慢性阻塞性肺疾病稳定期患者情绪障碍的相关因素分析

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者情绪障碍的患病率,并对其影响因素进行分析。方法对山西大医院呼吸科80例COPD稳定期患者、61名健康人群进行一般情况调查,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行焦虑评定、采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁评定。然后进行统计分析。结果 COPD组中精神障碍者共48例(单纯焦虑的6例,单纯抑郁情绪的10例,同时合并焦虑抑郁情绪的32例),与无情绪障碍组相比,在年龄、性别、文化程度、家庭收入、肺功能损害程度、家庭关怀度方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 1COPD患者更易合并情绪障碍,肺功能损害严重者罹患率更高。2影响COPD患者情绪障碍的因素是多方面的,除了自身因素外,社会因素中家庭关怀度为主要影响因素。3COPD患者经济收入对焦虑不良情绪有影响,肺功能分级对抑郁情绪影响较大。     

COPD住院患者发生抑郁、焦虑情绪的影响因素与心理护理

目的探讨COPD住院患者发生抑郁、焦虑情绪的影响因素与心理护理。方法选取我院2010年2月至2012年2月收治COPD住院患者71例,抑郁、焦虑情绪的30例患者为A组,另选30例作为B组;对两组患者进行问卷调查。结果影响COPD住院患者发生抑郁、焦虑情绪的因素有：病程、病情、生命安全感、社会支持以及经济负担。结论对COPD住院患者,应该针对影响患者发生抑郁、焦虑情绪的因素,加强护理,以降低发生率。     

慢性阻塞性肺疾病抑郁状态与自主神经功能损害的相关性

目的研究抑郁状态与自主神经功能的相关性,以期找到一个对评价COPD抑郁状态有意义的客观指标。方法对42例COPD患者应用汉密顿抑郁量表评价抑郁状态、通过心率变异测定自主神经功能并进行肺功能测定,并进行统计学分析。结果 42例COPD患者中汉密顿抑郁量表评分超过20分20例,占47.62%。心率变异时域指标均有明显下降,且与FEV1%呈正相关,与汉密顿抑郁量表评分呈负相关。结论 COPD患者同时存在自主神经功能紊乱及抑郁,二者具有明显相关性,心率变异可以作为COPD抑郁状态的评价指标之一。     

氟哌噻吨美利曲辛辅助方案对 COPD 合并抑郁焦虑患者负面情绪、肺功能及生活质量的影响

目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛辅助方案对 COPD 合并抑郁焦虑患者负面情绪、肺功能及生活质量的影响。方法选取近期收治 COPD 合并抑郁焦虑患者共140例,以随机数字表法分为对照组和试验组,每组70例。分别给予呼吸内科常规治疗单用和在此基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较2组患者治疗前后 HAMA 评分,HAMD评分,肺功能指标水平,BODE 指数评分及 CAT 问卷评分等。结果试验组患者治疗后 HAMA 评分和 HAMD 评分均显著优于对照组、治疗前,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;试验组患者治疗后肺功能指标水平和 BODE 指数评分均显著优于对照组、治疗前,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;试验组患者治疗后 CAT 问卷评分显著优于对照组、治疗前,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论氟哌噻吨美利曲辛辅助方案用于 COPD 合并抑郁焦虑患者可有效缓解负面情绪,改善肺功能和呼吸困难症状,并有助于提高生活质量。     

维生素B_1对慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-8、CRP及肺功能的影响

目的探讨维生素B1对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清IL-8、CRP及肺功能的影响。方法选取2010年1月至2013年12月我院治疗的COPD患者200例,随机分成研究组和对照组,每组100例。对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗的基础上加用维生素B1。所有患者入院后测定血液中维生素B1含量,治疗后评价两组疗效,并测定患者的血清IL-8、CRP,评价治疗前后两组患者的肺功能。采用焦虑抑郁量表(HAD)评价两组患者焦虑、抑郁情况,并对是否合并血糖水平异常进行分析。结果患者血液中维生素B1含量与COPD严重程度呈负线性相关;研究组总有效率高于对照组(95%vs.75%,P<0.01);稳定期研究组、对照组患者的血清IL-8为(123.25±18.50)、(158.61±11.27)ng/L,CRP为(20.35±12.46)、(31.68±10.23)mg/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组FEVl、FEVl/FVC(%)为1.66±0.45、82.04±10.65,对照组为1.49±0.50、76.63±11.38,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.01)。结论维生素B1用于COPD的辅助治疗能显著改善患者的肺功能,同时降低炎症细胞因子水平及抑郁焦虑发生率,临床疗效较好。     

发热伴血小板减少综合征的护理体会

目的探讨发热伴血小板减少综合征的护理措施。方法 46例发热伴血小板减少综合征给予专业护理的同时,针对其抑郁、焦虑等不良情绪予以心理干预,观察入院时、出院前患者得抑郁、焦虑情绪变化及临床疗效。结果患者在入院时,大多存在抑郁、焦虑情绪(89.13%和93.47%),经过悉心治疗及综合护理干预后,患者的抑郁情绪为54.35%,焦虑情绪为56.52%,干预前后比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。经过治疗,46例患者中治愈42例,转上级医院继续治疗3例,死亡1例,临床治愈率为91.30%。结论情绪与症状存在正相关性,而综合护理干预有益于病情转归,具有临床推广价值。     

重庆地区类风湿关节炎患者焦虑抑郁情绪调查分析

目的探讨重庆地区类风湿关节炎患者焦虑、抑郁情绪发生情况。方法选取该院2013年12月至2014年11月门诊及住院的类风湿关节炎患者60例,采用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表测量研究对象的心理状况,同时记录患者性别、年龄、病程及文化程度等相关资料。结果 60例患者中焦虑、抑郁情绪发生率分别为50.00%(30/60)和26.67%(16/60),无焦虑和抑郁情绪的占41.67%(25/60)。其中焦虑情绪的占31.67%(19/60),抑郁情绪的占8.33%(5/60),焦虑、抑郁情绪的占18.33%(11/60)。类风湿关节炎患者的焦虑、抑郁自评分分别为(54.76±17.61)、(48.93±16.39)分,明显高于国内常模,差异均有统计学意义(P<0.05),其中男性患者抑郁自评分高于女性,差异有统计学意义(P<0.05),病程大于3年的患者抑郁自评分高于病程小于3年的,差异有统计学意义(P<0.05),病程小于1年的患者焦虑自评分高于病程大于1年的,差异有统计学意义(P<0.05),<25岁的患者焦虑自评分高于年龄大于25岁的,差异有统计学意义(P<0.05),各不同文化程度及婚姻状况的焦虑抑郁自评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重庆地区类风湿关节患者在病程中常常伴抑郁、焦虑情绪,男性患者易产生抑郁情绪,疾病早期患者易产生焦虑情绪,随着病程的进展患者多产生抑郁情绪。因此,在患者治疗期间应注意对患者抑郁、焦虑情绪的处理及治疗。     

军人肠易激综合征患者的人格特征、应对方式和C反应蛋白水平

目的分析军事环境中肠易激综合征(IBS)患者伴有抑郁、焦虑情绪及其人格和应对方式,观察C反应蛋白(CRP)水平探讨炎症对IBS患者的发病机制的作用,提高对IBS认识。方法对符合诊断IBS的439人,应用抑郁量表、焦虑量表、艾森克人格问卷及应对方式问卷进行心理测查,检验CRP。分析其人格、应对方式,结合情绪状况和大便异常状况对伴有或不伴有抑郁、焦虑症状者的CRP水平进行分析。结果①IBS的发生率为16.0%,CRP阳性率者为9.8%,结合阳性结果的反应幅度,有抑郁、焦虑情绪者8.88%为阳性,不伴有抑郁焦虑情绪者0.91%为阳性;②IBS患者有抑郁和(或)焦虑情绪为88.4%,其中抑郁为17.5%,便秘者为主要表现,占44.2%;焦虑22.0%,大便次数增多为主要表现,占60.4%;同时伴有抑郁和焦虑者为48.7%,大便次数增多和便秘表现为49.1%、50.9%;CRP阳性似乎更容易在同时伴抑郁焦虑、或大便次数增多[44.2%(19/43)]的IBS患者中发生;③与常模比较IBS患者情绪稳定性有显著差异;④在伴有抑郁和(或)焦虑情绪改变时,积极应对和消极应对选择与常模比较有显著差异,无抑郁、焦虑情绪改变的应对方式无变化。结论社会心理因素与炎症因子标志物(CRP)水平不能排除其有相关性。在心理机制,情绪的稳定性和积极的应对方式对于IBS的发病时是重要影响因素,发生与植物神经功能异常有关的功能性胃肠病。     

心理护理干预对功能性消化不良患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探究心理护理干预对功能性消化不良患者焦虑抑郁情绪的影响。方法选取2018年2月至2019年4月在我院治疗的92例功能性消化不良患者,随机分为两组各46例,对照组接受常规护理,试验组接受心理护理干预,比较焦虑抑郁评分、治疗有效率和依从性。结果试验组焦虑评分(39.12±5.41)和抑郁评分(37.80±6.83)显著低于对照组焦虑评分(53.51±5.83)、抑郁评分(52.44±6.61),P <0.05;试验组治疗有效率(95.65%)显著高于对照组(78.26%),P <0.05。结论心理干预能够明显缓解功能性消化不良患者焦虑抑郁情绪,提升护理有效性和依从性,可临床推广。     

组织多普勒Tei指数对慢性阻塞性肺疾病患者右室功能的评价

目的使用组织多普勒Tei指数对COPD患者右室功能进行评价,探讨Tei指数与不同程度COPD患者肺功能的相关性。方法选取91例确诊COPD患者按肺功能分为A组(轻度)、B组(中度)、C组(重度)、D组(极重度)四组,同时选健康对照组28例,进行常规二维超声心动图检查,组织多普勒法测定各组右室Tei指数。结果与对照组比较,实验各组COPD患者Tei指数增高,差异有统计学意义;COPD患者的Tei指数与FEV1%和FEVl/FVC肺功能指标有明显相关性;C组、D组右心形态发生变化,D组更显著,A组、B组右心形态无明显变化。结论 COPD患者右心室整体功能受损,右心室Tei指数与肺功能指标相关性较高,因此Tei指数在COPD患者的右心室功能评价中应用前景广阔。     

宫颈癌术后化疗患者抑郁、焦虑情绪及其与认知情绪调节的关联性研究

目的 探讨宫颈癌术后化疗患者认知情绪调节与焦虑抑郁水平的关系.方法 选取接受宫颈癌术后化疗患者120例,采用认知情绪调节问卷(CERQ)问卷调查患者认知情绪调节,Beck抑郁自评量表和焦虑量表对患者焦虑和抑郁进行调查.结果 有抑郁患者85例(70.83%),有焦虑症患者66例(55.00%);≥40岁患者抑郁发生率为80.95%,明显高于<40岁(59.65%)患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同家庭年均收入患者焦虑发生差异有统计学意义(P<0.05);沉思默想、积极调整、关注计划、积极重评、灾难化和责备他人的得分在不同抑郁状态患者差异有统计学意义(P<0.05);自责、积极调整、自我安慰、灾难化和责备他人的得分在不同焦虑状态患者差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈癌术后化疗患者认知情绪调节情况与焦虑抑郁有一定的关系.     

卵巢肿瘤患者焦虑抑郁情绪影响因素调查研究

目的研究调查卵巢肿瘤患者焦虑抑郁情绪的影响因素。方法对我院患有卵巢肿瘤的202例患者进行调查研究,主要采取对这202例患者发放焦虑抑郁量表的形式。结果对202例患者进行调查后发现,焦虑呈阳性的患者有45例(22.28%),抑郁呈阳性的患者有53例(26.23%)。患者越了解自己的病情,或病情越严重,出现焦虑和抑郁的比例越高。且患者的文化程度越高,患者就越不容易出现焦虑。患者的抑郁、焦虑情绪还与患者的婚姻状况、家庭和谐程度有关,而抑郁与患者的文化程度等无明显关系。结论主要影响患者焦虑、抑郁的因素有患者的病情、对病情的了解情况、婚姻状态、家庭关系,患者的文化程度可影响患者的焦虑,对抑郁的情绪无明显的影响。     

干眼患者的焦虑 抑郁状态评估

目的评价干眼患者的焦虑和/或抑郁状态,分析其影响因素。方法收集61例干眼患者,用综合医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者的焦虑和/或抑郁状态。分析HADS评分与影响因素的相关性。结果①干眼患者焦虑、抑郁分布情况:61例干眼患者中有17例(27.87%)为焦虑阳性,焦虑评分为10.5±2.2,14例(23%)为抑郁阳性,抑郁评分为9.6±1.6。其中,单纯焦虑阳性者8例(13%),单纯抑郁阳性者5例(8%),焦虑、抑郁均为阳性者9例(15%)。②干眼患者焦虑、抑郁的影响因素分析:61例干眼患者焦虑评分与抑郁评分呈正相关(P<0.01);焦虑评分、抑郁评分分别与眼表疾病指数(OSDI)呈正相关(P<0.01),与睡眠时间呈负相关(P<0.01),与文化程度、病程、性别、年龄、屈光状态、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)、泪液分泌试验(SⅠT)均不存在相关性(P>0.05);多重线性回归分析发现,焦虑、抑郁主要与OSDI相关(P<0.01)。结论干眼患者焦虑和/或抑郁与自觉干眼严重程度呈正相关,伴有焦虑和/或抑郁的干眼患者具有较高的OSDI评分。     

慢性阻塞性肺病患者抑郁障碍的临床研究

目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者抑郁的发病率以及治疗。方法 153例COPD患者,用Zung抑郁自量表进行抑郁评分,抑郁指数≥0.5者诊断为抑郁。将抑郁组病人随机分为2组,治疗组在常规药物治疗的基础上加用百忧解治疗,对照组仅予常规治疗。结果 153例COPD患者中患抑郁者40例,发病率为26.1%,治疗组抑郁症状、肺功能改善较对照组明显,其差异有显著性(P<0.05)。结论 COPD患者常伴有抑郁症状,重视和兼顾抗抑郁诊治颇有必要。     

心理干预对心肌梗死患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的分析并探讨心理干预对心肌梗死患者焦虑与抑郁情绪的影响。方法采用焦虑自评(SAS)量表和抑郁自评(SDS)量表分别评定心肌梗死患者心理干预前后的情绪变化。结果心理干预前和干预后焦虑患者分别为220例和35例,干预后患者焦虑情况明显减少。心理干预前和干预后抑郁患者分别为210例和33例,干预后患者抑郁情况也明显减少。结论心理干预对治疗心肌梗死患者的焦虑与抑郁情绪有较理想的临床效果。     

心理干预对COPD合并焦虑抑郁的疗效观察

目的 观察心理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并焦虑抑郁的疗效。方法 选取我院2017年1月～2019年2月72例COPD合并焦虑抑郁患者,经计算机随机分组,对照组实施吸氧、平喘、祛痰、抗炎等常规治疗,研讨组在对照组基础上联合心理干预,观察3个月后两组疗效。结果 经心理干预后,研讨组HAMA评分、HAMD评分及CAT评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后研讨组血氧饱和度与舒适度指标均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 心理干预对COPD合并焦虑抑郁的疗效明确,一方面有效改善患者的焦虑抑郁情绪,一方面显著提升其生活质量,应用价值高。     

慢性非器质性头痛及焦虑抑郁情绪的关系分析

目的观察分析慢性非器质性头痛及焦虑抑郁情绪的关系。方法回顾分析我院于2015年8月~2017年8月期间收治的178例慢性非器质性头痛患者的临床资料。所有患者均使用汉密尔顿抑郁量表以及汉密尔顿焦虑量表进行评价,将患者的性别、年龄、病程以及文化水平等进行记录,并分析焦虑抑郁情评分以及发生率与其之间的关系。结果男性患者的焦虑抑郁发生率为37.88%,焦虑评分为(13.62±3.15)分、抑郁评分为(15.64±2.64)分;女性患者的焦虑抑郁发生率为53.57%,焦虑评分为(18.64±2.51)分、抑郁评分为(19.64±3.52)分。女性的焦虑抑郁发生率以及评分均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);年龄<40岁的患者焦虑抑郁发生率为71.43%,其焦虑评分为(17.56±3.03)分、抑郁评分为(19.67±3.44)分;均较年龄>40岁的患者更高,差异有统计学意义(P<0.05);病程>5年患者的焦虑抑郁发生率为50.85%,焦虑评分为(18.26±4.03)分、抑郁评分为(20.44±2.67)分,均高于病程<5年的患者,差异有统计学意义(P<0.05);文化水平方面,初中以上与初中以下患者的焦虑抑郁发生率与评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于慢性非器质性头痛患者,其病程越长,焦虑抑郁情绪越严重,尤其是年龄较大以及女性患者。应尽早缓解焦虑抑郁情绪,提高患者的生活质量。     

奥氮平治疗伴肿瘤相关性焦虑抑郁的临床效果研究

目的探讨奥氮平治疗伴肿瘤相关性焦虑抑郁患者的临床疗效。方法本次研究中103例合并焦虑抑郁情绪的肿瘤患者,均为2014年1月~2015年6月期间来我院进行治疗的病例,将其按照随机数字表法分为两组,研究组51例采用奥氮平及常规肿瘤治疗,对照组52例采用常规肿瘤治疗。比较两组治疗前后的焦虑、抑郁情绪及患者的生活质量。结果治疗后研究组和对照组SDS及SAS评分均出现明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后SDS、SAS评分与同期对照组比较明显较低,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组SF-36量表各维度评分均出现明显升高,研究组治疗后生理职能、活力、社会功能、情感职能评分与同期对照组比较明显升高,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论伴肿瘤相关性焦虑抑郁患者采用奥氮平治疗疗效显著,可有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的生活质量,可在临床推广应用。     

脑卒中患者伴发抑郁焦虑情绪的临床治疗

目的验证氟西汀对脑卒中患者伴发抑郁焦虑情绪的治疗作用。方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SA S),先取伴抑郁、焦虑情绪的脑卒中患者70例,随机分为二组。治疗组:每日口服氟西汀20m g,共4周,于治疗后进行SDS、SA S测评,并与对照组进行对照。结果氟西汀治疗脑卒中患者伴发的抑郁、焦虑情绪有效率分别为81.25%和81.26%,明显高于对照组。结论氟西汀对脑卒中患者的抑郁、焦眠情绪均有明显治疗作用。     

舒血宁注射液对COPD伴发抑郁障碍患者认知功能的影响

目的观察舒血宁注射液对COPD伴发抑郁障碍患者认知功能的影响。方法78例COPD合并抑郁障碍的患者随机分成2组:治疗组37例,对照组41例。对照组给予COPD常规治疗;治疗组在对照组基础上给予舒血宁注射液15 mL稀释后静脉滴注,2次/d,疗程均为15 d。采用HAMD24抑郁量表评定患者抑郁障碍,采用MoCA量表评定患者整体认知功能水平,采用COPD评估测试问卷评定患者生活质量。观察治疗前后患者肺功能、生活质量及抑郁障碍、认知功能水平变化情况。结果最终共73例患者完成了本研究,其中治疗组34例,对照组39例。治疗前,两组患者肺功能各项指标、HAMD评分、MoCA评分及CAT问卷评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1占预计值%、FEV1/FVC%)及MoCA评分较治疗前和对照组显著升高(P<0.01,P<0.05),HAMD评分及CAT问卷评分较治疗前和对照组显著下降(P<0.05)。Spearman相关性检验发现,HAMD评分与FEV1占预计值%、FEV1/FVC%呈明显负相关(r=-0.686、-0.732,P<0.01),与CAT问卷评分呈明显正相关(r=0.794,P<0.01);MoCA评分与FEV1占预计值%、FEV1/FVC%呈明显正相关(r=0.707、0.682,P<0.01),与CAT问卷评分呈明显负相关(r=-0.663,P<0.01)。结论舒血宁注射液能在一定程度上改善COPD伴发抑郁障碍患者的抑郁状况及认知功能,并能改善其肺功能及生活质量,值得临床推广应用