140例糖尿病舌下脉异常的病例——对照研究

<正> 舌下脉异常与糖尿病有关,我们采用病例一对照分析法,客观地研究舌下脉异常在Ⅱ型糖尿病患者中的意义,现报道如下: 材料与方法一、调查对象:从1989年3～4月间于住院及专科门诊中收集了140例Ⅱ型糖尿病患者作为病例组,均依据WHO诊断标准明确诊断,其中男性82例,年龄48～84岁,女性58例年龄30～77岁,病例中小于50岁15例,大等于60岁84例,对照组选用同期的住院及门诊非糖尿病患者,按照配对原则,采取性别相同;年龄差别小于5岁;病例组如有伴有症及并发症,寻找相似疾病的对照患者作为配对对象;并排除了炎症、贫血、高热、淤血等可能影响舌下脉充盈改变的病例。二、调查方法:本调查采用连续样本,均用同一调查表格,调查者统一舌下脉评分标准,评分标     

糖尿病患者出现水肿,内分泌医生“肿么办”

<正>糖尿病患者出现水肿,可能是因为以下病变。水肿为组织间隙过量积液的一种病理现象,临床尤以下肢水肿最为常见。糖尿病人出现下肢水肿,除了少数原因外,大多与糖尿病的各慢性并发症有关,常见以下情况:1、糖尿病并发心脏病糖尿病心脏病患者可因心功能不全(尤其是右心功能不全)引起体循环淤血及水钠潴留,导致颈静脉曲张、肝脾肿大及双下肢对称性水肿。这种病人往往伴有心慌、胸闷、气促等心血管症状及心电图缺血性改变;     

胆管癌与糖尿病关系的探讨

目的探讨胆管癌与糖尿病的关系,为胆管癌的早期防治提供依据。方法收集该院2000年至2010年收治的106例胆管癌病例作为病例组,胆管癌是根据病理结果获得确诊;由同期非消化系统、非肿瘤及非激素代谢异常类的158例病例组成对照组,比较病例组与对照组糖尿病的发病率及与糖尿病病程的关系,同时在胆管癌组内进行比较,分析糖尿病对于胆管癌肿瘤细胞分化程度的影响。结果与对照组相比,病例组糖尿病的患病率明显增高(P<0.05);病例组糖尿病病程为5～10年及>10年者的比例与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);在病例组中,糖尿病患者低分化肿瘤的发生率与无糖尿病患者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病是胆管癌的重要危险因素,且糖尿病患者胆管癌肿瘤细胞分化程度差,因此早期防治糖尿病对于降低胆管癌的发生率及改善患者预后具有重要意义。     

彩色多普勒超声对盆腔淤血综合征的诊断价值

盆腔淤血综合征为临床妇科常见病,以往诊断主要依靠X线盆腔造影,近年来放射性核素计算机断层摄影(ECT)诊断也多有报道[1]。应用彩色多普勒超声对盆腔血流、血管信息显示良好,为盆腔淤血综合征的诊断提供了一种新方法。本研究自2001年10月至2005年2月对主要临床表现为下腹坠痛、腰骶痛并经前期加重、月经异常而被诊断为盆腔淤血综合征的患者,根据其彩色多普勒声像图的特点,总结并探讨其临床应用的价值。1资料与方法1.1一般资料:病例组:诊断为盆腔淤血综合征患者28例,年龄35～50岁,平均43岁;均为已婚经产妇,无子宫、附件及盆腔占位病变。主…     

风心病瓣膜置换术前后肺淤血X线表现变化分析

目的：分析126例风湿性心脏瓣膜病患者手术前后肺淤血X线变化及相关因素。方法对126例风湿性心脏瓣膜病患者的临床资料和X线表现进行回顾性分析并采用SPSS 13.0统计软件进行数据处理。结果62例二尖瓣置换病例和64例联合瓣膜置换病例（二尖瓣置换+主动脉瓣置换）,按术后复查的X线表现分成2组进行统计分析,计算所得χ2值为6.13, P<0.05。结果表明,两组患者肺淤血愈合率不相同,单纯二尖瓣病变患者术后肺淤血愈合率高于联合瓣膜病变患者术后肺淤血愈合率。结论风湿性心脏病瓣膜置换术后半个月,单纯二尖瓣病变术后肺淤血有明显改变。部分患者肺淤血未减轻主要考虑为术前病史长,心功能差,以及早期并发症的影响,还有远期遗留左心房增大、肺动脉高压、风湿活动、服药不规律等因素。     

阴虚、淤血、湿热蕴结所致阳痿治验

<正>阳痿一证,临床医师多以肾阳虚弱所辨证施治,然其因由阴虚、淤血、湿热蕴结所致者,亦不鲜见。现将笔者几年采治验阳痿各举一例公布于同道。1病例资料1.1阴虚阳痿患者男性,35岁,已婚,2008年8月6日来诊,2年前曾患糖尿病证见阳痿,经治糖尿病瘥而阳痿未愈,辗转治疗,屡用温肾壮阳之品,均未奏效。即刻诊察病情;阳事不举,精神萎倦,耳鸣眩晕,五心烦热,     

活血化淤法在肾脏移植中的应用

<正> 肾脏移植后淤血的诊断指标 1、病史:肾脏移植病例,均为尿毒症。本病所出现的肾脏萎缩,少尿、浮肿,舌质暗红,脉弦等证,为淤血证。 2、肾脏移植后的症状与体征①发热,尤其是无原因的发热;②少尿浮肿;③烦躁;④呕吐恶心,呃逆;⑤眩晕;⑥血尿;⑦少腹急结;⑧移植肾肿大,质地较硬,有压痛;⑨     

成功救治左胸腹撞击后致多脏器损伤一例

[病例] 男,20岁.主因左胸腹部撞伤20分钟就诊.查体:血压70/40 mmHg,脉搏120/min,呼吸28/min;面色苍白,大汗,四肢厥冷;浅昏迷,双瞳孔等大,直径5 mm,对光反射迟钝,双侧上睑明显肿胀,上睑、颈及胸部可见密集的出血和淤血点;左胸部前外侧(锁骨中线与腋中线之间)第十肋以下、左髂翼以上区域可见散在皮肤擦伤及皮下淤血;呼吸运动对称,呼吸音存在,较弱;腹式呼吸存在,全腹轻度肌紧张;胸、骨盆及四肢均无异常活动.     

注射用血塞通致严重肝功能损害1例

注射用血塞通（冻干）具有扩张脑血管、增加冠脉和脑血流量、降低血液黏度等作用,临床广泛应用于治疗中风偏瘫、淤血阻络及脑血管疾病后遗症,视网膜中央静脉阻塞属淤血阻滞者^（[1]）。本文报道注射用血塞通致严重肝功能损害1例,分析可能存在的危险因素,为临床使用该药品提供必要的参考,以协助临床安全用药。1临床资料患者,男,52岁,确诊为2型糖尿病（血糖波动）、糖尿病周围血管病变（双侧下肢动脉微小粥样硬化斑）、高血压病2级极高危。于2016年2月25日因＂反复口干、多饮8＋年,     

成功救治左胸腹撞击后致多脏器损伤一例

【病例】　男,2 0岁。主因左胸腹部撞伤2 0分钟就诊。查体:血压70 /4 0mmHg ,脉搏12 0 /min ,呼吸2 8/min ;面色苍白,大汗,四肢厥冷;浅昏迷,双瞳孔等大,直径5mm ,对光反射迟钝,双侧上睑明显肿胀,上睑、颈及胸部可见密集的出血和淤血点;左胸部前外侧(锁骨中线与腋中线之间)第十肋以下、左髂翼以上区域可见散在皮肤擦伤及皮下淤血;呼吸运动对称,呼吸音存在,较弱;腹式呼吸存在,全腹轻度肌紧张;胸、骨盆及四肢均无异常活动。双侧胸腔及腹腔穿刺均为阳性。医技检查:血糖8 6mmol/L ,血白细胞10 6×10 9/L ,中性粒细胞0 63 ,血红蛋白12 1g/L ,…     

1861例抗糖尿病药物所致不良反应文献分析

目的:探讨我国抗糖尿病药物所致不良反应发生的一般规律及有关特点,并分析相关因素,为临床用药提供参考。方法:对国内公开报道的1861例抗糖尿病药物所致不良反应文献进行分类统计与分析。结果:1861例抗糖尿病药物所致ADR病例中,男女比例基本相当,≥60岁的病例占已知年龄病例数的76.3%,48.8%的病例存在不合理用药,50.2%的病例联合用药;不良反应病例占较高比例的是格列本脲(40.3%),其次为胰岛素、消渴丸、苯乙双胍等;ADR临床表现复杂多样,以低血糖反应为主(62.9%),其次是变态反应(14.0%)及乳酸酸中毒(11.0%);多数病例治愈或好转(91.4%),严重者可致残或致死(8.6%),致残或致死病例占较高比例的是苯乙双胍(35.3%),其次为格列本脲、消渴丸、二甲双胍等。结论:使用抗糖尿病药物时须慎重考虑患者年龄、用法用量、药物品种等相关因素,做到合理用药,减少不良反应的发生。     

纤维蛋白原在２型糖尿病动脉粥样硬化发生中的作用研究

目的探讨纤维蛋白原(FIB)在２型糖尿病动脉粥样硬化发生中的作用。方法以FIB为危险因素,以糖尿病动脉粥样硬化为病例组,以没有动脉粥样硬化的糖尿病为对照组,进行关联研究。结果病例组年龄、病程、血浆胆固醇(TC) 、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)及收缩压（SBP）高于对照组,有显著差异(P<0.05) 。年龄、FIB、 LDL-C是2型糖尿病颈动脉粥样硬化的危险因素,其中 FIB对糖尿病颈动脉粥样硬化形成的贡献较年龄、LDL-C为强。而体重指数(BMI)和病程对FIB增高有影响,呈正相关。结论年龄、FIB、 LDL-C是２型糖尿病颈动脉粥样硬化的危险因素。BMI和病程对FIB增高有影响,呈正相关。     

芪明颗粒治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病最为常见和严重的微血管并发症之一,过去人们曾用一般血管扩张药、维生素等药物进行支持疗法,但效果不确切[1、2]。1糖尿病概述糖尿病属中医之＂消渴病＂范畴,其发生发展的重要因素是因虚致瘀而目络阻滞,本病的证候特点为本虚标实,虚实夹杂。非增殖期DR以气阴两虚,肝肾不足为基本病机,目络瘀阻为特点,进入增殖期后则以淤血阻络,痰浊内生及痰瘀互结致目络损伤为其突出特点,     

静脉抽血后按压部位与按压时间的观察分析

目的：探讨静脉抽血拔针后按压部位及按压时间对皮下淤血发生率的影响。方法：将静脉抽血的304例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用扩充按压法,按压时间≥5分钟;对照组采用传统按压法,按压时间1～3分钟。结果：按压总有效率观察组为98%,对照组为85%;观察组皮下淤血发生率1.97%,对照组分别为1分钟11.18%、3分钟3.29%。结论：扩充按压法能有效减少皮下淤血的发生。     

老年2型糖尿病患者548例危险因素分析

目的 对老年2型糖尿病患者危险因素进行分析,为制定合理的干预措施及开展预防工作提供依据.方法 采取病例对照研究、随机选取548例老年2型糖尿病患者为病例组,选择同期在该院体检中心进行常规查体的640例无糖尿病的健康人为对照组.结果 病例组吸烟、饮酒、肥胖、高血压、高血脂的发生率均高于对照组,病例组糖尿病家族史阳性概率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年2型糖尿病的危险因素有吸烟、饮酒、肥胖、高血压、高血脂及家族史.针对危险因素,采取综合性的干预措施,保持良好的生活方式是预防与控制糖尿病的有效措施.     

中医综合疗法治疗盆腔淤血综合征50例疗效观察

目的观察自拟参连汤加减内服及保留灌肠治疗盆腔淤血综合征的临床疗效。方法将100例盆腔淤血综合征患者随机分为2组各50例,治疗组用参连汤加减内服及保留灌肠综合治疗,对照组用复方丹参液治疗,观察2组治疗后疗效比较。结果临床疗效总有效率治疗组为90%,对照组为60%,两组比较,导有显著意义(P<0.05)。结论参连汤加减内服及保留灌肠综合治疗盆腔淤血征疗效确切。     

胰腺癌与糖尿病及肥胖相关性的回顾性分析

目的：探讨胰腺癌与糖尿病及肥胖的流行病学关系。方法：回顾性收集2001～2011年间收治的201例胰腺癌和同期非消化系统、非肿瘤及非激素代谢异常类的200例病例资料,将胰腺癌患者作为病例组,非胰腺癌患者设为对照组。比较病例组和对照组在合并糖尿病患者及肥胖方面有无差异。结果：病例组和对照组糖尿病合并率差异具有统计学意义（P〈0.01,OR=3.121）;两组肥胖率差异具有统计学意义（P〈0.05,OR=2.079）。结论：糖尿病和肥胖与胰腺癌之间有密切关系,可能是胰腺癌的危险因素。     

社区医院糖尿病临床用药分析

为基层医院慢性病管理及糖尿病临床合理用药提供有效帮助与指导。本次研究以某社区医院慢性病例为基础,主85要观察糖尿病病例,随机抽取处方300张（单纯病例100份,合并高血脂病例100份,合并高血压病例100份）,通过临床用药分析与临床对症分析,参考国家基本医药目录,归纳基层医院治疗糖尿病用药指征。治疗糖尿病合理用药应从基层医院起步,糖尿患者应在社区规范化治疗。     

纤维蛋白原在2型糖尿病动脉粥样硬化发生中的作用研究

目的探讨纤维蛋白原(FIB)在２型糖尿病动脉粥样硬化发生中的作用。方法以FIB为危险因素,以糖尿病动脉粥样硬化为病例组,以没有动脉粥样硬化的糖尿病为对照组,进行关联研究。结果病例组年龄、病程、血浆胆固醇(TC) 、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)及收缩压（SBP）高于对照组,有显著差异(P<0.05) 。年龄、FIB、 LDL-C是2型糖尿病颈动脉粥样硬化的危险因素,其中 FIB对糖尿病颈动脉粥样硬化形成的贡献较年龄、LDL-C为强。而体重指数(BMI)和病程对FIB增高有影响,呈正相关。结论年龄、FIB、 LDL-C是２型糖尿病颈动脉粥样硬化的危险因素。BMI和病程对FIB增高有影响,呈正相关。     

经阴道彩色多谱勒超声在诊断盆腔静脉淤血综合征中的价值

目的探讨经阴道彩色多谱勒超声在诊断盆腔静脉淤血综合征中的应用价值。方法经阴道彩色多谱勒超声对78例静脉淤血综合征患者进行检查,记录病变部位、范围及血流特征。结果经阴道彩色多谱勒超声对盆腔静脉淤血综合征均能作出定性、定位及病变程度的诊断。结论经阴道彩色多谱勒超声诊断静脉淤血综合征,具有无创、简便、安全、准确可靠等优点,可以清晰显示静脉淤血的严重程度及波及范围,是诊断静脉淤血综合征的首选方法。