显改善;治疗组排卵率、妊娠率分别为90.3%、76.0%,同对照组相比显著提高。结论中西医结合治疗肥胖型PCOS的疗效显著好于单纯的西医治疗。     

苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征模型大鼠子宫内膜及卵巢中oatp4a1表达与性激素水平的影响

目的:研究苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠子宫内膜与卵巢中有机阴离子转运肽(oatp)4a1表达与性激素水平的影响。方法:复制大鼠肥胖型PCOS模型。50只大鼠随机均分为正常对照(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、二甲双胍(0.043 g/kg)组与苍附导痰汤高、低剂量[5.68、1.42 g(生药)/kg]组,ig给药,每天1次,连续14 d。电化学发光法和Western blot法测定大鼠子宫内膜与卵巢中oatp4a1蛋白表达;酶联免疫吸附(ELISA)法测定大鼠血清中黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠子宫内膜与卵巢中oatp4a1蛋白表达减弱,大鼠血清中LH、LH/FSH比值、T水平升高,FSH、E2水平降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,二甲双胍组和苍附导痰汤高、低剂量组大鼠子宫内膜与卵巢组织中oatp4a1蛋白表达增强,血清中LH/FSH、T水平降低,E2水平升高;二甲双胍组和苍附导痰汤高剂量组大鼠血清中LH水平降低,FSH水平升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:苍附导痰汤能够增强肥胖型PCOS模型大鼠子宫内膜与卵巢中oatp4a1的表达,改善机体痰湿状态,纠正性激素水平。     

艾塞那肽联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效观察

目的研究艾塞那肽联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者的妊娠情况比较。方法收集80例PCOS不孕症患者,按照入组先后顺序分为对照组与观察组,每组均为40例。对照组患者给予二甲双胍口服,观察组在对照组的基础上给予艾塞那肽皮下注射。两组患者连续治疗3个月。治疗结束后评估患者的妊娠情况。结果治疗后两组观察组妊娠率均高于对照组(P <0.05)。结论艾塞那肽联合二甲双胍能很好的提高PCOS不孕症患者的临床妊娠率。     

二甲双胍在肥胖型多囊卵巢综合征不孕中的应用

目的探讨二甲双胍在肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）不孕中的应用。方法选择育龄期PCOS患者肥胖型PCOS组78例和正常对照组50例。比较各组内分泌激素水平、空腹血糖、空腹胰岛素、2h血糖、2h胰岛素。肥胖型PCOS组服二甲双胍治疗12周,比较治疗前后（A组、B组）体重指数（BMI）、内分泌激素水平、空腹血糖、空腹胰岛素、2h血糖、2h胰岛素、排卵率及妊娠率。结果肥胖型PCOS组与对照组患者比较,血清T、空腹血糖、2h血糖、空腹胰岛素、2h胰岛素差异均有显著性（P〈0．05）。服二甲双胍治疗前后比较,BMI、血清T、空腹血糖、2h血糖、2h胰岛素均有显著性下降（P〈0．05）。A组排卵率89％,妊娠率70％。B组排卵率40％,妊娠率20％。A组明显高于B组,差异有显著性（P〈0．05）。结论肥胖型PCOS患者常伴有糖代谢异常和胰岛素抵抗,二甲双胍能改善胰岛素抵抗、降低胰岛素水平,使部分患者恢复排卵,提高妊娠率。     

调经促孕丸联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的临床研究

目的探讨调经促孕丸联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年6月南阳市中心医院收治的肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者190例为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各95例。对照组口服盐酸二甲双胍片,100mg/次,2次/d。治疗组则在对照组的基础上口服调经促孕丸,5 g/次,2次/d。两组均以7 d为1个疗程,连续用药3个疗程后停止用药,待下个经期第5天后再次用药3个疗程。两组均治疗3个月经周期。观察两组患者临床疗效,比较两组的激素指标、排卵率、妊娠率。结果治疗后,治疗组的临床总有效率为88.42%,高于对照组的76.84%(P0.05)。治疗后,两组睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均显著下降(P0.05),且治疗组的激素水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组的排卵率、妊娠率均高于对照组(P0.05)。结论调经促孕丸联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的疗效显著,可改善机体激素水平,提高排卵率、妊娠率。     

滋肾育胎丸对肾虚型PCOS不孕患者的促排卵效果研究

目的对肾虚型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者应用滋肾育胎丸治疗,分析其促排卵效果。方法 112例肾虚型PCOS不孕患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。对照组患者使用枸橼酸氯米芬治疗,观察组患者在此基础上使用滋肾育胎丸治疗。对比两组患者治疗前后性激素、抗穆勒氏管激素(AMH)水平、中医证候积分及周期排卵率、妊娠率。结果治疗后,观察组患者促黄体生成素(LH)(7.79±1.98)mIU/ml、AMH(12.12±1.05)ng/ml低于对照组的(11.11±2.03)mIU/ml、(14.22±2.79)ng/ml,卵泡刺激素(FSH)(5.98±1.01)mIU/ml高于对照组的(5.02±0.97)mIU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者中医证候积分为(5.97±2.11)分,明显低于对照组的(14.16±2.23)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者周期排卵率为75.00%、妊娠率为41.07%,均高于对照组的61.46%、23.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肾虚型PCOS不孕患者应用滋肾育胎丸辅助治疗可改善激素水平及中医证候,提高促排卵效果及妊娠率。     

腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征不孕症的疗效探究

目的探讨腹腔下卵巢打孔术在PCOS(即多囊卵巢综合征)不孕症的临床应用效果和并发症现象。方法分析曾在本院接受过手术治疗的40例多囊卵巢综合征不孕症患者,并把40例患者分为观察组和对照组,其中观察组与对照组各20例,观察组采用腹腔镜下卵巢打孔术方案进行治疗,对照组则采用B超引导下经阴道卵泡穿刺术方案进行治疗。最后分析比较对照组与观察组在接受手术后的激素水平、妊娠率与排卵状况。结果观察组治疗效果明显优于对照组,观察组患者血清卵泡刺激素升高,黄体生成素、T降低(P<0.05)观察组接受手术后妊娠率和自然排卵率显著增加,相反,流产情况显著降低(P<0.05)。结论使用腹腔镜卵巢打孔技术,对治疗多囊卵巢综合征不孕症患者临床效果明显,现已推广。     

苍附导痰丸加减联合克罗米芬对多囊卵巢综合征所致不孕的临床疗效分析与评价

目的:分析苍附导痰丸加减联合克罗米芬对多囊卵巢综合征所致不孕的临床疗效.方法:选择我院多囊卵巢综合征所致不孕患者共70例,数字表随机分两组每组35例,对照组的患者给予克罗米芬治疗,观察组在对照组基础上加用苍附导痰丸加减.比较两组治疗前后的症状积分、治疗前后患者激素指标LH水平和FSH水平、EDV和PSV水平、总有效率、不良反应.结果:观察组治疗后的症状积分低于对照组,治疗前二组患者激素指标LH水平和FSH水平、EDV和PSV水平比较(P＞0.05),而治疗后两组激素指标LH水平和FSH水平、EDV和PSV水平均改善,而观察组激素指标LH水平和FSH水平、EDV和PSV水平显著优于对照组(P＜0.05).观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:苍附导痰丸加减联合克罗米芬对多囊卵巢综合征所致不孕的治疗效果确切,可有效改善患者的激素水平,提高治疗效果.     

麒麟丸联合雌孕激素人工周期疗法对卵巢储备功能减退不孕症患者卵巢功能及妊娠率的影响

目的探讨麒麟丸联合雌孕激素人工周期疗法对卵巢储备功能减退不孕症患者卵巢功能及妊娠率的影响。方法选取2017年1月～2018年1月收治的卵巢储备功能减退不孕症患者92例进行研究,根据随机数字表法分组,对照组46例采用雌孕激素人工周期疗法,观察组46例在对照组基础上加用麒麟丸,对两组患者治疗前后排卵情况及卵巢功能、妊娠率进行观察。结果两组治疗前窦卵泡数(AFC)、卵巢直径(OVD)、卵巢基质血流阻力(RI)等无统计学差异(P 0.05),观察组治疗后上述指标均优于对照组(P 0.05);两组治疗前雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)等无统计学差异(P 0.05),观察组治疗后上述指标与对照组比较有统计学差异(P 0.05);观察组治疗后1年妊娠率为58.70%;对照组治疗后1年妊娠率为32.61%,两组差异有统计学意义(P 0.05)。结论麒麟丸联合雌孕激素人工周期疗法可改善卵巢储备功能减退不孕症患者卵巢功能,调节性激素水平,提高妊娠率,值得推广。     

腹腔镜下卵巢打孔术在多囊卵巢综合征不孕症的临床价值分析

目的 分析应用腹腔镜下卵巢打孔术对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效及并发症情况.方法 回顾性分析74例接受手术治疗的PCOS不孕症患者,根据治疗方案不同分为:研究组,应用腹腔镜下卵巢打孔术治疗,共39例;对照组,B超引导下经阴道卵泡穿刺术,共35例.比较两组患者的术后激素水平、排卵情况及妊娠率.结果 与对照组相比,研究组患者的血清FSH升高,LH、LH/FSH、T下降(P<0.05);术后自然排卵率与妊娠率明显增加,而流产率明显减少(P<0.05).结论 应用腹腔镜卵巢打孔术治疗PCOS不孕症患者的临床疗效显著,值得推广.     

经阴道超声引导下卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征不孕的临床研究

目的观察B超引导下经阴道卵泡穿刺微创治疗多囊卵巢综合征（PCOS）合并不孕症患者的临床疗效。方法将30例PCOS患者,在B超引导下行经阴道卵泡穿刺术。观察其术前、术后的激素水平变化,卵泡数、排卵率、妊娠率及加用克罗米芬后的排卵率。结果患者术后各项激素水平均有所变化,排卵率、妊娠率升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声引导下卵泡穿刺术能改善患者的内分泌状况,提高机体对克罗米芬的敏感性,提高妊娠机会。     

五积散联合促排卵治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕症的疗效观察

目的 对五积散联合促排卵药物来曲唑治疗痰湿型PCOS不孕症排卵障碍的疗效进行观察.方法 选取我院的痰湿型PCOS不孕症患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例.对照组仅服用来曲唑,治疗组再加用五积散,对治疗前后LH、FSH、T、FPG、FINS水平变化进行监测,观察两组中医证候、排卵率、妊娠率及早期妊娠流产率.结果 治疗后两组所测血清LH、LH/FSH、T、FPG、FINS均明显降低,且治疗组低于对照组(P<0.05),而治疗前后两组血清FSH比较无差异(P>0.05);治疗后治疗组显著降低了中医证候评分(P<0.05),而对照组降低不明显(P>0.05);加用五积散的治疗组提高了排卵率和妊娠率(P<0.05),且早期妊娠流产率低于对照组(P<0.05).结论 五积散联合来曲唑用于痰湿型PCOS不孕症的治疗,疗效较好,值得临床运用.     

桂枝茯苓胶囊改善非肥胖多囊卵巢综合征患者排卵的疗效观察

目的 探讨桂枝茯苓胶囊在非肥胖多囊卵巢综合征（PCOS）患者中的促排卵治疗效果.方法 41例非肥胖PCOS不孕症患者按抽签法分为对照组和试验组,对照组17例用氯米芬促排卵治疗,试验组24例用桂枝茯苓胶囊加氯米芬治疗.对照组从月经周期第5天开始口服氯米芬,50 mg/次,1次/d,连服5 d,共3个周期.试验组在非月经期口服桂枝茯苓胶囊,0.93 g/次,3次/d,服用3个月,氯米芬服用方法同对照组.监测2组患者治疗前后生殖激素水平,阴道B型超声监测卵泡发育.分析各组排卵率和妊娠率.结果 治疗后对照组和试验组各生殖激素水平比较,总睾酮差异有统计学意义,其余各项差异无统计学意义.治疗前后比较,对照组各指标差异无统计学意义（P＞0.05）,试验组中催乳素明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.试验组共促排卵治疗58个周期,44个周期出现排卵,占75.9%,17例（70.8%）获得妊娠.对照组促排卵治疗43个周期,治疗后22个周期有排卵,占51.1%.6例（35.3%）获得妊娠.试验组的排卵率优于对照组（x2=6.65,P＜0.01）,妊娠率亦优于对照组（x2=5.10,P＜0.05）.结论 桂枝茯苓胶囊能改善非肥胖PCOS患者高雄激素状态,提高排卵率和妊娠率.     

温阳耐饥膏配合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床观察

目的:观察温阳耐饥膏配合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:将某院2018年12月～2020年12月收治的150例肥胖型PCOS患者随机分为X组和X+W组各75例,X组实施单纯穴位埋线治疗,X+W组实施穴位埋线+温阳耐饥膏治疗,比较两组患者肥胖[体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)]控制效果和血清内分泌激素[促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)]改善水平。结果:治疗后,X+W组患者BMI、WHR均小于X组(P0.05),LH、T、LH/FSH均低于X组(P0.05)。结论:在常规穴位埋线治疗的基础上联合应用温阳耐饥膏能有效提高肥胖型PCOS患者的肥胖控制效果和内分泌激素的调节水平。     

护理干预配合经阴道小卵泡穿刺术治疗耐药多囊卵巢综合征

目的 研究护理干预配合B超引导下经阴道小卵泡穿刺治疗耐药的多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症的临床疗效.方法 对34例在B超指引下经阴道穿刺行小卵泡抽吸术的多囊卵巢综合征不孕患者进行心理和临床护理,提交患者对治疗的配合和依从性,评估临床效果.结果 34例中发生优势卵泡发育和排卵,排卵率87%,单周期治疗妊娠率55.9%.患者依从性好,无并发症发生.结论 护理干预配合超声引导下经阴道小卵泡穿刺技术可改善耐药PCOS患者内分泌异常,减少基础窦卵泡计数,恢复排卵功能.