芬太尼透皮贴剂治疗37例中重度晚期癌痛疗效观察

目的观察合并中重度疼痛癌症患者使用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)的镇痛效果及不良反应。方法采用多中心开放式研究，37例中重度癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂治疗，观察并记录疼痛变化，生活质量改善情况，不良反应等。结果使用芬太尼透皮贴剂后疼痛完全缓解率37．84％，明显缓解率51．35％，轻度缓解率8．11%，未缓解率3．23％，不良反应主要为：头晕、恶心及呕吐、便秘、嗜睡、排尿困难、局部皮肤瘙痒等。结论芬太尼透皮贴剂治疗癌痛效果良好，毒副作用轻微，使用方便。     

小剂量芬太尼透皮贴剂治疗阿片未耐受中重度癌性疼痛老年患者62例

目的观察小剂量芬太尼透皮贴剂(12.5μg·h^-1)治疗老年阿片未耐受中重度癌性疼痛(癌痛)的疗效及安全性。方法全国7省市共11家三级医院参与本项单臂、非随机、开放、前瞻性的多中心研究,2017年9月—2019年12月期间共纳入阿片未耐受中重度癌痛患者285例,其中70岁以上老年癌痛患者62例。芬太尼透皮贴剂起始剂量12.5μg·h^-1,3 d为1个疗程,治疗8个疗程。爆发痛时应用10%~20%即释日等效口服吗啡剂量(MEDD)解救。应用疼痛数字评分法、疼痛缓解度、疼痛缓解率以及肿瘤患者生活质量评分EORTC QLQ-C30(V3.0)量表评估小剂量芬太尼透皮贴剂的有效性;观察评估患者用药不良反应等评估其安全性;应用认知功能调查量表(MMSE)评估患者认知功能。结果62例老年癌痛患者中,60例完成研究,2例脱落。中位疼痛评分由5.05降至1.00,疼痛程度较治疗前明显降低(P<0.01)。除头颈部肿瘤外,其余各亚组分析中,如性别、既往治疗、基线疼痛评分、肿瘤原发部位等,疼痛缓解保持一致,治疗前后均差异有统计学意义(P<0.01)。其中重度疼痛组疼痛缓解度(5.49±0.75)较中度疼痛组(3.78±1.25)更明显(P<0.01)。20例患者出现轻中度不良反应,其中呕吐8例(12.90%),恶心6例(9.68%),便秘3例(4.84%),困倦2例(3.23%),尿潴留1例(1.61%)。结论小剂量芬太尼透皮贴剂对于阿片未耐受老年中重度癌痛患者安全有效,不良反应可控,且明显改善患者生活质量,对患者认知功能影响较小。     

芬太尼贴剂治疗35例癌症患者临床观察

目的观察芬太尼透皮贴剂(商品名:多瑞吉)治疗晚期癌症疼痛的止痛效果、不良反应及使用后患者生活质量的改善程度。方法选取35例伴有中重度疼痛的癌症患者,使用多瑞吉贴剂止痛,记录治疗前后的疼痛强度,生活质量评分和用药中的不良反应加以归纳总结。结果 35例中、重度癌痛患者,完全缓解8例(22.9%),明显缓解21例(60%),轻度缓解6例(17.1%),无效0例,总缓解率为100%;不良反应有嗜睡、便秘、恶心、呕吐、头晕等无危及生命的严重不良反应出现,患者的生活质量得到明显改善。结论芬太尼透皮贴剂是一种具有长效性的疼痛治疗剂,具有镇痛使用方便、效果好、不良反应小等特点,特别是不能口服止痛药的患者更适用,可作为口服强阿片类药物的有效替代治疗。     

芬太尼贴剂治疗55例中重度癌痛的疗效观察

目的观察芬太尼透皮贴剂(商品名.多瑞吉)对中、重度癌痛的疗效、不良反应及使用后患者生活质量的改善程度。方法伴中、重度疼痛的癌症患者55例,使用芬太尼贴剂止痛,记录治疗前后的疼痛强度、生活质量评分和不良反应。结果 55例患者,完全缓解24例(43.64%),部分缓解28例(50.91%),轻度缓解3例(5.45%),无效0例,总有效率94.55%;不良反应主要有便秘、恶心、呕吐、嗜睡、头晕,无一例发生呼吸抑制、成瘾;患者的生活质量评分明显提高。结论芬太尼贴剂对中、重度癌痛具有很好的疗效,不良反应小,明显改善癌症患者的生活质量。     

芬太尼透皮贴剂对93例中重度癌痛的止痛效果观察和护理

目的观察芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛的止痛效果、不良反应。方法 2009年7月～2012年7月期间,我们对93例中重度癌痛病人使用芬太尼透皮贴剂外贴止痛。结果病人的癌痛显效63例,有效28例,无效2例,总有效率97.85%。结论芬太尼透皮贴剂可使癌痛病人疼痛得以缓解,良好的临床护理可减轻病人的不良反应,提高病人的生活质量。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛55例观察

目的观察芬太尼透皮贴剂(商品名:多瑞吉4.2mg)治疗晚期癌症疼痛的效果、不良反应。方法对55例伴中、重度疼痛的晚期癌症患者(无阿片类药物过敏史)采用芬太尼贴剂进行止痛治疗,记录其疼痛改善结果、不良反应及生活质量评分,进行归纳。结果55例癌痛均有不同程度的缓解。完全缓解11例(20%),明显缓解19例(34.5%),轻度缓解25例(45.5%),无效0例,总缓解率为100%;不良反应有嗜睡、便秘、恶心等。结论芬太尼透皮贴剂是一种具有使用方便、效果明显、不良反应小等特点的长效镇痛药。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛临床观察

目的观察芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的效果、不良反应及患者生活质量改善情况。方法52例晚期癌痛患者,用芬太尼透皮贴剂前后对疼痛用NRS数字评估法评分,并记录药物的不良反应。结果52例患者中疼痛完全缓解(CR)19例,部分缓解(PR)24例,轻微缓解(MR)9例。不良反应主要有恶心、呕吐、嗜睡等。结论芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛效果良好,效率高,不良反应轻,使用方便,患者生活质量明显改善,是一种良好的晚期癌痛止痛方法。     

芬太尼透皮贴剂治疗老年癌性疼痛的临床护理分析

目的:分析芬太尼透皮贴剂治疗老年癌性疼痛的临床护理效果.方法:本院收治对经病理学检查确诊为老年癌性疼痛的患者50例,使用芬太尼透皮贴剂进行临床护理止痛治疗.一周后观察患者疼痛缓解效果,并观察患者出现的不良反应.结果:老年癌性疼痛患者在治疗前、后疼痛的缓解程度,差异具有统计学意义(P<0.05),未出现严重不良反应. 结论:芬太尼透皮贴剂止痛效果比较显著,可以帮助患者减少痛苦,改善生活质量.     

芬太尼透皮贴剂在转移性骨肿瘤疼痛的应用

目的研究芬太尼透皮贴剂治疗骨转移肿瘤疼痛的疗效,不良反应,生活质量变化。方法30例骨转移性中重度疼痛患者,使用芬太尼透皮贴剂,记录使用前后疼痛程度,生活质量评定及用药不良反应。结果全部患者获得中度以上缓解,其中完全缓解6例（20％）,明显缓解12例（40％）,中度缓解12例（40％）。不良反应为恶心,呕吐,嗜睡,生活质量改善。结论芬太尼透皮贴剂治疗骨转移伴中重度疼痛疗效明显。     

多瑞吉在晚期癌痛中的临床应用

目的观察多瑞吉(芬太尼透皮贴剂)在晚期癌痛患者的临床疗效,不良反应及生活质量。方法选择中重度癌痛的晚期癌症患者67例,每24h评定疗效1次,至少观察15d,观察治疗前后疼痛的程度及药物不良反应。结果全组完全缓解5例(11.9%),明显缓解31例(73.8%),总有效率为85.7%。不良反应主要为便秘、恶心呕吐、皮肤瘙痒及嗜睡等,发生率低。结论多瑞吉治疗中、重度癌痛,镇痛效果显著而稳定,使用安全方便。治疗过程中应加强对早期不良反应的观察及处理,可避免严重并发症的发生,有效改善患者的生活质量,值得临床进一步推广应用。     

宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌中全基因组关联分析计量研究

目的：分析宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌全基因组关联研究（Genome-wide associa-tion study ,GWAS ）英文文献的数据构成特征。方法对国际最新GWAS研究数据库之一---美国国立人类基因组研究所（National Human Genome Research Institute ,NHGRI）数据库进行数据挖掘。结果运用文献计量学方法客观分析了N HGRI的文献基本特征、第一、二阶段样本量、染色体区域相关SNP、对照组相关风险等位基因频率、P值文献中最强单核苷酸多态性（Single Nucleotide Polymor-phisms ,SNP）、优势比（odds ratio ,OR）或β相关系数和实验平台及检测SNP数量8项数据,找出了妇科肿瘤GWAS的一些共性特征。结论17号染色体区域SNP多态性可能是妇科肿瘤遗传易感区域,深入此易感区域研究可能为阐述肿瘤发生治疗和评估预后提供一定线索。     

From cancer prevention to cancer treatment

Cancer is a common life-threatening disease. Prevention and therapy of the disease are the desire of everybody. This paper summarizes our attempt to the tough challenge. Chronologically we began the study of carcinogenesis, and then turned to the research of anticancer agents. Identification of food mutagens was extensively studied. Once they were identified, the mechanism of nucleic acid modifications by these mutagens had been studied. The modification study gave information on the nucleic acid modification by mitomycin and bleomycin. The structure-activity relationship study of phorbol esters and teleocidines whose tumor promotion is epigenetic, was extensively studied. On the other hand, retinoic acid, a vitamin A metabolite, suppresses the epigenetic tumor promotion. This suggests that an epigenetically active compound rather than a cytotoxic anticancer agent can be used for tumor suppression. In the retinoid research, we found a number of characteristic new active substances which may be of therapeutic use: some of them are in the clinical trial stages in the field of dermatology and cancer. During the chemical study of retinoids, we encountered the retinoic acid receptor, coded by the retinoic acid receptor (RAR) gene which had just reported. Further retinoid research yielded retinoids antagonists, and then RXR(retinoic acid-X-receptor)-agonists and RXR-antagonists. These ligands have a big potential in the therapy of diabetes and obesity.     

内皮抑素-力达霉素辅基蛋白融合蛋白对乳腺癌、胰腺癌和食管癌的靶向性研究

目的研究内皮抑素-力达霉素辅基蛋白融合蛋白(ES-LDP)对人乳腺癌、胰腺癌和食管癌组织的靶向性。方法分别采用人体乳腺癌、胰腺癌和食管癌组织芯片,利用免疫组化的方法,研究ES-LDP与癌细胞的亲和力;并采用Image-Pro Plus6.0软件计算吸光度值,进行统计分析。结果与辅基蛋白比较,ES-LDP对乳腺癌、胰腺癌和食管癌亲和力显著增高(P0.001)。在胰腺癌组织,这种亲和力也显著高于对正常组织的亲和力(P0.05)。结论 ES-LDP对不同组织器官,亲和力有所不同;在进行体内抗肿瘤活性评价时要注意选择合适的模型。